實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體會(huì)
實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體會(huì)骨二科郭凱妮
我院積極響應(yīng)衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,活動(dòng)期間,我科主任和護(hù)士長(zhǎng)不辭艱辛,積極帶領(lǐng),全體護(hù)士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,朝著“患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意”的目標(biāo)不斷前進(jìn),經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的共同努力,我們?nèi)w護(hù)理人員適應(yīng)了新的護(hù)理模式,細(xì)心地做好各項(xiàng)治療護(hù)理,耐心地做好每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,盡最大努力滿(mǎn)足患者的合理需求,我們的工作得到了患者的認(rèn)可,進(jìn)一步融洽了護(hù)患關(guān)系,作為科室的一員感受頗多。
一、轉(zhuǎn)變護(hù)理人員服務(wù)理念,完善支持系統(tǒng)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重頭戲就是開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理,然而有不少護(hù)士覺(jué)得自己上了四五年的學(xué),經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的教育,畢業(yè)了干的卻是洗臉洗腳的活,這些本來(lái)屬于家屬做的工作由護(hù)士來(lái)承擔(dān),會(huì)不會(huì)使護(hù)士原本就不高的社會(huì)地位更低呢?針對(duì)護(hù)士們存在的種種疑惑,我科及時(shí)進(jìn)行了動(dòng)員教育,積極組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)文件,使護(hù)理人員對(duì)新修訂的各項(xiàng)制度、崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)做到心中有數(shù),按規(guī)范要求進(jìn)一步理順核心制度及各崗位工作的執(zhí)行流程,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量,以保證患者得到優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。召開(kāi)護(hù)患座談會(huì),征求意見(jiàn)和建議,對(duì)患者提出的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改,如液體呼叫現(xiàn)象,我們加強(qiáng)對(duì)輸液患者的液體巡視,主動(dòng)取液、加液,觀(guān)察用藥后的不良反應(yīng),以及向患者介紹輸液的用藥目的等,打破常規(guī)思維,變被動(dòng)為主動(dòng),變患者要我服務(wù)為我要為患者服務(wù),讓患者在醫(yī)院里始終感到特別安全、特別舒適、特別滿(mǎn)意、特別放心,使護(hù)士主動(dòng)參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)中來(lái)。
精湛的護(hù)理技能和扎實(shí)的專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)是我們?yōu)榛颊呓獬⊥吹那疤幔瑸榇嗣吭陆M織一次低年資護(hù)士健康教育模式的示范講解及查房,進(jìn)一步簡(jiǎn)化護(hù)理記錄,把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人,與病人有更多的交流時(shí)間,解決病人提出的疑問(wèn),觀(guān)察病人的心理變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響疾病恢復(fù)的不良情緒,做出正確的指導(dǎo)與知識(shí)宣教,使病人以最佳的狀態(tài)接受治療,使身體盡快的恢復(fù)健康狀態(tài)。骨二科60%以上的臥床患者,翻身顯得尤為重要,我們將翻身卡貼于床頭,認(rèn)真講解翻身的重要性,取得患者配合。骨科患者翻身需要一系列的護(hù)理技術(shù)和要求,護(hù)理人員會(huì)認(rèn)真評(píng)估患者,根據(jù)病情確定翻身的頻率和幅度,給予患者舒適的姿勢(shì),保證需要協(xié)助翻身的每一位患者全程護(hù)理人員翻身。骨科術(shù)后患者大多需要進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,護(hù)理人員扎實(shí)學(xué)習(xí)康復(fù)鍛煉方法,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐漸形成每種疾病的康復(fù)鍛煉體系,以主管護(hù)師為主的護(hù)理組每日根據(jù)患者病情制定每位患者的功能鍛煉計(jì)劃,每日三次給患者演示,被動(dòng)與主動(dòng)功能鍛煉,每日進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉效果評(píng)價(jià),深得患者信賴(lài),并配合其他護(hù)理用具,使患者早期達(dá)到功能康復(fù),在基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施中很好的與護(hù)理技術(shù)相結(jié)合,大大提升了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技術(shù)價(jià)值。針對(duì)不同的患者制定了出院后的康復(fù)功能鍛煉計(jì)劃,將患者康復(fù)指導(dǎo)由醫(yī)院延伸到家庭,并接受患者康復(fù)方面的問(wèn)題的咨詢(xún)與技術(shù)指導(dǎo)。
二、落實(shí)制度,提高護(hù)理服務(wù)水平
骨科的患者多數(shù)都是臥床的患者,因此基礎(chǔ)護(hù)理工作量是相當(dāng)大的。針對(duì)這種情況,我們有效地調(diào)整基礎(chǔ)護(hù)理工作的服務(wù)時(shí)間和護(hù)理人員的休息時(shí)間,把基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容細(xì)化,讓患者得到實(shí)實(shí)在在的護(hù)理服務(wù),要求每天保證床單位清潔、平整無(wú)污漬,患者面部、頭發(fā)、口腔、會(huì)陰、足部清潔干凈。每日三餐前,病房就多了幾個(gè)白衣護(hù)士的身影,她們提著水壺拿著水盆,為臥床、正在輸液或者上肢骨折固定的患者洗手。洗腳可以有效地促進(jìn)血液循環(huán),像脊髓損傷的患者,由于神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙,足部非常干燥,有的出現(xiàn)皸裂,護(hù)士不厭其煩地打熱水洗腳,并在清洗后涂上石蠟油或凡士林,并用塑料膜包裹,直到足部恢復(fù)正常為止。護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者水杯或水壺沒(méi)水時(shí),主動(dòng)給患者倒水或打水,特別是對(duì)于骨科大手術(shù)后患者,護(hù)士主動(dòng)為患者倒水并督促其飲水,來(lái)預(yù)防深靜脈血栓形成。
