內(nèi)鏡室護士消化內(nèi)鏡技術(shù)培訓計劃

內(nèi)鏡室護士消化內(nèi)鏡技術(shù)培訓計劃

一、消化內(nèi)鏡的發(fā)展及電子鏡系統(tǒng)構(gòu)成及原理（姚國和）已講二、臨床常用內(nèi)鏡選擇（姚國和）1、胃鏡2、結(jié)腸鏡

3、變焦放大內(nèi)鏡（放大胃、腸鏡）三、消化內(nèi)鏡室布局和配置（林海）1、消化內(nèi)鏡室總體環(huán)境的設計理念2、設備系統(tǒng)的配置

3、操作間的布局和設備及物品配置4、消毒間的布局和設備及物品配置

四、消化內(nèi)鏡預約登記和資料管理（徐華超）1、預約登記的準備2、預約與登記3、資料保管

五、消化內(nèi)鏡相關(guān)規(guī)章制度（孫小明）1、消化內(nèi)鏡室相關(guān)人員的配置

2、消化內(nèi)鏡護士的培訓制度和資質(zhì)考核3、消化內(nèi)鏡護士的角色

4、消化內(nèi)鏡各班次護士的工作職責5、各層次護理人員職責

6、消化內(nèi)鏡室相關(guān)的工作制度7、告知制度

六、消化內(nèi)鏡消毒、維護及故障指南（徐華超）1、消化內(nèi)鏡室的感染管理

2、消化內(nèi)鏡清洗消毒劑的選擇3、胃腸鏡消毒的方法

4、內(nèi)鏡附件的清洗消毒和保養(yǎng)5、常見故障指南

6、內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（201*年版）七、內(nèi)鏡常用附屬器械的使用和保養(yǎng)（孫小明）1、冷光源的使用和保養(yǎng)

2、注水和吸引系統(tǒng)的使用和保養(yǎng)

3、高頻電發(fā)生器及其器械的使用和保養(yǎng)4、氬氣治療機的使用和保養(yǎng)八、目前內(nèi)鏡室現(xiàn)有的內(nèi)鏡治療附件的介紹與使用方法（徐華超）1、內(nèi)鏡下常規(guī)檢查附件的介紹和操作配合

2、內(nèi)鏡下止血相關(guān)治療附件的介紹和操作配合

3、內(nèi)鏡下腫物摘除、剝離術(shù)附件的介紹和操作配合4、內(nèi)鏡下食管狹窄相關(guān)治療附件的介紹和操作配合九、消化內(nèi)鏡檢查前患者準備（徐華超）1、胃鏡（鼻咽胃鏡）檢查前患者準備2、腸鏡檢查前患者準備

十、幾種特殊疾病內(nèi)鏡檢查的要求（張?zhí)m玲）1、慢性便秘患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求2、肝硬化患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求3、糖尿病患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求

4、凝血功能異�；颊呶改c道內(nèi)鏡檢查的特殊要求5、高血壓患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求

6、充血性心力衰竭患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求7、心律失�；颊呶改c道內(nèi)鏡檢查的特殊要求8、肺功能不全患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求9、腎功能不全患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求十一、清醒鎮(zhèn)靜在消化內(nèi)鏡中的應用（姚國和）1、清醒鎮(zhèn)靜消化內(nèi)鏡檢查遵循原則2、清醒鎮(zhèn)靜消化內(nèi)鏡檢查中常用藥物3、清醒鎮(zhèn)靜內(nèi)鏡檢查中適應證和禁忌證4、鎮(zhèn)靜內(nèi)鏡的操作流程及護理5、鎮(zhèn)靜內(nèi)鏡常見的并發(fā)癥和護理干預

