XX縣市201*年孕前優(yōu)生健康檢查項目試點總結(jié)

某某縣201*年開展免費孕前優(yōu)生健康

檢查項目試點工作總結(jié)

作為全國100個試點縣之一的某某縣，自201*年4月22日國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作啟動以來，嚴格按照國家、自治區(qū)和地區(qū)人口計生部門的統(tǒng)一安排部署，以計劃懷孕夫婦為重點，以縣計生服務(wù)站為龍頭，以計生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為依托，把孕前優(yōu)生健康檢查作為優(yōu)生促進工作的重要內(nèi)容，與出生缺陷干預(yù)工作同步推進，取得了初步成效。截止目前，完成XXXXX余對（計劃完成XXX對）夫婦孕前優(yōu)生免費健康檢查，已錄入XXXX余對夫婦的資料信息。

一、主要做法

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，完善工作措施。全國免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作啟動電視電話會議召開后，縣成立由政府分管縣領(lǐng)導(dǎo)任組長，縣人口計生委主任為副組長，財政、衛(wèi)生、監(jiān)察、文化廣電等相關(guān)部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管副職為成員的項目試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組，同時，成立由縣人口計生委分管領(lǐng)導(dǎo)任組長、縣計生服務(wù)站副站長任副組長、有關(guān)技術(shù)人員為成員的項目實施工作組，根據(jù)項目內(nèi)容，下設(shè)醫(yī)療、檢驗、B超等項目實施小組，具體負責(zé)項目的實施工作。制定下發(fā)《縣開展免費孕前健康檢查項目試點工作實施方案》和《縣國家免費孕前優(yōu)生健康

檢查項目服務(wù)規(guī)范》，明確了指導(dǎo)思想、工作目標、工作原則、目標人群、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)機構(gòu)和職責(zé)分工，制定了目標人群確認、服務(wù)流程、信息收集和管理、質(zhì)量控制、經(jīng)費結(jié)算程序和相關(guān)制度。嚴格按照技術(shù)標準，在縣計生生殖健康服務(wù)站建立了規(guī)范的優(yōu)生檢測室，縣財政投入XXX余萬元，為縣計生生殖健康服務(wù)站購置化驗設(shè)備及相應(yīng)試劑，印制了孕前優(yōu)生健康檢查檔案和登記表格，做到服務(wù)內(nèi)容、工作流程、技術(shù)規(guī)范、宣傳培訓(xùn)、統(tǒng)計報表和數(shù)據(jù)庫等“六個統(tǒng)一”。同時，為了進一步加強縣站技術(shù)服務(wù)力量，縣人事勞動和社會保障局牽頭，公開招錄8名醫(yī)療、檢驗專業(yè)技術(shù)人員和挑選20名技術(shù)骨干充實孕前健康檢查專業(yè)技術(shù)組，為項目工作扎實開展提供了保障。

（二）強化培訓(xùn)宣傳，提高工作水平。為確保免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作的順利實施，縣人口計生委制定了詳細的培訓(xùn)計劃，加大對技術(shù)人員和計生干部的培訓(xùn)力度，進一步提高工作能力和服務(wù)水平。一是組織XX名專業(yè)技術(shù)人員積極參加全國生殖健康咨詢師師資培訓(xùn)和全國孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)專題培訓(xùn)班等不同層次的培訓(xùn)。二是舉辦全縣免費孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)培訓(xùn)班，對縣、鄉(xiāng)計生技術(shù)服務(wù)人員進行專業(yè)知識培訓(xùn)，明確工作流程、工作職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容和日程安排。三是以鄉(xiāng)為單位舉辦培訓(xùn)班，對鄉(xiāng)、村計生干部進行相關(guān)知識培訓(xùn)，明確目標人群的認定和職責(zé)分工。四是發(fā)放維漢兩種文字宣傳折頁XX萬余份，每村有10條墻體宣傳標語，通過廣播電視、宣傳欄、墻

