責(zé)任護(hù)士組長工作標(biāo)準(zhǔn) (1)

責(zé)任護(hù)士組長工作標(biāo)準(zhǔn)

工作標(biāo)準(zhǔn)分扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分項(xiàng)目得分遵守醫(yī)院和部門規(guī)章制度、操作規(guī)程；10一項(xiàng)做不到扣3分掌握全科護(hù)理理論及各項(xiàng)臨床護(hù)理操作，業(yè)務(wù)技術(shù)熟練，能主動參加及配合10一項(xiàng)做不到扣5分重危病員搶救治療和護(hù)理工作，完成各標(biāo)本的采集。做好基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理，10一項(xiàng)做不到扣3分經(jīng)常巡視病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理、匯報(bào)。對突然發(fā)生的病情變化，有獨(dú)立分析、思考并組織搶救的能力。觀察判斷潛在的問題；做好預(yù)見性護(hù)理。掌握本部門常用藥物的作用和副作用，10一項(xiàng)做不到扣5分鑒別不良反應(yīng)，在儀器操作、維護(hù)和問題解決方面能為低年資護(hù)士提供幫助。關(guān)心同事、樂于助人，能促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍的團(tuán)隊(duì)精神。語言規(guī)范，服務(wù)態(tài)度10一項(xiàng)做不到扣3分好。。能較好完成護(hù)士長交給的任務(wù)，能10一項(xiàng)做不到扣3分主動協(xié)助本單位管理，工作積極主動，熱愛本專業(yè)。積極主動配合醫(yī)生進(jìn)行各種操作，能有效的做好醫(yī)護(hù)溝通。積極主動參與科室及護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座。10一項(xiàng)做不到扣5分關(guān)愛病人，主動發(fā)現(xiàn)病人和家屬的需求，并盡力幫助解決。使用通俗易懂的語言，對病人及家屬進(jìn)行健康宣教及相關(guān)知識教育10一項(xiàng)做不到扣3分工作細(xì)心、考慮周全，及時(shí)澄清醫(yī)囑。10不斷深化學(xué)習(xí)理論知識，能應(yīng)用循證來分析解決問題。能發(fā)現(xiàn)病人存在的潛在的問題，及時(shí)解決問題。指導(dǎo)低年資護(hù)士及實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的工作。有較強(qiáng)的組織能力，根據(jù)護(hù)理單元工作量和特點(diǎn)，協(xié)助合理調(diào)配人員。一項(xiàng)做不到扣5分10一項(xiàng)做不到扣5分

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責(zé)任組長護(hù)士職責(zé)

1.請陪伴，巡視病房，檢查前一天手術(shù)病人的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。

2.書面、床邊交接班，了解病情，評估病人，及時(shí)落實(shí)壓瘡、跌倒、管路脫滑等預(yù)防措施。3.晨間護(hù)理，整理床單元，完成I級護(hù)理病人及危重病人的護(hù)理基礎(chǔ)工作：梳頭、洗臉、洗頭、剪指甲、擦浴、口護(hù)、翻身、拍背、傾倒引流液、更換引流裝置、大小便、飲食之道等，II級護(hù)理病人協(xié)助完成，III級護(hù)理指導(dǎo)完成。

4.巡視病房，檢查責(zé)任護(hù)士所負(fù)責(zé)病人的治療、護(hù)理、病情觀察及健康教育工作，及時(shí)應(yīng)紅燈。

5.接待新病人及轉(zhuǎn)入病人，準(zhǔn)備床單元，做好入院介紹及處置。6.負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院及出院病人的指導(dǎo)工作，征求意見，護(hù)送出病區(qū)。7.按要求書寫病歷。

8.保持病房環(huán)境安靜、整齊、清潔。中班職責(zé)

1.清點(diǎn)物品。

2.書面、床邊交接班，了解病人白天的病情及治療、護(hù)理完成情況。

3.巡視病房，完成所負(fù)責(zé)病人的治療、護(hù)理、病情觀察及健康教育工作，及時(shí)應(yīng)紅燈。4.遵醫(yī)囑測量生命體征，完成時(shí)間性治療、護(hù)理、給藥工作。

