201*年醫(yī)政工作總結(jié)

201*年醫(yī)政工作總結(jié)

201*年圍繞醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)，醫(yī)務(wù)科以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行、三好一滿意”活動為抓手，積極開展提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的系列活動，現(xiàn)將具體工作匯報(bào)如下：一、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：（一）工作量數(shù)據(jù)信息業(yè)務(wù)項(xiàng)目住院人數(shù)出院人數(shù)住院病床使用率門診診次量急診人次數(shù)日均診次數(shù)（二）醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)信息醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)出入院診斷符合率入院七日確診率住院病案甲級率處方書寫合格率傳染病信息上報(bào)率傳染病登記率醫(yī)療質(zhì)量階段檢查次數(shù)醫(yī)政工作會議次數(shù)藥事管理委員會會議毒麻藥品日審核登記率100%100%96%97%100%100%8次未開展7次98%201*年數(shù)據(jù)100%100%97.73%98%100%100%12次32次10次100%201*年數(shù)據(jù)77774159.89%144166人次3638人次568.8人次201*年數(shù)據(jù)201*年數(shù)據(jù)613人（1~10月份）669人（1~10月份）48.21%121260人次2051人次492.6人次二、醫(yī)政管理年度重點(diǎn)工作：

1、開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行、三好一滿意”專項(xiàng)活動，驗(yàn)收檢查取得第四名。2、定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，年度進(jìn)行階段檢查12次，檢查住院歸檔病歷200份，處方4000張，住院病案甲級率97.73%，處方書寫合格率98%。

3、優(yōu)化醫(yī)療質(zhì)量管理組織，完善醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會工作構(gòu)架。4、創(chuàng)新醫(yī)政工作管理模式，定期組織召開醫(yī)政工作會議。5、加強(qiáng)臨床用血管理，年度召開臨床用血管理委員會3次，聯(lián)系上級主管部門進(jìn)行工作檢查3次。

6、加強(qiáng)放射防護(hù)管理，年度進(jìn)行放射防護(hù)知識培訓(xùn)5人次，復(fù)訓(xùn)5人次，放射人員持證上崗率100%。

7、加強(qiáng)職業(yè)病防治管理，放射計(jì)量檢查年度28人次，合格率100%。放射人員體檢8人次，體檢合格率100%。

8、組織開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，年度選派15名醫(yī)師參加規(guī)范化培訓(xùn)。

9、加強(qiáng)應(yīng)急演練，加強(qiáng)應(yīng)急保障團(tuán)隊(duì)建設(shè)，提高急診急救技能，利用心肺復(fù)蘇比賽、醫(yī)療文書書寫競賽等方式提高全員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。10、加強(qiáng)傳染病管理，年度傳染病信息上報(bào)率100%，及時(shí)率100%。

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201*年衛(wèi)生局醫(yī)政科工作總結(jié)

201*年衛(wèi)生局醫(yī)政科在衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，緊緊圍繞“改革、服務(wù)、質(zhì)量、監(jiān)管、發(fā)展”五大主題，依靠各級醫(yī)療單位，按照今年的醫(yī)政工作要點(diǎn)，積極主動地開展各項(xiàng)工作�，F(xiàn)將今年的一些主要工作總結(jié)如下。

一、積極推進(jìn)醫(yī)院改制工作，確保穩(wěn)定運(yùn)行

201*年是“十二五”規(guī)劃的開局之年，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的收官之年，在各部門的大力支持下，我們完成了原民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的改制工作，并全面實(shí)施基本藥物制度，在整個(gè)改制過程中，我們醫(yī)政科齊心協(xié)力，克服困難，在確保日常事務(wù)正常開展的情況下，全力投入到醫(yī)改工作中。

