預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)考試重點(diǎn)總結(jié)
口腔內(nèi)科考試重點(diǎn)一、解釋
1.口腔流行病學(xué):口腔流行病學(xué)是用流行病學(xué)的原則、基本原理和方法,研究人群中口腔健康與口腔疾病分布的規(guī)律及其影響因素,為探索病因及其影響因素,制定口腔健康目標(biāo)和規(guī)劃,選擇疾病防制策略和效果評(píng)價(jià)提供依據(jù)的科學(xué)。
2.氟牙癥:又稱斑釉牙。是牙在發(fā)育期間,長(zhǎng)期接受過量的氟,使成釉細(xì)胞受到損害,造成牙釉質(zhì)發(fā)育不全3.指數(shù):表明某種現(xiàn)象變動(dòng)的程度。是起到指標(biāo)作用或指示作用的標(biāo)識(shí)用一組數(shù)值說明齲病在個(gè)體或群體中的臨床表現(xiàn),用數(shù)量等級(jí)和標(biāo)準(zhǔn)方法來闡明和比較齲病的范圍及嚴(yán)重程度。
4.恒牙齲失補(bǔ)指數(shù)(DMFT、DMFS):齲-已齲壞未充填的牙、失-因齲喪失的牙、補(bǔ)(Filled)-因齲已充填的牙
5.乳牙齲失補(bǔ)指數(shù)(dmft、dmfs):齲-已齲壞未充填的牙、失(missing)-因齲喪失的牙、補(bǔ)(filled)-因齲已充填的牙
6.齲均:指受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補(bǔ)牙數(shù)。
7.齲面均:指受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補(bǔ)牙面數(shù)。齲均和齲面均:反映了受檢人群齲病的嚴(yán)重程度。
8.患齲率(cariesprevalencerate):指在調(diào)查期間某人群中患齲病的頻率,常以百分?jǐn)?shù)表示。
9.齲齒發(fā)病率:指至少在一年時(shí)間內(nèi),某人群新發(fā)生齲病的頻率。與患齲率不同的是僅指在這個(gè)特定時(shí)期內(nèi)新齲發(fā)生的頻率。
10.菌斑指數(shù)PLI:根據(jù)牙面菌斑的厚度記分而不根據(jù)菌斑覆蓋面積記分。用于評(píng)價(jià)口腔衛(wèi)生狀況和衡量牙周病防治效果。
11.牙齦指數(shù)GI:該指數(shù)只觀察牙齦情況,檢查牙齦顏色和質(zhì)的改變,以及出血傾向。12.簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)OHI-S:包括簡(jiǎn)化軟垢指數(shù)DI-S和簡(jiǎn)化牙石指數(shù)CI-S。可以用于個(gè)人,但主要用于人群口腔衛(wèi)生狀況評(píng)價(jià)。
13.社區(qū)牙周指數(shù)CPI:其特點(diǎn)是不僅反映牙周組織的健康狀況,也反映牙周的治療需要情況,且操作簡(jiǎn)便,WHO推薦作為牙周病流行病學(xué)調(diào)查指數(shù)。
14.普查:是指在特定時(shí)間范圍內(nèi),一般為1~2天或1~2周。對(duì)特定人群中的每一個(gè)成員進(jìn)行的調(diào)查或檢查,又稱全面調(diào)查。
15.抽樣:從目標(biāo)地區(qū)的總體人群中,按統(tǒng)計(jì)學(xué)隨機(jī)抽樣原則抽取部分人作為調(diào)查對(duì)象。被抽到的人群稱為樣本人群。抽樣調(diào)查是用樣本人群調(diào)查的結(jié)果,推斷總體人群的現(xiàn)況。前提條件是抽取的數(shù)量足夠大,調(diào)查的數(shù)據(jù)可靠。
16.隨機(jī)誤差:是在抽樣調(diào)查過程中產(chǎn)生的變異,能通過抽樣設(shè)計(jì)和擴(kuò)大樣本來加以控制,做到減少抽樣誤差。
17.偏倚:又稱偏性-偏倚則是一種錯(cuò)誤,由于某些原因造成檢查結(jié)果與實(shí)際情況不符,屬于系統(tǒng)誤差,應(yīng)該而且可以設(shè)法防止。
18.選擇性偏倚:在調(diào)查過程中樣本人群的選擇如果是隨意選擇,則樣本的代表性很差,破壞了同質(zhì)性,使調(diào)查結(jié)果與總體人群患病情況之間產(chǎn)生的誤差,稱為選擇性偏倚。
19.無(wú)應(yīng)答偏倚:無(wú)應(yīng)答偏倚(漏查)在隨機(jī)抽樣時(shí),屬于樣本人群中的受檢者,由于主觀或客觀原因未能接受檢查,如果應(yīng)答率僅有70%,結(jié)果就難以用來估計(jì)總體的現(xiàn)患率。20.信息偏倚:在調(diào)查中雖然應(yīng)答率很高,但在獲得信息的過程中出現(xiàn)各種誤差,結(jié)果產(chǎn)生了偏倚,稱信息偏倚。
21.齲活性試驗(yàn):以致齲菌及酸性產(chǎn)物為指標(biāo),檢測(cè)齲發(fā)生危險(xiǎn)因素的試驗(yàn)稱齲活性實(shí)驗(yàn)。
22.窩溝封閉:又稱點(diǎn)隙裂溝封閉。指不去除牙體組織。在牙牙合面。頰面或舌面的點(diǎn)隙裂溝涂布一層黏結(jié)性樹脂,保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕,達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。窩溝封閉使用的高分子材料。稱為窩溝封閉劑。23.非創(chuàng)傷性修復(fù)治療(ART):指使用手用器械清除齲壞組織,然后用有粘結(jié)性、耐壓和耐磨性能較好的新型玻璃離子材料將齲病充填。24.牙侵蝕癥:是一種化學(xué)侵蝕與溶解。由于電解或化學(xué)過程引起牙體硬組織表面的逐漸破壞的過程。為一種慢性病理性局限性無(wú)疼痛的牙體硬組織缺損的自然結(jié)果是一種不可逆的進(jìn)展性牙體硬組織缺損,是牙面受到外源性或內(nèi)源性化學(xué)侵蝕的過程。25.平衡膳食:是指由各種食物以一定數(shù)量一定關(guān)系彼此組合而成,能夠提供人體所需要的所有營(yíng)養(yǎng)素。
