xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況總結(jié)

xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況總結(jié)

201*年以來，我縣新農(nóng)合在縣委、縣政府、縣衛(wèi)生局的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市業(yè)務(wù)部門的精心指導(dǎo)下，牢固樹立科學(xué)發(fā)展第一，拼搶機(jī)遇第一，強(qiáng)化執(zhí)行第一，政治社會穩(wěn)定第一，秉承“一切為了農(nóng)民，一切方便農(nóng)民”的理念，通過政府引導(dǎo)，機(jī)制創(chuàng)新，服務(wù)優(yōu)化等措施，使長期以來“三農(nóng)”問題中較為突出的因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象得到了有效緩解，走出了一條便民、利民、惠民的新農(nóng)合發(fā)展之路，贏得了參合農(nóng)民的廣泛贊譽(yù)。

一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作取得顯著成效（一）、全面推行新農(nóng)合制度，農(nóng)民健康意識普遍增強(qiáng)。我縣新農(nóng)合工作自啟動實(shí)施以來，按照中央、省、市有關(guān)工作要求，經(jīng)過五年多的運(yùn)行取得了顯著的成效。201*年有282310名農(nóng)民參合，參合率94.67%。09年全年共為188889人次報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)2967.18萬元，受益面64.20%。報(bào)銷額占當(dāng)年籌資額的100.24%。從報(bào)銷類別上分，門診統(tǒng)籌報(bào)銷274.41萬元，占9.30%；住院統(tǒng)籌報(bào)銷2692.77萬元，占90.90%。門診大病病種醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷制度惠民顯著，自特病門診成立以來，共為1180名特病患者建立個人健康檔案,并落實(shí)門診慢性病補(bǔ)助22.8萬多元。在一定程度上避免

了“小病拖，大病扛，重病等著見閻王”的惡性循環(huán)，使農(nóng)民的健康觀念發(fā)生了明顯變化。

（二）促進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展。為了適應(yīng)農(nóng)村群眾基本醫(yī)療需求，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療受益面，引導(dǎo)群眾小病不出村，不出鎮(zhèn)，根據(jù)德農(nóng)衛(wèi)組辦字【201*】6號《關(guān)于調(diào)整201*年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案通知》的有關(guān)要求，我縣積極開展了定點(diǎn)村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌報(bào)銷工作，在短期內(nèi)為150個新農(nóng)合定點(diǎn)衛(wèi)生室安裝了門診收費(fèi)報(bào)銷管理系統(tǒng)，并與縣級新農(nóng)合管理信息平臺系統(tǒng)實(shí)時連接，實(shí)現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)、村三級聯(lián)網(wǎng)，全面、詳實(shí)、準(zhǔn)確掌握參合人員基本信息，補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)通過計(jì)算機(jī)自動審核，做到了公平、公正、公開。保障了門診基本醫(yī)療，滿足了參合農(nóng)民常見病，多發(fā)病的診療需要。新農(nóng)合實(shí)施以來，縣鄉(xiāng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施總投資8847萬元，建設(shè)業(yè)務(wù)面積63603平方米，縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位新建、擴(kuò)建率達(dá)到了100%，以鎮(zhèn)衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室門診服務(wù)為主體，引導(dǎo)病人就近就醫(yī)，切實(shí)做到“小病不出村，不出鎮(zhèn)”。

（三）規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，嚴(yán)格控制新農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)用。按照《武城縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療暫行辦法》和《武城縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行不定期的評審制度，動態(tài)管理，凡影響合作醫(yī)療工作開展的將取消其定點(diǎn)資格。同時，要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行“因病施治、合理檢查、合理用藥”

的原則。嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價格規(guī)定，不開搭車藥，不開大處方，不搭車檢查。在醫(yī)療服務(wù)中確需使用《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（201*）版》以外的藥品時，必須告知患者或家屬同意并簽名，未履行告知義務(wù)所發(fā)生的費(fèi)用由收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。通過采取定期公示、雙層監(jiān)督、現(xiàn)場稽查、有獎舉報(bào)、抽查回訪、定期評審等長效監(jiān)管措施，確保了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向參合農(nóng)民提供及時、有效、優(yōu)質(zhì)、價格合理、行為規(guī)范的服務(wù)，保證了參合農(nóng)民就醫(yī)舒心、放心。

二、積極探索，逐步規(guī)范完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（一）創(chuàng)新基金運(yùn)行機(jī)制，完善基金管理措施。新農(nóng)合基金是農(nóng)民的“血汗錢”、“保命錢”，且數(shù)額巨大，一旦出現(xiàn)問題，砸了新農(nóng)合牌子，傷了農(nóng)民感情，毀了政府形象。為此，我們制定了《武城縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理制度》，實(shí)行“全縣統(tǒng)籌、專戶管理、縣級審核、封閉運(yùn)行、收支分離”。資金全部進(jìn)入財(cái)政專戶管理，醫(yī)藥費(fèi)由縣新農(nóng)合辦審核匯總，財(cái)政部門劃撥，代理銀行支付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做到了“籌錢的不管錢、管錢的不用錢、用錢的不見錢”。這一做法既給參合農(nóng)民吃了“定心丸”，也給墊付補(bǔ)償資金的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)吃了“放心藥”。