（一）積極采取措施，確保醫(yī)改工作順利進(jìn)行。我們在對原民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院調(diào)研的基礎(chǔ)上，為確保各改制醫(yī)院的醫(yī)療安全，限制了醫(yī)改期間各醫(yī)療單位的手術(shù)范圍和診療收治范圍，確保了醫(yī)改過程中不發(fā)生醫(yī)療不良事件，在第一時(shí)間舉辦了全體基層醫(yī)院管理人員的培訓(xùn)班，從醫(yī)改政策到醫(yī)院管理相應(yīng)制度進(jìn)行了系統(tǒng)的講解，更新了醫(yī)院管理者的管理知識，明確了新形勢下醫(yī)院管理的要求，從而規(guī)范了醫(yī)院管理行為。同時(shí)，開展了基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，針對基層醫(yī)療單位急需的康復(fù)、檢驗(yàn)、B超、心電圖、放射等專業(yè)進(jìn)行了專門培訓(xùn)，培訓(xùn)人次達(dá)到300人次；特別是針對基本藥物制度的實(shí)施，我們先后組織了兩期基本藥物制度的全員培訓(xùn)，分層次分人員，做到全市所有

臨床一線醫(yī)師能基本掌握基本藥物相關(guān)知識。

（二）按序時(shí)進(jìn)度，全面實(shí)施基本藥物制度。我們于4月1日正式開始全面實(shí)施基本藥物制度。按照市醫(yī)改工作和市衛(wèi)生局的相關(guān)要求，對各單位醫(yī)改前后的藥品庫存情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)并實(shí)地核查，按照省集中采購的要求，及時(shí)指導(dǎo)各單位按要求進(jìn)行基本藥物的網(wǎng)上統(tǒng)一采購，同時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、上報(bào)，并重點(diǎn)對基本藥物的實(shí)施情況進(jìn)行了定期和不定期督查，除中心衛(wèi)生院外，其余基層醫(yī)療單位至村服務(wù)站實(shí)施基本藥物基本都能達(dá)到100%，未發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計(jì)，實(shí)施基本藥物制度以來，基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)基藥采購涉及品規(guī)數(shù)1017個(gè)，采購金額5296.02萬元，配送率93.2%，銷售基藥總金額5236.12萬元。同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)量與去年同期相比也有明顯增加，門急診量由473590人次增至578745人次，增長22.2%；住院由34599人次增至40809人次，增長17.95%；醫(yī)療服務(wù)總收入由11043萬元增至12223.72萬元，增長10.69%。全市群眾也真切感受到實(shí)施基本藥物制度帶來藥費(fèi)下降的利益實(shí)惠。與去年同期相比，基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)門急診均次費(fèi)用從121.06元降至94元，下降22.35%；住院均次費(fèi)用從2631.76元降至2093.48元，下降20.45%；平均藥占比從69.17%降至57.82%，下降16.41%；藥品價(jià)格與國家零售指導(dǎo)價(jià)格相比，平均降價(jià)幅度為34.55%，有效緩解了群眾看病貴問題。

（三）加大投入，推動基層醫(yī)療單位硬件建設(shè)。由于改制后的醫(yī)療單位基礎(chǔ)設(shè)施差，設(shè)備陳舊，我們通過調(diào)研并認(rèn)真征求了各個(gè)單位的意見，在政府投入的基礎(chǔ)上，認(rèn)真整理了目前醫(yī)院急需的設(shè)施設(shè)備，

按中心、分中心、分院的不同醫(yī)療需求分別配了檢驗(yàn)檢查設(shè)備、醫(yī)療器械、辦公設(shè)施。對新建建制鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心配了救護(hù)車，以適應(yīng)將來開展的120急救調(diào)度中心的建設(shè)。

二、全面提升醫(yī)院服務(wù)能力，創(chuàng)建醫(yī)院服務(wù)品牌

醫(yī)院服務(wù)是醫(yī)院綜合管理能力的體現(xiàn)，在日益激烈的醫(yī)療市場競爭形勢下，需要敦促各醫(yī)院切實(shí)加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)，不斷增強(qiáng)服務(wù)意識和不斷提高服務(wù)水平。今年，我們以“星級醫(yī)院創(chuàng)建”、“患者安全年”、“三好一滿意”、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程為工作抓手，以提高醫(yī)院服務(wù)建醫(yī)院服務(wù)品牌為目標(biāo)，展開工作。