體漫畫、咨詢服務(wù)點等，廣泛宣傳孕前優(yōu)生免費健康檢查相關(guān)政策和優(yōu)生優(yōu)育知識，引導(dǎo)各族群眾主動參與孕前健康檢查。在此基礎(chǔ)上，加強優(yōu)生技術(shù)指導(dǎo)，確立縣計生生殖健康服務(wù)站為國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作定點服務(wù)機構(gòu)，專門設(shè)立基層技術(shù)指導(dǎo)組，確定XX名技術(shù)骨干專門負責(zé)培訓(xùn)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)中心工作技術(shù)服務(wù)，不斷提高技術(shù)人員素質(zhì)，組織人員有計劃地奔赴各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）站開展項目指導(dǎo)工作，未建站的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、牧場的孕前優(yōu)生健康檢查由縣服務(wù)站安排服務(wù)車下到鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展檢查工作，為項目實施奠定了堅實基礎(chǔ)。

（三）強化職責(zé)分工，確保工作到位�？h委、縣政府將國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目納入民生工程和惠民實事，要求相關(guān)部門協(xié)調(diào)配合，形成整體合力，共同探索提高出生人口素質(zhì)的有效模式。進一步明確縣、鄉(xiāng)、村三級職責(zé)，村級負責(zé)收集上報計劃懷孕夫婦信息，發(fā)放宣傳資料，組織目標人群參加優(yōu)生健康教育培訓(xùn)，收集報告早孕及妊娠結(jié)局線索，協(xié)助鄉(xiāng)級進行隨訪服務(wù)；鄉(xiāng)級負責(zé)收集、匯總、核實、上報計劃懷孕夫婦情況，開展優(yōu)生健康教育培訓(xùn)，組織目標人群參加優(yōu)生健康檢查，開展一般性的優(yōu)生咨詢指導(dǎo)和服務(wù)對象的早孕和妊娠結(jié)局隨訪服務(wù)；縣人口計生委負責(zé)全縣的孕前優(yōu)生健康檢查項目工作，搞好優(yōu)生健康檢查項目的宣傳，組織開展孕前優(yōu)生健康檢查，協(xié)調(diào)財政部門搞好資金撥付和使用監(jiān)督，組織項目檢查指導(dǎo)評估工作；縣計生生殖健康服務(wù)站承擔(dān)孕前優(yōu)生健康檢查具體業(yè)務(wù)工作，按規(guī)范要求

進行病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險評估和咨詢指導(dǎo)，負責(zé)相關(guān)人員及專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，收集、整理、分析相關(guān)資料，搞好相關(guān)資料登記和保存，按要求上報信息和報表，按要求提供報帳與經(jīng)費結(jié)算資料，搞好質(zhì)量控制，確保工作質(zhì)量和安全，定期對基層工作進行檢查指導(dǎo)等。由于分工具體，職責(zé)明確，確保了項目試點工作的順利開展。

（四）加強項目經(jīng)費監(jiān)管。截止目前，國家優(yōu)生項目專項經(jīng)費XX萬元已撥付縣人口計生委專戶。縣財政局做好免費服務(wù)經(jīng)費的預(yù)算決算、轉(zhuǎn)移支付、總量控制和監(jiān)管，確保配套資金足額按時到位，對全部資金進行嚴格的監(jiān)管�？h人口計生委按經(jīng)費撥付方式和服務(wù)流程，給縣服務(wù)站按季度、按報表、按例結(jié)算（每例結(jié)算標準240元）；財政局和計生委加強項目監(jiān)督管理，保證專項資金�？顚Ｓ茫�定期組織監(jiān)察、審計等部門對項目組織實施

和資金管理使用等情況進行監(jiān)督評估。

二、存在的問題及不足

1、通過對免費孕前優(yōu)生健康檢查（其中XXX%為少數(shù)民族），篩查出高危人群數(shù)達XXX余人（其中男性XX人，女性XX人），占檢查夫婦的XXX％。其中農(nóng)牧民婦女生殖系統(tǒng)疾病發(fā)病人次達XX人；農(nóng)牧民夫婦傳染病發(fā)病人次達XXX人（其中慢性乙型肝炎達XXX人、梅毒達XXX人）。參加免費孕前優(yōu)生健康檢查人群大部分是少數(shù)民族（維吾爾族），其受地域文化、風(fēng)俗習(xí)慣等影響，高危人群對高危因素重視不夠，不積極治療，影響了工作成

