助理護士工作質(zhì)控總結(jié)

六月份工作質(zhì)控總結(jié)

我本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，認真負責的工作態(tài)度，盡職盡責、踏踏實實做好護理工作，認真地完成了6月份的工作任務(wù)。我的工作職責中心內(nèi)容為配合醫(yī)生與護士工作，做好基礎(chǔ)護理。我每天的工作內(nèi)容為：

第一：早晨7點半準時到科室進行晨間護理。晨間護理的主要內(nèi)容為濕式清掃，整理床單位，整理床頭桌，收回病人換下的衣物，將大小便器及鞋子放于床下支架處，協(xié)助手術(shù)后病人家屬擦身及洗頭。當天手術(shù)病人換床單。每周周二大換床單。將護士所換衣物清洗好，并將晾干的工作服放于各人柜中。敦促保潔員保持醫(yī)生辦公室與護士值班室的衛(wèi)生。

第二：接物品。協(xié)助供應(yīng)室與被服室人員將用過的器械和被服衣服收回，并將消毒好的治療碗剪刀等按消毒時間順序擺放好，將臟的衣物被服清點好數(shù)目。干凈的衣物被服擺放整齊。并為手術(shù)病人鋪麻醉床，準備心電監(jiān)護儀及電極片，全麻病人準備吸氧裝置，肩部手術(shù)病人準備軟枕，腿部手術(shù)病人準備蕎麥枕并鋪襯墊。

第三：接X光片，CT片，MRI片，將報告夾于病例中。將檢查單發(fā)于病人，并簽字指導(dǎo)病人檢查的注意事項及檢查室的位置。并敦促其做檢查，指導(dǎo)行走不便的病人用輪椅。無陪人的家屬及病情危重患者陪同其做檢查。預(yù)約檢查如核磁共振及B超。

第四：接新入院病人，鋪床準備病號服。將出院病人的被服收起來協(xié)助清潔員做好病室清潔。消毒病室。第三周接液體并將液體分類放

置處理包裝袋。

第五：退藥送出院病例，在10點前將次日手術(shù)通知單送到手術(shù)室，送手術(shù)病人去手術(shù)室。送會診單及床邊心電圖和床邊B超單。第六：協(xié)助A班護士測量早晨10點及下午2點的體溫，脈搏，并詢問病人大便次數(shù)。

第七：藥房拿每天的口服藥及針劑，并將外包裝撤去分類放置。按照物品的放置原則補充注射室及治療室的物品。做好下月的計劃，及時去設(shè)備倉庫、后勤倉、供應(yīng)室?guī)煺堫I(lǐng)物品。每日更換消毒桶內(nèi)的水并及時配置消毒液。

第八：根據(jù)病人第二天手術(shù)情況給病人發(fā)病號服，腿部手術(shù)的病人要穿帶帶褲子。檢查科室內(nèi)物品有無損壞，本月修血壓計一個及微波爐一臺。

第九：本月第一周換好醫(yī)生和護士值班室的床單被套整套并交于被服室清洗，每周周一整理醫(yī)生辦公室，表格柜。及時補充醫(yī)生辦公室及護士值班室所用物品如：紙巾、一次性水杯、洗手液等。清點支具數(shù)量及時向護士長遞交所缺支具型號。

第十：跑外勤。幫助科內(nèi)護士及醫(yī)生將有關(guān)資料交與辦公樓，并將每天的報紙信件及時帶回科室。每天三點半之后將出院病例拿回科室。

第十一：周六日晨需送血標本及大小便標本。

六月份工作出現(xiàn)問題：一：整理床單位不到位。整理出院病人床單位時會遺忘撤掉床頭牌及警示牌。第二天腿部手術(shù)病人遺漏發(fā)放帶帶

褲。晨間護理不到位床單位上出現(xiàn)多余的衣物。

二：不常用的物品補充不及時。對不常用的物品如：95%酒精，滅菌注射用水，紫外線燈消毒指示卡補充不及時，物品多而記憶不牢固不能發(fā)現(xiàn)潛在的物品缺少。三：定計劃缺少經(jīng)驗。對次月所需物品不能準確計劃，對某些物品的所取部門不熟悉。下月的重點在于繼續(xù)細致化工作，定計劃的清點庫房物品，及時發(fā)現(xiàn)過期及缺少的物品及時定計劃保證使用。把所領(lǐng)物品所屬部門以表格的形式列舉出，對照表格檢查物品的數(shù)量及有效期完善下月計劃。