（一）“星級醫(yī)院”創(chuàng)建工作。星級醫(yī)院創(chuàng)建工作是今年我局的一項(xiàng)創(chuàng)新工作，是重要抓手，年初我們下發(fā)了星級醫(yī)院創(chuàng)建的實(shí)施方案，評定標(biāo)準(zhǔn)、評定細(xì)則，從管理型、安全型、服務(wù)型、廉潔型四個(gè)方面對醫(yī)院進(jìn)行綜合評估，以此來提升醫(yī)院管理水平，從今年創(chuàng)建的情況看，各單位均較為重視，除一些基層醫(yī)療單位由于基礎(chǔ)薄弱，創(chuàng)建上存在一些難度，各單位均能把星級醫(yī)院的創(chuàng)建貫穿于醫(yī)院的日常管理中，根據(jù)創(chuàng)建實(shí)施方案，用1-2年時(shí)間，力爭80%的醫(yī)院創(chuàng)建為三星級及以上的醫(yī)院，目前，僅有第二人民醫(yī)院提出進(jìn)行星級醫(yī)院的評審。

（二）“患者安全年”活動。患者安全年活動是市衛(wèi)生局基于“患者安全目標(biāo)”達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上開展的一項(xiàng)重要活動，是“以病人為中心”的充分體現(xiàn)，“患者安全目標(biāo)”的達(dá)標(biāo)，也是醫(yī)療安全得到保障的重要方面，只有患者安全了，醫(yī)療也就安全了。各單位結(jié)合自身

特點(diǎn)，有序地開展患者安全年活動，逐步實(shí)現(xiàn)患者安全目標(biāo)，比如患者身份識別腕帶、抗菌藥物的合理使用、建立防跌倒標(biāo)識、主動報(bào)告醫(yī)療安全不良事件等方面，通過活動，各單位以患者安全促進(jìn)了醫(yī)療安全管理。

（三）“三好一滿意”活動。“三好一滿意”活動是今年衛(wèi)生部的重要活動，各級醫(yī)療單位均相當(dāng)重視，實(shí)現(xiàn)“三好一滿意”也是醫(yī)療行為最根本的要求，所有診療行為均應(yīng)以此為目標(biāo)，以此獲得最大的社會效益�；顒娱_展以來，各單位開展了預(yù)約門診、優(yōu)化門診流程和環(huán)境、便民門診、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、同級醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、志愿者服務(wù)等工作，取得了良好的社會反響。

（四）“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程是自201*年開始開展的一項(xiàng)護(hù)理重要工作，是體現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理能力、護(hù)理質(zhì)量的重要方面。今年我市加大了推進(jìn)力度，市人民醫(yī)院增創(chuàng)了9個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)，中醫(yī)院增創(chuàng)了7個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)，第二人民醫(yī)院增創(chuàng)了3個(gè)病區(qū)。通過示范病區(qū)的創(chuàng)建，各單位病區(qū)實(shí)行護(hù)理責(zé)任到人、彈性排班、患者滿意度測評，特別是開展了特色護(hù)理活動，如人民醫(yī)院的“玫瑰沙龍?jiān)炜谥�家（腫瘤外科）”、“糖尿病教育課堂（內(nèi)分泌科）”以及中醫(yī)院的新生兒沐浴中心等活動，獲得了患者的一致好評。

三、著力醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高，確保醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高是醫(yī)院管理的永恒主題，醫(yī)療質(zhì)量是確保醫(yī)療安全的前提。今年我們以定期檢查、突擊檢查、三基訓(xùn)練等方式，

以核心制度落實(shí)為主要著力點(diǎn)，從初始質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三個(gè)方面來進(jìn)行質(zhì)量控制，以促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高。

（一）加強(qiáng)改制后醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理。由于改制后的醫(yī)院底子薄，軟硬件條件均不足，基于這些因素，在原民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改制過程中，抽取相關(guān)醫(yī)療單位進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的摸底，并利用調(diào)研的機(jī)會，注重改制后醫(yī)療單位醫(yī)療質(zhì)量的調(diào)查，并且根據(jù)中心一體化管理的要求，我們下發(fā)了基層醫(yī)療單位醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全督查表，以核心制度落實(shí)為主要內(nèi)容，要求各中心對所屬分中心、分院進(jìn)行重點(diǎn)督查，同時(shí)將督查及整改情況反饋至醫(yī)政科，隨后，我們在半年度檢查及第三季度不定期檢查中，針對督查中的存在問題進(jìn)行重點(diǎn)檢查、反復(fù)檢查，進(jìn)一步貫徹落實(shí)各項(xiàng)核心制度，促使各基層醫(yī)療單位能盡快地趨于規(guī)范化，今年改制后的醫(yī)療單位未發(fā)生重大醫(yī)療不良事件。