26.口腔健康:是人體健康的組成部分。WHO制定的口腔健康標(biāo)準(zhǔn)是“牙齒清潔、無(wú)齲洞、無(wú)疼痛感,牙齦顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象”。具有良好的口腔衛(wèi)生、健全的口腔功能以及沒有口腔疾病。27.健康教育:目的是幫助并鼓勵(lì)人們有達(dá)到健康狀態(tài)的愿望;知道怎樣做才能達(dá)到這樣的目的,促進(jìn)每個(gè)人或集體努力做好本身應(yīng)做的一切;并知道在必要時(shí)如何尋求適當(dāng)?shù)膸椭?8.健康促進(jìn):為改善環(huán)境使之適合于保護(hù)健康或使行為有利于健康所采取的各種行政干預(yù)、經(jīng)濟(jì)支持和組織保證等措施。29.口腔健康教育:是健康教育的一個(gè)分支。是以教育的手段促使人們主動(dòng)采取有利于口腔健康的行為,如通過有效的口腔健康教育計(jì)劃會(huì)教育活動(dòng)調(diào)動(dòng)人們的積極性,通過行為矯正、口腔健康咨詢、信息傳播等,以達(dá)到建立口腔健康行為的目的。
30.口腔健康促進(jìn):是健康促進(jìn)的組成部分。包括保證和維護(hù)口腔健康所必須的條例、制度與法律等。也包括專業(yè)人員建議與協(xié)助有關(guān)職能部門將有限的資源合理分配,支持把口腔預(yù)防保健措施納入發(fā)展計(jì)劃,財(cái)政預(yù)算和組織培訓(xùn)等促進(jìn)工作。31.社區(qū)口腔衛(wèi)生保健:又稱社區(qū)口腔保健,是以一定社區(qū)人群的口腔健康狀況改善與提高為目標(biāo),以生物心理社區(qū)三維結(jié)構(gòu)的醫(yī)學(xué)模式概念為基礎(chǔ),以社區(qū)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)與文化為背景,從社區(qū)的實(shí)際需要出發(fā),以三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)為依托,以初級(jí)衛(wèi)生保健為基本途徑,以社區(qū)群體預(yù)防為主要策略,建立并逐步發(fā)展縣、鄉(xiāng)、村或區(qū)、街道、委員會(huì),或與之相應(yīng)的三級(jí)口腔衛(wèi)生保健網(wǎng),并通過社區(qū)試點(diǎn)研究,建立、發(fā)展和完善一個(gè)社區(qū)的口腔衛(wèi)生保健服務(wù)提供系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)社區(qū)人人享有最基本的口腔衛(wèi)生保健目標(biāo)。
32.醫(yī)院內(nèi)獲得性感染HAI:指病人在入院時(shí)不存在、亦不處于潛伏期,而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染,包括在醫(yī)院獲得而與出院后發(fā)病的感染。33.獲得性免疫缺損綜合癥:即艾滋病(AIDS),是一種由艾滋病病毒侵入人體后破壞人體免疫功能,使人體發(fā)生多種不可治愈的感染和腫瘤,最后導(dǎo)致被感染者死亡的一種嚴(yán)重傳染病。二、填空
34.刷牙的方法包括旋轉(zhuǎn)拂刷與顫動(dòng)3種基本方式
35.口腔癌的高危患者:40歲以上、長(zhǎng)期吸煙、吸煙量>20支/日、吸煙伴飲酒、口腔已有白斑、長(zhǎng)期嚼檳榔
36.口腔健康教育的四種教育方法個(gè)別交談、組織小型討論會(huì)、借助大眾傳播媒介、組織社區(qū)活動(dòng)
37.AIDS危險(xiǎn)人群:使用靜脈注射毒品者、同性戀、感染HIV的異性戀、母親為AIDS的子女
38.AIDS傳播途徑性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播39.感染的三個(gè)條件:感染源、感染媒介、感染途徑
40.感染源包括:急性傳染病患者、潛伏期感染者、已知和未知的攜帶病原者
41.齲病常用指數(shù):齲失補(bǔ)指數(shù)、患病率、齲病發(fā)病率、根齲指數(shù)
42.牙周健康指數(shù):簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)、菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)、齦溝內(nèi)出血指數(shù)、社區(qū)牙周指數(shù)。
43.冠齲的診斷標(biāo)準(zhǔn):牙的溝或光滑面有底部發(fā)軟的病損,釉質(zhì)有潛在損害或溝壁軟化者即診斷為齲
44.根齲的診斷標(biāo)準(zhǔn):用CPI探針在牙根面探及軟的或皮革樣損害。
45.牙周病流行病學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn):使用CPI指數(shù),判斷牙齦出血、牙石積聚和牙周袋深度。46.口腔流行病學(xué)的調(diào)查方法:普查、抽樣調(diào)查(單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣、多級(jí)抽樣)
47.Dentocule試驗(yàn)的目的:主要觀察乳桿菌在唾液的數(shù)量。
48.刃天青紙片法:用顏色顯色法,觀察唾液內(nèi)變形鏈球菌的數(shù)量49.氟化物防齲的全身應(yīng)用:飲水氟化、食鹽氟化、牛奶氟化
50.氟化物的局部應(yīng)用:含氟牙膏、含氟漱口液、局部涂氟、含氟涂料、含氟凝膠與含氟泡沫
51.窩溝封閉劑的組成:樹脂基質(zhì)、稀釋劑、引發(fā)劑。
52.光固化封閉劑目前常用光源:430~490nm,時(shí)間:20~40s53.牙釉質(zhì)經(jīng)酸蝕后有三種酸蝕模式:蜂窩狀、魚鱗狀、花斑狀
54.恒壓酸蝕時(shí)間一般為20~30s,乳牙酸蝕60s。自凝固化封閉劑固化時(shí)間一般1~2分鐘。55.窩溝封閉的操作步驟:清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查56.早期牙齦炎的指征:牙齦探針出血57.保持牙周健康的最主要方法:有效刷牙
58.牙周病是主要針對(duì)牙齦炎和牙周炎兩種慢性疾病。59.專業(yè)性牙周健康的主要內(nèi)容:潔治
60.刷牙效果取決于:刷牙次數(shù)、刷牙方法、牙刷設(shè)計(jì)61.致齲性:蔗糖>葡萄糖>乳糖、果糖>山梨糖62.特殊人群:婦幼、中小學(xué)生、老年人、殘疾人
63.奶瓶齲:6歲以下兒童的dmfs大于等于1,特點(diǎn),上前牙首先快速受累,然后波及664.學(xué)齡前兒童(3~6歲)口腔保健的方法:家庭口腔保健、幼兒園口腔保健、營(yíng)養(yǎng)和飲食習(xí)慣、氟化物的應(yīng)用