十二、胃鏡檢查及相關(guān)治療的護理配合（楊婉儀）1、胃鏡檢查護理配合

2、內(nèi)鏡下食管狹窄擴張術(shù)的護理配合

3、內(nèi)鏡下上消化道息肉切除術(shù)的護理配合

4、第七節(jié)內(nèi)鏡下食管支架植入術(shù)的護理配合5、經(jīng)胃鏡下取異物術(shù)的護理配合

十三、結(jié)腸鏡檢查及治療護理配合（徐華超）1、結(jié)腸鏡檢查護理配合

2、結(jié)腸鏡下止血治療術(shù)的護理配合3、結(jié)腸鏡下息肉摘除術(shù)的護理配合

十四、特殊消化內(nèi)鏡檢查及相關(guān)治療護理配合（孫小明）1、食管、胃、腸染色內(nèi)鏡檢查護理配合2、食管、胃、腸放大內(nèi)鏡檢查護理配合3、食管、胃、腸黏膜剝離切除術(shù)的護理配合4、食管、胃、腸黏膜整片切除術(shù)的護理配合十五、消化內(nèi)鏡常見的并發(fā)癥護理（孫小明）1、胸痛護理2、腹脹、腹痛護理3、消化道出血護理4、消化道穿孔護理

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消化科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓手冊

xxxxxxxx附屬第一人民醫(yī)院

國家衛(wèi)生部內(nèi)鏡專業(yè)技術(shù)消化科培訓基地xxxxxxxx附屬第一人民醫(yī)院內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓中心

一、培訓目的：

鏡的培訓十分重要，它直接關(guān)系到鏡工作質(zhì)量的改善、鏡技術(shù)水平的發(fā)展與提高。只

有通過科學合理的培訓，才能培養(yǎng)出大量合格、優(yōu)秀的鏡醫(yī)師，才能整體提高鏡工作的水平，從而有效地保障內(nèi)鏡診療的質(zhì)量。本中心長期以來構(gòu)建消化內(nèi)鏡中心，采用教學與實踐相結(jié)合的方法，通過引進先進的模擬機設備和動物實驗室，增加學員的實踐機會，實現(xiàn)手把手教學，培養(yǎng)合格的內(nèi)疚專業(yè)診療技術(shù)醫(yī)師。

二、培訓目標：

①②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩

掌握內(nèi)鏡下各種治療的適應證、禁忌證和并發(fā)癥；熟練掌握內(nèi)鏡治療患者的術(shù)前準備及術(shù)后注意事項；熟練掌握治療內(nèi)鏡術(shù)前儀器及附件的準備工作；

熟練掌握各型內(nèi)鏡的部件名稱及功能，掌握正確的測漏和洗消方法及基本維護與保養(yǎng)；熟知各型內(nèi)鏡有何不同、適合做何種檢查與治療；

掌握內(nèi)鏡或主機不能正常工作時,簡單故障的查找及排除；

認知各種附件,掌握可重復使用附件的檢查、修復技巧及正確的洗消、保養(yǎng)方法；掌握內(nèi)鏡主機面板功能鍵的正確使用；

熟練掌握主機后面板各端口的功能及與線的連接；熟練掌握主機周邊設備的功能、調(diào)試和正確使用方法；熟悉超聲內(nèi)鏡主機鍵盤各功能鍵的正確使用；能熟練掌握計算機圖文系統(tǒng)的基本維護；熟悉資料的收集、查找、整理及統(tǒng)計；

了解消化內(nèi)鏡遠程示教情況，掌握示教圖文、操作場景切換方法；掌握放射線機器的基本操作方法；熟練掌握內(nèi)鏡下常規(guī)治療的術(shù)中配合。

三、培訓內(nèi)容：

1.食管、胃、十二指腸鏡

2.結(jié)腸鏡（包括單人腸鏡技術(shù)）3.小腸鏡檢查

4.內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）5.內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)（ESD）6.超聲內(nèi)鏡（EUS）三、課程設置

根據(jù)學員的個人學習需要及目前技術(shù)水平，分別開設基礎班、提高班和全程班三個課程：1.基礎班：

課時2周，根據(jù)學員需要，安排學習ESD相關(guān)器械的認識、ESD操作流程及適應癥、并發(fā)癥的處理，同時手把手教學，讓學員能初步掌握ESD操作要領(lǐng)及技巧。2.提高班：

