優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)普及率現(xiàn)狀分析

加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)，提高出生人口素質(zhì)關(guān)于在我區(qū)開展出生缺陷干預(yù)工程的階段性分析

中央《決定》將實(shí)施“出生缺陷干預(yù)工程”、提高出生人口素質(zhì)，列為統(tǒng)籌解決人口問題的重要內(nèi)容。因此提高出生人口素質(zhì)是我國人口政策的重要組成部分。無論是國家還是家庭，都高度關(guān)注生育的質(zhì)量。積極開展出生缺陷預(yù)防工作，提高出生人口素質(zhì)，是新時(shí)期人口和計(jì)劃生育工作的一項(xiàng)重要任務(wù)，是人口和計(jì)劃生育部門義不容辭的職責(zé)，也是統(tǒng)籌解決人口問題、促進(jìn)人的全面發(fā)展的重要基礎(chǔ)和有力支撐。為此，我區(qū)制定了一系列政策措施和保障措施，并將優(yōu)生篩查納入目標(biāo)考核。我區(qū)人口和計(jì)生局制定了《優(yōu)生優(yōu)育工作方案》，成立了由區(qū)政府分管副區(qū)長任組長，區(qū)計(jì)生、衛(wèi)生、民政等多個(gè)相關(guān)部門共同參與的優(yōu)生優(yōu)育工作委員會(huì)，對(duì)各部門均落實(shí)了具體的工作職責(zé)和任務(wù)，完善了相應(yīng)的考核獎(jiǎng)懲辦法。聘請(qǐng)了我轄區(qū)省、市醫(yī)院多位專家指導(dǎo)優(yōu)生篩查工作。

一、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)掌握情況

我區(qū)從201*年9月將出生缺陷干預(yù)工作列為“為民辦實(shí)事”工程，我區(qū)指導(dǎo)站承擔(dān)了此項(xiàng)工程的實(shí)施。為了更好地優(yōu)生優(yōu)育我們對(duì)以下二類人群進(jìn)行了調(diào)查：

1、新婚夫婦優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)掌握現(xiàn)狀

從201*年10月至201*年9月我們面對(duì)面咨詢了規(guī)格2558對(duì)夫婦，從他們回答的《出生缺陷干預(yù)知識(shí)調(diào)查問卷》我們了解了如下信息：98%的夫婦認(rèn)為孕前有必要進(jìn)行出生缺陷干預(yù)檢測，但不會(huì)主動(dòng)去檢測;89%的夫婦知道最佳生育年齡;99．8%的夫婦認(rèn)為準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽要戒煙禁灑;85%的夫婦認(rèn)為從計(jì)劃懷孕到整個(gè)孕期使用藥物必須十分謹(jǐn)慎、15%認(rèn)為不能使用任何藥。

只有7%夫婦認(rèn)為家養(yǎng)寵物、營養(yǎng)過剩、空氣污染、電視與音響、熱水浴等環(huán)境和營養(yǎng)因素容易使嬰兒畸形，93%的夫婦在這方面的認(rèn)識(shí)比較缺乏。

43．５%的夫婦對(duì)懷孕前感染弓形體、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒會(huì)導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)、死胎、先天畸形、智力障礙有所了解，43%的夫婦（甚至更多）不了解這些病毒的危害，至于這項(xiàng)檢測的最佳時(shí)間是在懷孕前3個(gè)月知道得更少。

31%的夫婦不知道應(yīng)該在懷孕前和孕早期補(bǔ)充葉酸的重要性，58%的夫婦不知道懷孕前3個(gè)月和孕早期補(bǔ)充葉酸能降低新生兒神經(jīng)管畸形發(fā)生。（就是知道要補(bǔ)充葉酸也有很多人不知道其作用）。

在判斷容易生“低能兒”的夫妻的影響因素時(shí)：

30%不了解妊娠前后，孕婦如有流感、風(fēng)疹等病毒感染史易生“低能兒”。23%的夫婦不了解夫妻一方染色體異常會(huì)影響胎兒。79%的夫婦不知道夫妻一方年齡較大也有影響。

12%的夫婦不知道妊娠前后，孕婦不能服用如四環(huán)素等致畸藥物。

88%的夫婦不了解夫妻一方長期在放射線熒幕下工作或污染環(huán)境下工作會(huì)生育病殘兒。63.5%的夫婦不知道有習(xí)慣性流產(chǎn)史、早產(chǎn)或死胎的孕婦會(huì)生低能兒。48%的夫婦不知道夫妻一方長期飼養(yǎng)寵物會(huì)影響孕婦和胎兒。