5.負(fù)責(zé)處理并執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，接待新入院病人，完成新病人的治療、護(hù)理和入院時(shí)的健康教育，按要求書寫護(hù)理病歷。

6.評估病人，按分級護(hù)理要求完成基礎(chǔ)護(hù)理，請陪客、按時(shí)熄燈，觀察病人睡眠情況，保持病房環(huán)境安靜、整齊、清潔。7.測繪6pm、10pm體溫。

8.核對次日晨抽血的化驗(yàn)單、檢查單，分發(fā)標(biāo)本容器，并通知次日晨取血、特殊檢查及手術(shù)病人禁食。

9.將浸泡消毒的濕化瓶、輸液管、止血帶取出瀝干。

10.整理辦公桌、治療室、病區(qū)走廊使之保持整齊。負(fù)責(zé)治療室、換藥室的空氣消毒并登記，11.填寫工作日志，整理前一日巡視卡，規(guī)范放置。夜班職責(zé)

1.清點(diǎn)物品。

2.書面、床邊交接班，與中班查對特殊病人（新、危、重、手術(shù)）醫(yī)囑執(zhí)行處理情況。3.遵醫(yī)囑測量生命體征，完成時(shí)間性治療、護(hù)理、給藥工作。4.按時(shí)巡視病房，密切觀察病情變化及睡眠情況，及時(shí)處理。

5.負(fù)責(zé)處理并執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，接待新入院病人，完成新病人的治療、護(hù)理、和入院時(shí)的健康教育，按要求書寫護(hù)理病歷。6.測繪2Am、6Am體溫。

7.完成特殊檢查及手術(shù)前準(zhǔn)備工作。8.填寫工作日志，打印輸液卡。

9.正確采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本，與化驗(yàn)室工人核對送檢。（體液標(biāo)本逐一督促收�。�10.整理已瀝干的消毒物品（網(wǎng)套、止血帶、氧氣霧化裝置），規(guī)范放置。整理病房、辦公室、治療室、病區(qū)走廊使之保持清潔整齊。

11.按分級護(hù)理要求落實(shí)前一日手術(shù)病人的基礎(chǔ)護(hù)理。協(xié)助早餐前洗手消毒，協(xié)助進(jìn)食水，口服藥看服到口。責(zé)班職責(zé)

1.請陪伴，巡視病房，檢查前一天手術(shù)病人的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。

2.晨間護(hù)理，整理床單元，完成I級護(hù)理病人及危重病人的護(hù)理基礎(chǔ)工作：梳頭、洗臉、洗頭、剪指甲、擦浴、口護(hù)、翻身、拍背、傾倒引流液、更換引流裝置、大小便、飲食之道等，II級護(hù)理病人協(xié)助完成，III級護(hù)理指導(dǎo)完成。

3.巡視病房，按分級護(hù)理要求完成本組病人的治療、護(hù)理、病情觀察及健康教育工作，及時(shí)應(yīng)紅燈，續(xù)加藥液。4.測10AM體溫。

5.巡視病房，密切觀察病情變化，按時(shí)測量生命體征等。治療班護(hù)士職責(zé)

1.提前30分鐘上班，和主班完成藥品（靜脈用藥、肌肉用藥、皮下用藥）的查對工作。2.清點(diǎn)用物，并登記。

3.負(fù)責(zé)長期、臨時(shí)醫(yī)囑的藥物配置。

4.保持治療室、器械柜的整潔、規(guī)范、液體入柜。

5.周一至周日各負(fù)責(zé)一下事項(xiàng)并登記：周一：負(fù)責(zé)正歡滅菌容器和消毒液，負(fù)責(zé)無菌物品柜、消毒柜的清潔、規(guī)范。周二：清潔保養(yǎng)急救、貴重儀器。周三：清點(diǎn)、補(bǔ)充藥物并歸類，核查有效期，整理藥柜、藥屜、治療臺。周四：清潔整理冰箱、體溫表甩降器，更換滅菌容器及消毒液。周五：消毒液擦拭保養(yǎng)治療車、急救車、病歷夾。周六、日：協(xié)助主班護(hù)士工作。