65.老年人口腔保健的特點(diǎn):根面齲較多
66.口腔健康教育的4種方法:個(gè)別交談、組織小型討論會(huì)、借助大眾傳播媒介、組織社區(qū)活動(dòng)
67.口腔健康具體4要素:特定人群、具體指向、可衡量的尺度、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的預(yù)期時(shí)間68.健康促進(jìn)包括:三級(jí)預(yù)防、健康教育、健康保護(hù)
69.感染HIV的口腔病損:口腔念珠菌病、口腔毛狀粘膜白斑、卡波濟(jì)氏肉瘤這些是HIV感染早期最常見癥狀
70.口腔臨床感染的傳播方式與途徑:經(jīng)污染器械傷害傳播、經(jīng)術(shù)者手部傷口傳播、空氣飛71.濺傳播
72.老年人功能評(píng)價(jià):穿衣、室內(nèi)走動(dòng)、進(jìn)食、洗澡、大小便控制、上廁所
73.老年人口腔組織老化的特征:牙齦萎縮與牙周附著水平喪失明顯,牙縫增寬、牙根外露74.我國(guó)的殘疾人5類標(biāo)準(zhǔn):視力、聽力語(yǔ)言、智力、肢體、精神病三、問答
75.齲病的三級(jí)預(yù)防:㈠一級(jí)預(yù)防①進(jìn)行口腔健康教育②控制及消除危險(xiǎn)因素;㈡二級(jí)預(yù)防:早期診斷早期處理:括定期檢查,X線片等輔助診斷,在檢查診斷基礎(chǔ)上做早期充填等治療
㈢三級(jí)預(yù)防①防止齲病的并發(fā)癥:阻止炎癥向牙槽骨、頜骨深部擴(kuò)展,防止牙槽膿腫及頜面化膿感染及全身感染②恢復(fù)功能。
76.氟的生理作用:氟防齲的作用、參與骨骼的代謝、促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育、其他功能:氟與生殖功能有關(guān)。
77.氟化物的防齲機(jī)制:㈠降低釉質(zhì)溶解度和促進(jìn)釉質(zhì)再礦化㈡對(duì)微生物的作用①抑酶作用②抑制細(xì)菌攝取葡萄糖③抑制細(xì)菌產(chǎn)酸㈢影響牙體形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)
78.自來水氟化的原則:㈠飲水的適宜氟濃度一般應(yīng)保持在0.7~1.0mg/L之內(nèi)。㈡飲水氟濃度在0.5mg/L以下,氟牙癥指數(shù)在0.6以下。㈢飲水氟濃度在0.5mg/L以下,氟牙癥指數(shù)低于0.6時(shí),以兒童的齲均為標(biāo)準(zhǔn)可酌情適當(dāng)增加飲水氟濃度,如DMFT很低,則可考慮其他預(yù)防措施。㈣飲水氟含量超過1.5mg/L,則應(yīng)采取措施消除過量的氟。㈤飲水含氟量應(yīng)按季節(jié)、氣溫的變化進(jìn)行調(diào)整。㈥自來水加氟需要嚴(yán)格的管理和檢測(cè)系統(tǒng),保證安全有效。79.窩溝封閉的適應(yīng)癥:㈠窩溝深,特別是可以插入和卡住探針㈡病人其他牙,特別是對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向。80.窩溝封閉的非適應(yīng)癥:㈠牙牙合面無(wú)深的溝裂點(diǎn)隙、自潔作用好;㈡患較多鄰面齲損者;㈢病人不合作,不能配合正常操作;㈣牙齒尚未完全萌出,被牙齦覆蓋。81.預(yù)防性樹脂充填的適應(yīng)癥:(1)窩溝有齲損,能卡住探針;(2)深的點(diǎn)隙窩溝有患齲傾向溝裂有早期齲跡象,釉質(zhì)混濁或呈白堊色;(3)無(wú)鄰面齲損。
82.預(yù)防性樹脂充填的操作步驟㈠.手機(jī)去除點(diǎn)隙窩溝齲壞組織,圓鉆的大小視齲壞范圍而定,不作預(yù)防性的擴(kuò)展㈡.清潔牙面,徹底沖洗干燥,隔濕㈢.C型酸蝕前將暴露的牙本質(zhì)用氫氧化鈣墊底㈣.酸蝕面及窩洞㈤.C型在窩洞內(nèi)涂布一層牙釉質(zhì)粘接劑后用后牙復(fù)合樹脂充填。B型用稀釋的樹脂材料或加有填料的封閉劑充填,固化后在合面涂布一層封閉劑。A型僅用封閉劑涂布合面窩洞及窩溝。㈥.術(shù)后檢查充填及固化情況,有無(wú)漏涂,有無(wú)咬合高點(diǎn)。
83.牙周病致病因素:㈠始動(dòng)因素:①牙菌斑:齦下菌斑:非附著菌斑、特異菌斑②細(xì)菌的致病機(jī)制:細(xì)菌的抗原成分、酶、毒素、代謝產(chǎn)物;細(xì)菌本身㈡局部促進(jìn)因素:牙周組織的解剖結(jié)構(gòu)及理化特性的影響、牙石、咬合創(chuàng)傷、食物嵌塞、牙列不齊、不良修復(fù)體、吸煙㈢全身影響因素:內(nèi)分泌異常、營(yíng)養(yǎng)不良、血液疾患、藥物、放射線、精神緊張、增齡性變化、遺傳因素、宿主的免疫炎癥反應(yīng)
84.牙周病的三級(jí)預(yù)防:一級(jí)預(yù)防:病損發(fā)生之前;口腔衛(wèi)生指導(dǎo)+清除菌斑。二級(jí)預(yù)防:齦炎、早期牙周病;口腔衛(wèi)生指導(dǎo)+清除菌斑+潔治。三級(jí)預(yù)防:牙周病晚期;口腔衛(wèi)生指導(dǎo)+清除菌斑+潔治+刮治手術(shù)85.專業(yè)性口腔保。海1)機(jī)械性清除牙菌斑(2)預(yù)防性清潔術(shù)(3)潔治(4)牙線(5)去除促進(jìn)牙周疾病發(fā)生的局部因素:如食物嵌塞、咬合創(chuàng)傷、不良修復(fù)體、牙頜畸形等(6)牙周治療:刮治、手術(shù)及治療后維護(hù)86.自我口腔保。海1).菌斑顯示(2)菌斑控制的臨床評(píng)估(3)自我保健(4)一生中不斷地徹底地清除牙菌斑:刷牙、牙線、牙簽(5)有效刷牙:1)牙齒的各個(gè)部位都刷到:方法、順序2)早晚刷牙3)每次刷3分鐘4)保健牙刷、藥物牙膏:三氯羥本醚(6).掌握判斷牙齦是否健康的標(biāo)準(zhǔn):牙齦出血(7)定期檢查,接受教育,發(fā)現(xiàn)疾病,及時(shí)治療(8)認(rèn)識(shí)吸煙對(duì)牙周健康的影響(9)增加營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),積極治療和控制全身疾病
87.保健牙刷的特點(diǎn):㈠刷頭小,刷毛排列合理㈡刷毛軟㈢刷毛頂端磨圓㈣刷柄便于把握88.有效刷牙的要點(diǎn):⑴.牙齒的各個(gè)部位都刷到(2).每次三分鐘:一般每個(gè)區(qū)域要刷5-10下,每次刷牙的時(shí)間大約需要3分鐘。(3).早晚刷牙:每天至少刷牙兩次,特別是晚上睡覺前刷牙更重要(4)合理使用牙膏
