201*年外科護理工作計劃

201*年外科護理工作計劃

為了加強外科護理隊伍建設(shè)，發(fā)揮外科護理優(yōu)勢加強安全管理，提高護理服務(wù)質(zhì)量，并根據(jù)二年評審標準及優(yōu)質(zhì)護理活動方案，深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè)；為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，本科根據(jù)護理部的要求將關(guān)愛服務(wù)的各項要求落實到實處，保證各項工作順利實施，現(xiàn)結(jié)合本科具體情況，制定本年度護理計劃。

一、帶領(lǐng)護理單元認真實施目標責(zé)任制管理，增強奉獻主動服務(wù)意

識，質(zhì)量安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。

二、護理質(zhì)量管理是核心，加大質(zhì)量控制力度，堅持質(zhì)控組的質(zhì)量

控制，對查出的問題及時通報并進行整改，對查出的結(jié)果進行排名，年終護理質(zhì)量前三名者給予一定的獎勵，連續(xù)二年后三名者給予懲罰。

三、抓好護理隊伍建設(shè)，提升護理隊伍素質(zhì)。

1、鼓勵中青年護士參加自學(xué)考試及廣播電視大學(xué)考試學(xué)習(xí)繼續(xù)深

造，爭取本科學(xué)歷占全科護士55%以上。

2、向護理部申請送護理骨干短期學(xué)習(xí)，以管理知識及專科知識進

展為主。

3、制定科室的培訓(xùn)考核計劃，加強高年資護士檢查和幫助新護士

的工作意識，加強護士業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每月堅持晨會學(xué)習(xí)提問，每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月堅持護理大查房，每月堅持進行技能操作考核，以利于理論知識的掌握與實踐的靈活運用。提高護士工作實踐能力，不斷收集�？评碚撝�識，利用網(wǎng)絡(luò)進行知識的拓展掌握，不斷加強年輕護士對新知識與新技術(shù)的操作與掌握，做到理論知識扎實，操作膽大、認真、心細，不斷創(chuàng)新同時不斷完善與提升自我。

四、護理安全是護理管理的重點，應(yīng)常抓不懈，各司其職、層層把

關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、落實患者的各項安全制度與規(guī)范，健全完善患者風(fēng)險評估，如

患者身份識別制度，防跌倒、防墜床等防范制度，特殊藥品管理制度，藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度及保證患者護理安全。2、堅持毒麻藥品、搶救藥品、高危藥品及搶救用物班班交接，專

人專柜專？管理，搶救儀器保持功能狀態(tài)，定期檢查，完好率達100%。

3、對病區(qū)內(nèi)藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額定期檢查，注射藥、內(nèi)

服藥、外用藥嚴格分開并放置并有標識。

4、強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性，醫(yī)囑在執(zhí)行時有嚴格的查對制度及簽

名主張誰執(zhí)行誰簽字誰負責(zé)的責(zé)任追究管理。醫(yī)囑有疑問時及時與醫(yī)生核對，絕對保證病人的安全，靜脈輸血要求落實雙核對并雙簽字，加藥簽字，對靜脈輸血時有標識管理并雙人核對雙簽字。

5、進行各項有創(chuàng)護理操作時主動向病人或家屬進行解釋取得理解

和配合，在進行導(dǎo)尿，靜脈留置針操作時應(yīng)交待注意事項，防止管道滑脫，尤其注意各引流管的管理。如：引流管是否滑脫、堵塞，開關(guān)是否打開，各管路均？患者的生命安危，決不可掉以輕心。

五、加強護理人員的環(huán)節(jié)質(zhì)量終末質(zhì)量的監(jiān)管，其中環(huán)節(jié)監(jiān)控重點。1、對新調(diào)入、新上崗、實習(xí)生及有思想情緒的護士加強管理，做

到重點交待，重點跟班、重點查房。

2、對新入院、轉(zhuǎn)入、危重、大手術(shù)后病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在

危險的病人要重點監(jiān)督，檢查和監(jiān)控節(jié)假日、雙休日、工作繁忙，易疲勞時間夜班交接班均要加強監(jiān)督和管理，不斷關(guān)心每一位護士的工作，生活與心理動態(tài)，及時排解各種糾結(jié)與疑惑，繼續(xù)不斷加強科內(nèi)護理文化的打造與渲染。使護士們在溫暖的氣圍中健康快樂的工作，生活與成長。