效。

2、在檢查人群中有XX%左右的育齡夫婦對孕前優(yōu)生健康檢查不夠理解，不主動配合，影響了工作效率。

3、農(nóng)牧民夫婦的不孕不育發(fā)病率占檢查人群的XX％，特別是再婚夫婦可達XX%，這部分人群的繼發(fā)性不孕發(fā)病率較初婚高20％左右，影響了家庭幸福、和諧。

4、技術(shù)服務(wù)人員相關(guān)專業(yè)知識欠缺，對孕前優(yōu)生健康檢查

工作流程不夠熟練，影響了工作的進展速度。個別醫(yī)學(xué)檢驗人員綜合素質(zhì)不高，有待于加強培訓(xùn)。

5、因工作量增大，需專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)常加班加點工作，造成隨訪難度較大。特別是縣計生生殖健康服務(wù)站的人力無法滿足早孕隨訪和妊娠結(jié)局隨訪工作需要。

6、開展免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作對縣計生生殖健康服務(wù)站為育齡群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)帶來一定影響。一是開展孕前優(yōu)生健康檢查時，因鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）技術(shù)服務(wù)人員少、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高等原因，本該鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）服務(wù)站承擔(dān)的工作，全部轉(zhuǎn)由縣服務(wù)站承擔(dān)，增加了縣計生生殖健康服務(wù)站技術(shù)服務(wù)人員的工作量。二是抽調(diào)縣計生生殖健康服務(wù)站部分人員組成免費孕前優(yōu)生健康檢查小分隊，不但要深入各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）場開展工作，而且還要參加健康檢查人員的信息錄入到免費孕前優(yōu)生健康檢查自我評估系統(tǒng)和國家免費孕前優(yōu)生健康檢查系統(tǒng)內(nèi)（經(jīng)測算，將1名參加健康檢查人員的信息錄入以

上2個系統(tǒng)，需XX余分鐘），育齡群眾要求技術(shù)服務(wù)的等待時間延長，影響了服務(wù)效率。

三、下步工作打算

一是加大孕前優(yōu)生健康知識的宣傳力度，不斷提高育齡群眾對孕前優(yōu)生健康檢查的理解能力和重視程度。二是進一步加強技術(shù)服務(wù)人員孕前優(yōu)生健康檢查知識的培訓(xùn)力度，熟練操作信息系統(tǒng)錄入流程，通過多渠道改進并提高醫(yī)療、檢驗、B超項目信息系統(tǒng)的錄入效率。三是及時為育齡群眾提供孕前優(yōu)生健康檢查及咨詢服務(wù)，加強專業(yè)知識學(xué)習(xí)，不斷提高技術(shù)服務(wù)人員對不孕不育癥的診斷治療能力。四是充分利用ＰＩＳ系統(tǒng)優(yōu)勢，根據(jù)信息變更情況及時進行隨訪。五是不斷提高育齡群眾醫(yī)療保健意識，減少婦女病和慢性傳染病發(fā)病率。六是改變目前大規(guī)模突擊檢查的方式，改為常規(guī)化的檢查，提高檢查的準確性，提供更為優(yōu)質(zhì)的優(yōu)生優(yōu)育咨詢指導(dǎo)。

開展免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作，是黨和政府統(tǒng)籌解決人口問題的一項重要戰(zhàn)略部署。在今后的工作中，縣人口計生部門要與其他各單位共同做好項目實施、政策宣傳、監(jiān)督指導(dǎo)等工作，及時總結(jié)經(jīng)驗，確保試點工作任務(wù)圓滿完成。

某某縣人口和計劃生育生殖健康服務(wù)站

二0一0年十二月三十日

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天柱縣國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作匯報

省、州計生委各位領(lǐng)導(dǎo)：

我縣被列為國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目201*年試點縣之一。為認真貫徹落實上級精神，降低出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險，提高出生人口素質(zhì)，扎實開展我縣免費孕前優(yōu)生健康檢查項目，縣委、縣政府高度重視，把實施國家免費孕前優(yōu)生健康檢查列入201*年重大民生工程來抓,措施有力,項目試點工作健康發(fā)展。