89..巴斯刷牙法:㈠刷毛放于齦緣處,使刷毛與牙長(zhǎng)軸呈45度,輕壓刷毛進(jìn)入牙齦溝。㈡
作短距離(2~3mm)水平顫動(dòng)。㈢每個(gè)部位振動(dòng)至少10次后再移至鄰近區(qū)域。
90.Fones刷牙法:㈠是在閉下牙刷進(jìn)入口腔前庭,刷毛輕度接觸上頜最后磨牙的牙齦區(qū),用較快,較寬的圓弧動(dòng)作,很少的壓力從上頜牙齦拖拉至下頜牙齦㈡前牙切緣對(duì)切緣接觸,作連續(xù)的圓弧顫動(dòng),舌側(cè)面與腭側(cè)面需往返顫動(dòng),由上頜牙弓到下頜牙弓
91.牙侵蝕癥特點(diǎn):㈠與細(xì)菌作用無(wú)關(guān);㈡由于酸或螯合物引起的化學(xué)性侵蝕方面;㈢有侵蝕作用的酸來自膳食、職業(yè)性接觸、體內(nèi)來源;㈣牙侵蝕癥與年齡有關(guān),隨年齡增加。92.口腔癌的危險(xiǎn)因素:㈠不良生活習(xí)慣①吸煙;與吸煙方式、吸煙數(shù)量、咀嚼煙草有關(guān)②嚼檳榔③飲酒:與口腔癌發(fā)生成正相關(guān)④營(yíng)養(yǎng)不良:維生素缺乏,鐵缺乏;㈡環(huán)境因素①光輻射②核輻射㈢生物因素①口腔感染與局部刺激②病毒與梅毒.吸煙、飲酒、咀嚼檳榔是其主要致病因素
93.口腔癌預(yù)防和控制危險(xiǎn)因素:㈠戒除吸煙、飲酒等不良嗜好;㈡注意對(duì)光輻射的保護(hù);㈢平衡膳食營(yíng)養(yǎng);㈣避免過熱飲食;㈤避免口腔不良刺激;㈥保護(hù)良好的口腔衛(wèi)生。
94.口腔癌的警告標(biāo)志:㈠口腔內(nèi)的潰瘍,2周以上尚未愈合;㈡口腔黏膜有白色、紅色和發(fā)暗的斑;㈢口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結(jié)腫大;㈣口腔反復(fù)出血原因不明;㈤面部、口腔、咽部和頸部有不明原因的麻木與疼痛。
95.口腔癌的自我檢查:㈠對(duì)頭頸部進(jìn)行對(duì)稱性觀察;㈡手食指觸摸面部;㈢觸摸頸部;㈣檢查上下唇;㈤檢查牙齦與頰部;㈥檢查舌與口底;㈦檢查上腭部。96.老年人口腔保健方法:㈠提高自我口腔保健能力。①刷牙②潔牙③剔牙④漱口⑤糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣與生活方式⑥保護(hù)基牙;㈡改善膳食營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)㈢定期口腔健康檢查㈣康復(fù)口腔基本功能。
97.控制感染的個(gè)人保護(hù):㈠個(gè)人防護(hù)屏障①手套;②口罩,保護(hù)口鼻部不受碎片污染、防止吸入污染的飛沫。最有效的口罩在高濕度環(huán)境下只能用1小時(shí),通常使用20分鐘后,口罩就會(huì)被污染;③眼睛保護(hù)④保護(hù)性工作服⑤其他減少感染危險(xiǎn)的預(yù)防措施㈡避免刺傷,防旋轉(zhuǎn)器械、尖銳器械的劃傷、刺傷。98.口腔醫(yī)務(wù)人員被感染主要可能發(fā)生于:㈠直接接觸感染的血及分泌物或感染性病損;㈡接觸含有感染原的飛沫微滴;㈢接觸受感染的沒有適當(dāng)消毒的尖銳器械的邊緣
99.口腔流行病學(xué)的作用:1)描述人群口腔健康與疾病的分布狀態(tài)。2)研究口腔疾病的病因和影響流行的因素。3)用于疾病預(yù)防措施并評(píng)價(jià)其效果。4)用于口腔疾病監(jiān)測(cè)。5)制訂口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃并評(píng)價(jià)其發(fā)展100.口腔流行病學(xué)的方法:(1)描述性流行病學(xué):1)橫斷面研究,2)縱向研究,3)常規(guī)資料分析。(2)分析性流行病學(xué):1)病例-對(duì)照研究,2)群組研究。(3)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué):1)
101.明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?)確定試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)。3)確定試驗(yàn)現(xiàn)象。4)確定試驗(yàn)樣本量。5)確定實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。6)開放試驗(yàn)與盲法試驗(yàn)。7)措施標(biāo)準(zhǔn)化。8)確定試驗(yàn)觀察期限102.常見的偏倚種類和控制方法:(1)選著性偏倚。(2)無(wú)應(yīng)答偏倚(3)信息偏倚,主要來自三方面,1)因檢查器械等造成的測(cè)量偏倚,2)因調(diào)查對(duì)象引起的偏倚,3)因檢查者引起的偏倚。防止檢查偏性的方法是:1)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)要明確。2)調(diào)查前要認(rèn)真培訓(xùn),對(duì)于診斷標(biāo)準(zhǔn)要統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。3)調(diào)查前要做標(biāo)準(zhǔn)一致試驗(yàn)。103.齲病的致病因素:(1)細(xì)菌因素:1)致齲菌:變形鏈球菌、乳酸桿菌、放線菌。2)致齲毒性:黏附、產(chǎn)酸、耐酸。(2)宿主因素:牙、唾液、行為和生活。(3)食物因素104.齲病危險(xiǎn)因素:(1)宿主因素:1)牙與口腔:牙發(fā)育缺陷、口腔醫(yī)院性因素、局部病理性因素。2)唾液分泌障礙。3)既往史與環(huán)境狀況。(2)飲食因素:過多過頻的糖攝取、酸性飲料、不良飲食習(xí)慣、氟牙癥。(3)細(xì)菌因素:1)唾液內(nèi)變形鏈球菌比例增加。2)唾液乳桿菌比例增加。3)牙菌斑呈酸性。4)牙表面菌斑致齲菌及產(chǎn)酸菌數(shù)量增加。
105.在口腔醫(yī)療保健中可能經(jīng)由接觸和空氣傳播的主要疾病:1)HIV與艾滋病。2)乙型肝炎。3)結(jié)核。4)梅毒
擴(kuò)展閱讀:預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)考試重點(diǎn)總結(jié)
一、解釋