以上結(jié)果顯示在一些常規(guī)知識(shí)方面有一定的了解，在有關(guān)遺傳因素、環(huán)境因素以及營養(yǎng)因素等方面存在嚴(yán)重的認(rèn)識(shí)不足。

2、社區(qū)干部知識(shí)水平分配

我區(qū)有51個(gè)社區(qū)，從事計(jì)劃生育工作指導(dǎo)的社區(qū)干部有81人，其中大專及以上畢業(yè)的47人，占58%，醫(yī)、藥、衛(wèi)畢業(yè)的18人，占22%。有職稱的19人，占23%。從我們對(duì)81名社區(qū)干部的調(diào)查中顯示：80%社區(qū)干部能提示孕育人員孕前注意重點(diǎn)檢查；有不良孕產(chǎn)史的注意治療；已生育過病殘兒的家庭注意篩查。但是，在孕婦缺乏葉酸的危害，出生缺陷預(yù)防知識(shí)如出生缺陷發(fā)生的原因、發(fā)生的敏感時(shí)期、B超進(jìn)行胎兒出生缺陷篩查的最佳時(shí)間等存在嚴(yán)重的認(rèn)識(shí)不足。而婚前、孕前、產(chǎn)后指導(dǎo)又是社區(qū)干部的重要工作，也是孕育人員獲得最直接的優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)之一。但從這些情況顯示基層計(jì)劃生育工作者要做好優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)仍存在一定的困難，因此今后加強(qiáng)對(duì)社區(qū)干部培訓(xùn)和指導(dǎo)是我們的一項(xiàng)重要工作。

二、加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)的意義

目前，群眾優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康的科學(xué)知識(shí)還普遍缺乏，急需科學(xué)指導(dǎo)。很多群眾還不知道要生育一個(gè)健康的寶寶，要從孕前做起的道理。因此全民性科學(xué)知識(shí)的普及至關(guān)重要，科學(xué)知識(shí)的傳遞是減少出生缺陷發(fā)生的第一道防線。只有讓科學(xué)知識(shí)走進(jìn)千家萬戶，使廣大群眾真正理解，自覺參與，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素，科學(xué)地懷孕，科學(xué)地生育，才能有效地減少重大的、可以預(yù)防的出生缺陷的發(fā)生，出生缺陷預(yù)防工作才能真正落到實(shí)處。

三、如何加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)

1、加強(qiáng)宣傳教育，提高公眾認(rèn)識(shí)。我區(qū)通過華數(shù)電視在線《孕育指南》頻道，推出了孕前指導(dǎo)---孕期教育----營養(yǎng)胎教---育兒指導(dǎo)等知識(shí)性的宣傳。頻道中有100多位來自全國的孕、產(chǎn)、育專家手把手傳授孕育之道，還有300萬媽媽和孕育人群一起分享育兒經(jīng)，讓孕育人群更科學(xué)、更輕松地培育寶寶。同時(shí)充分利用報(bào)紙、網(wǎng)站和遠(yuǎn)程教育網(wǎng)等現(xiàn)代傳媒工具和現(xiàn)有人口計(jì)生網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，積極宣傳優(yōu)生優(yōu)育的重要性、必要性；宣傳和普及優(yōu)生優(yōu)育的科學(xué)知識(shí)，把宣傳教育工作滲透到各個(gè)領(lǐng)域，提高社會(huì)各層次、各群體對(duì)優(yōu)生優(yōu)育工作的認(rèn)識(shí)和支持。區(qū)、街道兩級(jí)層層召開工作部署會(huì)、宣傳動(dòng)員會(huì)，深入宣傳開展優(yōu)生優(yōu)育工作的目標(biāo)、意義和重要性，對(duì)開展優(yōu)生優(yōu)育工作進(jìn)行全力部署，消除廣大干部群眾的認(rèn)識(shí)盲區(qū)。街道和社區(qū)干部首先加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)能力。同時(shí)通過人口學(xué)校、社區(qū)活動(dòng)等形式向廣大育齡群眾宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)，并對(duì)服務(wù)人群進(jìn)行細(xì)分，有針對(duì)性開展教育，使之樂于接受各種優(yōu)生措施，主動(dòng)配合做好優(yōu)生優(yōu)育工作。

