醫(yī)療救護(hù)臨時(shí)演練總結(jié)

醫(yī)療救護(hù)臨時(shí)演練總結(jié)

通過此次出現(xiàn)為應(yīng)付突發(fā)事件做的醫(yī)護(hù)救援行動(dòng)，讓我們學(xué)習(xí)到遇到事情不慌張、要冷靜處理事情！

以下列出我們?cè)诓僮髦械牟襟E：雙人心肺復(fù)蘇步驟

①基本上與單人心肺復(fù)蘇術(shù)步驟相同；

②兩人動(dòng)作必須協(xié)調(diào)配合，一人按壓，一人吹氣，以5：1比率進(jìn)行；做口對(duì)口人工呼吸

者，負(fù)責(zé)開放氣道，觀察瞳孔，觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。

③施行心肺復(fù)蘇的人可分別站在（或跪在）病人的左側(cè)和右側(cè)，便于交替進(jìn)行人工呼吸

和心臟按壓。受到條件的限制，也可站（跪）在同側(cè)。④做心臟按壓和人工呼吸者交換位置，互換操作，中斷時(shí)間不能超過5秒鐘。

心肺復(fù)蘇終止指標(biāo)

①病人已恢復(fù)自主呼吸和心跳。②確定病人已死亡。

③心肺復(fù)蘇進(jìn)行30分鐘以上，檢查病人仍無反應(yīng)、無呼吸、無脈搏、瞳孔無回縮。心肺復(fù)蘇術(shù)的要點(diǎn)

①發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，以挽救生命。②心肺復(fù)蘇術(shù)包括口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓。③口對(duì)口人工呼吸的操作要點(diǎn)：頭后仰，打開氣道，捏住鼻孔，封住口唇，深吸一口氣

后，向口腔內(nèi)吹氣，每分鐘12~14次。

④胸外心臟按壓的操作要點(diǎn)：在胸骨中下1/3交界處垂直下壓3~4厘米，每分鐘100次左右。

⑤單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，胸外心臟按壓與人工呼吸按15：2進(jìn)行；雙人心肺復(fù)蘇按5：1進(jìn)行。

外傷止血法

一、包扎止血

一般限于無明顯動(dòng)脈性出血為宜。小創(chuàng)口出血，有條件時(shí)先用生理鹽水沖洗局部，再用消毒紗布覆蓋創(chuàng)口，繃帶或三角巾包扎。無條件時(shí)可用冷開水沖洗，再用干凈毛巾或其他軟質(zhì)布料覆蓋包扎。

如果創(chuàng)口較大而出血較多時(shí)，要加壓包扎止血。包扎的壓力應(yīng)適度，除達(dá)到止血而又不影響肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)為度。包扎后若遠(yuǎn)端動(dòng)脈還可觸到搏動(dòng)，皮色無顯變化即為適度。嚴(yán)禁用泥土、面粉等不潔物撒在傷口上，造成傷口一步污染，而且使下一步清創(chuàng)帶不困難。二、指壓法止血

用于急救處理較急劇的動(dòng)脈出血。手頭一時(shí)無包扎材料和止血帶時(shí)，或運(yùn)送途中放止血帶的間隔時(shí)間，可用此法。

手指壓在出血?jiǎng)用}的近心端的鄰近骨頭上，阻斷血運(yùn)來源。方法簡便，能迅速有效地達(dá)到止血目的，缺點(diǎn)是止血不易持久。事先應(yīng)了解正確的壓迫點(diǎn)，才能見效。常用壓迫止血點(diǎn)：(１)頭面部：

壓迫顳動(dòng)脈─手指壓在耳前下頜關(guān)節(jié)處，可止同側(cè)上額、顳部及前頭部出血。(見圖一、Ⅰ及圖二所示）壓迫頜外動(dòng)脈一手固定頭部，另一手拇指壓在下頜角前下方23處，可止同側(cè)臉下部及口腔出血。（見圖一Ⅱ圖三）

壓迫頸動(dòng)脈將同側(cè)胸鎖乳突肌中段前緣的頸動(dòng)脈壓至頸椎橫突上，可止同側(cè)頭頸部、咽部等較廣泛出血。（見圖一、Ⅲ）注意不能壓迫時(shí)間太長，更不能二側(cè)同時(shí)壓迫，引起嚴(yán)重腦缺血，更不要因匆忙而將氣管壓住，引起呼吸受阻。