6.補(bǔ)抄并準(zhǔn)備手術(shù)病人及新病人次日上午的長期治療用藥。每日核對藥品數(shù)量無誤。主班護(hù)士職責(zé)

1.提前30分鐘上班，和治療班完成藥品（靜脈用藥、肌肉用藥、皮下用藥）的查對工作。2.參加晨會，聽取夜班醫(yī)護(hù)人員早交班，閱讀交班本，整理核對留言板。

3.參加床頭交接班、病人情況及科室安全管理交接。每日四次床頭交接班，里阿杰各班工作情況及病人情況，對新入、急、危重病人掌握“八知道”：床號、姓名、診斷、治療、護(hù)理、飲食、心理、潛在危險(xiǎn)及預(yù)防措施。

4.負(fù)責(zé)急救藥品管理檢查，保持毒麻藥、急救物品完好、呈備用狀態(tài)。

5.核對工作日志，核對病人一覽表人數(shù)、床號，按標(biāo)準(zhǔn)檢查整理出院病歷（醫(yī)生已整理完畢）送交班病案工作人員。

6.負(fù)責(zé)處理當(dāng)日醫(yī)囑，通知治療班、責(zé)任護(hù)士及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。根據(jù)醫(yī)囑聯(lián)系藥房、會診、輔助檢查科室等相關(guān)科室，保證新入、急、危重病人及有特殊情況及時(shí)優(yōu)先處理。

7.負(fù)責(zé)醫(yī)囑執(zhí)行情況：檢查各班次醫(yī)囑執(zhí)行速度，與值班醫(yī)生良好溝通，確保醫(yī)囑及時(shí)、正確執(zhí)行。

8.負(fù)責(zé)與治療班護(hù)士共同核對當(dāng)日長期、臨時(shí)醫(yī)囑。9.按標(biāo)準(zhǔn)檢查整理當(dāng)日出院病歷。

10.完成午間治療、護(hù)理工作，接待新病人及手術(shù)病人。

11.負(fù)責(zé)書寫交班報(bào)告，巡視病房，將病區(qū)總體情況、特殊情況向中班醫(yī)護(hù)人員報(bào)告。12.負(fù)責(zé)辦公室接待工作：安排入院床位，通知管床醫(yī)護(hù)人員及工友;出院病人發(fā)放出院帶藥、帶物、出院病歷；接待病人或家屬咨詢等；接聽電話。13.保持護(hù)士整潔衛(wèi)生。打印一日費(fèi)用清單。守班職責(zé)

1.晨間護(hù)理，整理床單元，完成I級護(hù)理病人及危重病人的護(hù)理基礎(chǔ)工作：梳頭、洗臉、洗頭、剪指甲、擦浴、口護(hù)、翻身、拍背、傾倒引流液、更換引流裝置、大小便、飲食之道等，II級護(hù)理病人協(xié)助完成，III級護(hù)理指導(dǎo)完成

2.協(xié)助主班完成午間治療、護(hù)理工作，接待新病人及手術(shù)病人。3.巡視病房，密切觀察病情變化，

4.午間護(hù)理，保證病人午休，保持病區(qū)安靜。5.整理、清潔辦公室、治療室、病區(qū)走廊。骨科各班流程及標(biāo)準(zhǔn)

責(zé)任護(hù)士（7:30-11:3014：00~17：30）

7:308:00巡視、問候、評估病人，請陪客晨間護(hù)理（包括梳頭、洗臉、皮膚護(hù)理如清洗皮膚碘伏痕跡等、協(xié)助刷牙），整理床單元，負(fù)責(zé)分管床位晨間護(hù)理質(zhì)量。8:008:20晨會交班，床頭交班，進(jìn)行崗前介紹。

