農(nóng)合辦工作檢查記要
農(nóng)合辦工作檢查記要
201*年4月11日上午,渭城區(qū)農(nóng)合辦工作檢查組在劉偉組長的帶領(lǐng)下,通過現(xiàn)場查看、抽查病歷(出院、住院病歷各5份)、走訪病人等形式,對我院農(nóng)合工作認(rèn)真展開了檢查。在檢查工作小結(jié)會議上,劉偉組長、梁貴年、黃亞榮、怡小妮對我院開展農(nóng)合工作給予了充分的肯定,同時指出了工作中存在的細(xì)節(jié)問題:
一、合療科文件管理、圖片及宣傳資料、報表管理、工作計劃、工作總結(jié)、會議記錄、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)資料記錄等工作已具有一定基礎(chǔ),但內(nèi)容不完善,部份工作沒有詳實資料。
二、病歷書寫質(zhì)量較高,但以下細(xì)節(jié)問題必須引起足夠重視:1、住院病歷中有涂改痕跡,涂改處既沒有說明又沒有簽字,醫(yī)護(hù)人員必須知道:醫(yī)療文書是法律文書。
2、病程記錄要及時完成并簽名。在推行電子病歷的今天,及時完成病程記錄是臨床的要求,是對患者負(fù)責(zé),也是保護(hù)自己、保護(hù)醫(yī)院。
3、檢查結(jié)果無論正常還是異常都要在病程中記錄中得到體現(xiàn)。4、實施手術(shù)者,必須完成手術(shù)記錄。
5、患者因病需做手術(shù)時,必須簽定手術(shù)知情同意書,并粘貼在病歷相應(yīng)的位置。
6、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師查房要有記錄、病情分析、診斷與鑒別診斷。用第三代頭孢類藥時,有副主任以上醫(yī)師意見。
7、出院小結(jié)要逐項填寫,不能缺項,保證出院小結(jié)內(nèi)容詳實、完整。三、現(xiàn)場調(diào)查:通過對當(dāng)日16名住院患者面對面進(jìn)行咨詢,住院人斷核實及治療情況了解,結(jié)果滿意。
這次渭城區(qū)農(nóng)合辦領(lǐng)導(dǎo)、專家來院檢查,對我院農(nóng)合工作成績是肯定的,這是全體醫(yī)護(hù)人員、合療科工作人員共同努力的結(jié)果,希望繼續(xù)發(fā)揚,工作中存在的不足,堅決改正。
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新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作制度
1、熱愛本職工作,堅守工作崗位,按時上下班,不遲到、早退,不得擅離職守。
2、遵守涿州市文明公約,舉止端莊,禮貌待患,熱情接待參合農(nóng)民對新農(nóng)合政策的咨詢、醫(yī)療費用的查詢,禁用服務(wù)忌語。
3、按照職責(zé)范圍處理日常工作,不得以任何理由推諉、扯皮、延誤辦理各項工作。
4、對患者的投訴認(rèn)真登記,并反饋相關(guān)科室進(jìn)行處理,未明事宜,及時請示匯報,不得自行處理或拖延、遲報。5、保障統(tǒng)籌基金安全、合理、有效使用,按政策規(guī)定審核報銷醫(yī)療費用,不得利用工作之便,拉關(guān)系,送人情,套取統(tǒng)籌基金。
6、接受合管中心、審計等有關(guān)部門監(jiān)督、檢查。7、每季召開一次新農(nóng)合專題會,并做好記錄。
涿州市中醫(yī)醫(yī)院
新型農(nóng)村合作醫(yī)療督導(dǎo)檢查制度
1、檢查各科室是否嚴(yán)格執(zhí)行涿州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)規(guī)定。
2、定期組織工作人員對各科室進(jìn)行督導(dǎo)檢查,并將檢查情況進(jìn)行匯總通報。
3、檢查醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范,有無不合理檢查、不合理治療、不合理用藥、不合理收費等違規(guī)行為,是否為病人提供費用明細(xì)及費用清單。
4、各科室是否嚴(yán)格執(zhí)行三個環(huán)節(jié)登記審核制度,有無冒名住院、造假病歷、開假證明等。
5、堅持出入院標(biāo)準(zhǔn),是否有故意延長住院天數(shù),或不符合住院標(biāo)準(zhǔn)辦理住院手續(xù)的。
6、杜絕亂檢查,亂開大處方,是否有利用職權(quán)之便開搭車藥、回扣藥無醫(yī)囑用藥及串換藥品的。
7、使用自費藥品及目錄外藥品是否履行告知義務(wù),有無病人同意簽字。
8、嚴(yán)格執(zhí)行《河北省新農(nóng)合基本藥物目錄》,做到藥品使用安全、有效、經(jīng)濟,三證齊全。
9、檢查有無掛床住院,與患者串通記空帳套取基金。10、檢查服務(wù)態(tài)度是否規(guī)范,不得無故拒診,推諉參;颊摺
涿州市中醫(yī)醫(yī)院
新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核員職責(zé)
1、遵守合作醫(yī)療各項規(guī)章制度以及管理中心工作制度。2、嚴(yán)格執(zhí)行兩級審核一級復(fù)核的工作制度。3、按照《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》和《涿州市農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍對參加者報銷的醫(yī)藥費用進(jìn)行審核,確定可報費用。
4、根據(jù)審核結(jié)果按照《涿州市農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》規(guī)定的計算方法和程序計算補償金并填寫審核單及合作醫(yī)療證
5、做好與辦事處人員的各種手續(xù)傳遞工作。6、做好其它臨時交辦事宜。
涿州市中醫(yī)醫(yī)院
新農(nóng)合辦公室工作人員職責(zé)
1、向醫(yī)院職工和參合農(nóng)民宣傳新農(nóng)合政策和規(guī)定。2、培訓(xùn)醫(yī)院管理人員和醫(yī)務(wù)人員。
3、對參合農(nóng)民來院就診提供服務(wù)。(包括就醫(yī)指導(dǎo),咨詢解答等)
4、對就診參合農(nóng)民進(jìn)行身份確認(rèn)。5、對藥品及診療項目進(jìn)行審核及登記。
6、對醫(yī)院各科室執(zhí)行新農(nóng)合管理規(guī)定情況進(jìn)行檢查、監(jiān)督和評價。
7、對醫(yī)療收費情況進(jìn)行核查。
8、對就診參合農(nóng)民的信息進(jìn)行登記、匯總、統(tǒng)計、分析。
9、受理參合農(nóng)民的投訴和舉報。
10、與縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)聯(lián)系,情況匯報和費用結(jié)算等。
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