醫(yī)療安全工作總結(jié)
醫(yī)療安全工作總結(jié)
文章簡介:
一、成立管理組織,落實管理責(zé)任成立了醫(yī)療護理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負責(zé)全院的醫(yī)療護理安全,對醫(yī)療護理質(zhì)量安全進行監(jiān)督、檢查
一、成立管理組織,落實管理責(zé)任
成立了醫(yī)療護理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負責(zé)全院的醫(yī)療護理安全,對醫(yī)療護理質(zhì)量安全進行監(jiān)督、檢查、評價,并制定改進方案,院內(nèi)感染辦負責(zé)醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴格執(zhí)行;副院長具體負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負責(zé)人確認醫(yī)療設(shè)備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學(xué)習(xí)情況
一)、醫(yī)療管理
為配合我院"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動",把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動"考核標(biāo)準,并進行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作制度若干,為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善,取得了較好成績。
二)、學(xué)習(xí)、活動情況
堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一,在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學(xué)習(xí)20余次,其中包括:《XX市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療安全專項檢查》文件,并落實到位;學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《河南省醫(yī)療核心制度》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等內(nèi)容;在201*年5月份前舉辦了"護理核心制度知識競賽",得到了一致的好評;按照衛(wèi)生局要求開展每月一次"醫(yī)療安全講評"很活動,結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時期媒體報道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。醫(yī)院還派出兩名科主任參加了中華醫(yī)學(xué)會組織的醫(yī)療事故防范專題講座會議。
三)、抓好落實、促進安全通過對醫(yī)療安全意識的認識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,先后給婦產(chǎn)科、急診科、內(nèi)科更換了最新?lián)尵攘鞒虉D,給內(nèi)、外、急診科護理更換了最新藥物配伍禁忌表。對重點科室進行重點管理,嚴格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月16日晚8時我院組織了一次應(yīng)急演練,全院員工在規(guī)定時間內(nèi)在不同的地方趕到醫(yī)院。
四)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴格按《河南省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,并組織醫(yī)生護士到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),通過每個月不定期的質(zhì)量檢查,全年組織醫(yī)療安全大檢查11次,檢查結(jié)果向全院通報公示8次,院方全年拿出6000余元對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進行獎勵;對工作做得差的進行批評和處罰,罰金達4000余元;通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
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嚴抓醫(yī)療質(zhì)量確保醫(yī)療安全
針對以往醫(yī)院院科二級醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系不完善的實際情況,特別是科主任忙于臨床診療工作而疏于質(zhì)量管理工作,科室醫(yī)療質(zhì)量沒有形成全員參與,質(zhì)量監(jiān)控不全面、不到位等問題較為突出,醫(yī)院去年成立了質(zhì)控科。作為醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的主要職能科室,質(zhì)控科通過認真分析和充分協(xié)調(diào),從而使科室的質(zhì)量控制架構(gòu)得到了進一步的完善,同時還完善了科室質(zhì)控小組相關(guān)規(guī)定,其中包括相關(guān)設(shè)置、管理工作制度、質(zhì)控員的職責(zé)、考評及配套政策等。
為了不斷提高質(zhì)控員的質(zhì)量管理意識和管理水平,更新質(zhì)量管理理念,質(zhì)控科采取多種形式幫助質(zhì)控員協(xié)助質(zhì)控組長做好本科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與監(jiān)控工作,推進科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進。一是定期舉辦質(zhì)控員培訓(xùn)班,強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與監(jiān)控相關(guān)知識,并通過質(zhì)控員對全科人員進行質(zhì)量教育與指導(dǎo),到目前為止已舉辦了3期培訓(xùn)班。二是每季度召開一次質(zhì)控員例會,通報質(zhì)控考評結(jié)果,小結(jié)全院質(zhì)控工作,例會上質(zhì)控員可以充分討論、互相學(xué)習(xí),還可以發(fā)表意見和建議。三是要求質(zhì)控員在進行本科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量自查過程中,發(fā)現(xiàn)問題及時向質(zhì)控組長匯報,提出整改措施,并以書面形式每月一次向醫(yī)院質(zhì)控科匯報。四是每周抽查1~2個科室質(zhì)控員工作數(shù)量及質(zhì)量情況,做好科室質(zhì)控小組工作的監(jiān)督及質(zhì)控員考評工作等。
此外,質(zhì)控科還不斷改進醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)控措施。為落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,有效監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量,質(zhì)控科組織有關(guān)人員每周下科室進行1~2次的醫(yī)療質(zhì)量檢查,對各科室的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和服務(wù)態(tài)度、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、政治學(xué)習(xí)、法制及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、勞動紀律、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量控制、處方管理及臨床用藥、教學(xué)管理等進行全面嚴格的檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題,及時進行反饋,并作出相應(yīng)的處罰;定期對全院的質(zhì)量檢查情況進行分析,并形成質(zhì)量考核通報下發(fā)到各科室;同時還通過認真組織醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)主題活動,包括開好質(zhì)量安全分析會、開展質(zhì)量安全月活動、病案質(zhì)量評比活動等形式,進一步提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全
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