ICU工作心得

ICU工作心得

時(shí)間過得飛快，我離開學(xué)習(xí)、生活了四年的校園，到ICU工作已經(jīng)一年多了。這里，是我人生的一次蛻變；這里，是我揮灑汗水與實(shí)現(xiàn)理想的沃土。在這一年多時(shí)間里，我親身感受到ICU全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的關(guān)心、愛護(hù)與同情心，以及什么是奉獻(xiàn)和敬業(yè)，而那些真的不是思想課、口號(hào)。作為新護(hù)士，我更感受到前輩護(hù)士們對(duì)我的無限關(guān)懷與幫助。在這里，我們新人是被“熏”著成長(zhǎng)的。初到ICU的我身上還帶著學(xué)生身上的那份青澀與稚氣，對(duì)一切充滿好奇也充滿了恐懼。來到這里的每一天都過得很充實(shí)，在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中，ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)每天都在忙而有序的工作著，每次遇到接收新病人、搶救時(shí)，醫(yī)護(hù)間的配合是那么的默契，正是這支出色的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍使得一個(gè)個(gè)珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護(hù)工作的神圣，而此時(shí)我內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專業(yè)知識(shí)與臨床操作能力，能盡快成為這個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)中的一名，能捍衛(wèi)脆弱的生命。而ICU的儀器設(shè)備、專科技術(shù)與理論讓我感到很陌生與束手無策，在我懵懵懂懂之時(shí)我的帶教老師那熱情、親切、關(guān)愛的教導(dǎo)感染了我，使我的陌生感慢慢悄然流逝殆盡，經(jīng)過一個(gè)月的跟班學(xué)習(xí)，每晚下班后苦苦鍛煉電腦錄醫(yī)囑，每一次犯錯(cuò)都得到了帶教前輩護(hù)士不留情面的批評(píng)指正，我終于開始擔(dān)當(dāng)獨(dú)立值班的重任。

當(dāng)我對(duì)ICU的儀器設(shè)備、�？萍夹g(shù)與理論感到不那么陌生的時(shí)候，我將獨(dú)立上班，分管病人。這將意味著一個(gè)個(gè)脆弱的生命在我手上，病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管，而我身上是沉甸甸的責(zé)任。此時(shí)，我開始懷疑我自己的翅膀是否長(zhǎng)成，能否離開帶教老師，獨(dú)立飛翔。我擔(dān)心煩躁、意識(shí)不清的病人把身上的管道拔掉；我恐懼病人病情變化，需要搶救；我生怕遺漏自己班上的工作，而給接班的同事帶來麻煩。當(dāng)我還在為這一切憂心忡忡的時(shí)候，老師們無私的幫助讓我慢慢成長(zhǎng)，步入積極充實(shí)的工作崗位。雖然我獨(dú)立分管病人，但是我感覺到老師們的眼光從沒離開我和我分管的病人，我很感謝老師的“放手不放眼”，既能讓我學(xué)著獨(dú)立，也讓我內(nèi)心少了恐懼。每當(dāng)我遇到疑惑，老師們總在我身邊并耐心地為我講解。例如：患者需要進(jìn)行氣管插管，這個(gè)操作過程需要醫(yī)生護(hù)士的密切配合，對(duì)護(hù)士來講要有精湛的操作技能，老師們會(huì)在工作允許的情況下給機(jī)會(huì)我融入這個(gè)操作，而在操作過程中老師邊做邊講解，操作結(jié)束后，老師更會(huì)詳細(xì)地為我講述每個(gè)步驟的注意點(diǎn)。就是因?yàn)樗齻兊臒o私，我才可以從中獲得她們寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)，也讓我心中的恐懼慢慢消失，一步步地適應(yīng)護(hù)理崗位，讓我感受到作為一名白衣天使的神圣與自豪，體會(huì)到病人康復(fù)時(shí)的歡欣與滿足。

經(jīng)歷了一年的艱苦歷練，我已經(jīng)基本具備了一個(gè)ICU護(hù)士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì)，牢記作為一個(gè)重癥室護(hù)士應(yīng)有的職責(zé)，熟練掌握ICU各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項(xiàng)，在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫(yī)生，充分銘記多種危重病例的護(hù)理注意事項(xiàng)，真真正正地從一個(gè)新人向一個(gè)優(yōu)秀重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士成長(zhǎng)，并為此一直奮斗下去。

有人說，ICU是一個(gè)很有成就感的科室，可以親身鑒證生命的奇跡；有人說，ICU是一個(gè)又臟又臭，死氣沉沉的科室，肩上的壓力比任何一個(gè)科室重；我說，ICU是個(gè)精英部隊(duì)，醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)非比尋�！�….

護(hù)士：唐瑜

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ICU工作總結(jié)

ICU于201*年成立，經(jīng)歷了七年發(fā)展壯大，已經(jīng)具有很強(qiáng)的危重癥救治能力醫(yī)療單元，201*年是ICU發(fā)展最快一年，進(jìn)行了房屋改造，流程重新設(shè)計(jì)，擴(kuò)大面積，增加了床位和人員，添加了高端新設(shè)備。收治病人數(shù)、重癥病人搶救成功率等大幅提高�，F(xiàn)有醫(yī)生5人，護(hù)士15人，其中本科學(xué)歷7人，大專學(xué)歷8人。