課時2周，深入學習ESD操作手法要領(lǐng)及技巧，并發(fā)癥的處理，在熟練的基礎上進一步學會如何避免并發(fā)癥。同時，還對一些疑難病例的操作進行示范與培訓。3.全程班：課時3個月，在基礎培訓結(jié)業(yè)后，進一步安排參與臨床工作，由資深專家一對一教學培訓，結(jié)合具體病例操作，更加深入地體會ESD的操作要領(lǐng)，并把握適應癥、禁忌癥及并發(fā)癥的應對處理，使學員能在培訓結(jié)束后即可獨立開展相關(guān)診治工作。

培訓分6個階段進行，需在完成上一階段培訓且考核通過后方可進入下一步階段。1．理論知識授課：

重點介紹ESD相關(guān)器械的識別及作用，如海博刀、hook刀等，了解其性能及使用方法，并能正確地消毒和保養(yǎng)，介紹ESD治療的適應癥、禁忌癥及并發(fā)癥的預防和處理。同時安排專題講座，并在反復觀摩過程中講解各部位的解剖特點及操作的要點、難點。授課內(nèi)容安排：第一部分:①講解工作流程及工作環(huán)境，內(nèi)鏡檢查適應證、禁忌證和并發(fā)癥，內(nèi)鏡檢查患者的術(shù)前準備及

術(shù)后注意事項；②講解各型內(nèi)鏡的各部件名稱，各操作間的職能,內(nèi)鏡持拿的正確方法、禁忌及注意事項；各種

輔助配件的正確使用方法、禁忌及注意事項；③學習內(nèi)鏡正確的清洗方法及操作規(guī)范；④圖示內(nèi)鏡下食管、賁門、胃底、胃角、胃體、胃竇、幽門、十二指腸球、回盲部、闌尾開口、

回盲瓣的形態(tài),各段大腸的形態(tài)特點等最基本及相關(guān)疾病的內(nèi)鏡圖譜知識。第二部分：①患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后不同的心理、生理需求,及相應的解決辦法；②術(shù)前儀器的檢測與常見故障查找方法和故障排除方法；③周邊設備的調(diào)試及如何使用，可重復使用附件的檢查及修復技巧及特殊附件的使用手法和技

巧。④圖文系統(tǒng)的正確使用方法，圖文系統(tǒng)不能正常工作時故障的查找與排除。第三部分:①鏡下常規(guī)治療項目的操作方法及注意事項,如小息肉的電凝電切術(shù),食管狹窄的探條和球囊擴

張治療術(shù)等；②內(nèi)鏡下治療風險較大的治療項目的操作配合方法、要點及注意事項，如直徑在3cm左右息肉

的切除、較大隆起性病變的勒扎術(shù)、上消化道異物的取出術(shù)、食管胃底靜脈曲張的組織膠、硬化治療術(shù)等；③內(nèi)鏡下操作較為復雜的治療項目的操作流程、技巧及注意事項：如EMR、ERCP、EUS、ESD

等。

2．基礎模擬訓練：

理論考試通過后，在學員對消化內(nèi)鏡有初步認識的基礎上，我們將安排學員在模型上用消化內(nèi)鏡觀察胃腸結(jié)構(gòu)，推進或拔出不同距離觀看各臟器之表面形態(tài)和色澤等，并進一步強化定位活檢、定圖觀察，提高內(nèi)鏡檢查的精準技能。3．電子模擬訓練：

使用電子模擬機，讓學員在電子模擬機上，用電子胃腸鏡進行操作，通過模擬操作的力度、深度等，利用電子報警系統(tǒng)，使學員進一步熟悉消化內(nèi)鏡操作手法技巧及并發(fā)癥的規(guī)避。4．離體動物模型：