2、重視婚前檢查，做好優(yōu)生指導(dǎo)。為加強(qiáng)婚育保健服務(wù)，提高出生人口素質(zhì)，我區(qū)整合計(jì)生、衛(wèi)生、民政等部門資源，成立了上城區(qū)婚育服務(wù)中心，制定出了“上城區(qū)出生缺陷干預(yù)流程圖”，明確了各自的工作職責(zé)和任務(wù)。為未婚青年提供婚前檢查、優(yōu)生指導(dǎo)、計(jì)生服務(wù)和婚姻登記等“一條龍、一站式”服務(wù)。充分利用區(qū)婚育服務(wù)中心的平臺(tái)作用，采用多種措施，鼓勵(lì)未婚青年自覺接受婚前醫(yī)學(xué)檢查，組織專業(yè)技術(shù)人員開展婚前檢查、遺傳與優(yōu)生咨詢服務(wù)，普及婚前保健知識(shí)，如發(fā)現(xiàn)患有嚴(yán)重遺傳性疾病、有關(guān)精神病和醫(yī)學(xué)上認(rèn)為暫不宜結(jié)婚或雖可結(jié)婚而不宜生育的疾病時(shí)，認(rèn)真指導(dǎo)當(dāng)事人聽取醫(yī)生的意見和建議；對(duì)婚育人群進(jìn)行母嬰健康科普知識(shí)宣傳，通過舉辦婚前期培訓(xùn)班，傳授有關(guān)婚姻法律、計(jì)劃生育政策法規(guī)、避孕節(jié)育知識(shí)、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)和性知識(shí)，吸引婚育人群主動(dòng)積極參與婚前及孕前檢查和指導(dǎo)。

3、開展免費(fèi)檢測，做好孕前篩選。充分利用婚前檢查、婚登、孕前檢查、孕后建卡等有利時(shí)機(jī)，宣傳感染各種病毒帶來的危害，促使已婚育齡婦女適時(shí)自覺接受TORCH檢測，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行分類指導(dǎo)。TORCH免費(fèi)檢測工作由區(qū)計(jì)生指導(dǎo)站負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)，區(qū)婦幼保健院負(fù)責(zé)檢測。同時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注高齡孕婦、已生育缺陷兒的再孕婦女等高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體并指導(dǎo)其參加出生缺陷篩查；建立殘疾人家庭生育檔案和病殘兒家庭再生育監(jiān)護(hù)檔案，并進(jìn)行重點(diǎn)跟蹤隨訪；對(duì)夫婦雙方或家系成員患有某些遺傳性疾病或先天性畸形者，曾生育遺傳病患兒、不明原因智力低下或先天畸形兒的夫婦，不明原因反復(fù)流產(chǎn)或有死胎死產(chǎn)等情況的夫婦，35歲以上準(zhǔn)備懷孕的婦女，長期接觸高危環(huán)境因素的育齡男女等出生缺陷高危人群建立相應(yīng)檔案，重點(diǎn)監(jiān)控，并組織專家、志愿者實(shí)行一對(duì)一的指導(dǎo)服務(wù)。

4、改善外部環(huán)境，補(bǔ)充維量元素。重視社會(huì)和行為因素在優(yōu)生優(yōu)育中的重要性。我們提倡“健康飲食、健康行為、健康環(huán)境、健康父母、健康嬰兒”，指導(dǎo)待孕夫婦樹立科學(xué)的婚育觀念，改變不良的生活方式，幫助育齡夫婦建立健康的工作、生活和身心環(huán)境，選擇最佳的生育年齡和懷孕時(shí)機(jī)；合理補(bǔ)充營養(yǎng)，禁煙戒酒，謹(jǐn)慎用藥；加強(qiáng)女職工孕期勞動(dòng)保護(hù)，避免接觸有毒有害物質(zhì)、放射線和高溫環(huán)境等；引導(dǎo)待孕家庭中不豢養(yǎng)寵物，尤其婦女不要接觸錨、狗等動(dòng)物，以免感染弓形蟲，給將來的生育帶來危害；因人而宜指導(dǎo)孕前三個(gè)月至孕后三個(gè)月的婦女補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素和適量微量元素，以降低先心病、神經(jīng)管畸形、唇腭裂的發(fā)生率。