一、基本情況我縣地處貴州東部，是一個典型的少數(shù)民族農(nóng)業(yè)縣。全縣轄10鎮(zhèn)6鄉(xiāng)，315個行政村，11個居委會，總?cè)丝?01083人(流出79389人)，其中侗族占67%，苗族占31%。201*年10月201*年7月，全縣共出生3793人，同比減少551人；常住人口出生2963人，出生率7.84‰，同比下降4.71個千分點，符合政策生育率92.89%，同比增加2.24個百分點；流動人口出生830人，符合政策生育率92.89%，同比增加12.27個百分點；二、具體做法

我縣于201*年5月被國家和省人口計生委確定為“國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點縣”以來，始終堅持以“政府推動、上下聯(lián)動、統(tǒng)一行動、學(xué)習(xí)發(fā)動”為主線，堅持“三個到位”，做到“三個強化”，“注重三個細節(jié)”，抓好“三個結(jié)合”，實現(xiàn)“三個進步”，為扎實推進國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作開好了頭、起好了步。（一）政府推動，堅持“三個到位”，確保試點工作強勢推進

1．深化認識，堅持領(lǐng)導(dǎo)到位。我們充分認識到：國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目是一項惠及農(nóng)村育齡群眾家庭的好政策。上至總理關(guān)注，下至群眾期盼。能否高質(zhì)量地做好試點工作，直接關(guān)系到“十二五”項目能否全面覆蓋，直接關(guān)系到中央財政支持的計生惠民政策能否出臺，直接關(guān)系到人口計生系統(tǒng)的社會形象和人口計生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的長遠發(fā)展。因此，我縣以對國家項目和對育齡群眾負責(zé)的態(tài)度，統(tǒng)一思想，深化認識，及時成立了以我縣縣委書記任組長、相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)為成員的試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室在縣人口和計劃生育局，由縣人口計生局局長任項目辦公室主任。制定了專門的工作方案、實施辦法和工作流程。鄉(xiāng)、村兩級相繼成立了由鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記或鄉(xiāng)鎮(zhèn)長、副鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任組長的組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，結(jié)合實際研究制定了試點工作方案，細化責(zé)任目標，并積極組織開展工作。在全縣形成了縣、鄉(xiāng)、村三級聯(lián)動、一級抓一級、層層抓落實的組織領(lǐng)導(dǎo)機制。

2．強化責(zé)任，堅持措施到位。在3月份銅仁召開孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作推進會后，我縣及時組織召開了全縣試點工作啟動會。縣委、政府領(lǐng)導(dǎo)、試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位領(lǐng)導(dǎo)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長和分管人口計生工作的副鄉(xiāng)鎮(zhèn)長以及縣鄉(xiāng)兩級計生干部共120余人參加會議，對我縣開展國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作進行了全面動員部署。把目標人群任務(wù)分配到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，強化責(zé)任、細化任務(wù)。同時計生局定期進行工作進度、工作質(zhì)量、工作效果的督查。

3．落實保障，堅持投入到位。為確保試點工作有條不紊的推進，自項目實施以來，我縣共投入經(jīng)費300多萬元，其中設(shè)備經(jīng)費254萬元，宣傳經(jīng)費50萬元，培訓(xùn)經(jīng)費10萬元，其它耗材支出5萬元。配備了縣服務(wù)站意大利進口酶免分析儀1臺，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)站全自動尿液分析儀16臺、全自動血細胞分析儀10臺,檢驗樣品冷藏轉(zhuǎn)運箱16臺、B超4臺、顯微鏡6臺、波姆光治療儀6臺、檢查床24張、陰道鏡2臺、全自動生化分析儀5臺、體重身高計34臺，配項目專用錄入計算機16臺，臺空調(diào)33臺、小型離心機10臺、培養(yǎng)箱和標本冷藏柜各一臺、排槍5把，加樣槍7把。目前，13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)配齊了設(shè)備，5個中心站配全自動生化分析儀，僅有3個二類鄉(xiāng)站沒有配三分類全自動血球儀。

（二）、加強服務(wù)質(zhì)量，“注重”三個細節(jié)，推動優(yōu)生項目規(guī)范運作

1.是注重廣泛宣傳發(fā)動，做到家戶喻曉。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查工作開展以來，我縣召開了專題業(yè)務(wù)培訓(xùn)會議3次。為了讓育齡群眾充分認識“國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項