8:209:00跟隨醫(yī)生重點(diǎn)查房重癥、疑難、大手術(shù)病人。

9:009:301、確定基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目，落實(shí)病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。

2、召集病人參加集體功能鍛煉，并予個(gè)別指導(dǎo)

9:3011:301、完成所負(fù)責(zé)病人所有治療、護(hù)理、特殊檢查陪檢。負(fù)責(zé)清理各種注射盤，止血帶浸泡消毒。

2、接待新病人，為新病人鋪床，完成新病人的入院評估和入院宣教工作。3、整理出院病歷，對出院病人進(jìn)行出院指導(dǎo)和滿意度調(diào)查。4、接待手術(shù)病人，進(jìn)行術(shù)后健康指導(dǎo)。

5、主動按時(shí)病房巡視，仔細(xì)觀察病人病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，并

及時(shí)應(yīng)紅燈，及時(shí)添加液體或拔針。檢查并指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士的工作。12:0014:30午休

14:0015:00與守班交接班。進(jìn)行午間護(hù)理，整理床單位，負(fù)責(zé)分管床位午間護(hù)理質(zhì)量。15:0016:301、完成下午的治療、護(hù)理。

2、手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前宣教。3、接手術(shù)病人、進(jìn)行術(shù)后指導(dǎo)。

4、接待、評估新病人，記錄護(hù)理病歷。

5、責(zé)1組與主班核對當(dāng)天新入院、手術(shù)等病人的醫(yī)囑，并在醫(yī)囑核對并簽名。

16:3017:301、做晚間護(hù)理（包括洗臉、外陰、足部及皮膚等護(hù)理、洗頭、整理床單元等）。2、晚間護(hù)理，進(jìn)行飲食指導(dǎo)，必要時(shí)協(xié)助喂飯。

【工作標(biāo)準(zhǔn)】1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格三查七對，做到準(zhǔn)確無誤。

2、巡視病房及時(shí)主動，病情掌握清楚。3、加強(qiáng)護(hù)患溝通，做好健康教育

4、落實(shí)基礎(chǔ)、特1級護(hù)理，保持“三短九潔”。

5、做好病房管理，保護(hù)環(huán)境清潔、安靜、整齊、規(guī)范。6、護(hù)理文書書寫規(guī)范，客觀詳實(shí)。

7、認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，病情、治療、護(hù)理交接清楚。8、全面掌握分管病人的病情，做到“十知道”：床號、姓名、年齡、心理、

診斷、治療、護(hù)理、飲食、病情、風(fēng)險(xiǎn)評估及預(yù)防。

9、每月患者滿意度≥95%

10、工作地點(diǎn)立足在病房，應(yīng)紅燈及時(shí)，盡量避免呼叫。治療班護(hù)士

（8：0011:3014:0017：30）

8:0011:301、檢查冰箱內(nèi)藥物儲存情況；檢查并更換碘伏、棉簽、止血帶；鋪無菌盤；添加砂鋸酒精；清點(diǎn)、領(lǐng)取一次性醫(yī)用耗材。

2、與主班護(hù)士核對輸液卡與長期治療藥物。3、配制長期藥物，簽名、簽時(shí)間。

4、協(xié)助主班抄寫輸液卡并核對，擺臨時(shí)藥物，液體現(xiàn)配現(xiàn)用。

5、保持治療室的清潔衛(wèi)生，負(fù)責(zé)治療室注射器的毀形、回收工作。

6、11：30下班時(shí)與主班護(hù)士交待治療臺上的藥品、液體，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

14:0017:301、與2組責(zé)任護(hù)士交接病人病情、藥物使用情況。

2、接待新病人和手術(shù)病人，負(fù)責(zé)午間常規(guī)治療和護(hù)理，包括病情觀察、生命體

征監(jiān)測、出入量的記錄、時(shí)間性治療和護(hù)理。

3、巡視病房，催督陪伴或探視人員離開病房，保證病人午休，保持病區(qū)的安靜。4、與2組責(zé)任護(hù)士交接病人管道、用藥、生命體征等情況。

【工作標(biāo)準(zhǔn)】

1、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，病情、治療、護(hù)理交待清楚。2、執(zhí)行醫(yī)囑認(rèn)真及時(shí)，嚴(yán)格三查七對，做到準(zhǔn)確無誤。3、主動按時(shí)巡視病房，及時(shí)更換液體，液體現(xiàn)配現(xiàn)用。4、保持病區(qū)安靜，保證病人午休。