1.口腔流行病學(xué):口腔流行病學(xué)是用流行病學(xué)的原則、基本原理和方法,研究人群中口腔健康與口腔疾病分布的規(guī)律及其影響因素,為探索病因及其影響因素,制定口腔健康目標(biāo)和規(guī)劃,選擇疾病防制策略和效果評(píng)價(jià)提供依據(jù)的科學(xué)。
2.氟牙癥:又稱斑釉牙。是牙在發(fā)育期間,長(zhǎng)期接受過量的氟,使成釉細(xì)胞受到損害,造成牙釉質(zhì)發(fā)育不全3.指數(shù):表明某種現(xiàn)象變動(dòng)的程度。是起到指標(biāo)作用或指示作用的標(biāo)識(shí)用一組數(shù)值說明齲病在個(gè)體或群體中的臨床表現(xiàn),用數(shù)量等級(jí)和標(biāo)準(zhǔn)方法來闡明和比較齲病的范圍及嚴(yán)重程度。
4.恒牙齲失補(bǔ)指數(shù)(DMFT、DMFS):齲-已齲壞未充填的牙、失-因齲喪失的牙、補(bǔ)(Filled)-因齲已充填的牙
5.乳牙齲失補(bǔ)指數(shù)(dmft、dmfs):齲-已齲壞未充填的牙、失(missing)-因齲喪失的牙、補(bǔ)(filled)-因齲已充填的牙
6.齲均:指受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補(bǔ)牙數(shù)。
7.齲面均:指受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補(bǔ)牙面數(shù)。齲均和齲面均:反映了受檢人群齲病的嚴(yán)重程度。
8.患齲率(cariesprevalencerate):指在調(diào)查期間某人群中患齲病的頻率,常以百分?jǐn)?shù)表示。
9.齲齒發(fā)病率:指至少在一年時(shí)間內(nèi),某人群新發(fā)生齲病的頻率。與患齲率不同的是僅指在這個(gè)特定時(shí)期內(nèi)新齲發(fā)生的頻率。
10.菌斑指數(shù)PLI:根據(jù)牙面菌斑的厚度記分而不根據(jù)菌斑覆蓋面積記分。用于評(píng)價(jià)口腔衛(wèi)生狀況和衡量牙周病防治效果。
11.牙齦指數(shù)GI:該指數(shù)只觀察牙齦情況,檢查牙齦顏色和質(zhì)的改變,以及出血傾向。12.簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)OHI-S:包括簡(jiǎn)化軟垢指數(shù)DI-S和簡(jiǎn)化牙石指數(shù)CI-S?梢杂糜趥(gè)人,但主要用于人群口腔衛(wèi)生狀況評(píng)價(jià)。
13.社區(qū)牙周指數(shù)CPI:其特點(diǎn)是不僅反映牙周組織的健康狀況,也反映牙周的治療需要情況,且操作簡(jiǎn)便,WHO推薦作為牙周病流行病學(xué)調(diào)查指數(shù)。
14.普查:是指在特定時(shí)間范圍內(nèi),一般為1~2天或1~2周。對(duì)特定人群中的每一個(gè)成員進(jìn)行的調(diào)查或檢查,又稱全面調(diào)查。
15.抽樣:從目標(biāo)地區(qū)的總體人群中,按統(tǒng)計(jì)學(xué)隨機(jī)抽樣原則抽取部分人作為調(diào)查對(duì)象。被抽到的人群稱為樣本人群。抽樣調(diào)查是用樣本人群調(diào)查的結(jié)果,推斷總體人群的現(xiàn)況。前提條件是抽取的數(shù)量足夠大,調(diào)查的數(shù)據(jù)可靠。
16.隨機(jī)誤差:是在抽樣調(diào)查過程中產(chǎn)生的變異,能通過抽樣設(shè)計(jì)和擴(kuò)大樣本來加以控制,做到減少抽樣誤差。
17.偏倚:又稱偏性-偏倚則是一種錯(cuò)誤,由于某些原因造成檢查結(jié)果與實(shí)際情況不符,屬于系統(tǒng)誤差,應(yīng)該而且可以設(shè)法防止。
18.選擇性偏倚:在調(diào)查過程中樣本人群的選擇如果是隨意選擇,則樣本的代表性很差,破壞了同質(zhì)性,使調(diào)查結(jié)果與總體人群患病情況之間產(chǎn)生的誤差,稱為選擇性偏倚。
19.無(wú)應(yīng)答偏倚:無(wú)應(yīng)答偏倚(漏查)在隨機(jī)抽樣時(shí),屬于樣本人群中的受檢者,由于主觀或客觀原因未能接受檢查,如果應(yīng)答率僅有70%,結(jié)果就難以用來估計(jì)總體的現(xiàn)患率。20.信息偏倚:在調(diào)查中雖然應(yīng)答率很高,但在獲得信息的過程中出現(xiàn)各種誤差,結(jié)果產(chǎn)生了偏倚,稱信息偏倚。
21.齲活性試驗(yàn):以致齲菌及酸性產(chǎn)物為指標(biāo),檢測(cè)齲發(fā)生危險(xiǎn)因素的試驗(yàn)稱齲活性實(shí)驗(yàn)。22.窩溝封閉:又稱點(diǎn)隙裂溝封閉。指不去除牙體組織。在牙牙合面。頰面或舌面的點(diǎn)隙裂溝涂布一層黏結(jié)性樹脂,保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕,達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。窩溝封閉使用的高分子材料。稱為窩溝封閉劑。23.非創(chuàng)傷性修復(fù)治療(ART):指使用手用器械清除齲壞組織,然后用有粘結(jié)性、耐壓和耐磨性能較好的新型玻璃離子材料將齲病充填。24.牙侵蝕癥:是一種化學(xué)侵蝕與溶解。由于電解或化學(xué)過程引起牙體硬組織表面的逐漸破壞的過程。為一種慢性病理性局限性無(wú)疼痛的牙體硬組織缺損的自然結(jié)果是一種不可逆的進(jìn)展性牙體硬組織缺損,是牙面受到外源性或內(nèi)源性化學(xué)侵蝕的過程。25.平衡膳食:是指由各種食物以一定數(shù)量一定關(guān)系彼此組合而成,能夠提供人體所需要的所有營(yíng)養(yǎng)素。
26.口腔健康:是人體健康的組成部分。WHO制定的口腔健康標(biāo)準(zhǔn)是“牙齒清潔、無(wú)齲洞、無(wú)疼痛感,牙齦顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象”。具有良好的口腔衛(wèi)生、健全的口腔功能以及沒有口腔疾病。27.健康教育:目的是幫助并鼓勵(lì)人們有達(dá)到健康狀態(tài)的愿望;知道怎樣做才能達(dá)到這樣的目的,促進(jìn)每個(gè)人或集體努力做好本身應(yīng)做的一切;并知道在必要時(shí)如何尋求適當(dāng)?shù)膸椭?8.健康促進(jìn):為改善環(huán)境使之適合于保護(hù)健康或使行為有利于健康所采取的各種行政干預(yù)、經(jīng)濟(jì)支持和組織保證等措施。29.口腔健康教育:是健康教育的一個(gè)分支。是以教育的手段促使人們主動(dòng)采取有利于口腔健康的行為,如通過有效的口腔健康教育計(jì)劃會(huì)教育活動(dòng)調(diào)動(dòng)人們的積極性,通過行為矯正、口腔健康咨詢、信息傳播等,以達(dá)到建立口腔健康行為的目的。