（二）加強(qiáng)了二級醫(yī)院及中心衛(wèi)生院的質(zhì)量管理。今年，我們繼續(xù)以定期與不定期結(jié)合的方式對中心衛(wèi)生院以上的醫(yī)院進(jìn)行督查，但適當(dāng)調(diào)整了檢查方式，定期檢查中我們均事先下發(fā)檢查表，以督促其認(rèn)真準(zhǔn)備迎查。在檢查中，我們嚴(yán)要求，高標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真查找質(zhì)量管理中的缺陷和漏洞，做到在檢查時(shí)當(dāng)面指出，匯總時(shí)嚴(yán)肅點(diǎn)評，整改時(shí)嚴(yán)格要求，截止第三季度，我們共發(fā)出督查整改意見書58份，回收反饋58份，各單位對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題均能做到積極整改到位，責(zé)任落實(shí)到人。

（三）繼續(xù)強(qiáng)化三基訓(xùn)練。年初我們詳細(xì)制訂了三基考試計(jì)劃，計(jì)劃中做到定人員、定內(nèi)容、定時(shí)間，我們按計(jì)劃每季度一次考試，

各醫(yī)院也均做到了按計(jì)劃、內(nèi)容、人員進(jìn)行每月一次考試，通過強(qiáng)化，三基考試成績呈上升趨勢，醫(yī)師的三基考試合格率由第一季度的10%上升為第三季度的24%（第二季度為20%），及格率由第一季度的75%上升為第三季度的94%（第二季度為88%）。參加市三基抽考的成績也較去年有明顯上升（護(hù)理自最后一名前進(jìn)至居中水平，醫(yī)師自最后一名上升至第三名）。

（四）強(qiáng)化醫(yī)療安全管理，緩解醫(yī)患矛盾。截止十一月底，我科共接待投訴27例（去年投訴60余次），約60余人次，來電投訴18余次，現(xiàn)場處10余次。其中委托鑒定的有8例，通過解釋解決的有18起，通過告知進(jìn)入訴訟途徑的有3起，通過調(diào)解最終達(dá)成協(xié)議的有5起。但值得警惕的是，市區(qū)有關(guān)醫(yī)院的醫(yī)療糾紛曾上升趨勢，今年就醫(yī)療糾紛形勢，我們于四月、十一月召開了兩次醫(yī)療糾紛點(diǎn)評會，并適時(shí)召開了醫(yī)務(wù)科科長例會，就醫(yī)務(wù)科如何加強(qiáng)醫(yī)療管理，防范和處醫(yī)療糾紛等問題進(jìn)行了分析和討論，為緩解醫(yī)患矛盾尋找合理的途徑。今年全市公立醫(yī)院以及所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)已100%覆蓋。

四、全方位強(qiáng)化醫(yī)院監(jiān)管職能，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

規(guī)范執(zhí)業(yè)、規(guī)范管理是醫(yī)院監(jiān)管的主要任務(wù)，其主要在于院感管理、準(zhǔn)入管理、醫(yī)療廢物管理等方面，是依法執(zhí)業(yè)的重要內(nèi)容，關(guān)系到執(zhí)業(yè)的合法性，管理的規(guī)范性，是醫(yī)院穩(wěn)定運(yùn)行的基礎(chǔ)。

（一）加強(qiáng)院感管理，確保院感安全。今年，全國多個(gè)地區(qū)出現(xiàn)院內(nèi)感染管理不良事件，我們從意識上加強(qiáng)了院感管理，尤其是原民

營鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改制后，我們督促其及時(shí)建立醫(yī)院感染管理組織體系，并強(qiáng)化培訓(xùn)，建立并健全醫(yī)院感染管理制度，配備了專（兼）職人員。對二級醫(yī)院按照規(guī)定開展目標(biāo)性監(jiān)測工作，如市人民醫(yī)院的ICU、神經(jīng)外科，第二人民醫(yī)院的骨科均認(rèn)真開展了該項(xiàng)工作，每季度進(jìn)行分析，及時(shí)采取控制措施，有效地降低的相關(guān)科室的院內(nèi)感染率。同時(shí)，加強(qiáng)了手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液透析中心等重點(diǎn)部門的管理，針對重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測，對存在問題進(jìn)行及時(shí)分析、評估、整改。各級醫(yī)院開展了多重耐藥菌的防控，制訂了控制制度和流程圖，進(jìn)行了全員培訓(xùn)，采取多種措施，有效防范了多重耐藥菌感染。

（二）加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防醫(yī)療廢物流失。為防范醫(yī)療廢物的流失，我們從源頭加強(qiáng)了管理，組織了五次醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，用反復(fù)灌輸?shù)姆椒�，讓所有的醫(yī)務(wù)人員從意識上重視醫(yī)療廢物的管理，并開展了醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)督查，提出了制定一套方案、簽訂一張責(zé)任狀、寫下一份承諾書、統(tǒng)一醫(yī)療廢物桶、開設(shè)一堂全員培訓(xùn)課、建立一張社會監(jiān)督網(wǎng)的“六個(gè)一“要求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、貯運(yùn)、處的全過程跟蹤管理，逐步完善醫(yī)療廢物長效管理機(jī)制。

（三）建立依法執(zhí)業(yè)檔案，嚴(yán)格人員與機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入。為嚴(yán)格機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入，我們整理了近幾年的所有醫(yī)院的校驗(yàn)檔案，為每個(gè)醫(yī)院建立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)檔案，并嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法》對所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格校驗(yàn)，凡不符合要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，督促其及時(shí)整改。今年我們對104家社會及個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了現(xiàn)場審查的校驗(yàn)工作，按照《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)現(xiàn)場審查管理辦法》（201*版）中校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，我

們對10家社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了暫緩校驗(yàn)，同時(shí)注銷了5家社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)和1家個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)，我們準(zhǔn)備于201*年起變更原集中校驗(yàn)的方式，按規(guī)定依申請校驗(yàn)。今年截止十一月底，我們完成了護(hù)理人員注冊和變更369人次，醫(yī)師注冊和變更150人次，嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》執(zhí)行，未發(fā)生差錯(cuò)。

（四）嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入和手術(shù)分級管理。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床技術(shù)應(yīng)用準(zhǔn)入管理辦法》規(guī)定，今年省衛(wèi)生廳委托省醫(yī)師協(xié)會，對二級醫(yī)院申報(bào)的二、三類技術(shù)進(jìn)行了統(tǒng)一申報(bào)和審核，上半年，人民醫(yī)院ERCP技術(shù)、人工關(guān)節(jié)換、白內(nèi)障超聲乳化和中醫(yī)院的內(nèi)窺鏡下輸尿管手術(shù)、人工關(guān)節(jié)換術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化已經(jīng)通過了技術(shù)準(zhǔn)入，第二批二類技術(shù)也已經(jīng)申報(bào)完畢，待評審中。根據(jù)省《手術(shù)分級管理辦法》和《手術(shù)分級管理目錄》規(guī)定，我們對全市醫(yī)療單位的所有手術(shù)進(jìn)行登記和超范圍手術(shù)審批，從申報(bào)的手術(shù)總體情況來看，主要在于新建中心及分中心、分院的手術(shù)室條件不能符合手術(shù)的開展，需要重建。

（五）嚴(yán)格醫(yī)療廣告初審和整治。根據(jù)省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的要求，我們對我市的戶外廣告進(jìn)行了一次排查，排查中發(fā)現(xiàn)華夏醫(yī)院仍然存在一些非法醫(yī)療廣告，未經(jīng)核準(zhǔn)的診療科目仍然在進(jìn)行宣傳，對華夏醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行了一次告誡談話，責(zé)令限期撤銷非法戶外廣告，并派其參加省衛(wèi)生廳組織的醫(yī)療廣告專項(xiàng)培訓(xùn)。

