工傷保險中心201*年度自查自糾報告

******工傷保險中心201*年度自查自糾報告

為了切實加強工傷保險基金管理，進一步規(guī)范基金運作程序，促進工傷保險政策法規(guī)和經(jīng)辦各項規(guī)章制度得到落實，保障基金安全，有效運行，根據(jù)省人力資源和社會保障廳（（關(guān)于開展工傷保險基金專項檢查的通知））*****[201*]208號）,決定在中心開展自查自糾.

一組織領(lǐng)導(dǎo)

1、成立由******工傷保險中心主任****為組長,***.***為副組長,***、*********為成員的自查自糾工作小組,切實加強對自查自糾工作的領(lǐng)導(dǎo).

2、整改工作實行主任負總責(zé),副職領(lǐng)導(dǎo)對分管專業(yè)各負其責(zé).名股糸具體整改,辦公室監(jiān)督檢查的領(lǐng)導(dǎo)體制.

3、整改采取按逐條整改的方法,充分發(fā)揮全中心的整體性.全面進行整改.全面落實意見建議的整改工作.

二方法步驟糾

1、由各股糸對照各股糸的職責(zé)進行深刻細致的自查自

2、然后將各股系的自查自糾報告匯集,中心根據(jù)各股糸匯報的自查自糾進行深刻的自查

三自糾自查內(nèi)容

1、工傷保險基金制度建設(shè)情況.在201*年度,本中心嚴格按照上級政策法規(guī),制定了具體的工傷保險基金管理制度或辦法,制定了配套措施,制定了一套成熟的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程.,完善和健全了關(guān)健性崗位設(shè)置.人員配備及職責(zé)劃等內(nèi)控制度.

2、工傷保險基金管理情況，在201*年度，本中心嚴格執(zhí)行內(nèi)控制度的落實情況，加強了經(jīng)辦機構(gòu)信息化糸統(tǒng)建設(shè)，強化系統(tǒng)建沒管理，嚴格工傷保險登記制度，嚴格按照工傷保險條例，加強基金征繳，加大稽核監(jiān)督的力度，嚴格基金財務(wù)管理和會計核算情況，儲備金管理正規(guī)規(guī)范，工傷保險個人權(quán)益記錄管理整理有條，工傷保險檔案管理有序。

3、工傷認定及勞動能力鑒定管理情況。嚴格工傷認定及

勞動能力鑒定機構(gòu)內(nèi)部管理制度，嚴格按照認定及鑒定程序。本著公平公正透明的原則。不存在弄虛作假等違規(guī)問題。

4、工傷保險基金使用和支付情況。本中心嚴格按照上級

的規(guī)定進行各項基金支出，標(biāo)準(zhǔn)符合規(guī)定。工傷保險待遇的申領(lǐng)資料齊全，審核，支付正規(guī)規(guī)范。不存在虛列支出、轉(zhuǎn)移資金、侵占挪用、欺詐冒領(lǐng)等損害基金的現(xiàn)象和行為。

5、醫(yī)療（康復(fù)）協(xié)議機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)工傷保

險基金的使用情況。嚴格按照工傷保險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行。嚴格執(zhí)行工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、嚴格遵守物價部門收費標(biāo)準(zhǔn)，用藥、冶療、檢查及化驗公平合理。時刻掌握工傷病人出入院情況。

通過本次自查自糾工作，提高了本單位干部職工的思想覺悟和認識，增強了同志們的職業(yè)道德，同時也使各干部職工得到一次警示教育，認識到就必順按照【勞動社會保險法】開展各項工作，必順接受上級和群眾的監(jiān)督，在以后的工作當(dāng)中，本中心將繼續(xù)加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重規(guī)范、抓查處、重落實、把本中心的各項工作再上一個臺階。

******工傷保險中心201*年8月2日

擴展閱讀：201*市工傷保險基金專項檢查工作匯報

**市工傷保險基金專項檢查自查匯報

社會保險基金是社會保險的生命線，基金安全關(guān)乎廣大參保人員的切身利益，影響社會和諧穩(wěn)定。我市高度重視社會保險基金安全工作。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)**省工傷保險基金專項檢查方案的通知》（號）要求，我市立即進行安排部署，根據(jù)局領(lǐng)導(dǎo)的要求，市工傷保險中心立即組織相關(guān)工作人員學(xué)習(xí)《通知》精神，并將任務(wù)逐一分解，明確責(zé)任，落實任務(wù)。結(jié)合自身實際情況，制定了專項檢查自查計劃，重點針對基金安全管理運行中易發(fā)、多發(fā)、常發(fā)性問題和薄弱環(huán)節(jié)，特別是財務(wù)收支環(huán)節(jié)、信息管理控制和重要業(yè)務(wù)事項審批等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行了自查�，F(xiàn)就自查情況匯報如下：