30.口腔健康促進(jìn):是健康促進(jìn)的組成部分。包括保證和維護(hù)口腔健康所必須的條例、制度與法律等。也包括專業(yè)人員建議與協(xié)助有關(guān)職能部門將有限的資源合理分配,支持把口腔預(yù)防保健措施納入發(fā)展計(jì)劃,財(cái)政預(yù)算和組織培訓(xùn)等促進(jìn)工作。31.社區(qū)口腔衛(wèi)生保。河址Q社區(qū)口腔保健,是以一定社區(qū)人群的口腔健康狀況改善與提高為目標(biāo),以生物心理社區(qū)三維結(jié)構(gòu)的醫(yī)學(xué)模式概念為基礎(chǔ),以社區(qū)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)與文化為背景,從社區(qū)的實(shí)際需要出發(fā),以三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)為依托,以初級(jí)衛(wèi)生保健為基本途徑,以社區(qū)群體預(yù)防為主要策略,建立并逐步發(fā)展縣、鄉(xiāng)、村或區(qū)、街道、委員會(huì),或與之相應(yīng)的三級(jí)口腔衛(wèi)生保健網(wǎng),并通過社區(qū)試點(diǎn)研究,建立、發(fā)展和完善一個(gè)社區(qū)的口腔衛(wèi)生保健服務(wù)提供系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)社區(qū)人人享有最基本的口腔衛(wèi)生保健目標(biāo)。
32.醫(yī)院內(nèi)獲得性感染HAI:指病人在入院時(shí)不存在、亦不處于潛伏期,而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染,包括在醫(yī)院獲得而與出院后發(fā)病的感染。33.獲得性免疫缺損綜合癥:即艾滋病(AIDS),是一種由艾滋病病毒侵入人體后破壞人體免疫功能,使人體發(fā)生多種不可治愈的感染和腫瘤,最后導(dǎo)致被感染者死亡的一種嚴(yán)重傳染病。二、填空
34.刷牙的方法包括旋轉(zhuǎn)拂刷與顫動(dòng)3種基本方式
35.口腔癌的高危患者:40歲以上、長(zhǎng)期吸煙、吸煙量>20支/日、吸煙伴飲酒、口腔已有白斑、長(zhǎng)期嚼檳榔
36.口腔健康教育的四種教育方法個(gè)別交談、組織小型討論會(huì)、借助大眾傳播媒介、組織社區(qū)活動(dòng)
37.AIDS危險(xiǎn)人群:使用靜脈注射毒品者、同性戀、感染HIV的異性戀、母親為AIDS的子女
38.AIDS傳播途徑性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播39.感染的三個(gè)條件:感染源、感染媒介、感染途徑
40.感染源包括:急性傳染病患者、潛伏期感染者、已知和未知的攜帶病原者41.齲病常用指數(shù):齲失補(bǔ)指數(shù)、患病率、齲病發(fā)病率、根齲指數(shù)42.牙周健康指數(shù):簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)、菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)、齦溝內(nèi)出血指數(shù)、社區(qū)牙周指數(shù)。
43.冠齲的診斷標(biāo)準(zhǔn):牙的溝或光滑面有底部發(fā)軟的病損,釉質(zhì)有潛在損害或溝壁軟化者即診斷為齲
44.根齲的診斷標(biāo)準(zhǔn):用CPI探針在牙根面探及軟的或皮革樣損害。
45.牙周病流行病學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn):使用CPI指數(shù),判斷牙齦出血、牙石積聚和牙周袋深度。46.口腔流行病學(xué)的調(diào)查方法:普查、抽樣調(diào)查(單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣、多級(jí)抽樣)
47.Dentocule試驗(yàn)的目的:主要觀察乳桿菌在唾液的數(shù)量。
48.刃天青紙片法:用顏色顯色法,觀察唾液內(nèi)變形鏈球菌的數(shù)量49.氟化物防齲的全身應(yīng)用:飲水氟化、食鹽氟化、牛奶氟化
50.氟化物的局部應(yīng)用:含氟牙膏、含氟漱口液、局部涂氟、含氟涂料、含氟凝膠與含氟泡沫
51.窩溝封閉劑的組成:樹脂基質(zhì)、稀釋劑、引發(fā)劑。
52.光固化封閉劑目前常用光源:430~490nm,時(shí)間:20~40s53.牙釉質(zhì)經(jīng)酸蝕后有三種酸蝕模式:蜂窩狀、魚鱗狀、花斑狀
54.恒壓酸蝕時(shí)間一般為20~30s,乳牙酸蝕60s。自凝固化封閉劑固化時(shí)間一般1~2分鐘。55.窩溝封閉的操作步驟:清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查56.早期牙齦炎的指征:牙齦探針出血57.保持牙周健康的最主要方法:有效刷牙
58.牙周病是主要針對(duì)牙齦炎和牙周炎兩種慢性疾病。59.專業(yè)性牙周健康的主要內(nèi)容:潔治
60.刷牙效果取決于:刷牙次數(shù)、刷牙方法、牙刷設(shè)計(jì)61.致齲性:蔗糖>葡萄糖>乳糖、果糖>山梨糖62.特殊人群:婦幼、中小學(xué)生、老年人、殘疾人
63.奶瓶齲:6歲以下兒童的dmfs大于等于1,特點(diǎn),上前牙首先快速受累,然后波及664.學(xué)齡前兒童(3~6歲)口腔保健的方法:家庭口腔保健、幼兒園口腔保健、營(yíng)養(yǎng)和飲食習(xí)慣、氟化物的應(yīng)用
65.老年人口腔保健的特點(diǎn):根面齲較多
66.口腔健康教育的4種方法:個(gè)別交談、組織小型討論會(huì)、借助大眾傳播媒介、組織社區(qū)活動(dòng)
