XXX醫(yī)院《出生醫(yī)學證明》自查報告

XXX醫(yī)院《出生醫(yī)學證明》管理工作

自查報告

根據(jù)國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔201*〕4號文件要求，我院組織人員按相關要求對本院《出生醫(yī)學證明》管理工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結如下：

一、加強管理，建立健全各項管理制度。

我院按照有關要求制定了XXX醫(yī)院《出生醫(yī)學證明》管理制度，制度上對出生醫(yī)學證明開具的地點、備份、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確規(guī)定。

我院設有獨立的醫(yī)學出生證明發(fā)放室，設在行政辦公區(qū)四樓，行政辦公區(qū)有獨立的防盜網(wǎng)，門及窗防盜網(wǎng)，由保安負責大門的管理。發(fā)放室的門、窗均裝有不銹鋼防盜網(wǎng)，門外裝有監(jiān)控攝像頭以杜絕安全隱患；發(fā)放醫(yī)學證明的電腦妥善保管相關資料，每月備份一次；證章分開管理，專人專柜，空白出生醫(yī)學證明由XXX管理，印章由XXX管理，持章人每次對相關信息審核后方可用章。建立定期報告制度，遇到問題及時向上級醫(yī)院XX醫(yī)院請示，定期向上級領導、主管部門匯報工作。

二、做好證件發(fā)放、簽發(fā)、庫存管理工作。

嚴格執(zhí)行證件出入庫登記，做到實時登記，隨時掌握本院《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放、簽發(fā)和庫存情況。安排專門人員負責證件的發(fā)放和簽發(fā)，庫存人員負責《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放，開具出生醫(yī)學證明的人員負責簽發(fā)。出生醫(yī)學證明的信息由專人錄入專門的系統(tǒng)再進行打印，留存有證件存根并做好登記。庫存人員負責妥善保管空白《出生醫(yī)學證

明》，專柜專鎖保管，存放環(huán)境整潔，溫度和濕度適中。

三、規(guī)范業(yè)務流程。

按《出生醫(yī)學證明》的首次簽發(fā)要求規(guī)范簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》，并做好《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記工作�！冻錾�醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記表由具有助產(chǎn)技術服務資質的接生人員填寫并確認后轉給簽發(fā)人員，簽發(fā)人員審驗領證人的有效身份證件及相關材料，并留有新生兒父母和領證人的有效證件的復印件，由領證人填寫和確認新生兒姓名及其父母相關信息；簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學證明》；蓋章人員對《出生醫(yī)學證明》的信息進行核對無誤后加蓋印章，并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對于換發(fā)或補發(fā)《出生醫(yī)學證明》的業(yè)務，簽發(fā)人員對其資料進行認真審核，符合換發(fā)或補發(fā)要求的，按照換發(fā)或補發(fā)的程序和要求，資料準備齊全，經(jīng)由XX醫(yī)院辦理換發(fā)或補發(fā)。

四、定期開展法制教育和崗位培訓。

醫(yī)院有針對性地對《出生醫(yī)學證明》管理和簽發(fā)人員開展法制教育和崗位培訓，通過對出生醫(yī)學證明管理工作指導手冊、相關通知等的學習，增強法律意識，提高對證件損毀、丟失、制假、用假、販假事件的監(jiān)察能力，防止失職瀆職事件的發(fā)生。

五、定期報告。

制定定期報告制度，定期向上級領導、上級醫(yī)院、上級衛(wèi)生行政部門匯報《出生醫(yī)學證明》的管理工作。相關工作人員每周對《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放、簽發(fā)、庫存情況進行統(tǒng)計，向本院《出生醫(yī)學證明》主管領導進行匯報并簽名確認；每月對《出生醫(yī)學證明》管理使用情況進

行統(tǒng)計并登記，每季度以報表形式上交衛(wèi)生局；在平時開展《出生醫(yī)學證明》相關業(yè)務流程中遇到問題，及時向博愛醫(yī)院請示，確認后再辦理，避免錯漏。