學員基本操作熟練后，提供學員離體動物內(nèi)臟模型訓練，在模型上進行各部位仿真操作訓練，使學員對內(nèi)鏡操作具有更加真實的實踐體會，進而加深對操作技巧的理解與掌握。期間可以安排ESD、EUS、ERCP仿真操作，根據(jù)系統(tǒng)提醒來熟悉操作適宜的力度、操作方法，規(guī)避及處理并發(fā)癥。5．全真動物模型：以上實踐掌握后，學員基本上已學會了消化內(nèi)鏡的操作方法及要領(lǐng)，唯實際操作經(jīng)驗不足。針對此種狀況，我們引進了國內(nèi)外先進的全真動物模型，讓學員直接在活體動物身上進行操作，安排資深專家同步指導，訓練出血、止血、穿孔等并發(fā)癥的處理技巧。6．手把手訓練：

對于培訓優(yōu)秀的學員，我們將進一步安排手把手訓練，可在帶教老師的指導下直接接觸病人，全程參與臨床各種需行內(nèi)鏡治療的患者的診治，在實踐中進一步強化所學的操作技能。帶教老師在指導操作的同時，將根據(jù)每個病人的具體特點，講評操作過程中的成敗得失，最終達到使學員在結(jié)業(yè)時已經(jīng)熟練掌握消化內(nèi)鏡操作要領(lǐng)，能獨立開展內(nèi)鏡檢查及治療的目的。四、考核制度

1．基礎理論考試：

以書面形式進行，閉卷獨立完成，安排在第一階段培訓結(jié)束后1-2天進行，包括消化道各種疾病的內(nèi)鏡下表現(xiàn)，消化內(nèi)鏡治療的適應證、禁忌證及并發(fā)癥及其處理，消化內(nèi)鏡常用操作器械的識別及使用方法等，考核以授課內(nèi)容為中心，重點考核學員對理論授課的掌握程度。

2.操作技能考試：

安排在每個階段培訓結(jié)束后，學員根據(jù)自己的掌握情況，提出考試申請，培訓中心安排兩位以上專家進行現(xiàn)場考核，并就其操作情況給予點評。考核通過后方可進入下一階段學習。若考核不通過，則繼續(xù)重復此階段學習。3．結(jié)業(yè)綜合考試：

第五階段學習完成后，培訓中心將安排全面系統(tǒng)的考核，包括書面理論考試及操作技能考核，考核合格方能結(jié)業(yè)并獲得培訓合格證書，或者繼續(xù)參與第六階段手把手訓練。對于成績優(yōu)異者，培訓中心將根據(jù)具體情況給予褒獎。4.考核制度

①理論考核安排在教室集中進行，采取書面考核形式，所有考生必須獨立閉卷完成。②操作技能考核在每一階段結(jié)束后進行，由考生提出考試申請后進行考核，由考生獨立完

成操作，考試期間禁止交流，不允許向考官提問。所有不理解的地方在考試結(jié)束后由考官做出點評及指導。③考試過程中，如有出現(xiàn)違反考試紀律行為，視情節(jié)嚴重程度，給予經(jīng)濟處罰、零分甚至

中止培訓處理。

1）食管、胃、十二指腸鏡檢查考核標準

考核指標食管插入幽門插入十二指腸降部插入操作完成時間

2）結(jié)腸鏡（包括單人腸鏡技術(shù)）檢查考核標準

考核指標成功盲腸插管率最大插管深度中位數(shù)*

單位

%1-8

單位%%%min到達直乙連接；脾曲；肝曲；盲腸時間到達最大插入點時間從盲腸退鏡時間到達盲腸鏡身長度直視粘膜率粘膜檢查質(zhì)量**

3）小腸鏡檢查考核標準

考核指標疾病檢出率粘膜檢查質(zhì)量

minminmincm%1-8

單位%1-8

最大插入深度中位數(shù)1-8完成整個檢查的時間

4）內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）考核標準

考核指標所需管道的套管插入所需管道造影支架放置括約肌切開取石術(shù)