5、優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)實(shí)效。優(yōu)生優(yōu)育是提高出生人口素質(zhì)的前提，是科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)南到y(tǒng)工程，必須要以人為本，細(xì)化到每個(gè)環(huán)節(jié)，規(guī)范操作，嚴(yán)格流程。在工作中，我們主要“抓好三個(gè)規(guī)范、落實(shí)三個(gè)保證”：①、規(guī)范服務(wù)陣地，保證工作有序。區(qū)計(jì)生指導(dǎo)站根據(jù)工作需要合理布局，保證工作井然有序。各科室設(shè)醒目標(biāo)牌，確保按流程進(jìn)行操作。既強(qiáng)化對(duì)內(nèi)外環(huán)境的布，又強(qiáng)化科普知識(shí)宣傳，營造親切、溫馨的氛圍，為項(xiàng)目對(duì)象提供整潔、舒適的服務(wù)環(huán)境，來體現(xiàn)以人為本、全心全意為群眾服務(wù)的理念。②規(guī)范服務(wù)流程，保證服務(wù)質(zhì)量。我們?cè)O(shè)了一套通俗易懂的調(diào)查問卷，使服務(wù)對(duì)象了解孕前干預(yù)的重要性和優(yōu)生優(yōu)育的有關(guān)知識(shí)。指導(dǎo)站技術(shù)人員定期對(duì)問卷調(diào)查進(jìn)行總結(jié)、分析，每星期對(duì)TORCH檢測結(jié)果進(jìn)行收集并電話通知本人，兩個(gè)月組織一次電話調(diào)查，對(duì)應(yīng)篩查項(xiàng)目目標(biāo)人群開展電話調(diào)查，了解對(duì)應(yīng)篩查人員的宣傳教育情況和滿意程度，基本做到了出生缺陷干預(yù)重點(diǎn)對(duì)象基本信息明晰，跟蹤監(jiān)測和服務(wù)及時(shí)、到位。③規(guī)范服務(wù)行為，保證群眾滿意。區(qū)計(jì)生指

導(dǎo)站選派業(yè)務(wù)精、責(zé)任心強(qiáng)的技術(shù)服務(wù)人員接待來訪的每對(duì)咨詢?nèi)藛T，聘請(qǐng)省、市有關(guān)專家對(duì)技術(shù)服務(wù)人員和計(jì)生專干進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以提高他們的服務(wù)能力。四、存在問題及下一步工作原則

我區(qū)的出生缺陷干預(yù)工作剛剛起步，還存在不少困難和問題，一是群眾參與性不高，TORCH檢測率偏低。（這主要原因是：因?yàn)門ORCH檢測的最佳時(shí)間是懷孕前三個(gè)月，而來登記結(jié)婚的要么已經(jīng)懷孕、要么暫時(shí)無打算，打算結(jié)婚后三至六個(gè)月準(zhǔn)備懷孕的只有五分之一。這在不同程度上降低了參加檢測者的積極性。）二是基層計(jì)劃生育工作者有關(guān)出生缺陷干預(yù)知識(shí)知曉率較低、咨詢能力不夠，難以滿足工作需要。三是出生缺陷尚有許多科學(xué)問題亟待研究。四是部門協(xié)調(diào)機(jī)制和投入保障機(jī)制尚未完全建立。這些問題需要在今后的工作實(shí)踐中認(rèn)真加以解決。

下一步，我們將繼續(xù)按照“政府主導(dǎo)、部門分工協(xié)作、技術(shù)支撐、全社會(huì)參與”工作機(jī)制的要求，不斷總結(jié)，完善措施，積極發(fā)揮我區(qū)省市醫(yī)療資源豐富、技術(shù)力量強(qiáng)大的優(yōu)勢，依靠專家力量，在工作落實(shí)和創(chuàng)新上下功夫，努力提高干預(yù)工作水平。

1、在工作重點(diǎn)和思路上再調(diào)整。一是結(jié)合本地區(qū)發(fā)病特點(diǎn)，進(jìn)行流行病學(xué)的調(diào)查研究，找出主要致病因素，落實(shí)針對(duì)性干預(yù)措施。二是加大出生缺陷干預(yù)知識(shí)宣傳培訓(xùn)力度，提高群眾知識(shí)知曉率和計(jì)生隊(duì)伍的綜合服務(wù)能力。三是通過病殘兒鑒定，發(fā)現(xiàn)高危人群，加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)測，提供全程服務(wù)。組織專家進(jìn)行再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分析，做好優(yōu)生咨詢指導(dǎo)工作。建立高危人群監(jiān)測檔案，系統(tǒng)收集高危人群家族信息，為分析發(fā)病原因、進(jìn)行有效干預(yù)、開展科學(xué)研究提供數(shù)據(jù)支持。四是依托醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，建立預(yù)約-服務(wù)-轉(zhuǎn)診-回訪的有效服務(wù)鏈。