（二）創(chuàng)新便民利民機(jī)制，完善優(yōu)化服務(wù)措施。報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)怕麻煩一直為廣大參合農(nóng)民所關(guān)注。新農(nóng)合推出了“隨診隨補(bǔ)”、“出院即補(bǔ)”、“一次申報(bào)”、“網(wǎng)上轉(zhuǎn)診”等

四項(xiàng)便民制度。一是隨診隨補(bǔ)。參合農(nóng)民在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診，由接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)就地補(bǔ)償；二是出院即補(bǔ)。在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，在就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接獲得補(bǔ)償；三是一次申報(bào)。經(jīng)批準(zhǔn)在縣外住院治療的參合農(nóng)民，只需向所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)合辦提交材料，新農(nóng)合辦人員負(fù)責(zé)把補(bǔ)償金送到參合農(nóng)民手中。四是網(wǎng)上轉(zhuǎn)診。對本縣縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法治療的重大疾病患者，參合病人只需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理網(wǎng)上轉(zhuǎn)診，即可到上級醫(yī)院治療；對因打工、探親、上學(xué)等參合人員在外地患病需住院治療的，其家屬在7日內(nèi)到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)合辦辦理備案手續(xù)即可。實(shí)施了全市“一證通”，即：在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，進(jìn)一步擴(kuò)大了參合群眾的選擇余地。

（三）是創(chuàng)新定額補(bǔ)助機(jī)制，完善費(fèi)用控制措施。為減輕參合病人醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，我們在全省率先實(shí)行了“單病種定額補(bǔ)助”制度。201*年以來，已有2774人次享受到單病種最高限價定額補(bǔ)助，補(bǔ)償款為226.19萬元，而醫(yī)藥總花費(fèi)僅為458.72萬元，補(bǔ)助比例相當(dāng)高。201*年，市衛(wèi)生局將我縣單病種定額補(bǔ)助的經(jīng)驗(yàn)做法推薦給省衛(wèi)生廳，7月份我縣被省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付方式改革省級試點(diǎn)縣。

（四）是全面推開兒童白血病、兒童先天性心臟病等重大疾病的試點(diǎn)工作。201*年九月份市衛(wèi)生局將我縣確定為提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平工作的試點(diǎn)縣，對農(nóng)村兒

童單純性唇裂、兒童急性白血病、兒童先天性心臟病提高報(bào)銷比例。按照可報(bào)范圍，扣除起付線和上級補(bǔ)貼后剩余部分按70%比例補(bǔ)償。截止目前，已有三名患有先心病的兒童得到救助，這將有效的解決我縣農(nóng)村兒童重大疾病救治問題。

我縣新農(nóng)合工作雖然取得了一定成效，但還存在一些具體問題，如何做到科學(xué)合理檢查、合理用藥還有潛力可挖；管理對象多、范圍廣、管理人員相對不足，使監(jiān)管工作還存在空白和死角。我們將結(jié)合縣情實(shí)際，探索和完善門診統(tǒng)籌、門診大病管理、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管、推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展等方面的工作，確保新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展。

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XXX縣201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我區(qū)201*年12月8日在區(qū)人民政府召開了201*年金城江區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療啟動會，區(qū)委、區(qū)政府等四家班子領(lǐng)導(dǎo)均作了重要講話，并對201*年新農(nóng)合工作做了詳細(xì)部署，重點(diǎn)安排了201*年參合農(nóng)民個人自付基金的征收工作，之后各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府均召開了201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療啟動會，全面鋪開201*年新農(nóng)合的農(nóng)民參合基金征收和其它工作，在各級各部門的協(xié)

作配合和廣大群眾的積極響應(yīng)下，我區(qū)201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展順利，本年度各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到自治區(qū)的要求�，F(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：

一、基本情況

我區(qū)201*年農(nóng)業(yè)人口數(shù)93183人，農(nóng)業(yè)人口戶數(shù)5086戶，參合農(nóng)民17100人（其中民政737人、殘聯(lián)162人、計(jì)生1899人共減免2196人），參合率為92%，基本達(dá)到自治區(qū)90%以上參合率的要求�？倯�(yīng)籌集參合基金171萬元，其中各級財(cái)政補(bǔ)助基金共139.8萬元，農(nóng)民個人自負(fù)部分34.2萬元（其中民政、殘聯(lián)、計(jì)生等部門共減免

1566人，減免金額31.12萬元）。

截至201*年12月底，201*年全區(qū)新農(nóng)合補(bǔ)償7918人次，人次受益面為44.8%；戶數(shù)受益面為40.52%�？傃a(bǔ)償金額166.98萬元，基金使用率為96%。住院補(bǔ)償率為40%。