目”的具體政策和相關(guān)檢查項目，我們通過各種途徑，采取有效宣傳手段，大力宣傳孕前優(yōu)生健康檢查的重要意義，讓育齡群眾積極主動的參與到免費孕前優(yōu)生健康檢查中來。一是印發(fā)宣傳資料。統(tǒng)一印制《致全縣新婚、待孕夫婦的一封信》、助你生個好寶寶等宣傳頁各10000張，印制免費檢查服務(wù)、創(chuàng)優(yōu)宣傳等卡10000份，國發(fā)29號文件13000份，圍巾10000條，手提包5000個，發(fā)放到每個待孕夫婦手中，廣泛宣傳免費孕前優(yōu)生健康檢查政策。二是在公路沿線制作大型戶外公益宣傳牌10塊，對孕前優(yōu)生健康檢查作宣傳，三是是借助各種節(jié)日和集中宣傳日上街開展咨詢服務(wù)宣傳。四是利用婚育學(xué)校，開展出生缺陷知識及孕前優(yōu)生健康檢查知識培訓(xùn)201*余人；通過各種形式，把優(yōu)生優(yōu)育知識、出生缺陷預(yù)防知識和開展免費孕前優(yōu)生健康檢查項目的意義、目標人群、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)原則告知群眾，達到家喻戶曉。與此同時，我縣還依托各種宣傳媒體和信息服務(wù)平臺，進一步提高宣傳的覆蓋面，著力營造良好的社會環(huán)境和輿論氛圍。

2．注重強化質(zhì)量管理，做到工作有效運轉(zhuǎn)。一是明確目標，強化責(zé)任。在全縣試點工作方案中明確了工作的目標任務(wù)，強化了縣、鄉(xiāng)、村三級計生系統(tǒng)人員責(zé)任，明確了項目辦管理人員工作職責(zé)、縣鄉(xiāng)信息員職責(zé)制。成立了全縣項目質(zhì)量控制小組、技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)小組、風(fēng)險評估小組。二是建立家庭檔案，強化信息化建設(shè)。家庭檔案的記錄保存、服務(wù)信息報送是孕前優(yōu)生檢查項目的基礎(chǔ)工作，也是檢驗試點工作質(zhì)量的首要環(huán)節(jié)。我們統(tǒng)一印發(fā)了詳細說明家庭檔案記錄冊填寫細則，規(guī)范文檔資料的填寫；明確縣鄉(xiāng)兩級專技人員擔(dān)任信息員，每月負責(zé)收集、報送省級各類工作情況報表，匯總分析試點工作進展。認真學(xué)習(xí)培訓(xùn)錄入“國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目信息管理系統(tǒng)”，力求達到國家標準。三是規(guī)范服務(wù)流程，加強過程管理，縣人口計生局抽調(diào)局、站人員組成工作督查小組，緊扣項目實施方案、服務(wù)流程、數(shù)據(jù)匯總分析各個環(huán)節(jié)，深入縣鄉(xiāng)村現(xiàn)場調(diào)研，發(fā)現(xiàn)、反饋問題，提出解決建議，通報工作情況，確保試點工作正常開展。四是建立完善制度，保證有效運轉(zhuǎn)。建立高風(fēng)險人群轉(zhuǎn)診制度、縣鄉(xiāng)實驗室管理制度，保證項目實施質(zhì)量。

3．注重強化部門配合，做到有序推進。為了更好的推進工作，縣級制定了人口計生、衛(wèi)生、財政、民政等領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位聯(lián)席會議制度，明確了各自的工作職責(zé)，由分管副縣長主持專題會議，在宣傳發(fā)動、辦證把關(guān)、婚檢孕前檢方面進行了明確安排，做到信息互通、工作互補。在項目實施中民政、衛(wèi)生、計生做到相互支持、相互配合。在縣服務(wù)站項目辦、化驗室、各工作小組之間相互溝通、密切配合，把國家免費孕前優(yōu)生健康檢查工作作為共同承擔(dān)的惠民工程、德政工程來抓。