骨折患者尤其是多發(fā)骨折或術(shù)后的患者,家屬護(hù)理難度大,根本不敢洗頭,護(hù)士在不影響體位要求,保證患者安全的情況下,每周三為臥床的患者床上洗頭,增進(jìn)了患者的舒適感,有的患者,油脂腺分泌旺盛,提出每周洗兩次頭,護(hù)士們也都愉快地答應(yīng)了,有的新入的患者沒(méi)有洗發(fā)水,有的護(hù)士主動(dòng)拿出自己洗發(fā)水給患者使用。對(duì)于不能自理的患者,護(hù)士有的親自幫助洗漱,有的給打好水,擠好牙膏,協(xié)助患者洗漱。對(duì)于新入院的患者,當(dāng)班護(hù)士要完成衛(wèi)生清整工作,如皮膚清潔、剪指甲等,像從事建筑這樣職業(yè)的患者,骨折入院后滿(mǎn)身是泥土和血漬,衛(wèi)生清整工作比較困難,護(hù)士用小刷子清洗指縫,把每名患者都弄得干干凈凈的。護(hù)士主動(dòng)攙扶行動(dòng)不便的患者入廁,防止跌倒不良事件的發(fā)生。定期組織護(hù)患座談會(huì),促進(jìn)護(hù)患相互理解,融洽護(hù)患關(guān)系。
三、優(yōu)化護(hù)理環(huán)境
通過(guò)落實(shí)病區(qū)及住院患者的安全目標(biāo),提高護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)并且加強(qiáng)與患者溝通。病區(qū)的顯著變化有“六多、六少”:病房整潔多了,床頭物品少了;護(hù)士巡視多了,叫喚液體少了;護(hù)患溝通多了,焦慮不安少了;宣教實(shí)用多了,護(hù)患糾紛少了;病房和睦多了;患者污垢少了;患者感謝多了,家屬顧慮少了”。對(duì)有特殊疾病的患者如高血壓、糖尿病的患者觀(guān)察記錄地更加詳細(xì)準(zhǔn)確,積極地與主管醫(yī)生溝通,使病情變化的患者得到及時(shí)處理。自開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái),無(wú)一例不良事件發(fā)生。住院患者普遍反應(yīng)護(hù)士服務(wù)熱情周到,并對(duì)我們周到而細(xì)心的工作深表感動(dòng),主動(dòng)用相機(jī)記錄了護(hù)士為患者服務(wù)的畫(huà)面。更深有感觸的說(shuō),“基礎(chǔ)護(hù)理工作細(xì)致、實(shí)在,確實(shí)患者和家屬幫了許多忙,我們家屬非常感動(dòng)”。自開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái),骨二病區(qū)護(hù)理組收到錦旗三面。護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度由原來(lái)的95.5%,提高到現(xiàn)在的99.7%。
四、堅(jiān)持不懈,將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”活動(dòng)常態(tài)化開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),不僅讓患者得到實(shí)惠,讓護(hù)士也從中受益。首先,排班模式的改變,分層次使用護(hù)士,規(guī)范護(hù)士行為,使護(hù)士的自律性明顯提高。其次,工作流程的優(yōu)化,提高了護(hù)士對(duì)核心制度的執(zhí)行力,減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,同時(shí)提升了護(hù)士對(duì)其專(zhuān)業(yè)的認(rèn)同感,提高了工作積極性,個(gè)人的價(jià)值也得到了充分體現(xiàn)。第三,護(hù)士通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理與健康教育工作,增強(qiáng)了與患者的交流,減輕了患者的負(fù)擔(dān),提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度,也使護(hù)士工作的自信心更足,更加注重細(xì)節(jié),從而減少了在日常護(hù)理工作中存在的問(wèn)題。
開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提高了患者滿(mǎn)意度,護(hù)理作為醫(yī)院重要組成部分,個(gè)體的言行、舉止、細(xì)節(jié)均代表著醫(yī)院的整體形象。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展,我們將基礎(chǔ)護(hù)理落到了實(shí)處、細(xì)處,切實(shí)解決了患者和家屬的后顧之憂(yōu)并提高了護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度。讓患者感受到“看得見(jiàn),摸得著”的實(shí)惠。此項(xiàng)活動(dòng)不是一時(shí)之舉,更非一日之計(jì),這是一項(xiàng)需要常抓不懈、長(zhǎng)期進(jìn)行的工作。我們的工作任重而道遠(yuǎn),需要廣大護(hù)士齊心協(xié)力,努力把基礎(chǔ)護(hù)理工作落到實(shí)處,把“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)貫徹到底,才能提高護(hù)理工作的效率。我們相信,只有努力、求實(shí)、穩(wěn)步去做,深入踐行“以人為本”的科學(xué)理念,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,充實(shí)、拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,才能全心全意地為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)、貼心的護(hù)理服務(wù),營(yíng)造一個(gè)舒適、溫馨、和諧的就醫(yī)氛圍。
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開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)心得體會(huì)
腎臟內(nèi)科周偉
為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量,衛(wèi)生部新提出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),主題是“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿(mǎn)意服務(wù)!我們腎臟內(nèi)科自然是感慨頗多!