(２)肩部和上肢出血：

壓迫鎖骨下動(dòng)脈在鎖骨上窩內(nèi)1、3處按到動(dòng)脈搏動(dòng)后，將其壓在第一肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血。

壓迫肱動(dòng)脈在肱二頭肌溝骨觸到搏動(dòng)后，將其壓在肱骨上，可止來自上肢下端前臂，手部的出血。(３)下肢出血：

壓迫股動(dòng)脈在腹股溝韌帶中點(diǎn)處，將其用力壓在股骨上，可上下肢出血。三、止血帶法止血

較大的肢體動(dòng)脈出血，且為運(yùn)送傷員方便起見，應(yīng)上止血帶。用橡皮帶、寬布條、三角巾、毛巾等均可。上肢出血：止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的上1、3處，禁止扎在中段，避免損傷橈神經(jīng)。

下肢出血：止血帶扎在大腿的中部。

上止血帶前，先要將傷肢抬高，盡量使靜脈血回流，并用軟織敷料墊好局部，然后再扎止血帶，以止血帶遠(yuǎn)端肢體動(dòng)脈剛剛摸不到為度。

使用止血帶應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)和要領(lǐng)，如扎得太緊，時(shí)間過長，均可引起軟組織壓迫壞死，肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)障礙，肌肉萎縮，甚至產(chǎn)生擠壓綜合癥。如果扎得不緊，動(dòng)脈遠(yuǎn)端仍有血流，而靜脈的回流完全受阻，反而造成傷口出血更多。扎好止血帶后，一定在做明顯的標(biāo)志，寫明上止血帶的部位和時(shí)間，以免忘記定時(shí)放松，造成肢體缺血時(shí)間過久而壞死。上止血帶后每半小時(shí)到一小時(shí)放松一次，放松35分鐘后再扎上，放松止血帶時(shí)可暫用手指壓迫止血。

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醫(yī)療救護(hù)演練總結(jié)報(bào)告

大同煤礦集團(tuán)雁崖煤業(yè)公司

二O一一年七月

事故搶險(xiǎn)醫(yī)療救護(hù)演練總結(jié)

一、事故搶險(xiǎn)醫(yī)療救護(hù)、演練的目的：為保證在突發(fā)事件中傷員救護(hù)期間做到按計(jì)劃有組織的順利進(jìn)行，減少災(zāi)害的損失和避免事故的擴(kuò)大，檢驗(yàn)事故應(yīng)急救援預(yù)案的科學(xué)性、合理性、實(shí)用性、現(xiàn)實(shí)性、可操作性，發(fā)現(xiàn)事故應(yīng)急救援預(yù)案不符合實(shí)際情況的項(xiàng)目及實(shí)際操作中的錯(cuò)誤和困難，檢驗(yàn)事故應(yīng)急救援人員及員工的快速反應(yīng)能力和速度，特進(jìn)行事故搶險(xiǎn)醫(yī)療救護(hù)演練。二、應(yīng)急演練時(shí)間：201*年7月20日

三、應(yīng)急演練的地點(diǎn)：工業(yè)廣場四、應(yīng)急演練指揮部及組織機(jī)構(gòu)：

礦成立救災(zāi)應(yīng)急演練指揮部，指揮部設(shè)在調(diào)度室，其組織機(jī)構(gòu)如下：

總指揮：董事長

副總指揮：黨委書記、總工程師、副總經(jīng)理、黨委副書記、紀(jì)委書記、工會(huì)主席、

指揮部成員：各副總工程師、礦辦、黨辦、安監(jiān)站、技術(shù)科、行政科、機(jī)電科、通風(fēng)區(qū)、地質(zhì)科、派出所、武裝部、救護(hù)隊(duì)、培訓(xùn)科、供電科、水暖科、材料科、計(jì)劃科、財(cái)務(wù)科、工會(huì)、人事科、環(huán)保科、宣傳部、紀(jì)委、社�？�、房產(chǎn)科、建設(shè)科、集團(tuán)公司二醫(yī)院等負(fù)責(zé)人。

職責(zé)：

1）負(fù)責(zé)組織災(zāi)害事故應(yīng)急救援預(yù)案演練；2）負(fù)責(zé)預(yù)案演練的宣傳、教育和培訓(xùn)；

3）負(fù)責(zé)對(duì)演練中暴露的問題及時(shí)組織修訂、補(bǔ)充和完善；4）負(fù)責(zé)應(yīng)急資源的檢查評(píng)估，并組織落實(shí)；5）負(fù)責(zé)落實(shí)事故處理方案和營救遇險(xiǎn)人員方案；