（三）統(tǒng)一行動，抓好“三個結(jié)合”，確保試點工作不斷優(yōu)化

1．試點工作與分級明確工作任務(wù)相結(jié)合。結(jié)合我縣人口較多、服務(wù)面廣的實際，建立了縣、鄉(xiāng)村三級共同服務(wù)模式，具體的服務(wù)流程是：村級開展一次全面的摸底調(diào)查、一次入戶上門宣傳、發(fā)放宣傳冊頁、宣傳國發(fā)29號文件精神，鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站對目標人群進行政策宣傳、知情選擇、健康教育、基本信息填寫、體格檢查、B超檢查和白帶、血、尿常規(guī)檢查、離心冷凍血清，將冷凍的血清和目標人群家庭檔案送縣服務(wù)站化驗室集中進行其它化驗室檢查、化驗室出具檢驗結(jié)果反饋鄉(xiāng)鎮(zhèn)，填寫好家庭檔案后送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)質(zhì)量控制小組進行總體質(zhì)量控制，并錄入到國家免費孕前優(yōu)生健康檢查醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，由縣計生站風(fēng)險評估小組作出評估，評估為一般人群、高風(fēng)險人群，出評估報告并反饋鄉(xiāng)鎮(zhèn)，根據(jù)評估報告及時通知目標人群或聯(lián)系人，對高危人群提出進一步確診、治療或轉(zhuǎn)診意見，對結(jié)果進行跟蹤隨訪；之后村級宣傳員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)所對早孕、妊娠結(jié)局進行跟蹤隨訪。從檢查到評估告知書返回本人要求在15個工作日內(nèi)完成。根據(jù)目標人群的選擇，也可以直接到縣服務(wù)站進行免費檢查，由縣站醫(yī)師直接與鄉(xiāng)負責(zé)業(yè)務(wù)人員進行信息反饋。

2．試點工作與推進人口計生整體工作相結(jié)合。我縣將國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作作為人口和計劃生育年度工作的重點與年度責(zé)任目標同安排、同落實、同督查、同考核。堅持整體推進人口計生工作和重點突破孕前優(yōu)生健康檢查工作相結(jié)合，使二者相互促進、相得益彰，實現(xiàn)整體工作有提升。

3．試點工作與深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動相結(jié)合。結(jié)合創(chuàng)先爭優(yōu)活動開展，國家免費孕前優(yōu)生健康檢查工作堅持在“爭”上作文章，在“創(chuàng)”上下功夫。在思想認識上敢于率先試點，大膽探索，在行動上敢于率先實踐，開拓創(chuàng)新，在全縣人口和計劃生育工作領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)工作創(chuàng)新，在項目試點工作上實現(xiàn)重要突破。

（四）學(xué)習(xí)發(fā)動，實現(xiàn)“三個進步”，確保試點工作取得實效

1．強化學(xué)習(xí)，實現(xiàn)業(yè)務(wù)能力有進步。實施國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點以來，我縣注重提升工作人員理論水平和專業(yè)人員的技術(shù)服務(wù)水平。一是組織全縣計生系統(tǒng)干部職工圍繞國家免費孕前優(yōu)生健康檢查知識開展“科技大練兵”考試。二是組織了兩次計生系統(tǒng)技術(shù)人員參加的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。派出5人次業(yè)務(wù)骨干到貴陽、凱里等地進行工作業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，較大地提高了工作隊伍的理論素養(yǎng)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。同時，通過實踐學(xué)習(xí)鍛煉，進一步增長了廣大計生干部的工作才干，提升了業(yè)務(wù)技能，增強了服務(wù)本領(lǐng)，強化了服務(wù)意識，深得全縣廣大育齡群眾的好評。

2．扎實推進，實現(xiàn)了試點項目有進步。在加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，在工作中，我們專門安排責(zé)任心強、專業(yè)技術(shù)骨干充實到項目辦、化驗室等科室負責(zé)工作業(yè)務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。抽調(diào)縣服務(wù)站技術(shù)骨干指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的業(yè)務(wù)和服務(wù)。通過縣、鄉(xiāng)、村三級共同努力，全縣共有目標人群6240對。目前完成孕前檢查夫婦2855人，優(yōu)生檢查覆蓋率達45.75%。檢查出高風(fēng)險人群960人，開展孕前優(yōu)生咨詢指導(dǎo)2799人，優(yōu)生咨詢指導(dǎo)率率達44.8%，早孕隨訪626人，早孕隨訪率達20%。建立目標人群家庭檔案1830份，系統(tǒng)錄入家庭檔案0份。妊娠結(jié)局0人，妊娠結(jié)局隨訪率達0%。