擴展閱讀：201*年質(zhì)控工作總結(jié)

201*年護理質(zhì)量管理工作總結(jié)

本年度將護理質(zhì)量管理委員會擴展為護理質(zhì)量安全管理委員會，在主管院長及護理部主任的帶領(lǐng)下,以通過“二甲”復(fù)審為契機,以安全和管理為重點強化護理質(zhì)量管理。明確了各層次護理管理崗位職責并實行考核，建立了較為完整的二級質(zhì)控體系，對護理工作實施了前沿質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控。培養(yǎng)科室質(zhì)控成員檢查記錄整改追蹤的質(zhì)控理念，各質(zhì)控小組每周有活動且有記錄，每月進行一次全面檢查并總結(jié)上報至質(zhì)控委員會。護理部每月對全院護理質(zhì)量和安全進行單項或全面檢查，指導(dǎo)、檢查、督促各護理單元護理質(zhì)控小組的工作，正確、客觀評價各護理單元的護理工作，對存在的問題進行分析研究，提出針對性的改進措施。每季度召開一次護理質(zhì)量與安全管理委員會會議，對護理質(zhì)量和安全管理工作中存在的問題，進行一次全面討論、分析、總結(jié)，對存在的護理缺陷及薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施，對改進措施的落實進行追蹤檢查，對改進效果進行評價。使PDCA循環(huán)理論落實到實際工作中，真正做到持續(xù)改進。為進一步落實《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》,完善了中醫(yī)特色質(zhì)量評價工作。制定了中醫(yī)特色質(zhì)量評價制度,完善了質(zhì)量檢查標準,全面修訂了�？茖２≈嗅t(yī)護理常規(guī)、康復(fù)與健康指導(dǎo)18個病種。各科室積極開展中醫(yī)技術(shù)項目，201*年全院新增中醫(yī)項目13項，每個科室均開展2項以上，如腦病科的拔罐、艾灸等在治療病人眩暈、便秘等方面取得了顯著療效；外科的中藥灌腸、穴位按摩為腹脹患者解除了痛苦。制訂了中醫(yī)技術(shù)效果評價表，對接受中醫(yī)技術(shù)治療的患者做滿意度調(diào)查，全年實際開展中醫(yī)護理技術(shù)操作近2萬人次，約50%患者評價效果顯著，約40%患者評價效果明顯，約10%患者評價癥狀無改善。

為推進優(yōu)質(zhì)護理工作的順利進行,完善了分級護理制度及相關(guān)考核標準,針對不同護理級別的病人采取相應(yīng)的護理措施,規(guī)范了臨床護理工作。

對各科室上報的不良事件每月進行分析討論，互相借鑒，減少了同類缺陷的發(fā)生，并提出整改措施。及時追蹤各科室的壓瘡、護理不良事件等報告資料,針對問題提出護理措施或改進意見,并逐項落實到位。

加強危重病人管理、突發(fā)事件的應(yīng)急處理,堅持護士長輪值全院護理二線班當科室遇到緊急情況如危重患者的搶救或其它疑難問題可第一時間到達現(xiàn)場。進一步保證了護理安全。