6）負(fù)責(zé)按照《預(yù)案》程序，組織、指揮、協(xié)調(diào)各應(yīng)急反應(yīng)組織進(jìn)行應(yīng)急救援行動(dòng)；

7）負(fù)責(zé)選定井下救援基地，任命井下基地指揮；8）負(fù)責(zé)清點(diǎn)井下被困人員數(shù)量和姓名；9）負(fù)責(zé)簽發(fā)下井許可證；10）負(fù)責(zé)指導(dǎo)事故善后處理工作；11）負(fù)責(zé)配合事故調(diào)查；12）宣布應(yīng)急恢復(fù)、應(yīng)急結(jié)束。

應(yīng)急救援演練指揮部下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在礦調(diào)度室，是指揮部直屬常設(shè)機(jī)構(gòu)。

辦公室主任：調(diào)度室主任。辦公室成員：各職能科室人員

聯(lián)系電話：7067232、7067332、435、9應(yīng)急求援電話：119、7067110、7077120、辦公室職責(zé)：

1）在接到報(bào)警信號(hào)時(shí)，保證迅速、準(zhǔn)確地向報(bào)警人員詢問事故現(xiàn)場的重要信息。

2）事故發(fā)生后負(fù)責(zé)通知指揮部成員和各專業(yè)行動(dòng)組成員。3）及時(shí)傳達(dá)指揮部的命令。

4）掌握演練現(xiàn)場情況，并向指揮部報(bào)告。五、應(yīng)急隊(duì)伍1、搶險(xiǎn)救災(zāi)行動(dòng)組組長：生產(chǎn)副總經(jīng)理

副組長：總工程師、安全副總經(jīng)理、機(jī)電副總經(jīng)理成員：各副總工程師、事故涉及單位行政正職、安監(jiān)站、技術(shù)科、機(jī)電科、通風(fēng)區(qū)、地質(zhì)科、救護(hù)隊(duì)、派出所、集團(tuán)公司二醫(yī)院等部門負(fù)責(zé)人。

職責(zé)：

（1）堅(jiān)持值班制度，堅(jiān)守工作崗位，提高警惕，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。

（2）經(jīng)常組織本部人員搞好崗位練兵和事故應(yīng)急救援的演練工作，做到召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝。

（3）發(fā)生災(zāi)變事故時(shí)，根據(jù)事故性質(zhì)的不同，進(jìn)行具體的搶險(xiǎn)救災(zāi)。

2、醫(yī)療急救行動(dòng)組

組長：分管醫(yī)療后勤副總經(jīng)理

副組長：行政科、集團(tuán)公司二醫(yī)院負(fù)責(zé)人

成員：集團(tuán)公司二醫(yī)院、環(huán)保科、行政科、勞�？�、愛委會(huì)、派出所負(fù)責(zé)人

職責(zé)：

（1）備足搶險(xiǎn)救災(zāi)過程中所需的各類藥品、醫(yī)療器械。（2）建立與上級(jí)及外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系與協(xié)調(diào)。（3）指定醫(yī)療指揮官，建立現(xiàn)場急救和醫(yī)療服務(wù)的統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)系統(tǒng)。

（4）建立現(xiàn)場急救站，設(shè)置明顯標(biāo)志，保證現(xiàn)場急救站的安全以及空間、水、電等基本條件保障。

（5）建立對(duì)受傷人員進(jìn)行分類急救、運(yùn)送和轉(zhuǎn)院的標(biāo)準(zhǔn)操作程序，建立受傷人員治療跟蹤卡，保證受傷人員都能得到及時(shí)的救治。

（6）保障現(xiàn)場急救和醫(yī)療人員的人身安全。3、治安保衛(wèi)行動(dòng)組組長：黨委副書記

副組長：派出所、車隊(duì)負(fù)責(zé)人

成員：武裝部、派出所、車隊(duì)、礦辦等部門負(fù)責(zé)人

職責(zé)：

（1）根據(jù)事故現(xiàn)場情況，設(shè)置警戒區(qū)，實(shí)施交通管制，對(duì)危害區(qū)外圍的交通路口實(shí)施定向、定時(shí)封鎖，嚴(yán)格控制進(jìn)出事故現(xiàn)場的人員及車輛，避免出現(xiàn)意外的人員傷亡或引起現(xiàn)場的混亂；

（2）組織營救受害人員，組織疏散、撤離或者采取措施保護(hù)危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)的其他人員；