3．形成合力，實現(xiàn)了整體工作有進步。試點工作量大面廣，在實際工作中，注意克服形式主義，對任何一項業(yè)務(wù)操作都本著科學(xué)、嚴謹、符合育齡群眾的根本利益、講求實效的原則來開展。通過國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目的實施，帶動了全縣人口和計劃生育工作的發(fā)展進步，在廣大育齡群眾中樹立起了政府職能部門親民惠民、服務(wù)群眾，堅持以人為本，促進人的全面發(fā)展、和諧發(fā)展的良好形象。三、存在問題

回顧試點項目實施這幾個月以來的工作，我們深深體會到，要做好國家免費孕前優(yōu)生健康檢查工作：

一是必須堅持領(lǐng)導(dǎo)重視，用高度的認識來保障工作落實。在項目實施過程中，始終得到了縣委、政府的高度重視，多次召開會議進行專題研究，在人員、經(jīng)費上給予重點保證；縣人口計生局領(lǐng)導(dǎo)班子充分發(fā)揮牽頭單位作用，加強督促檢查，確保了項目試點工作的健康穩(wěn)步推進。

二是必須堅持廣泛宣傳，用良好的氛圍來推動工作落實。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查，離不開廣大育齡群眾的積極參與，只有通過廣泛宣傳發(fā)動，讓育齡群眾充分認識國家這項惠民政策的重要性、必要性，才能提高他們注重優(yōu)生的健康意識，以積極主動的姿態(tài)投入到這項工作中來。

三是必須爭取加大投入，用攻堅的毅力來克服工作落實。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目內(nèi)容多、補助低（270元）。我縣目標人群分散，育齡群眾來往服務(wù)不方便，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)設(shè)施得不到改善，開展工作成本投入大。

四是必須堅持團結(jié)協(xié)作，用務(wù)實的作風(fēng)來強化工作落實。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查量大面廣，工作標準、工作要求高，沒有一支業(yè)務(wù)素質(zhì)過硬、有責(zé)任心、善于做群眾工作的隊伍就難以開展工作。我縣注重加強計生工作隊伍建設(shè)，加強協(xié)作配合、人員培訓(xùn)，探索工作方法，深入鄉(xiāng)村，與育齡群眾近距離接觸，爭取他們的理解和支持，保證了項目實施工作的順利推進。

五是必須堅持解放思想，用創(chuàng)新的精神來推動工作落實。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查是一項試點工作，沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗可循，需要結(jié)合縣情多考慮人口計生工作的特殊性和復(fù)雜性，積極探索，制定科學(xué)、合理、切合實際的工作措施，全面推動試點工作逐項抓好落實。這些被實踐證明的有效做法和經(jīng)驗，是在實踐中積累的寶貴財富，我們將認真總結(jié)、倍加珍惜，一以貫之地堅持和發(fā)揚下去。

在取得成績的同時，我們也清醒地看到，國家免費孕前優(yōu)生健康檢查試點工作還存在很多困難和薄弱環(huán)節(jié)：

一是部分干部群眾的思想認識程度與項目需求不適應(yīng)。部分育齡群眾的優(yōu)生意識不強，對開展孕前優(yōu)生健康檢查的目的意義認識不足，主動配合的積極性不夠高。

二是宣傳的廣度、深度與項目需求不適應(yīng)。雖然我縣通過多渠道、多形式對試點項目進行宣傳，但部分男性參與意識低，隨著城鄉(xiāng)一體化的不斷推進，外出務(wù)工人群不斷增多，目標人群組織難度大，成為工作的最大難點。

三是經(jīng)費的投入力度與項目需求不適應(yīng)。雖然我縣加大了經(jīng)費投入力度，但項目補助低、工作投入成本大，工作經(jīng)費不足，制約著項目的高質(zhì)量、高規(guī)范開展。