六、加強監(jiān)督管理。

監(jiān)督管理工作分為內部監(jiān)督和外部監(jiān)督：內部監(jiān)督由醫(yī)院內部組成專門的監(jiān)督小組，定期對《出生醫(yī)學證明》的管理工作進行自查，檢查《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放及使用情況，檢查《出生醫(yī)學證明》的首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項工作情況，檢查《出生醫(yī)學證明》管理和簽發(fā)人員的培訓考核情況，以及了解在實際工作中遇到的問題；外部監(jiān)督由上級衛(wèi)生行政部門、受委托機構及相關專家等組成檢查小組，采取聽取匯報，召開座談會，現(xiàn)場考察，查閱資料等方式，對我院《出生醫(yī)學證明》的管理和使用情況進行有效監(jiān)督管理，定期進行檢查、考核評估，對發(fā)現(xiàn)的問題及時給予指導糾正。

XXXXX醫(yī)院201*年8月24日

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XX市第二人民醫(yī)院《出生醫(yī)學證明》管理自查報告

《出生醫(yī)學證明》是《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定的法定醫(yī)學證明，是戶口登記機關進行出生登記的重要依據(jù)。為了進一步加強《出生醫(yī)學證明》的管理，規(guī)范其領取、發(fā)放、登記等工作，我院根據(jù)江西省出生醫(yī)學證明管理辦法的具體要求，不斷完善各項管理制度，加強相關人員培訓，逐步使《出生醫(yī)學證明》管理規(guī)范化。現(xiàn)將自查工作匯報如下：一、建立健全《出生醫(yī)學證明》管理組織

為了加強《出生醫(yī)學證明》的管理工作，我院成立了以院長為管理第一責任人，醫(yī)務科專管人員具體負責《出生醫(yī)學證明》的領取、發(fā)放、登記等日常工作等日常管理體系。確保了《出生醫(yī)學證明》的規(guī)范管理。二、加強了《出生醫(yī)學證明》的管理

1、領�。横t(yī)務科專管人員在衛(wèi)生局領取《出生醫(yī)學證明》出具單位介紹信和身份證件，當場審驗數(shù)量、質量核對無誤后領取、入庫并做好登記，包括領取時間、數(shù)量、證件起始編碼，經(jīng)2人核對后簽字確認。

2、保管：《出生醫(yī)學證明》證件由醫(yī)務科專人（XXX）負責管理，簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》時嚴格核對信息，控制廢證率，確認無誤后按流程簽發(fā)，并做好發(fā)放登記。

3、檔案管理：《出生醫(yī)學證明》相關材料按照永久保存檔案的管理要求妥善保存。定期對存儲證明和存根進行檢查，發(fā)現(xiàn)潮濕、破損等異常情況及時處理，保證證明清潔、完整。出生醫(yī)學證明出現(xiàn)被盜、丟失、損毀等情況立即報告醫(yī)院及上級主管部門。

4、信息管理：認真做好《出生醫(yī)學證明》發(fā)放報告工作，每月28日前將本月《出生醫(yī)學證明》發(fā)放情況網(wǎng)報至區(qū)衛(wèi)生局，每年上報《出生醫(yī)學證明》管理使用情況年度統(tǒng)計表。

5、首次簽發(fā)：我院只負責在本機構內出生的嬰兒直接簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》。非本機構出生一律不準簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》。簽發(fā)時，按號碼順序開具，所有項目填寫齊全、內容準確、字跡清晰、簽名正規(guī)、嚴禁涂改。

簽發(fā)證明時如實填寫分娩信息，患者或家屬出具相關材料并填寫《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記表，簽發(fā)人員查驗嬰兒父母有效身份證件原件，準確填寫《出生醫(yī)學證明》，各聯(lián)加蓋出生醫(yī)學證明專用章。將正本、副本交給申領人，存根及相關證明材料（生育證、首次簽發(fā)登記表）存檔，永久保存。