ICU內(nèi)配備有帶中央顯示器的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀（包括血氧、心電、無創(chuàng)血壓、有創(chuàng)血壓、中心靜脈壓、呼吸、體溫）、高檔呼吸機(jī)、亞低溫治療儀、除顫儀、心電圖機(jī)、微量注射泵、輸液泵、營(yíng)養(yǎng)輸注泵、床邊血糖儀、纖維支氣管鏡、血?dú)夥治鰞x、震動(dòng)排痰儀、連續(xù)性血液凈化儀等先進(jìn)的一批醫(yī)療設(shè)備。還可行床邊X光攝片、B超等檢查。還配有：設(shè)備吊塔、消毒系統(tǒng)、中心供氧、中心吸引、不間斷供電系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)施，保證設(shè)備不間斷正常運(yùn)行。能常規(guī)進(jìn)行T、P、R、BP、SPO2等多生理參數(shù)的無創(chuàng)監(jiān)測(cè)，有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)，中心靜脈壓監(jiān)測(cè)等。

我院ICU完成的功能

（1）嚴(yán)重心、肺和腎功能衰竭、創(chuàng)傷和其他各種嚴(yán)重有生命威脅的患者均集中于ICU，給予嚴(yán)密觀察病情變化和監(jiān)護(hù)。

(2)應(yīng)用先進(jìn)的醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)和生命支持療法，例如：復(fù)蘇除顫、體內(nèi)心臟起搏、氣管插管、機(jī)械通氣、心導(dǎo)管、血液濾過透析等。(3)ICU的醫(yī)師和護(hù)士均受過特殊的訓(xùn)練，對(duì)嚴(yán)重疾病的緊急處理有特定的技術(shù)。

(4)ICU具有生命支持的環(huán)境，包括床旁監(jiān)護(hù)、生命支持設(shè)備和機(jī)械通氣機(jī)等，組成了一個(gè)特異的生理功能單元。

ICU病室已經(jīng)收治及搶救成功的病種有：

（1）各種復(fù)雜大型手術(shù)后的危重病人（尤其是術(shù)前有合并癥如冠心病、呼吸功能不全、電解質(zhì)紊亂，或術(shù)中經(jīng)過不平穩(wěn)、出血量大、有一過性缺血缺氧性損害或生理擾亂大者）；（2）急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等需行呼吸管理和（或）呼吸支持者；（3）多器官功能不全綜合征（MODS）病人；（4）心肺腦復(fù)蘇（CPCR）后的病人；（5）心功能不全，或有嚴(yán)重心律紊亂者；（6）急性心肌梗塞；（7）各種嚴(yán)重休克；（8）嚴(yán)重復(fù)合傷、多發(fā)傷；（9）急性藥物、毒物中毒，蟲蛇咬傷者；（10）淹溺、中暑、電擊傷者病人等。

ICU醫(yī)師可以完成的基本技術(shù)主要有：心肺腦復(fù)蘇的能力；呼吸支持的能力（氣管插管、機(jī)械通氣等）；單獨(dú)完成經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開術(shù)；能持續(xù)地心電監(jiān)測(cè)；有識(shí)別處理心率失常及有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的能力；作緊急心臟電除顫及臨時(shí)起搏的能力；對(duì)各種化驗(yàn)結(jié)果作出快速反應(yīng)并立即給予反饋的能力；多個(gè)贓器功能支持的能力；進(jìn)行全腸道外營(yíng)養(yǎng)的能力

ICU護(hù)理工作總結(jié)

一年工作緊張而忙碌，在護(hù)理人員嚴(yán)重缺編情況下，順利完成了護(hù)理部交給的任務(wù)

ICU201*年在院里和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)年初的計(jì)劃，圓滿地完成了的今年護(hù)理工作，取得一定的成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下：一人員結(jié)構(gòu)略

二ICU工作量統(tǒng)計(jì)略三工作情況:

（一）建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度:為保證ICU的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),開展了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循（二）提高臨床技能，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理想要更好地做好護(hù)理服務(wù)，必須加強(qiáng)臨床技能的培訓(xùn)，針對(duì)這一點(diǎn)，ICU制定了護(hù)理人員分層培訓(xùn)、考核計(jì)劃。根據(jù)護(hù)理人員從事護(hù)理工作的時(shí)間長(zhǎng)短，ICU制定了不同的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容：對(duì)工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行了護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能的培訓(xùn)；對(duì)工作2-5年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行了專科知識(shí)、�？萍寄艿呐嘤�(xùn)；對(duì)工作5年以上的護(hù)士重點(diǎn)進(jìn)行了綜合能力的培訓(xùn)；同時(shí)進(jìn)行護(hù)理管理知識(shí)、突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，不僅規(guī)范和提高了護(hù)理人員的理論知識(shí)和操作技能，同時(shí)也達(dá)到了保證護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全的目的。

面對(duì)著各種檢查，我們科從未退縮過、逃避過，其結(jié)果也是喜人的，尤其是院里3甲復(fù)審和質(zhì)量萬里行檢查時(shí)，我們科室更是重中之重，面對(duì)考驗(yàn)，我們也是勝利的完成了任務(wù)。

今年科室協(xié)助主任配合心胸外科順利完成了18例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益嚴(yán)格要求自身的同時(shí)，我們還本著關(guān)愛的信條去做好我的工作，面對(duì)著危重病人不拋棄，不放棄。（三）、優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房開展

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，即是在提供臨床護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中，增加精神的、文化的、情感的服務(wù)，其中心就是創(chuàng)新一種人性化理念，創(chuàng)建一個(gè)家居環(huán)境，奉獻(xiàn)一片愛心。我院倡導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)以來，ICU做為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)首批試點(diǎn)病房，注重將人性化服務(wù)落實(shí)到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，在不斷的探索和改進(jìn)中，ICU的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量與日俱增，患者及家屬的滿意度也大為提高。

我們根據(jù)科室的特點(diǎn)，在原有的基礎(chǔ)上，不斷改進(jìn)科室工作，努力為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

ICU就在人員嚴(yán)重缺編的情況下完成護(hù)理交給的任務(wù)，但還有很多不足，在明年的工作繼續(xù)完善和提高護(hù)理工作。

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