急診科實(shí)習(xí)小結(jié)
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急診科實(shí)習(xí)小結(jié)
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)
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有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
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急診科實(shí)習(xí)心得
尊敬的老師:
我是貴航303實(shí)習(xí)組的張周全,現(xiàn)對(duì)我在急診科這一個(gè)月的實(shí)習(xí)工作進(jìn)行總結(jié):
急診科是醫(yī)院搶救急,危,重癥患者的前沿陣地,工作的突出特點(diǎn)
就是“急”、“!、“重”。就診的患者大多發(fā)病急,時(shí)間緊迫,病情復(fù)雜,需在短時(shí)間內(nèi)分秒必爭(zhēng)、全力以赴地給予及時(shí)的搶救與護(hù)理,稍有延誤就會(huì)影響患者的治療,甚至危及生命,作為一名急診醫(yī)生,不僅要熟悉各科專(zhuān)業(yè)的理論,更要熟練掌握各項(xiàng)急救操作,還要具備常人所沒(méi)有的
耐心和愛(ài)心,看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡,我深深的感動(dòng)了,要做到這些很不容易,我要學(xué)的也很多;要在緊急情況下,動(dòng)用自己的
聰明才智,以真心真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待病人,認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單,但絕非一朝一夕能完成的。通過(guò)在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)醫(yī)生工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,爭(zhēng)取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。
急診的醫(yī)生都是超人,這句話用的一點(diǎn)都不為過(guò)。剛到搶救室時(shí)見(jiàn)到病人血腥的場(chǎng)面我嚇得站在一邊不知如何是好,老師們沉著冷靜的給病人搶救,同時(shí)也沒(méi)忘記站在旁邊的實(shí)習(xí)同學(xué),一步步的將我們拉進(jìn)這種場(chǎng)景,慢慢的我也基本上能適應(yīng)這種工作氛圍了,莊重嚴(yán)肅而又富有愛(ài)心的對(duì)待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能,沉著的心態(tài)。在急診工作壓力那么大的環(huán)境下老師們都能很從容的工作,這些都是我要好好學(xué)習(xí)的。
現(xiàn)在我也不會(huì)面對(duì)一些慘烈的景象傻呆呆立著了,再也不會(huì)在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過(guò),而忘記手上的操作了.適當(dāng)收起自己的恐懼和憐憫,冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對(duì)病人好.當(dāng)恐懼和無(wú)謂的憐憫消亡以后,我才更有能力全身心投入到搶救病人中,才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生.
在急診實(shí)習(xí)期間,我積極主動(dòng),遵守急診各項(xiàng)規(guī)章制度,熟練掌握各項(xiàng)急診護(hù)理操作技能,認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理工作,細(xì)心聽(tīng)取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實(shí)習(xí)期間,通過(guò)各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻地體會(huì)到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專(zhuān)業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診醫(yī)生,不僅要熟悉各科專(zhuān)業(yè)的理論,更要熟練掌握各項(xiàng)急救操作,還要
具備常人所沒(méi)有的耐心和愛(ài)心;要在緊急情況下,動(dòng)用自己的聰明才智,以真心真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待病人,認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單,但絕非一朝一夕能完成的。通過(guò)在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)醫(yī)生工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,爭(zhēng)取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。
為期4周的急診實(shí)習(xí)開(kāi)始了,分別在搶救室和臨時(shí)觀察室各2周.初到搶救室,我覺(jué)得她們的工作服很好看.跟病房里不一樣,不是傳統(tǒng)的白大褂,而是藍(lán)色的襯衫樣的上衣和褲子.我喜歡這樣的衣服,看上去很輕巧,做起事情來(lái)也不覺(jué)得是累贅.我曾看到有人被斧頭砍傷,第1次這么近距離接觸大出血的病人,最后其中的一個(gè)人行門(mén)診手術(shù)就可以了,而有一個(gè)則由于顱內(nèi)出血最終死亡;一個(gè)晚上我上班,搶救室里躺著3個(gè)病人,其中一個(gè)還是精神分裂患者,一整個(gè)晚上自言自語(yǔ),也不知道說(shuō)些什么,擾的旁邊病人意見(jiàn)很大,但也無(wú)可奈何.另外還有個(gè)是肺癌患者,不過(guò)在半夜的時(shí)候,盡管所有搶救藥物下去,最后還是死了.看來(lái),我這個(gè)人還是滿陽(yáng)的.回想一下臨床實(shí)習(xí)已過(guò)去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救場(chǎng)面,這次來(lái)到急診科,總算如愿以?xún)斄。?dāng)然,內(nèi)心也是誠(chéng)惶誠(chéng)恐的,擔(dān)心自己的知識(shí)不全面,無(wú)法應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。
果然,來(lái)科室報(bào)到的第一天,看到老師們忙里忙外,動(dòng)作迅速,配合默契,我卻傻了眼?粗闹艿膬x器只知道名稱(chēng)卻不懂如何使用,只能機(jī)械的聽(tīng)從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后,醫(yī)生也讓我上臺(tái)按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當(dāng)時(shí)的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過(guò)來(lái)啊,可心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)卻在時(shí)刻提醒大家病人的離去
急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會(huì)到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專(zhuān)業(yè)性。在急診實(shí)習(xí)期間,通過(guò)各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、CPR、自動(dòng)洗胃法、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程等操作。
在這極其短暫的四周時(shí)間里,最大的體會(huì)就是急診室醫(yī)生工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病,急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭(zhēng),迅速處理,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。
來(lái)急診的四周,時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu),各班的工作職責(zé)就要走了,真的好舍不得!
總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導(dǎo),及各個(gè)老師的合理安排。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走進(jìn)接下來(lái)所有科室,提高臨床工作能力,對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)盡心盡責(zé)!
張周全
201*年12月9日
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