6月份處方點評小結(jié)
6月份處方點評小結(jié)
時間:201*年6月30日
參加人員:張靜芳周金福悻華英王輝李建生高銀艷
金玲宋澤珠李艷楊敏
一、處方(隨機(jī)抽查處方100張)抽查情況
共使用藥品498種,平均每張使用4.98種,使用抗菌素處方31張,抗菌素使用百分率31%,使用注射劑處方45張,注射劑使用百分率45%,使用基藥297種,基藥品種占總使用藥品品種百分率59.6%,處方中使用藥品通用名總數(shù)498種,藥品通用名占處方用藥百分率100%,處方總金額3893.1元,平均每張?zhí)幏浇痤~38.93元,合理處方百分率97%。
二、存在問題
1、個別醫(yī)生處方書寫不規(guī)范,字跡潦草,難辨認(rèn),特別是輸液處方中用法一欄,無法辨清輸液滴數(shù)。
2、處方涂改現(xiàn)象仍有發(fā)生,一張?zhí)幏蕉嗵幫扛,特別是劑量涂改較多,并且無醫(yī)生簽名。
3、處方眉頭填寫不認(rèn)真,偶有地址欄欄缺,診斷欄缺項或簡寫4、部分醫(yī)生處方用藥不合理,特別是抗菌素及激素使用不盡合理。
獎罰情況
一、處方書寫不規(guī)范,字跡潦草,難辨認(rèn)、處方涂改現(xiàn)象、處方缺項等按華寧縣中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法中處方管理規(guī)定扣款。二、對于做得好的科室及個人給予口頭表揚。改進(jìn)措施
一.加強(qiáng)平時檢查力度。二.進(jìn)一步完善獎懲制度。
三.加強(qiáng)對〈〈處方管理辦法〉〉的學(xué)習(xí),不斷提高處方書
寫質(zhì)量。
四.讓科主任及時告知各醫(yī)生存在的問題,特別是反復(fù)出現(xiàn)
的同一問題,要及時改正。
華寧縣中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科
二0一一年六月三十日2
擴(kuò)展閱讀:我院6月份處方點評情況總結(jié)
6月份處方點評情況總結(jié)
一、6月份抽取的185張?zhí)幏,具體參數(shù)通報如下:(1)平均每張?zhí)幏接盟幤贩N數(shù)為3.4種。(2)國家基本藥物占處方用藥的97.6%。(3)抗菌藥物使用率為47.6%。(4)注射劑使用率60%。
(5)藥品通用名的使用率為93.4%。(6)合理處方占86%,不合理處方占14%。(7)不合格處方26張。二、處方書寫不規(guī)范分布情況
項目不規(guī)范處方數(shù)占不合格處方占抽查總處方(例)比例(%)比例(%)字跡潦草13.850.54處方的前記、正文、后記缺項13.850.54藥品劑量、規(guī)格、單位不規(guī)范6233.2醫(yī)師未簽名或簽章不規(guī)范13.850.54修改未簽名或未注明修改日期27.71.1用法、用量不清楚415.42.2未注明皮試結(jié)果415.42.2單張?zhí)幏匠^5種藥品13.850.54適應(yīng)證不適宜的27.71.1處方書寫完畢未劃線表示415.42.總計2610014三、分析:
1、平均每張?zhí)幏接盟幤贩N數(shù)為3.4種,符合要求!短幏焦芾磙k法》規(guī)定每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品,抽取的處方中,有1張?zhí)幏匠?種藥品,我們應(yīng)提倡盡量減少多種藥物聯(lián)用,因為用藥品種越多,發(fā)生藥品不良反應(yīng)的機(jī)會也就越大。
2、國家基本藥物占處方用藥的97.6%,基本藥物目錄是按照臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便的原則遴選的,應(yīng)該大力宣傳和使用基本藥物。
3、抗菌藥物使用率為47.6%,符合國家衛(wèi)生部要求的50%以下的標(biāo)準(zhǔn)。為防止濫用抗菌藥物,減緩細(xì)菌耐藥性的發(fā)生,降低不良反應(yīng)的發(fā)生率,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理原則。
4、注射劑使用率60%,根據(jù)WHO制定的標(biāo)準(zhǔn),發(fā)展中國家平均處方注射劑使用率應(yīng)為13.4%一24.1%,藥物的使用原則是,能口服的盡量口服,特別是抗菌藥物的使用,要嚴(yán)格控制靜脈給藥的形式。而頻繁使用注射劑增加感染和不良反應(yīng)的機(jī)會。
5、藥品通用名的使用率為93.4%,藥品通用名的使用可減少處方錯誤,有利于學(xué)術(shù)交流,并且在一定程度上預(yù)防商業(yè)賄賂。我院醫(yī)師存在的問題與醫(yī)生個人習(xí)慣有關(guān)及之前沒有重視藥品通用名有很大關(guān)系,大部分的醫(yī)生都為了“快”,“方便”,而忽略了其可能給患者帶來不便與安全隱患的可能性。
6、為規(guī)范處方管理,提高處方質(zhì)量,我院已下發(fā)《關(guān)于調(diào)整藥事管理委員會人員及規(guī)范抗菌藥物臨床合理使用》的通知,但是從數(shù)據(jù)來看,執(zhí)行情況還不夠理想。
友情提示:本文中關(guān)于《6月份處方點評小結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用,6月份處方點評小結(jié):該篇文章建議您自主創(chuàng)作。
來源:網(wǎng)絡(luò)整理 免責(zé)聲明:本文僅限學(xué)習(xí)分享,如產(chǎn)生版權(quán)問題,請聯(lián)系我們及時刪除。