5、保證治療室各種物品使用規(guī)范，在有效期內(nèi)，達(dá)到感染控制要求。守班護(hù)士（7:3016:00）

8:008:20參加晨會交接及床邊交班。8:209:00晨間護(hù)理，整理床單元。

9:0011:001、負(fù)責(zé)換藥室的清潔、規(guī)范，保證換藥用物及消毒物品的供應(yīng)工作。

2、清洗治療碗，整理換藥室，鎖門。

11:0011:30用餐

11:3516:001、參與午間護(hù)理。

2、協(xié)助主班護(hù)士交觀察病人病情、藥物使用情況。

3、巡視病房，催督陪伴或探視人員離開病房，保證病人午休，保持病區(qū)的安

靜。

4、完成生活護(hù)理。

【工作標(biāo)準(zhǔn)】

1、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，病情、治療、護(hù)理交待清楚。2、執(zhí)行醫(yī)囑認(rèn)真及時(shí)，嚴(yán)格三查七對，做到準(zhǔn)確無誤。3、主動按時(shí)巡視病房，及時(shí)更換液體，液體現(xiàn)配現(xiàn)用。4、保持病區(qū)安靜，保證病人午休。中班護(hù)士（16：0024:00）

16：00-17:001、與主班護(hù)士交接病人總數(shù)、新入院病人、手術(shù)病人數(shù)及病人病情。

2、清點(diǎn)物品，進(jìn)行急救車物品交接。

17:3018:001、記錄危重、手術(shù)病人的情況和治療，及時(shí)完成各項(xiàng)治療護(hù)理工作。

2、與責(zé)班護(hù)士一起分組進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理（協(xié)助病人完成進(jìn)餐、床上擦浴、泡腳

等生活所需）。

18:0021:301、查6PM體溫并繪制。

2、清洗止血帶、整理濕化瓶并歸類，消毒血壓計(jì)、聽診器。3、核對次日晨化驗(yàn)單及標(biāo)本試管。4、填寫工作日志，檢查修改出院病歷。

5、按時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，按時(shí)完成時(shí)間治療任務(wù)。6、各種臨時(shí)治療后收費(fèi)。

7、對換藥室進(jìn)行紫外線消毒并登記，鎖門。

8、接待新病人，完成治療、護(hù)理，書寫護(hù)理病歷，進(jìn)行入院宣教。

21:3000:301、與值班醫(yī)生一起請陪客，關(guān)電視，熄燈拉窗簾，保持病區(qū)安靜，督促病人

休息。

2、至少1小時(shí)巡視病房1次，根據(jù)護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，注意病情觀察，詢問病

人需求，關(guān)注病人睡眠情況，及時(shí)處理問題。

3、查10PM體溫并繪制。

4、保持辦公室、治療室、走廊清潔，鎖病房大門。5、為夜班做好準(zhǔn)備工作，進(jìn)行床頭交班。

【工作標(biāo)準(zhǔn)】

1、認(rèn)真完成本班職責(zé)，執(zhí)行治療、護(hù)理準(zhǔn)確無誤。2、主動定時(shí)巡視病房，掌握患者的病情變化。3、護(hù)理文書書寫規(guī)范，客觀詳實(shí)。

4、做好陪伴管理，保持病區(qū)安靜、清潔、整齊。5、認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，交接清楚。6、保持辦公室、治療室的清潔整齊夜班護(hù)士（0：0008:30）