二、抓好常規(guī)管理，大力推進(jìn)新農(nóng)合實(shí)施（一）加強(qiáng)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)，保證業(yè)務(wù)工作開展

為確保全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作順利實(shí)施，我區(qū)新型農(nóng)村

合作醫(yī)療管理委員會和區(qū)鄉(xiāng)兩級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)仍然保持201*年的結(jié)構(gòu)不變。

（二）狠抓落實(shí)，確保新農(nóng)合各項(xiàng)工作穩(wěn)步有序推進(jìn)一是制定具體的工作方案。二是及時召開啟動會。201*年1月5日，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）堅(jiān)決按照區(qū)委、區(qū)人民政府的工作要求和有關(guān)文件精神，制定各自的工作方案，及時召開動員大會，認(rèn)真抓好各項(xiàng)措施落實(shí)工作。

三是廣泛宣傳發(fā)動，積極征收農(nóng)民參合基金。我區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和有關(guān)部門加大宣傳力度，采取標(biāo)語、黑板報(bào)、宣傳單、廣播、科技三下鄉(xiāng)活動等多種形式進(jìn)行廣泛宣傳動員，共發(fā)放宣傳資

料5500份；通過召開區(qū)、鄉(xiāng)、村三級動員會和掛村干部、衛(wèi)生院

工作人員、村(隊(duì))干、村醫(yī)直接進(jìn)村屯、入農(nóng)戶宣傳動員，并現(xiàn)場收取參合資金，不但使新農(nóng)合深入人心，人人皆知，也大大方便了群眾繳納基金，提高了基金征收率。同時合管委于今年10月份對參合受惠者的慰問采訪得以在廣西電視臺播放，取得了極好的宣傳效果。

四是確認(rèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在201*年確認(rèn)區(qū)、鄉(xiāng)兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上增加了村級的門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

五是加強(qiáng)人員培訓(xùn)。201*年2月，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合管辦和報(bào)銷點(diǎn)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，主要學(xué)習(xí)《區(qū)201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補(bǔ)償方案》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》，同時，要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，熟悉住院補(bǔ)償病種和新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄，降低醫(yī)療費(fèi)用，使群眾真正得到實(shí)惠。

六是認(rèn)真做好基金補(bǔ)償和監(jiān)管工作。

七是加強(qiáng)部門協(xié)作，形成工作合力。（三）加強(qiáng)督查和整改，確保取得實(shí)效三、立足區(qū)情，堅(jiān)持創(chuàng)新，努力提高工作效能

（一）提高大病一次性報(bào)銷補(bǔ)償比例。為方便參合農(nóng)民以最快捷的方式獲得新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償，不用為大病的二次補(bǔ)償進(jìn)行多次申請，我區(qū)堅(jiān)持以人為本，采取直接提高大病報(bào)銷比例的辦法進(jìn)行一次性補(bǔ)償，將大病報(bào)銷比例從201*年的50%提高到201*年的55%。

（二）改進(jìn)資金籌集方式，提高工作效率，降低收費(fèi)成本。（三）實(shí)行“八項(xiàng)制度”，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為。為落實(shí)201*年1月份自治區(qū)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）工作會議和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)管工作的通知》的精神，切實(shí)加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的監(jiān)管，確保我區(qū)新農(nóng)合工作更健康平穩(wěn)運(yùn)行，我區(qū)合管委于201*年1月開始增加對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行了八項(xiàng)制度，并以文件方式（《新農(nóng)合管委會關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)管工作的通知》下發(fā)各新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定執(zhí)行。

四、存在問題

雖然我區(qū)新農(nóng)合工作取得了一定成效，但在實(shí)施過程中也發(fā)現(xiàn)了一些問題，主要表現(xiàn)在：一是參合率不夠高，由于我區(qū)大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)地處邊遠(yuǎn)山區(qū)，交通不方便，二鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦是衛(wèi)生局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的雙重管理，人、財(cái)、物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府管理，業(yè)務(wù)由區(qū)衛(wèi)生局管理，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府常常安排合管辦人員從事新農(nóng)合以外的工作，很大程度上影響了新農(nóng)合的各種工作，造成了農(nóng)民的不滿，從而動搖了農(nóng)民群眾的參合積極性。

五、下一步的工作

（一）加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和把相關(guān)窗口與新農(nóng)合管理系統(tǒng)接口。

（二）進(jìn)一步建立健全新農(nóng)合各項(xiàng)制度，更加規(guī)范管理措施，形成最有效和長效的監(jiān)管機(jī)制，確保新農(nóng)合順利和安全運(yùn)行。

（三）加強(qiáng)經(jīng)辦人員道德風(fēng)尚和自身素質(zhì)的修養(yǎng)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室201*年1月15日

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