（3）負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場的安全保衛(wèi)，預(yù)防和制止各種破壞活動(dòng)，看管好搶支、彈藥倉庫，維護(hù)社會(huì)治安，嚴(yán)防不法分子乘機(jī)破壞；

（4）必要時(shí)承擔(dān)搶險(xiǎn)救災(zāi)工作；

（5）搞好災(zāi)變期間，易燃、易爆、危險(xiǎn)化學(xué)品、水源、煤氣管道的監(jiān)控和管理工作。

4、物資供應(yīng)行動(dòng)組組長：機(jī)電副總經(jīng)理副組長：技術(shù)科、機(jī)電科負(fù)責(zé)人

成員：財(cái)務(wù)科、材料科、機(jī)電科負(fù)責(zé)人職責(zé)：

（1）根據(jù)不同災(zāi)變分類備好相應(yīng)的救災(zāi)物資；

（2）按規(guī)定及時(shí)為搶險(xiǎn)救災(zāi)人員配齊救援裝備，提高救援隊(duì)伍的技術(shù)裝備水平；

（3）組織人員和車輛，運(yùn)送救災(zāi)物資，保證救援物資快速、及時(shí)供應(yīng)到位。

5、后勤生活服務(wù)組

組長：工會(huì)主席和分管后勤的副總經(jīng)理副組長：行政科負(fù)責(zé)人

成員：安監(jiān)站、礦辦、工會(huì)、人事科、社�？�、房產(chǎn)科等部門負(fù)責(zé)人。

職責(zé)：

（1）負(fù)責(zé)維護(hù)正常的生活秩序；（2）妥善安排好受災(zāi)群眾的生活；（3）做好搶險(xiǎn)救災(zāi)的后勤保障工作；（4）負(fù)責(zé)安排增援人員的飲食和休息。6、宣傳教育行動(dòng)組

組長：分管宣傳教育的黨委副書記副組長：黨委辦公室負(fù)責(zé)人

成員：工會(huì)、團(tuán)委、宣傳部、培訓(xùn)科等部門負(fù)責(zé)人職責(zé)：

（1）負(fù)責(zé)及時(shí)收集、掌握準(zhǔn)確完整的事故信息；（2）向新聞媒體、應(yīng)急人員及其它相關(guān)機(jī)構(gòu)和組織發(fā)布事故的有關(guān)信息；

（3）負(fù)責(zé)謠言控制，澄清不實(shí)傳言；

（4）做好災(zāi)區(qū)的思想政治工作，穩(wěn)定災(zāi)民情緒，堅(jiān)定信念，鼓舞士氣；

（5）發(fā)動(dòng)群眾，戰(zhàn)勝困難。7、善后處理行動(dòng)組

組長：工會(huì)主席和分管后勤的副總經(jīng)理副組長：行政科負(fù)責(zé)人

成員：安監(jiān)站、礦辦、工會(huì)、人事科、社�？�、房產(chǎn)科、勞�？频炔块T負(fù)責(zé)人。

職責(zé)：

（1）組織對(duì)傷亡人員的處置和身份確認(rèn)；

（2）督促、指導(dǎo)事故單位及時(shí)通知傷亡人員家屬；（3）落實(shí)用于接待傷亡人員家屬的車輛和住宿，做好相應(yīng)的接待和安撫解釋工作，并及時(shí)向指揮中心報(bào)告善后處理的動(dòng)

態(tài)。

8、技術(shù)組組長：總工程師副組長：各副總工程師

成員：安監(jiān)站、技術(shù)科、機(jī)電科、通風(fēng)區(qū)、地質(zhì)科、救護(hù)隊(duì)、檔案科、環(huán)�？频炔块T負(fù)責(zé)人。

職責(zé)：

（1）收集現(xiàn)場有關(guān)資料、記錄事故處理情況；

（2）了解掌握事故的發(fā)展動(dòng)向、綜合分析各種數(shù)據(jù)，為事故的正確處理提供技術(shù)依據(jù)。

六、應(yīng)急救援演練器材、設(shè)備：

礦燈、安全服、安全帽、救護(hù)器材、醫(yī)療急救器材及急救藥品、擔(dān)架、專用車輛等，由材料科負(fù)責(zé)、集團(tuán)公司二醫(yī)院，負(fù)責(zé)人：吳慧敏。