67.口腔健康具體4要素:特定人群、具體指向、可衡量的尺度、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的預(yù)期時(shí)間68.健康促進(jìn)包括:三級(jí)預(yù)防、健康教育、健康保護(hù)
69.感染HIV的口腔病損:口腔念珠菌病、口腔毛狀粘膜白斑、卡波濟(jì)氏肉瘤這些是HIV感染早期最常見癥狀
70.口腔臨床感染的傳播方式與途徑:經(jīng)污染器械傷害傳播、經(jīng)術(shù)者手部傷口傳播、空氣飛71.濺傳播
72.老年人功能評(píng)價(jià):穿衣、室內(nèi)走動(dòng)、進(jìn)食、洗澡、大小便控制、上廁所
73.老年人口腔組織老化的特征:牙齦萎縮與牙周附著水平喪失明顯,牙縫增寬、牙根外露74.我國(guó)的殘疾人5類標(biāo)準(zhǔn):視力、聽力語(yǔ)言、智力、肢體、精神病三、問答
75.齲病的三級(jí)預(yù)防:㈠一級(jí)預(yù)防①進(jìn)行口腔健康教育②控制及消除危險(xiǎn)因素;㈡二級(jí)預(yù)防:早期診斷早期處理:括定期檢查,X線片等輔助診斷,在檢查診斷基礎(chǔ)上做早期充填等治療㈢三級(jí)預(yù)防①防止齲病的并發(fā)癥:阻止炎癥向牙槽骨、頜骨深部擴(kuò)展,防止牙槽膿腫及頜面化膿感染及全身感染②恢復(fù)功能。
76.氟的生理作用:氟防齲的作用、參與骨骼的代謝、促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育、其他功能:氟與生殖功能有關(guān)。
77.氟化物的防齲機(jī)制:㈠降低釉質(zhì)溶解度和促進(jìn)釉質(zhì)再礦化㈡對(duì)微生物的作用①抑酶作用②抑制細(xì)菌攝取葡萄糖③抑制細(xì)菌產(chǎn)酸㈢影響牙體形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)
78.自來水氟化的原則:㈠飲水的適宜氟濃度一般應(yīng)保持在0.7~1.0mg/L之內(nèi)。㈡飲水氟濃度在0.5mg/L以下,氟牙癥指數(shù)在0.6以下。㈢飲水氟濃度在0.5mg/L以下,氟牙癥指數(shù)低于0.6時(shí),以兒童的齲均為標(biāo)準(zhǔn)可酌情適當(dāng)增加飲水氟濃度,如DMFT很低,則可考慮其他預(yù)防措施。㈣飲水氟含量超過1.5mg/L,則應(yīng)采取措施消除過量的氟。㈤飲水含氟量應(yīng)按季節(jié)、氣溫的變化進(jìn)行調(diào)整。㈥自來水加氟需要嚴(yán)格的管理和檢測(cè)系統(tǒng),保證安全有效。79.窩溝封閉的適應(yīng)癥:㈠窩溝深,特別是可以插入和卡住探針㈡病人其他牙,特別是對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向。80.窩溝封閉的非適應(yīng)癥:㈠牙牙合面無(wú)深的溝裂點(diǎn)隙、自潔作用好;㈡患較多鄰面齲損者;㈢病人不合作,不能配合正常操作;㈣牙齒尚未完全萌出,被牙齦覆蓋。81.預(yù)防性樹脂充填的適應(yīng)癥:(1)窩溝有齲損,能卡住探針;(2)深的點(diǎn)隙窩溝有患齲傾向溝裂有早期齲跡象,釉質(zhì)混濁或呈白堊色;(3)無(wú)鄰面齲損。
82.預(yù)防性樹脂充填的操作步驟㈠.手機(jī)去除點(diǎn)隙窩溝齲壞組織,圓鉆的大小視齲壞范圍而定,不作預(yù)防性的擴(kuò)展㈡.清潔牙面,徹底沖洗干燥,隔濕㈢.C型酸蝕前將暴露的牙本質(zhì)用氫氧化鈣墊底㈣.酸蝕面及窩洞㈤.C型在窩洞內(nèi)涂布一層牙釉質(zhì)粘接劑后用后牙復(fù)合樹脂充填。B型用稀釋的樹脂材料或加有填料的封閉劑充填,固化后在合面涂布一層封閉劑。A型僅用封閉劑涂布合面窩洞及窩溝。㈥.術(shù)后檢查充填及固化情況,有無(wú)漏涂,有無(wú)咬合高點(diǎn)。
83.牙周病致病因素:㈠始動(dòng)因素:①牙菌斑:齦下菌斑:非附著菌斑、特異菌斑②細(xì)菌的致病機(jī)制:細(xì)菌的抗原成分、酶、毒素、代謝產(chǎn)物;細(xì)菌本身㈡局部促進(jìn)因素:牙周組織的解剖結(jié)構(gòu)及理化特性的影響、牙石、咬合創(chuàng)傷、食物嵌塞、牙列不齊、不良修復(fù)體、吸煙㈢全身影響因素:內(nèi)分泌異常、營(yíng)養(yǎng)不良、血液疾患、藥物、放射線、精神緊張、增齡性變化、遺傳因素、宿主的免疫炎癥反應(yīng)
84.牙周病的三級(jí)預(yù)防:一級(jí)預(yù)防:病損發(fā)生之前;口腔衛(wèi)生指導(dǎo)+清除菌斑。二級(jí)預(yù)防:齦炎、早期牙周;口腔衛(wèi)生指導(dǎo)+清除菌斑+潔治。三級(jí)預(yù)防:牙周病晚期;口腔衛(wèi)生指導(dǎo)+清除菌斑+潔治+刮治手術(shù)85.專業(yè)性口腔保。海1)機(jī)械性清除牙菌斑(2)預(yù)防性清潔術(shù)(3)潔治(4)牙線(5)去除促進(jìn)牙周疾病發(fā)生的局部因素:如食物嵌塞、咬合創(chuàng)傷、不良修復(fù)體、牙頜畸形等(6)牙周治療:刮治、手術(shù)及治療后維護(hù)86.自我口腔保。海1).菌斑顯示(2)菌斑控制的臨床評(píng)估(3)自我保健(4)一生中不斷地徹底地清除牙菌斑:刷牙、牙線、牙簽(5)有效刷牙:1)牙齒的各個(gè)部位都刷到:方法、順序2)早晚刷牙3)每次刷3分鐘4)保健牙刷、藥物牙膏:三氯羥本醚(6).掌握判斷牙齦是否健康的標(biāo)準(zhǔn):牙齦出血(7)定期檢查,接受教育,發(fā)現(xiàn)疾病,及時(shí)治療(8)認(rèn)識(shí)吸煙對(duì)牙周健康的影響(9)增加營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),積極治療和控制全身疾病
87.保健牙刷的特點(diǎn):㈠刷頭小,刷毛排列合理㈡刷毛軟㈢刷毛頂端磨圓㈣刷柄便于把握88.有效刷牙的要點(diǎn):⑴.牙齒的各個(gè)部位都刷到(2).每次三分鐘:一般每個(gè)區(qū)域要刷5-10下,每次刷牙的時(shí)間大約需要3分鐘。(3).早晚刷牙:每天至少刷牙兩次,特別是晚上睡覺前刷牙更重要(4)合理使用牙膏
89..巴斯刷牙法:㈠刷毛放于齦緣處,使刷毛與牙長(zhǎng)軸呈45度,輕壓刷毛進(jìn)入牙齦溝。㈡作短距離(2~3mm)水平顫動(dòng)。㈢每個(gè)部位振動(dòng)至少10次后再移至鄰近區(qū)域。90.Fones刷牙法:㈠是在閉下牙刷進(jìn)入口腔前庭,刷毛輕度接觸上頜最后磨牙的牙齦區(qū),用較快,較寬的圓弧動(dòng)作,很少的壓力從上頜牙齦拖拉至下頜牙齦㈡前牙切緣對(duì)切緣接觸,作連續(xù)的圓弧顫動(dòng),舌側(cè)面與腭側(cè)面需往返顫動(dòng),由上頜牙弓到下頜牙弓
