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201*年慢病工作計(jì)劃

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201*年慢病工作計(jì)劃

201*年度慢性病防治工作計(jì)劃

xxx201*全年鎮(zhèn)總?cè)丝跀?shù)58809,全鎮(zhèn)有16個(gè)行政村,,F(xiàn)有16個(gè)衛(wèi)生室,4個(gè)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn),村級(jí)兼職慢病醫(yī)生23人,鎮(zhèn)級(jí)專職醫(yī)生1人。

一、201*年慢病工作基本情況:

201*年鎮(zhèn)慢病工作在區(qū)疾控中心的指導(dǎo)下,通過鎮(zhèn)、村兩級(jí)慢病防治人員的共同努力,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。首先進(jìn)一步鞏固和完善了門診就診測(cè)血壓制度,對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者都能進(jìn)行登記;其次,死因登記報(bào)告工作更加真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,死亡醫(yī)學(xué)證明開具率進(jìn)一步提高;再次,每月開展一次慢性病相關(guān)知識(shí)宣傳,提高了廣大群眾的自我健康意識(shí);最后,積極開展慢性病普查活動(dòng),對(duì)新發(fā)現(xiàn)的慢病病人都能夠及時(shí)地進(jìn)行建檔管理。

二、201*年,根據(jù)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)的創(chuàng)建工作及考評(píng)細(xì)則,特制定如下工作計(jì)劃:

(一)、進(jìn)一步鞏固死因登記報(bào)告制度。

1、實(shí)行居民死亡醫(yī)學(xué)報(bào)告制度,持證火化率100%。2、死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫規(guī)范、準(zhǔn)確。

3、及時(shí)上報(bào)人群死因的報(bào)表及死亡醫(yī)學(xué)第二聯(lián)。

4、每季度及時(shí)與民政部門核對(duì)死亡人員,并做好12個(gè)村額死因漏報(bào)調(diào)查工作。

(二)、進(jìn)一步鞏固和完善腫瘤報(bào)告制度。各村衛(wèi)生室、服務(wù)點(diǎn)對(duì)于本村的腫瘤患者要實(shí)行月報(bào),對(duì)于漏報(bào)者要給予相應(yīng)的處罰。

(三)、進(jìn)一步加強(qiáng)心腦血管事件的監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作。

根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件精神及要求,加強(qiáng)對(duì)全鎮(zhèn)心腦血管事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告及管理工作,并建立心腦血管事件數(shù)據(jù)庫。對(duì)于已發(fā)病及多次發(fā)病的(中間間隔小于28天的)都要進(jìn)行登記、上報(bào)、錄入。

(四)、執(zhí)行門診就診測(cè)查血壓制度,提高高血壓病人的發(fā)現(xiàn)率、治療率、死亡率。

醫(yī)院內(nèi)外中醫(yī)婦產(chǎn)科等科室門診開展對(duì)35周歲以上人群首診測(cè)量血壓工作,并在門診日記及時(shí)登記。測(cè)量率、登記率大于等于95%。并按旬進(jìn)行匯總和下轉(zhuǎn),各村要建立高血壓病人專用登記簿,對(duì)病人進(jìn)行跟蹤管理。(五)、認(rèn)真開展慢性病防治方面的宣傳培訓(xùn)工作。

(六)、針對(duì)老年人群(65歲以上)要建立健康檔案,本年底建檔率要大于等于總?cè)丝诘?0%。另外,本年里將會(huì)免費(fèi)給65歲以上的老年人進(jìn)行健康檢查一次,對(duì)新發(fā)現(xiàn)的慢性病病人要及時(shí)地進(jìn)行建檔管理。

(七)、

1、市、區(qū)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。2、4.15---4.21腫瘤宣傳周。5.31世界無煙日。9.20全國(guó)愛牙日。10.08高血壓日和11.14糖尿病日的宣傳工作,做到有計(jì)劃,有總結(jié),有圖片并及時(shí)上報(bào)統(tǒng)計(jì)表。(七)、及時(shí)擬定慢病年度工作計(jì)劃,并認(rèn)真實(shí)施。(八)、201*年各月慢病主要工作安排:一月份,完善201*年各項(xiàng)工作并裝訂檔案二月份,進(jìn)一步完善門診首診測(cè)血壓工作

三月份,制定全年計(jì)劃,對(duì)鎮(zhèn)、村醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行慢病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)

四月份,做好各項(xiàng)宣傳日的宣傳工作

五月份,開展對(duì)死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫的培訓(xùn)工作六月份,做好迎接區(qū)疾控中心年中檢查七月份,對(duì)村進(jìn)行慢病考核

八月份,督促各村做好對(duì)慢病病人的隨訪工作九月份,做好“9.20”全國(guó)科學(xué)愛牙日宣傳工作十月份,做好“10.08”全國(guó)高血壓日的宣傳工作

十一月,做好“11.14”世界糖尿病日宣傳工作,并做好迎接年終考核工作十二月,進(jìn)一步完善201*年各項(xiàng)工作

以上是我鎮(zhèn)201*年慢病工作計(jì)劃,如有不妥之處敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)多提寶貴意見,以便我們進(jìn)一步改善,從而使我鎮(zhèn)的慢病工作更上一層樓。

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201*年工作計(jì)劃

1、落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,建立慢病基礎(chǔ)信息管理系統(tǒng)。認(rèn)

真做好基本公共衛(wèi)生慢病項(xiàng)目月報(bào)工作

2、規(guī)范做好慢病篩查工作。督導(dǎo)村醫(yī)生利用建立居民健康檔案和組織居民進(jìn)行健康體檢等多種方式,早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者,提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

3、主動(dòng)開展各項(xiàng)干預(yù)服務(wù)工作。加強(qiáng)慢病高危人群的健康管理,同時(shí)對(duì)其進(jìn)行合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控?zé)熛蘧频壬罘绞降母深A(yù)指導(dǎo),不斷調(diào)整干預(yù)強(qiáng)度,必要時(shí)進(jìn)行藥物預(yù)防。

4、加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者的社區(qū)隨訪管理,每年定期隨訪行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于4次,以提高規(guī)范管理率和控制率。提高高血壓、糖尿病患者的自我保健意識(shí)

完成201*年衛(wèi)生局下達(dá)的高血壓、糖尿病患者指標(biāo)數(shù)。

5、定期開展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及大眾宣傳,普及社區(qū)居民高血壓、糖尿病防治知識(shí),控制各種危險(xiǎn)因素,提高人群健康意識(shí)。

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