一、工傷保險基金制度建設(shè)情況

《**市工傷保險條例實施細則》已于200*年12月1日起實施。為了進一步規(guī)范工傷保險待遇核定和支付管理，保障工傷保險基金的安全和參保單位及職工合法權(quán)益，先后于200*年制定了《**市工傷保險業(yè)務(wù)辦理程序（試行）》，200*年9月制定了《**市工傷保險待遇核定和支付實施辦法》（號），200*年10月制定了《**市工傷職工異地安置舊傷復(fù)發(fā)治療管理試行辦法》（號）等制度。市級經(jīng)辦機構(gòu)為**市工傷生育保險管理中心，關(guān)鍵崗位人員配置齊整，科室人員職責(zé)劃分明確，內(nèi)部各項管理制度均已建立。

二、201*年工傷保險基金管理情況

建立內(nèi)部控制制度，嚴格按照財務(wù)規(guī)章制度和崗位制度規(guī)定配置，設(shè)置出納、會計、內(nèi)控等崗位工作人員。我市工傷保險業(yè)務(wù)已上線金保工程，基金信息數(shù)據(jù)實行系統(tǒng)化管理。財務(wù)處理使用全省統(tǒng)一財務(wù)軟件�；�金財務(wù)管理和會計核算按照《社會保險基金財務(wù)制度》規(guī)定執(zhí)行。工傷保險專項經(jīng)費按照《**省實施辦法》規(guī)定執(zhí)行，均沒超過規(guī)定比例。工傷保險儲備金沒有發(fā)生使用情況。檔案管理按照《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定(試行)》規(guī)定辦理，工傷業(yè)務(wù)檔案均已按規(guī)定立卷存檔。工傷保險基金實行統(tǒng)一的財政專戶管理，保險費收入直接進財政專戶。工傷康復(fù)管理工作按照《**省工傷康復(fù)管理暫行辦法》規(guī)定已經(jīng)開展，康復(fù)費用結(jié)算按照《**省工傷職工康復(fù)費用結(jié)算辦法》規(guī)定執(zhí)行。

三、201*年工傷保險基金使用和支付情況

201*年度全市工傷保險基金收入為**萬元（其中老工傷納入統(tǒng)籌管理省級財政補貼資金**萬元），工傷保險基金支出為**萬元，本年結(jié)余為**萬元，累計結(jié)余為**萬元。支出戶的支出嚴格按照《社會保險基金財務(wù)制度》規(guī)定列出詳細支出項目。不存在虛列支出項目，不存在轉(zhuǎn)移資金、侵占挪用、欺詐冒領(lǐng)等損害基金的問題。工傷保險待遇審核符合政策規(guī)定，執(zhí)行業(yè)務(wù)初審及復(fù)核制度，資金收支的審批與具體業(yè)務(wù)辦理相分離，待遇支付與審查相分離，信息數(shù)據(jù)處理與業(yè)務(wù)辦理及會計處理相分離，做到各項業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)既獨立操作，又相互銜接、相互制約，確保各崗位工作人員在其職權(quán)范圍內(nèi)開展工作。按時足額支付工傷保險各項待遇。

四、定點醫(yī)療機構(gòu)（康復(fù)機構(gòu)）、輔助器具配置機構(gòu)對工傷保險基金的使用情況

工傷保險實行定點醫(yī)療（康復(fù)）機構(gòu)和輔助器具配置機構(gòu)管理，經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療（康復(fù)）機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，并在實際工作中嚴格履行服務(wù)協(xié)議。定點機構(gòu)能夠執(zhí)行工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄以及工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；按照物價部門核定收費標(biāo)準(zhǔn)進行收費。基本做到按政策規(guī)定進行用藥、治療、檢查及化驗。康復(fù)器具和輔助器具的使用按照協(xié)議執(zhí)行。我市201*年度全面啟動工傷康復(fù)工作，工傷康復(fù)機構(gòu)為康復(fù)對象建立完整的康復(fù)檔案。201*年度**余人進行了工傷康復(fù)，工傷康復(fù)費用支出金額為**萬元，工傷職工經(jīng)過一段時間的康復(fù)后，都取得了一定效果。

**市工傷生育保險管理中心二一二年八月一日

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