91.牙侵蝕癥特點(diǎn):㈠與細(xì)菌作用無(wú)關(guān);㈡由于酸或螯合物引起的化學(xué)性侵蝕方面;㈢有侵蝕作用的酸來自膳食、職業(yè)性接觸、體內(nèi)來源;㈣牙侵蝕癥與年齡有關(guān),隨年齡增加。92.口腔癌的危險(xiǎn)因素:㈠不良生活習(xí)慣①吸煙;與吸煙方式、吸煙數(shù)量、咀嚼煙草有關(guān)②嚼檳榔③飲酒:與口腔癌發(fā)生成正相關(guān)④營(yíng)養(yǎng)不良:維生素缺乏,鐵缺乏;㈡環(huán)境因素①光輻射②核輻射㈢生物因素①口腔感染與局部刺激②病毒與梅毒.吸煙、飲酒、咀嚼檳榔是其主要致病因素
93.口腔癌預(yù)防和控制危險(xiǎn)因素:㈠戒除吸煙、飲酒等不良嗜好;㈡注意對(duì)光輻射的保護(hù);㈢平衡膳食營(yíng)養(yǎng);㈣避免過熱飲食;㈤避免口腔不良刺激;㈥保護(hù)良好的口腔衛(wèi)生。
94.口腔癌的警告標(biāo)志:㈠口腔內(nèi)的潰瘍,2周以上尚未愈合;㈡口腔黏膜有白色、紅色和發(fā)暗的斑;㈢口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結(jié)腫大;㈣口腔反復(fù)出血原因不明;㈤面部、口腔、咽部和頸部有不明原因的麻木與疼痛。
95.口腔癌的自我檢查:㈠對(duì)頭頸部進(jìn)行對(duì)稱性觀察;㈡手食指觸摸面部;㈢觸摸頸部;㈣檢查上下唇;㈤檢查牙齦與頰部;㈥檢查舌與口底;㈦檢查上腭部。96.老年人口腔保健方法:㈠提高自我口腔保健能力。①刷牙②潔牙③剔牙④漱口⑤糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣與生活方式⑥保護(hù)基牙;㈡改善膳食營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)㈢定期口腔健康檢查㈣康復(fù)口腔基本功能。
97.控制感染的個(gè)人保護(hù):㈠個(gè)人防護(hù)屏障①手套;②口罩,保護(hù)口鼻部不受碎片污染、防止吸入污染的飛沫。最有效的口罩在高濕度環(huán)境下只能用1小時(shí),通常使用20分鐘后,口罩就會(huì)被污染;③眼睛保護(hù)④保護(hù)性工作服⑤其他減少感染危險(xiǎn)的預(yù)防措施㈡避免刺傷,防旋轉(zhuǎn)器械、尖銳器械的劃傷、刺傷。98.口腔醫(yī)務(wù)人員被感染主要可能發(fā)生于:㈠直接接觸感染的血及分泌物或感染性病損;㈡接觸含有感染原的飛沫微滴;㈢接觸受感染的沒有適當(dāng)消毒的尖銳器械的邊緣
99.口腔流行病學(xué)的作用:1)描述人群口腔健康與疾病的分布狀態(tài)。2)研究口腔疾病的病因和影響流行的因素。3)用于疾病預(yù)防措施并評(píng)價(jià)其效果。4)用于口腔疾病監(jiān)測(cè)。5)制訂口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃并評(píng)價(jià)其發(fā)展100.口腔流行病學(xué)的方法:(1)描述性流行病學(xué):1)橫斷面研究,2)縱向研究,3)常規(guī)資料分析。(2)分析性流行病學(xué):1)病例-對(duì)照研究,2)群組研究。(3)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué):1)
101.明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?)確定試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)。3)確定試驗(yàn)現(xiàn)象。4)確定試驗(yàn)樣本量。5)確定實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。6)開放試驗(yàn)與盲法試驗(yàn)。7)措施標(biāo)準(zhǔn)化。8)確定試驗(yàn)觀察期限102.常見的偏倚種類和控制方法:(1)選著性偏倚。(2)無(wú)應(yīng)答偏倚(3)信息偏倚,主要來自三方面,1)因檢查器械等造成的測(cè)量偏倚,2)因調(diào)查對(duì)象引起的偏倚,3)因檢查者引起的偏倚。防止檢查偏性的方法是:1)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)要明確。2)調(diào)查前要認(rèn)真培訓(xùn),對(duì)于診斷標(biāo)準(zhǔn)要統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。3)調(diào)查前要做標(biāo)準(zhǔn)一致試驗(yàn)。103.齲病的致病因素:(1)細(xì)菌因素:1)致齲菌:變形鏈球菌、乳酸桿菌、放線菌。2)致齲毒性:黏附、產(chǎn)酸、耐酸。(2)宿主因素:牙、唾液、行為和生活。(3)食物因素104.齲病危險(xiǎn)因素:(1)宿主因素:1)牙與口腔:牙發(fā)育缺陷、口腔醫(yī)院性因素、局部病理性因素。2)唾液分泌障礙。3)既往史與環(huán)境狀況。(2)飲食因素:過多過頻的糖攝取、酸性飲料、不良飲食習(xí)慣、氟牙癥。(3)細(xì)菌因素:1)唾液內(nèi)變形鏈球菌比例增加。2)唾液乳桿菌比例增加。3)牙菌斑呈酸性。4)牙表面菌斑致齲菌及產(chǎn)酸菌數(shù)量增加。105.在口腔醫(yī)療保健中可能經(jīng)由接觸和空氣傳播的主要疾病:1)HIV與艾滋病。2)乙型肝炎。3)結(jié)核。4)梅毒
友情提示:本文中關(guān)于《預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)考試重點(diǎn)總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用,預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)考試重點(diǎn)總結(jié):該篇文章建議您自主創(chuàng)作。
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