完成一例操作時間

ESD）考核標準5）內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)（

考核指標病灶切除的完整性穿孔的發(fā)生率止血處理是否徹底操作完成的時間

單位%%%min

單位%%%%%

min

min6）超聲內(nèi)鏡檢查（EUS）考核標準

考核指標食管插入幽門插入

所需的器官或損傷的成像病變的成功獲獎

外科手術(shù)發(fā)現(xiàn)和EUS培訓者一致

單位%%%%%

代表直腸,乙狀結(jié)腸,降結(jié)腸,脾曲,橫結(jié)腸,肝曲,升結(jié)腸和盲腸*最大插管深度中位數(shù)1-8

**粘膜檢查質(zhì)量1-8代表鏡子損傷粘膜強度。

五、培訓中心管理：

1．入學標準：

1）食管、胃、十二指腸鏡

從事消化病學專業(yè)2年以上，并有志于從事消化內(nèi)鏡方向的學員均可報名參加。2）結(jié)腸鏡（包括單人腸鏡技術(shù)）

①從事消化病學專業(yè)2年以上，已學會食管、胃及十二指腸鏡檢查的學員可報名。②要求獨立完成胃鏡檢查100例以上，并對腔的保持具有一定的穩(wěn)定性。3）小腸鏡檢查

①從事消化病學專業(yè)2年以上，已學會胃腸鏡檢查的學員。②要求獨立完成胃鏡檢查500例以上，腸鏡檢查100例以上，并對腔的保持具有一定的穩(wěn)定性。4）內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）

①從事消化病學專業(yè)2年以上，主治醫(yī)師以上技術(shù)水平，學會胃腸鏡檢查的學員。②要求獨立完成胃鏡檢查500例以上，腸鏡檢查100例以上，并對腔的保持具有一定的穩(wěn)定性。③由于此系放射線下操作，謝絕尚未生育者或準備生育者或孕婦參與培訓。5）內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)（ESD）

①從事消化病學專業(yè)2年以上，主治醫(yī)師以上技術(shù)水平，已學會胃腸鏡檢查的學員。②要求獨立完成胃鏡檢查500例以上，腸鏡檢查100例以上，并對腔的保持具有一定的穩(wěn)定性。6）超聲內(nèi)鏡（EUS）

①從事消化病學專業(yè)2年以上，主治醫(yī)師以上技術(shù)水平，已學會胃腸鏡檢查的學員。②要求獨立完成胃鏡檢查500例以上，腸鏡檢查100例以上，并對腔的保持具有一定的穩(wěn)定性。2．入學報名：

凡符合以下條件者均可報名，根據(jù)個人條件擇優(yōu)錄取培訓：①具有良好的醫(yī)德、醫(yī)風，有愛心，有愛傷、憐傷精神。②熟悉消化內(nèi)鏡操作步驟和適應證、禁忌證、并發(fā)癥及其防治，并能熟悉消化內(nèi)鏡各種器械的

性能、使用、保養(yǎng)等有關(guān)理論和知識。③須有主治醫(yī)師以上資格，對消化道解剖結(jié)構(gòu)熟悉，并有較好的操作技能及應急能力。④報名學習ERCP、ESD及EUS操作者，還須具備從事消化內(nèi)鏡工作至少3年，且獨立完成胃腸

鏡檢查及治療至少達1000例。⑤報名時請帶齊以下物品:單位介紹信、身份證和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書原件及復印件、一寸照片三

張、上海市第一人民醫(yī)院進修申請表，請自備工作服。⑥培訓中心為有需要的學員安排了條件優(yōu)越的集體宿舍，有空調(diào)、網(wǎng)線，方便實用，收費360/

月，不含水電費及網(wǎng)費。學員亦可自行聯(lián)系住所。3．入學考核：

每個報名的學員在入學前必須通過培訓中心安排的考核，考核由內(nèi)鏡中心主任及帶教老師共同負責，主要針對學員目前操作水平進行摸底測試，以便于安排學員的學習課程計劃，便于帶教老師實施個體化培訓。4．財務管理：1）入學收費