（六）大力推進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動�？咕�藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動是今年衛(wèi)生部推行的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，我們于全市醫(yī)政醫(yī)院工作會議的時(shí)候進(jìn)行了動員，作了部署，各醫(yī)院均能按照

《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動實(shí)施方案》積極開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動的動員、責(zé)任狀簽訂、抗菌藥物的遴選和合理應(yīng)用的監(jiān)測。

五、加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，合理規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展

醫(yī)院發(fā)展離不開技術(shù)建設(shè)和人力資源建設(shè)，我們今年以加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)為重要工作，從多方面入手，重視醫(yī)院技術(shù)建設(shè)和人才梯隊(duì)建設(shè)，從年輕人培養(yǎng)開始，加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，合理規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展方向。

（一）開展對口支援工作。對口支援工作是提升基層醫(yī)療單位綜合能力的重要抓手，是基層醫(yī)療單位技術(shù)發(fā)展的重要支撐，對口支援文件自五月份下發(fā)，支援單位與被支援單位均十分重視，分別制定了實(shí)施方案，從設(shè)施設(shè)備到人員、技術(shù)均作了詳細(xì)安排，自7月1日起正式實(shí)施至今，目前人民醫(yī)院及中醫(yī)院共計(jì)派出了各級專家26名進(jìn)行坐診和巡診，并進(jìn)行了義診25次。

（二）加強(qiáng)學(xué)專科建設(shè)，積極組織科研和新技術(shù)申報(bào)。今年人民醫(yī)院婦科、影像科、檢驗(yàn)科及第二人民醫(yī)院的兒科申報(bào)了市級臨床重點(diǎn)�？啤Ｍ瑫r(shí)各單位認(rèn)真組織科研項(xiàng)目申報(bào)，今年共申報(bào)級科研項(xiàng)目24項(xiàng)，市級項(xiàng)目12項(xiàng)，申報(bào)市衛(wèi)生局新技術(shù)引進(jìn)獎12項(xiàng)，市人民醫(yī)院申報(bào)市創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)1個(gè)，創(chuàng)新人才2名，重點(diǎn)學(xué)科1個(gè)。

（三）開展年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動。年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動是今年省衛(wèi)生廳推出的旨在提高年輕護(hù)士綜合素質(zhì)的一項(xiàng)重要活動。我們制訂了相應(yīng)的實(shí)施方案。上半年，我們分別舉辦了年輕護(hù)士素質(zhì)提高

行動之三基考試、年輕護(hù)士操作比武，并組織了二級醫(yī)院的年輕護(hù)士參加了市衛(wèi)生局的年輕護(hù)士操作比武，發(fā)現(xiàn)了我市年輕護(hù)士的能力和其他單位的差距；我們利用5.12國際護(hù)士節(jié)，開展了“愛心在這里飛揚(yáng)”主題演講比賽，以此來弘揚(yáng)南丁格爾精神，鼓勵(lì)年輕護(hù)士積極進(jìn)取，不斷提升自身綜合素質(zhì)，以此來推動各醫(yī)院護(hù)理人才培養(yǎng)。

（四）合理規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展方向。通過對各級醫(yī)院的調(diào)查研究，我們起草了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)規(guī)劃（征求意見稿）》，對我市的醫(yī)院進(jìn)行了整體規(guī)劃，擬在五年內(nèi)，市人民醫(yī)院建成三級乙等綜合性醫(yī)院，市中醫(yī)院建成三級乙等中醫(yī)醫(yī)院，三院、四院盡早創(chuàng)建二級醫(yī)院，其余中心衛(wèi)生院逐步發(fā)展，向二級醫(yī)院靠攏，新建鎮(zhèn)級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心向一級中心衛(wèi)生院發(fā)展，其余分中心、部分分院向一級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展，少數(shù)分院逐步向門診部或服務(wù)站轉(zhuǎn)變。