四是人員隊伍的業(yè)務(wù)能力與項目需求不適應(yīng)。雖然我們強化了學(xué)習(xí)培訓(xùn)，但項目的內(nèi)容多、標準要求高，還需要在實踐中進一步加強學(xué)習(xí)，以適應(yīng)開展項目工作的需要。五、未按服務(wù)流程規(guī)范全面地完成優(yōu)生健康檢查。部分部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)未按服務(wù)流程要求，開展村自查和鄉(xiāng)篩查。還有部分項目點忙于完成覆蓋率，沒有認真咨詢指導(dǎo)和后續(xù)隨訪服務(wù)，存在“就檢查而檢查”的思想，使孕前優(yōu)生的服務(wù)質(zhì)量大打折扣，對這項工作的持續(xù)發(fā)展將帶來不利的影響。

六、檢驗仍存在缺項漏項，實驗室管理薄弱。部分項目點由于受場地限制，實驗室布局存在缺陷，給實驗室檢驗結(jié)果和實驗室安全工作帶來隱患。

七、咨詢指導(dǎo)亟待規(guī)范開展。國家要求咨詢指導(dǎo)必須由取得主治以上職稱的有經(jīng)驗的醫(yī)師擔(dān)任，我縣各試點均存在臨床技術(shù)骨干缺乏的現(xiàn)狀，縣均由縣服務(wù)站主治醫(yī)師擔(dān)任咨詢指導(dǎo)的主要工作。

八、隨訪服務(wù)未正常開展。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的隨訪結(jié)果數(shù)量很少，可能與項目剛開始運行有關(guān)，但督查中也發(fā)現(xiàn)重點是忙于在宣傳動員及做孕前檢查未能及時做好早孕隨訪、妊娠結(jié)局隨訪。

九、信息上報和資料檔案管理不夠重視。共同的問題主要是缺少專門的檔案室存放服務(wù)檔案，對資料的隱私保密的重要性認識不足。對每月信息報表的核對和邏輯糾錯能力欠缺，根據(jù)對國家項目點各月上報統(tǒng)計數(shù)據(jù)的分析發(fā)現(xiàn)，普遍存在錯誤上報數(shù)據(jù)的情況，自查自糾能力較弱。

四．下步工作

一是必須堅持領(lǐng)導(dǎo)重視，用高度的認識來保障工作落實。在項目實施過程中，始終得到了縣委、政府的高度重視，多次召開會議進行專題研究，在人員、經(jīng)費上給予重點保證；縣人口計生局領(lǐng)導(dǎo)班子充分發(fā)揮牽頭單位作用，加強督促檢查，確保了項目試點工作的健康穩(wěn)步推進。

二是必須堅持廣泛宣傳，用良好的氛圍來推動工作落實。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查，離不開廣大育齡群眾的積極參與，只有通過廣泛宣傳發(fā)動，讓育齡群眾充分認識國家這項惠民政策的重要性、必要性，才能提高他們注重優(yōu)生的健康意識，以積極主動的姿態(tài)投入到這項工作中來。

三是必須爭取加大投入，用攻堅的毅力來克服工作落實。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目內(nèi)容多、補助低（270元）。我縣目標人群分散，育齡群眾來往服務(wù)不方便，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)設(shè)施得不到改善，開展工作成本投入大。

四是必須堅持團結(jié)協(xié)作，用務(wù)實的作風(fēng)來強化工作落實。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查量大面廣，工作標準、工作要求高，沒有一支業(yè)務(wù)素質(zhì)過硬、有責(zé)任心、善于做群眾工作的隊伍就難以開展工作。我縣注重加強計生工作隊伍建設(shè)，加強協(xié)作配合、人員培訓(xùn)，探索工作方法，深入鄉(xiāng)村，與育齡群眾近距離接觸，爭取他們的理解和支持，保證了項目實施工作的順利推進。

五是必須堅持解放思想，用創(chuàng)新的精神來推動工作落實。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查是一項試點工作，沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗可循，需要結(jié)合縣情多考慮人口計生工作的特殊性和復(fù)雜性，積極探索，制定科學(xué)、合理、切合實際的工作措施，全面推動試點工作逐項抓好落實。

天柱縣人口和計劃生育局二○一二年八月十日

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