學員在培訓開始前需一次付清培訓所需費用及相關(guān)儀器設備使用保證金。2）補考

①培訓過程中，若有考核不合格，需續(xù)交此門學科培訓費用及考試費。

②補考采取先付費再考核的原則，考生在考試前先付清補考所需費用方能進行考試。3）結(jié)業(yè)及獎勵

①培訓結(jié)束后，培訓中心將開具正規(guī)收費發(fā)票。

②對于考核優(yōu)秀者，培訓中心將給予減免20%培訓費（不含考試費及住宿費）。5．設備管理1）示教室

①主要提供給理論教學培訓及學員自習用，鑰匙由培訓中心秘書管理，規(guī)定時間開關(guān)門，學員不得私配鑰匙。

②注意節(jié)約用電、用水，做到人走燈滅，人離水關(guān)。③愛護教師內(nèi)的公共設備，使用人為損壞需照價賠償。

④值日生必須每次使用后打掃干凈教室，并將桌椅擺放整齊。⑤檢查發(fā)現(xiàn)有打掃不合格者，視情節(jié)輕重給予1-3分扣分處理。2）實訓室

①主要提供給實踐教學培訓使用，晚間不開放。鑰匙由培訓中心秘書管理，早上8點開門，當日培訓結(jié)束后關(guān)門，學員不得私配鑰匙。②注意節(jié)約用電、用水，做到人走燈滅，人離水關(guān)。③愛護公共設備，使用人為損壞需照價賠償。④值日生必須每次使用后打掃干凈實訓室，并將桌椅擺放整齊。培訓結(jié)束后，督促學員將內(nèi)鏡

從機器上取下，并完成清洗消毒后，收納整齊。⑤如學員當天未對內(nèi)鏡進行清洗消毒，則第二天暫停對其培訓，安排洗消毒工作，并扣當班值

日組一分/例，實訓室打掃不符合要求，視情節(jié)輕重給予1-3分扣分處理。。3）動物實驗室

①單獨安排值日組，與實訓室及，示教室值日錯開，值日的學員負責每天喂養(yǎng)實驗動物，并檢查動物的健康狀況。手術(shù)后動物情況由術(shù)者親自觀察。

②實訓所需動物由需要手術(shù)者登記領(lǐng)取，術(shù)畢需親自歸還動物房。③動物實驗室由內(nèi)鏡培訓中心秘書負責管理，培訓中心主任監(jiān)督管理。④值日組未能及時喂養(yǎng)動物，給予1-2分扣分處理，若造成嚴重后果的，責令賠償甚至中止培訓。6．學員管理管理1）日常工作制度①參加培訓的學員須按規(guī)定著裝，按時上下班，不遲到或早退，遵守內(nèi)鏡中心的相關(guān)規(guī)章制度，

違反規(guī)定將給予一定程度的處罰，屢教不改者將中止其培訓計劃。②學員必須服從培訓中心管理人員的安排，不得擅自離崗、換崗或串崗，否則將給予一定的處

罰，情節(jié)嚴重者將中止其培訓計劃。③操作過程中應愛護儀器設備，遇到突發(fā)情況及醫(yī)療差錯及時向上級醫(yī)生匯報，以便迅速處理。

儀器人為過失損壞需照價賠償，非人為過失損壞者，若未能及時上報處理，視為認為過失損壞，且耽誤修造成的進一步損失也由當事人負責。④檢查后應詳細書寫或打印內(nèi)鏡報告，向指導老師匯報檢查結(jié)果，檢查治療后的注意事項及進

一步治療的建議。原則上每做完一例操作，需寫一份心得體會，字數(shù)不限，結(jié)業(yè)時上繳，作結(jié)業(yè)綜合評分參考。⑤每天填寫培訓日志，定期交由培訓中心檢閱，以便于中心及時掌握各學員的實際掌握情況，

個性化培訓。⑥安排宿舍內(nèi)務及值日衛(wèi)生評比，評比結(jié)果與結(jié)業(yè)考核相掛鉤。⑦閱讀中外文獻，了解內(nèi)鏡方面國內(nèi)外最新動態(tài)和發(fā)展方向。完成繼續(xù)教育學分，完成一篇論

文或綜述、心得體會。心得體會不少于800字。2）檔案管理

培訓中心為參加培訓的學員建立個人學習檔案，由培訓日志及考核試卷、考核成績表組成，并安排專人保管。學員畢業(yè)后檔案由培訓中心保存，學員如有需要，可申請借調(diào)，但不得帶離檔案室。

