醫(yī)療安全事件年度分析總結(jié)

耳鼻喉科201*年醫(yī)療安全不良事件總結(jié)

為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護者的利益，醫(yī)院按照衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標準細則（201*年版）》要求，制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動報告制度》，鼓勵醫(yī)護人員主動上報醫(yī)療安全不良事件，并作為績效考核加分項目，大大提高了醫(yī)護人員的醫(yī)療安全不良事件報告意識和積極性.�，F(xiàn)將201*年耳鼻喉科醫(yī)療安全不良事件進行分析，以利于消除安全隱患，防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量(-)總體情況

共報告不良事件13例，其中201*1月2份，年4月份2例，5月份1例，7月份2例，10月份2例；11月份1例，12月份3例。不良事件的類型為藥物不良反應(yīng)8份，手術(shù)質(zhì)量的問題2份、問診查體不仔細的問題2份、，患者摔傷1份等這幾方面。（二）分析及整改措施

1.整體不良事件上報數(shù)量不少，符合每百張床位應(yīng)至少≥10例。但其中8份為藥物不良反應(yīng)，其他事件上報率較低，說明醫(yī)療安全不良事件主動報告意識還沒有在醫(yī)護人員心目中牢固樹立，還需加大宣傳、教育和培訓(xùn)，提高醫(yī)療安全不良事件報告率。

2.手術(shù)質(zhì)量不嚴格。對手術(shù)患者術(shù)前的病情評估過于簡單，未充分預(yù)計患者可能的手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)意外情況。今后應(yīng)加強圍手術(shù)期的管理，做到認真評估，充分準備。手術(shù)者有時不能保證每一臺手術(shù)的質(zhì)量。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，懷揣“健康相系，性命相托”的責(zé)任，應(yīng)認真對待每一位病人，術(shù)中仔細操作，避免手術(shù)并發(fā)癥，若發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥，應(yīng)正確對待之。

4.對患者的問診、特別是查體不仔細，過分依賴輔助檢查，如B超等。本報告中有2例，1例為患者的�？茩z查不徹底，過度依賴臨床經(jīng)驗，耳病查耳，沒有檢查鼻咽部及相鄰部位，導(dǎo)致疾病診斷的延誤；1例為未仔細查體，漏診疾病。因此，作為耳鼻喉科大夫，對每一位患者均應(yīng)作必要全面的�？撇轶w，特別是�？频膬�(nèi)鏡檢查。

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工作總結(jié)/計劃

婦科201*.1--201*.7醫(yī)療安全不良事件總結(jié)

為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護者的利益，醫(yī)院按照衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標準細則（201*年版）》要求，制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動報告制度》，鼓勵醫(yī)護人員主動上報醫(yī)療安全不良事件，并作為績效考核加分項目，大大提高了醫(yī)護人員的醫(yī)療安全不良事件報告意識和積極性.�，F(xiàn)將201*.1201*.7年婦科醫(yī)療安全不良事件進行分析，以利于消除安全隱患，防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量(-)總體情況

共報告不良事件8例，其中201*年4月份1例，7月份1例，9月份1例，12月份1例；201*年3月份1例，7月份3例。不良事件的類型為手術(shù)質(zhì)量的問題、問診查體不仔細的問題、醫(yī)患溝通的問題、圍手術(shù)期管理的問題、臨床與醫(yī)技科室溝通的問題等這幾方面。

（二）醫(yī)療安全不良事件分析及整改措施

1.整體不良事件上報數(shù)量較少，不符合每百張床位應(yīng)至少≥10例。說明醫(yī)療安全不良事件主動報告意識還沒有在醫(yī)護人員心目中牢固樹立，還需加大宣傳、教育和培訓(xùn)，提高醫(yī)療安全不良事件報告率。

2.圍手術(shù)期的管理不嚴格。對手術(shù)患者術(shù)前的病情評估過于簡單，未充分預(yù)計患者可能的手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)意外情況。今后應(yīng)加強圍手術(shù)期的管理，做到認真評估，充分準備。

工作總結(jié)/計劃

3.手術(shù)者有時不能保證每一臺手術(shù)的質(zhì)量。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，懷揣“健康相系，性命相托”的責(zé)任，應(yīng)認真對待每一位病人，術(shù)中仔細操作，避免手術(shù)并發(fā)癥，若發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥，應(yīng)正確對待之。

4.對患者的問診、特別是查體不仔細，過分依賴輔助檢查，如B超等。本報告中有2例，1例為患者的每次復(fù)診沒有做�？茩z查，導(dǎo)致病情的延誤；1例為未仔細查體，漏診疾病。因此，作為婦科大夫，對每一位患者均應(yīng)作必要查體，特別是�？频膵D科檢查。

5.醫(yī)療過程中出現(xiàn)問題未做好溝通。醫(yī)患關(guān)系的和諧影響醫(yī)療質(zhì)量，良好的醫(yī)患溝通提升我們的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平。在診療行為中出現(xiàn)任何問題，都有做及時有效的溝通，避免不良事件乃至醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

6.本報告中有病理科報告失誤的情況。因此，對輔助檢查報告與臨床癥狀、體征不符、可疑的情況時，及時和病理科溝通、落實，確保所發(fā)檢查報告的準確性。

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