為創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”進(jìn)一步落實(shí)有效規(guī)范的護(hù)理措施,讓護(hù)理服務(wù)更貼近患者、病房、社會(huì),從而提升護(hù)理形象。根據(jù)本科室的特點(diǎn),在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下針對(duì)如何開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士長(zhǎng)組織全體護(hù)士利用下班時(shí)間進(jìn)行了多次討論,大家統(tǒng)一思想,我們改變了傳統(tǒng)的排班模式,制定了切實(shí)可行的基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)間表,實(shí)行了以病人為中心的成組護(hù)理模式。重新調(diào)整崗位職責(zé),實(shí)行整體護(hù)理分管床位,保證床位分配到人,各項(xiàng)護(hù)理責(zé)任到人。
“愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心、誠(chéng)心和熱心”是我們腎臟內(nèi)科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念,我們把這“六顆心”應(yīng)用到工作中,用我們的“六心”服務(wù)于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,我們就是他們的家人和朋友,我們會(huì)真誠(chéng)的與他們交流溝通,一個(gè)美麗的微笑,一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都會(huì)讓他們心里暖暖的,無(wú)論是對(duì)患者還是家屬,還是工作人員之間,都微笑以待,真誠(chéng)以待,構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。比如說(shuō),我們提出減少紅燈呼叫現(xiàn)象,以前我們大多是等待病人的呼叫鈴聲響了,再去更換輸液,處于一種被動(dòng)狀態(tài),F(xiàn)在通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),我們變被動(dòng)為主動(dòng),通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員工作的合理安排調(diào)整以及大家積極的參與,我們加強(qiáng)了對(duì)輸液病人的巡視,主動(dòng)輸液、換液和加藥。工作開(kāi)展以來(lái),紅燈呼叫現(xiàn)象已明顯減少,這樣既加強(qiáng)了我們的責(zé)任心,也使我們?cè)谘惨暡》康倪^(guò)程中,能夠及時(shí)了解病人的需求和發(fā)生的病情變化,及時(shí)處理,增加了病人的安全感,同時(shí)還可以減少陪護(hù),減輕病人的負(fù)擔(dān),保持病房安靜。當(dāng)然還有許多:如重病人的床上洗頭、擦浴、修剪指甲、喂藥、洗臉、洗腳等等。從每一件小事做起,從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手。通過(guò)明確工作職責(zé),細(xì)化服務(wù)流程,保證病人得到高效、全方位的護(hù)理。兩個(gè)月的工作下來(lái),病房大部分的病人都說(shuō):“你們上班挺辛苦的,工作量大,可你們不但沒(méi)有怨言,而且護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也是一流的!边@段時(shí)間以來(lái),科室好人好事層出不窮,精彩亮點(diǎn)比比皆是,一張張笑臉,一聲聲感謝,包含著護(hù)理工作無(wú)數(shù)艱辛的付出。多少護(hù)士加班加點(diǎn),迎晨曦而來(lái),披星月而歸,多少護(hù)士把委屈和責(zé)難埋在心底,把滿(mǎn)意和微笑留給病人,我們正用一言一行譜寫(xiě)著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服的新形象!我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也得到病人的支持和肯定,病人對(duì)我們的滿(mǎn)意度和以前比也得到很大提高。這就是對(duì)我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會(huì)覺(jué)得自己努力工作是值得的!有意義的!
挑戰(zhàn)是前所未有的,沒(méi)有固定的模式去遵循,我們只有在工作中不斷總結(jié)、不斷完善、共同探索、不斷實(shí)踐,共求進(jìn)步,全心全意為病人提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)、貼心的護(hù)理服務(wù),營(yíng)造一個(gè)舒適、溫馨、和諧的就醫(yī)氛圍。
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