7．培訓教員管理1）培訓教員資格

所有內(nèi)鏡培訓教員都必須是培訓基地認可的內(nèi)鏡專家。他們也必須在耐心、運用肢體和言語指導學員方面受過系統(tǒng)培訓，是高效合格的內(nèi)鏡老師，也會積極參加評估過程。內(nèi)窺鏡培訓者的技術(shù)水平和培訓技能直接關(guān)系到受訓者的培訓質(zhì)量。2）日常工作制度①按規(guī)定著裝，衣著整潔，佩戴胸卡，儀表端莊。②熱情對待學員，語言文明、禮貌待人、態(tài)度誠懇，有問必答，有求必應。③不遲到、早退，不擅自離崗、串崗，上班時間不做與本職工作無關(guān)的事情。④遵守培訓中心各項規(guī)章制度，服從培訓中心管理員的分配。⑤加強修養(yǎng)，嚴于律己，實事求是，光明正大。真誠待人，團結(jié)友愛。不受收學員的紅包或饋

贈。不在院內(nèi)吸煙，不穿工作服進食堂。⑥樹立節(jié)約光榮、浪費可恥的思想，節(jié)約辦公用品及一切消耗品，杜絕長流水、長明燈現(xiàn)象。

愛護儀器設備及其他公共財物。⑦所教學員若出現(xiàn)考核不合格（基礎理論考核除外），教員需負連帶責任，扣除當月20%獎金。

畢業(yè)學員若考試成績優(yōu)越，給予教員獎金500元/學員。3）檔案管理

建立教員培訓檔案，作為考核教員的指標之一，與學員檔案同步管理。8.內(nèi)鏡中心機構(gòu)設置

內(nèi)鏡中心設置主任辦公室、秘書處、教員辦公室、示教室、實訓教室、動物房等機構(gòu)，分別由專人負責管理，各司其職。①主任職責：

㈠監(jiān)控每個受訓者獲得適當?shù)膶�業(yè)和認知技能的基本情況，包括接受常規(guī)培訓操作的數(shù)量

和經(jīng)驗積累的個人記錄（比如對適應癥、內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)和并發(fā)癥的正確理解），以及成功完成規(guī)定的標準操作情況。

㈡將內(nèi)鏡教學資源(書本、圖解集、錄像帶、電腦光盤)和培訓計劃結(jié)合。㈢定期考察和更新培訓方法并監(jiān)測培訓質(zhì)量。

㈣考察培訓者對受訓者的評估形式，鼓勵受訓者向培訓者和培訓計劃提出反饋信息。②秘書職責：協(xié)助主任落實各項制度及培訓日程，學員問題反饋，考試及結(jié)業(yè)安排等。六、結(jié)業(yè)管理

①培訓結(jié)束并考核合格后，發(fā)放國家衛(wèi)生部內(nèi)鏡專業(yè)技術(shù)培訓基地培訓合格證書，發(fā)放繼續(xù)教育學分，準予畢業(yè)。

②召開結(jié)業(yè)大會，安排同期學員及教員合影留念。七、聯(lián)系我們：

培訓中心地址：上海市松江區(qū)新松江路650號，上海市第一人民醫(yī)院內(nèi)鏡專業(yè)技術(shù)培訓中心。郵政編碼：201*20

聯(lián)系電話：021-37798888

附注1培訓流程圖理論授課考核不合格合格

考核基礎模擬訓練

合格不合格

電子模擬訓練考核

不合格合格

考核離體動物模型

合格不合格全真動物模型考核不合格合格考核手把手訓練合格不合格繼續(xù)參與臨床工作結(jié)業(yè)結(jié)業(yè)培訓結(jié)束

附件報名表

國家衛(wèi)生部內(nèi)鏡專業(yè)技術(shù)消化科培訓基地學員報名登記表

姓名籍貫工作單位（部門）職務學歷學歷學位演變時間主要工作經(jīng)歷職稱學位工作單位性別參加工作時間出生年月完成執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號胃鏡腸鏡聯(lián)系電話畢業(yè)院校及專業(yè)任何職務單位意見（蓋章）年月日

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