2、在工作方式方法上再探索。在一級(jí)預(yù)防中為新婚人群免費(fèi)提供“婚育健康服務(wù)包，”提供免費(fèi)婚育健康咨詢。在專家指導(dǎo)下對(duì)轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的婦女建立孕育檔案，自妊娠確定時(shí)起，記錄孕期接受的干預(yù)、妊娠結(jié)局（妊娠終止和分娩）、新生兒檢查、篩查以及學(xué)齡前涉及出生缺陷和遺傳性疾病的情況；記錄對(duì)異常嬰幼兒組織的醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)果，采集出生缺陷和遺傳性疾病的全人群資料，建立社區(qū)出生缺陷起報(bào)制度，完善出生缺陷個(gè)案檔案。在二級(jí)預(yù)防中重點(diǎn)推廣實(shí)施產(chǎn)前篩查和診斷技術(shù)如B超診斷、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查等。內(nèi)容主要包括產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，醫(yī)務(wù)人員技術(shù)培訓(xùn)，為孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷服務(wù)。在三級(jí)預(yù)防中開展新生兒和嬰幼兒系統(tǒng)保健，不斷提高新生兒疾病篩查率，對(duì)確診患兒應(yīng)建議其立即進(jìn)行治療，并定期進(jìn)行跟蹤隨訪和體格、智能發(fā)育評(píng)估。

總之，我區(qū)在優(yōu)生優(yōu)育方面已邁出了重要的步伐，并取得了一定成效，但實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)任重道遠(yuǎn)。我們相信，通過實(shí)施出生缺陷干預(yù)工程，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育工作的科學(xué)化、規(guī)范化和系統(tǒng)化管理，最大限度地減少出生缺陷患兒出生，提高出生人口素質(zhì)，減輕國家、社會(huì)和家庭負(fù)擔(dān)，促進(jìn)家庭生活品質(zhì)的提高和社會(huì)的和諧發(fā)展。

擴(kuò)展閱讀：優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)教案

孕前優(yōu)生知識(shí)講座教案

新窯鎮(zhèn)婚育學(xué)校

懷孕你做好計(jì)劃書了嗎？

有多少人會(huì)在生孩子前做個(gè)計(jì)劃書?看到這個(gè)問題，一定會(huì)有人笑：“夸張，不過是生個(gè)孩子而已，至于像做筆大買賣一樣嗎?”然而，專家卻要提醒那些小兩口，想要生個(gè)健康的孩子就得做好計(jì)劃。

北京婦產(chǎn)醫(yī)院主任醫(yī)師王琪教授告訴我們，在她們所做的一項(xiàng)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，100對(duì)夫婦中有計(jì)劃的妊娠的不到50%，大部分人都是等到懷孕后才來醫(yī)院咨詢，而這樣就導(dǎo)致胎兒容易發(fā)生出生缺陷。王教授說，一個(gè)人從出生到她上學(xué)、工作、結(jié)婚，各個(gè)人生階段都是在父母的幫助下做好了充分的準(zhǔn)備，但恰恰就是在生育這樣一個(gè)重要時(shí)段沒有做準(zhǔn)備。由于沒有事先計(jì)劃，很多女性在面臨新崗位的選擇或職位的升遷、學(xué)業(yè)的發(fā)展時(shí)懷孕了，于是不得不流產(chǎn)，這樣就會(huì)導(dǎo)致婦科炎癥，甚至由于免疫的原因而引發(fā)不孕癥。此外，有的女性為了工作將生育時(shí)間推遲到35歲以后，而高齡產(chǎn)婦發(fā)生出生缺陷的幾率很高。因此，做好孕前計(jì)劃對(duì)于職業(yè)女性是很重要的。

另外，由于事先沒有計(jì)劃，當(dāng)出現(xiàn)意外妊娠時(shí)女性卻不自知，結(jié)果導(dǎo)致不幸的發(fā)生。王教授講了一個(gè)真實(shí)的例子，有一位孕婦懷孕了，但她自己并不知道。當(dāng)出現(xiàn)妊娠反應(yīng)食欲不振時(shí)，她還以為是自己的消化出了問題，在做了消化道造影后才發(fā)現(xiàn)是懷孕了。她選擇了把這個(gè)孩子生下來。孩子剛出生時(shí)并沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常，但沒過多久就發(fā)現(xiàn)孩子患了惡性淋巴瘤。最后，孩子夭折了。原來孕婦從停經(jīng)那一天起到第8周，接受放射性治療都可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)惡性淋巴瘤或再生障礙性貧血。因此，王教授認(rèn)為，一對(duì)夫婦只要有正常的生育功能，在無防護(hù)的性生活和無有效避孕措施的情況下就有可能懷孕，一旦月經(jīng)未來就要懷疑是否懷孕，不要等到確實(shí)知道是懷孕了才來就診，要知道在不確定的時(shí)間里很容易發(fā)生意外。