六、認(rèn)真完成科內(nèi)日常事務(wù)工作

1.開展201*年度醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試申報(bào)工作。本年度醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試工作從3月初啟動，第一階段通過網(wǎng)上報(bào)名審核，第二階段通過現(xiàn)場材料的審核。歷時(shí)兩個(gè)月時(shí)間，共計(jì)報(bào)名230人，其中因省衛(wèi)生廳增加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)師執(zhí)業(yè)助理級別的考試，因此比往年增加了100余名考生，工作量翻一番。

2.開展“人民滿意服務(wù)示范窗口”創(chuàng)建工作。醫(yī)政科作為201*年“人民滿意服務(wù)示范窗口”參創(chuàng)重點(diǎn)科室之一，本年度創(chuàng)建工作開展以來，根據(jù)有關(guān)要求，組織幾次科室人員學(xué)習(xí)《關(guān)于開展?fàn)巹?chuàng)201*年度“人民滿意服務(wù)示范窗口”活動的意見》文件，領(lǐng)會創(chuàng)建“人民

滿意服務(wù)示范窗口”的重要性及目標(biāo)，主要從四個(gè)方面著手此項(xiàng)工作。一是完善工作制度。堅(jiān)持以人為本，落實(shí)機(jī)關(guān)優(yōu)質(zhì)服務(wù)七項(xiàng)制度，方便基層群眾和服務(wù)對象辦事。二是嚴(yán)格依法行政。依法公開辦事程序和服務(wù)內(nèi)容，規(guī)范行政審批和執(zhí)法行為，切實(shí)做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)。三是努力創(chuàng)新服務(wù)。推行“保姆式”服務(wù)，努力創(chuàng)導(dǎo)“三心”服務(wù)，即接待群眾要熱心，服務(wù)群眾有耐心，為群眾辦事有誠心，提高醫(yī)政科在基層群眾中的形象。

3.推動公共權(quán)力網(wǎng)上公開透明運(yùn)行。按照市委、市政府的統(tǒng)一決策部署，行政權(quán)力必須要在網(wǎng)上透明運(yùn)行，我們科室涉及到醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)審批、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、醫(yī)師及護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊等9個(gè)行政權(quán)力，為了認(rèn)真貫徹落實(shí)公權(quán)辦的有關(guān)要求，簡化辦件環(huán)節(jié)，我們利用網(wǎng)絡(luò)平臺便捷迅速的優(yōu)勢，嚴(yán)格規(guī)范網(wǎng)上操作，提高服務(wù)效率，為群眾提供高質(zhì)量、高效率的行政許可服務(wù)。今年行政權(quán)力網(wǎng)上透明運(yùn)行到目前為止，我們科室共計(jì)運(yùn)行了36個(gè)行政許可項(xiàng)目。

4.開展年度科普工作。積極響應(yīng)市委、市政府及市科協(xié)關(guān)于組織辦好“三下鄉(xiāng)活動”、全國科普日及第23屆科普宣傳周活動的號召，先后組織6次大型義診活動，共計(jì)接待求醫(yī)問診的群眾201*余人次，發(fā)放健康教育材料5000余份。

5.開展醫(yī)療保障工作。從201*年年初開始，開展各級各類活動醫(yī)療衛(wèi)生保障工作共12次，派遣醫(yī)療保健人員共40余人次，為各級領(lǐng)導(dǎo)提供了醫(yī)療衛(wèi)生上的有力保障。

6.配合市文明辦及市生態(tài)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作組做好相關(guān)工作。按照市文

明辦及市生態(tài)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作組的有關(guān)創(chuàng)建要求，積極配合做好相應(yīng)臺帳資料建設(shè)工作，提供了血液管理、醫(yī)療廢棄物處、互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售專項(xiàng)整治工作等臺帳資料，改造了一批醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)不符規(guī)范的醫(yī)療廢物暫存地。

7.積極完成市級各項(xiàng)中心工作。今年圓滿地完成了高考體檢任務(wù)，201*年年冬季征兵工作，201*年中小學(xué)生健康體檢等工作。

8.積極完成國家環(huán)保模范城市創(chuàng)建相關(guān)工作和生態(tài)鎮(zhèn)創(chuàng)建相關(guān)工作。

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