1、與中班進(jìn)行書面、床邊及物品交接班。2、接班后鎖病房大門。

3、查2AM、6AM體溫并繪制。

4、核對化驗(yàn)單、試管，準(zhǔn)備抽血物品，抽血簽名。

5、至少1小時(shí)巡視病房1次，注意病情觀察，詢問病人需求，關(guān)注病人睡眠情況，及時(shí)處理問題。

6、接待新病人，完成治療、護(hù)理、書寫護(hù)理病歷。進(jìn)行健康宣教。7、按時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，按時(shí)完成時(shí)間治療任務(wù)。

8、收集、采集標(biāo)本，了解病人睡眠情況，總結(jié)24小時(shí)出入量，記錄危重病人病情，書寫交班報(bào)告。

9、協(xié)助、指導(dǎo)一級護(hù)理病人進(jìn)行晨間洗漱、進(jìn)早餐。

10、負(fù)責(zé)辦公室、治療室的清潔整齊。打印一日清單并排序。11、晨會，與責(zé)任護(hù)士、主班護(hù)士進(jìn)行書面、床邊交接及物品交班�！竟ぷ鳂�(biāo)準(zhǔn)】

1、認(rèn)真完成本班職責(zé)，執(zhí)行治療、護(hù)理準(zhǔn)確無誤。2、主動定時(shí)巡視病房，掌握患者的病情變化。3、護(hù)理文書書寫規(guī)范，客觀詳實(shí)。

4、做好陪伴管理，保持病區(qū)安靜、清潔、整齊。5、血、尿標(biāo)本的采集準(zhǔn)確無誤。6、病人的術(shù)前準(zhǔn)備準(zhǔn)確及時(shí)。

7、認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，交接清楚。主班護(hù)士（7:4516：30）

7:459:001、與夜班交接物品。

2、參加晨會，聽取夜班報(bào)告，床頭交接病人。

3、查看費(fèi)用情況，發(fā)放一日清單并催費(fèi)。核對工作日志。

9:0011:001、負(fù)責(zé)電腦輸入醫(yī)囑，核對并整抄治療單。

2、及時(shí)通知連班和責(zé)任護(hù)士執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理并收費(fèi)。

3、督促標(biāo)本的采集并及時(shí)送檢，安排危重病人的陪檢，及時(shí)送會診。4、拿藥、核對藥物，貴重藥、高濃度藥入柜上鎖。5、口服藥登記后發(fā)送給病人并交待用法，請病人簽字。

6、核對醫(yī)囑。7、辦理出院手續(xù)。

11:3014:001.接待新病人和手術(shù)病人，負(fù)責(zé)午間常規(guī)治療和護(hù)理，包括病情觀察、生命體征監(jiān)測、出入量的記錄、時(shí)間性治療和護(hù)理。

2.發(fā)放病人檢查單，交待檢查地點(diǎn)、注意事項(xiàng)等。

14:3016:301、參與午間護(hù)理。

2、進(jìn)行工作量的統(tǒng)計(jì)及醫(yī)囑查對本、出入院病人的登記、儀器保養(yǎng)本、消毒

隔離本的登記。

3、醫(yī)囑的處理和收費(fèi)。

4、檢查治療護(hù)理落實(shí)情況，書寫交班報(bào)告，貼化驗(yàn)單。

5、保持辦公室的清潔、整齊，及時(shí)歸放病歷夾，較好清潔班。6、為下班準(zhǔn)備物品。7、與小夜班交班。

【工作標(biāo)準(zhǔn)】

1、處理醫(yī)囑認(rèn)真及時(shí)，準(zhǔn)確無誤。

2、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院病人的接待處理及時(shí)、交接清楚。3、藥物領(lǐng)取及時(shí)，發(fā)放到位。

4、合理收費(fèi)，無多收、漏收及重復(fù)收費(fèi)，患者對費(fèi)用有疑問時(shí)能耐心、合理解釋。5、做好微機(jī)保養(yǎng)工作，保持辦公室清潔整齊。6、認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，交接清楚。7、各類物品供應(yīng)及時(shí)充足。8、院感工作符合要求。

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