七、演練方案：

在工業(yè)廣場設(shè)置地面火災(zāi)演練現(xiàn)場，由現(xiàn)場人員向指揮部匯報(bào)發(fā)生火災(zāi)，指揮部匯報(bào)總指揮，啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，調(diào)集消防和救護(hù)人員，搶救傷員3名，經(jīng)二醫(yī)院醫(yī)療人員組成的救護(hù)隊(duì)進(jìn)行演練。全部演練過程在1個(gè)小時(shí)內(nèi)完成。

八、演練現(xiàn)場規(guī)則

（1）礦井預(yù)案演練必須按照本預(yù)案規(guī)定時(shí)間完成。（2）各單位、各部門及所有人員，必須全部按規(guī)定參與演練，演練過程所需的材料、設(shè)備、藥品全部配備充足，并不得挪作他用。

（3）演練過程中各單位、各部門及所有人員必須聽從演練指揮部的命令，發(fā)生特殊情況時(shí)必須及時(shí)向演練指揮部匯報(bào)請(qǐng)示，不得以任何理由擅自更改演練計(jì)劃。

（4）演練開始前，指揮部和所有參與演練的人員必須全部到指定位置。

（5）指揮部所有命令的下達(dá)，必須由總指揮直接下達(dá)或現(xiàn)場批準(zhǔn)下達(dá)。

十、演練過程：

10：10點(diǎn)，指揮部和所有參與演練的人員全部到達(dá)會(huì)場，總指揮直接下達(dá)命令，演練開始。

10：20分準(zhǔn)備好事故搶險(xiǎn)醫(yī)療救護(hù)材料，被放在工業(yè)廣場中央。

10：25分模擬地面火災(zāi)事故發(fā)生。

10：30分指揮部接到地面火災(zāi)事故報(bào)告，立即拉響警報(bào)，刺耳的警報(bào)聲響徹全礦。

10：35分指揮部和所有參與演練的人員全部到達(dá)指定位置�？傊笓]立即作了簡單的情況介紹，發(fā)布救災(zāi)命令。

10：40分所有應(yīng)急救援人員全部到達(dá)事故現(xiàn)場，開始應(yīng)急救援工作。救護(hù)車呼嘯而至，設(shè)立醫(yī)療救護(hù)點(diǎn)，救護(hù)人員帶著擔(dān)架、藥品等開展現(xiàn)場救護(hù)。

10：45救護(hù)隊(duì)員從火災(zāi)現(xiàn)場救下輕傷員2名，由醫(yī)療人員對(duì)傷員進(jìn)行檢查，認(rèn)為心跳、呼吸基本正常，對(duì)第一名傷員頭部是外部燒傷進(jìn)行了包扎，對(duì)第二名傷員腿部輕傷進(jìn)行了包扎，然后由醫(yī)療救護(hù)車送往集團(tuán)公司二醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查與治療。

10：50分救護(hù)隊(duì)員從火災(zāi)現(xiàn)場救下重傷員1名，用擔(dān)架抬至醫(yī)療救護(hù)點(diǎn)，醫(yī)療救護(hù)人員先對(duì)其心跳及呼吸、血壓等進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)呼吸停止，脈搏微弱，于是立即進(jìn)行了人工呼吸和心臟復(fù)蘇，經(jīng)5分鐘的搶救，傷員恢復(fù)了呼吸、脈搏跳動(dòng)基本正常，由醫(yī)療救護(hù)車送往集團(tuán)公司二醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查與治療。

11：00分應(yīng)急救援結(jié)束，總指揮講話。

11：05點(diǎn)演練結(jié)束。十一、演練評(píng)價(jià)：

本次醫(yī)療救護(hù)演練取得圓滿成功，充分證明了我礦應(yīng)急救援預(yù)案的合理性、實(shí)用性和可操作性，是合格的。

通過演練，發(fā)現(xiàn)以下幾點(diǎn)不足之處：

1、應(yīng)急救援人員及員工對(duì)事故應(yīng)急救援預(yù)案學(xué)習(xí)不夠，對(duì)事故應(yīng)急救援及傷員現(xiàn)場救護(hù)知識(shí)掌握不夠精確。

2、應(yīng)急救援人員的反應(yīng)速度還有待進(jìn)一步提高。3、應(yīng)急救援人員在救援過程中相互配合的能力還有待進(jìn)一步提高。

要求各單位人員進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)和鍛煉，掌握應(yīng)急救援及現(xiàn)場救護(hù)知識(shí)，提高現(xiàn)場應(yīng)急救援能力，從而進(jìn)一步提高礦井的抗災(zāi)救災(zāi)能力。

雁崖煤業(yè)公司安監(jiān)站201*年7月20日

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