加強護理人員的培訓與考核,、建立護理人員考核評價機制。本年度共組織質(zhì)控培訓4次,內(nèi)容分別為“護理質(zhì)控工作流程”、“整體護理”、“重點病人的管理”、“護理質(zhì)量安全管理與質(zhì)量控制培訓”、強化護理人員質(zhì)量意識,從思想上重視護理質(zhì)量與護理安全的落實和管理,提高了護理人員自我質(zhì)量控制。每月質(zhì)控檢查都會輪流抽查科室護理人員�？谱o理常規(guī)、核心制度的掌握情況,合格率均在90%以上。

護理質(zhì)量控制指標達標情況：1、中、西醫(yī)護理技術(shù)操作合格率95%2、每科室開展中醫(yī)護理技術(shù)＞2項。3、基礎(chǔ)護理合格率100%

4、優(yōu)質(zhì)護理示范病房基礎(chǔ)護理合格率100%5、特護護理合格率83%，一級護理合格率96%6、護理文書書寫合格率91%

7、健康教育覆蓋率100%；病人知曉率80%8、急救物品完好率100%

9、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％二、安全管理目標：

1、輸血、輸液反應(yīng)及注射感染率02、褥瘡發(fā)生次數(shù)（除不可避免外）0次/年3、護理事故發(fā)生次數(shù)0次

4、一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；5、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%。存在不足

1.基礎(chǔ)護理、病房管理落實不到位,尤其是晨間護理,并沒有做到真正的清潔與護理。宣教告知不到位,一些健康教育和康復(fù)指導(dǎo)并未真正做,只是補充簽字或簡單一說,做不到隨時宣教,因此患者及家屬不掌握、不知曉。

2.護理文書、重癥記錄書寫不規(guī)范,患者病變部位或病情描述不清。護理評估單評估有漏項或針對異常評估項目未提出相應(yīng)改進措施。對新入院患者或其他住院患者的生命體征有偽造現(xiàn)象。

3.分級護理部分：護理人員不能按護理級別巡視病房,責任護士對所管轄的患者、一般情況、病情不了解,對其潛在并發(fā)癥不掌握,預(yù)知能力差。對患者跌倒、墜床的評估措施落實不到位,有墜床現(xiàn)象發(fā)生。

4.中醫(yī)特色質(zhì)量評價部分：護理人員對辨證施護的落實、護理常規(guī)、康復(fù)與健康指導(dǎo)的運用上有待提高。中醫(yī)技術(shù)操作開展的不是很好,每個科室都兩項以上,接受優(yōu)勢中醫(yī)項目項目治療的患者偏少，需重新歸納。

5.供應(yīng)室：科室質(zhì)控自查記錄不全，有跨區(qū)工作現(xiàn)象，無菌室空氣消毒不到位。6.手術(shù)室：護理人員對科室制度、護士職責掌握不全面，空氣培養(yǎng)做不到每月一次等。

7.急診室：護理人員對科室應(yīng)急預(yù)案掌握不全，不能與實際相結(jié)合，搶救藥品交班不嚴密，有漏簽字現(xiàn)象等。

8.透析室：質(zhì)控不合格，內(nèi)容太過單一。科室無培訓計劃及考核記錄，無嚴格的限制隔離制度，清潔區(qū)與污染區(qū)區(qū)域間標志不明確等。

9.產(chǎn)房：科室質(zhì)控不能按時完成，無菌制度執(zhí)行不嚴格，器械保養(yǎng)不到位。工作人員進出產(chǎn)房著裝不規(guī)范等。

10.門診手術(shù)室：護士著裝不規(guī)范，空氣培養(yǎng)做不到每月監(jiān)測一次。

因此,針對以上不足,我們會進一步加強質(zhì)控工作的管理,重新修訂質(zhì)控檢查標準,到點、到面,即方便檢查又可達到質(zhì)控效果。各病區(qū)護士長加強科室護理人員核心制度、護理工作流程、技術(shù)操作規(guī)范的培訓將其融入到日常護理工作中真正落實到患者身上，保證護理質(zhì)量安全。落實不良事件上報制度，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋、解決，真正做到持續(xù)改進。

201*年12月25日

中醫(yī)院護理部

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