6、補發(fā)：因遺失需申請補發(fā)者適用于1996年1月1日以后在我院內出生的嬰兒，我院沒有補發(fā)資格，我院只負責查驗核對首次簽發(fā)時存底檔案并出具證明材料。患者攜帶相關補發(fā)材料到區(qū)衛(wèi)生局相關部門補發(fā)。

7、換發(fā)與報廢：按照江西省出生醫(yī)學證明管理辦法，因變更姓名、父母信息需換發(fā)《出生醫(yī)學證明》時，需提供戶口登記機關相關證明材料、法定鑒定機構親子鑒定證明。

因簽發(fā)后私自拆切、涂改副頁的，需提供當?shù)貞艏�管理部門出具的未上戶口證明，醫(yī)務科核實后給予換發(fā)，仍按照首次簽發(fā)存底信息換發(fā)。

因簽發(fā)人員書寫錯誤未簽發(fā)的或在存儲、發(fā)放過程中毀損、遺失的空白《出生醫(yī)學證明》屬于廢證，我院做好數(shù)量、編號及原因的登記并移交至區(qū)衛(wèi)生局處理。

8、實行證、章分離管理，專人專柜保管并上鎖。三、201*-201*年度申領及發(fā)放情況

201*年共發(fā)放99張，因私自拆切、涂改共換發(fā)2張，廢證0張，出具遺失出生證補發(fā)證明7人次。合計發(fā)放出生醫(yī)學證明101張。201*年11月12日我院申領《出生醫(yī)學證明》130份，庫存10份，合計140份。

201*年未申領。截至201*年7月25日，本年度共首次簽發(fā)102張，書寫涂改產(chǎn)生廢證1張，換發(fā)1張，出具補發(fā)證明4人次，總共發(fā)放出生醫(yī)學證明104張。

201*年-201*年共識破以假出生醫(yī)學證明冒充騙取換發(fā)我院出生醫(yī)學證明事件4起。四、存在的不足及改進措施

今年6月我院出現(xiàn)一起要求更改新生兒父母信息事件，按照江西省出生醫(yī)學證明管理辦法第二十三條第二點規(guī)定“當事人提供法定鑒定機構有關親子鑒定的證明，要求更改父親或母親信息的”。7月15日嬰兒父親出具了親子鑒定證明，醫(yī)務科電話核實鑒定證明，給予換

發(fā)。首次簽發(fā)時產(chǎn)婦及家屬出具身份證明，首先是經(jīng)管醫(yī)師核對，發(fā)證時醫(yī)務科再次核對，新生兒父親填寫新生兒父母信息，因其提供的是產(chǎn)婦妹妹的身份證，相似度高，醫(yī)務人員未能識破，導致簽發(fā)成功。后因其上戶口問題要求更改，嬰兒父親對當時出具假身份證明承擔相應后果。

汲取以上事件教訓，在今后發(fā)放過程中，我院仍應加強身份證明核對和告知力度并要求將領證人出具的新生兒父母身份證復印件留存，并簽字確認信息屬實，永久保存。

加強母嬰保健法、江西省出生醫(yī)學證明管理辦法等相應法律法規(guī)的學習。使醫(yī)務人員認識出具虛假證明的嚴重性。接生人員填寫《出生醫(yī)學證明》時復驗新生兒父母身份證，填寫時字跡清楚，三聯(lián)信息一致，嚴禁涂改。醫(yī)務科蓋章時再次核對。

嚴格證章分開管理，存放地點專柜保存并加鎖。每月上報發(fā)放情況時再次認真核對庫存數(shù)。加強保管，防止損壞。

每年年底統(tǒng)計《出生醫(yī)學證明》出入庫登記數(shù)并報醫(yī)院，嚴格控制廢證率。

總之，我院《出生醫(yī)學證明》的管理方面，能嚴格執(zhí)行上級主管部門的規(guī)定，使《出生醫(yī)學證明》的領取、發(fā)放、登記逐步得到了規(guī)范。今后我們將進一步加強管理，不斷提高工作人員的業(yè)務素質，使《出生醫(yī)學證明》的管理更加規(guī)范。

醫(yī)務科201*年8月15日

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