3、嚴格執(zhí)行查對制度的落實、強調(diào)二次核對雙簽字的執(zhí)行到位。六、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果

達到，對護士手衛(wèi)生進行監(jiān)督，同時做好隨時消毒，終末消毒，日常消毒工作。

七、進一步深入推進責(zé)任制整體護理，強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落

實護理服務(wù)三級責(zé)任制，即護士首接負責(zé)制，責(zé)任制護士全程負責(zé)制，護士長首尾負責(zé)制，加強各關(guān)鍵點的控制即：關(guān)鍵的制度，關(guān)鍵的時間，落實護士長每日五查房制；即晨交班查，護理晚交班前查，在責(zé)任工作中不斷強化護士與病人之間的換位思考，常常提問自己，假設(shè)我是病人，我滿意這樣的護理嗎？無論什么？質(zhì)與來源的患者均能不斷的調(diào)適自我以視對方為正常，視對方為衣食父母的責(zé)任理念，努力做到讓更多的患者滿意。

八、護理各項指標完成

1、基礎(chǔ)護理合格率≥90%（合格分90分）2、特一級護理合格率≥90%（合格分80分）3、分級護理合格率≥90%（合格分80分）4、護理文件書寫合格率≥90%（合格分85分）5、急救藥品物品管理合格率100%6、器械消毒滅菌合格率100%

7、消毒隔離合格率100%（合格分90分）8、病區(qū)管理質(zhì)量合格率≥90%（合格分85分）9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0

10、健康教育病人覆蓋率100%病人知曉率≥80%11、優(yōu)質(zhì)護理覆蓋率100%

12、年護理嚴重差錯，護理事故發(fā)生次數(shù)為0

13、三基考核質(zhì)量合格率100%（合格分理論80分，操作14、護理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達到規(guī)定要求。15、病人對護理服務(wù)的滿意度率≥90%

85分）

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201*年普外科護理年度工作計劃

在201*年開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上，為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，特制定201*年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作計劃。總指導(dǎo)思想

遵循“以護理服務(wù)為主，發(fā)展特色�？啤钡墓ぷ鞣结�，以加強護士隊伍素質(zhì)建設(shè)為核心，以抓�？啤⒅嘏嘤�(xùn)為重點，為患者提供安全、專業(yè)、全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提升患者對護理服務(wù)的滿意度。

一、嚴格落實責(zé)任制整體護理

（1）病區(qū)實行彈性排班，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

（2）根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長2名、床位責(zé)任護士2至3名，每名責(zé)任護士護理10名病人。責(zé)任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高�；颊哂筛呒壺�(zé)任護士負責(zé)執(zhí)行。（3）全面履行護士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理。

（4）臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務(wù)保障患者安全，促進患者康復(fù)。（4）

二、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施

（1）加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。（2）進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

（3）完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。（4）加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施。（5）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結(jié)；對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制。

三、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)

（1）加強“三基”培訓(xùn)計劃，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。（2）學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》

（3）每月組織全體護士進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、危重病人護理討論、個案查房、教育查房等各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

（4）提高臨床護士的實際工作能力，培訓(xùn)�？谱o理骨干。

（5）簡化晨間集體交班，強化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁�？评碚撝�識講解，并采取有效干預(yù)措施。

（6）督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理操作規(guī)程和病情觀察，定期進行急救技術(shù)演練，使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。

四、以患者滿意為總體目標，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作

以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

（1）主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

（2）加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周三及周日基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。（3）每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

五、加強院感知識培訓(xùn)，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生1、每月進行一次院感知識學(xué)習(xí)。

2、無菌物品與非無菌物品分開放置，使用后的無菌物品及時注明開啟時間，定期消毒;每日由負責(zé)上治療班的護士進行物品的檢查與消毒工作。

3、對于醫(yī)療垃圾分開放置，每日由當班護士在下班前進行檢查，并督促護工進行垃圾的日產(chǎn)日清工作；有消毒監(jiān)控護士定期進行科室的宣教工作。

4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等，由消毒監(jiān)控護士負責(zé)，并及時記錄。護士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果，對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果，及時制定出相關(guān)護理措施，以確保護理安全。

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