其實(shí)，在懷孕前做好計(jì)劃并不是很難的事。王琪教授說，在懷孕前，小兩口應(yīng)先到醫(yī)院的生殖中心做個(gè)系統(tǒng)的全身檢查，醫(yī)院可以從懷孕前4～6個(gè)月進(jìn)行干預(yù)，并為夫妻倆指導(dǎo)何時(shí)才是最佳受孕時(shí)間。在懷孕季節(jié)上也應(yīng)有選擇，一般以夏季或秋季為好，因?yàn)榇杭竞投�季是諸如流感等病毒肆虐的季節(jié)，而夏、秋季是瓜果豐盛的季節(jié)，可以使孕婦攝入更多營養(yǎng)成分。還有，高齡產(chǎn)婦分娩時(shí)產(chǎn)程會(huì)延長，產(chǎn)后易出血，因此，生育時(shí)間最好安排在25～29歲。王教授強(qiáng)調(diào)說，由于現(xiàn)在醫(yī)院里已經(jīng)取消了婚前的系統(tǒng)檢查，因此要想有個(gè)健康的后代，孕前檢查一定不能掉以輕心。懷孕前的心理準(zhǔn)備有哪些?

(1)掌握孕育知識(shí)要學(xué)習(xí)和掌握一些關(guān)于妊娠、分娩和胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育的孕育知識(shí)。

(2)樹立生男生女都一樣的新觀念。(3)保持樂觀穩(wěn)定的情緒狀態(tài)。

(4)生活規(guī)律、飲食科學(xué)，保持良好的生活方式。(5)了解體育活動(dòng)對(duì)調(diào)節(jié)心理狀態(tài)的積極意義。(6)要做好懷孕以后出現(xiàn)妊娠反應(yīng)的心理準(zhǔn)備。(7)心理上要重視產(chǎn)前檢查，接受醫(yī)生指導(dǎo)。懷孕前的特殊檢查：致畸五項(xiàng)檢查目的：

弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及B19微小病毒感染，在妊

娠最初3個(gè)月內(nèi)胎兒感染率較高，容易引起胎兒畸形、流產(chǎn)，妊娠晚期可以引起胎兒器官功能的改變，有的在分娩過程中，還可引起胎兒出生后的感染。因此，孕前檢查排除這些病毒及原蟲的感染，發(fā)現(xiàn)感染后進(jìn)行有效的治療是很有必要的。

檢查方法：靜脈抽血

檢查時(shí)間：孕前1～3個(gè)月均可檢查對(duì)象：所有未準(zhǔn)媽媽

懷孕前應(yīng)該做的五點(diǎn)準(zhǔn)備

如今的年輕夫婦都知道優(yōu)生優(yōu)育要從胎兒期抓起，諸如適當(dāng)參加一些活動(dòng)，避免不良生活因素的干擾，特別是注意科學(xué)飲食，為胎兒發(fā)育提供足夠的營養(yǎng)素等。然而，營養(yǎng)專家認(rèn)為，上述這些準(zhǔn)備應(yīng)當(dāng)再向前推移，尤其是在營養(yǎng)方面，如果等到懷孕后才把它提上議事日程，可能會(huì)損害到孕婦的健康，給胎兒的發(fā)育帶來消極影響。那么，在營養(yǎng)方面，懷孕前要作些什么呢？

實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)體重；育齡婦女若體重過低，說明營養(yǎng)狀況欠佳，易生低體重兒；過于肥胖則易致自身發(fā)生某些妊娠并發(fā)癥，如高血壓、糖尿病等，且能導(dǎo)致超常體重兒的出生。標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算方法如下：體重指數(shù)（BMI）=體重（千克）/身高（米），結(jié)果在18－24之間，即為標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料，懷孕后期的婦女體重都會(huì)比孕前增加1／5左右，孕前如果體重低于標(biāo)準(zhǔn)值，特別是懸殊過大者，則應(yīng)當(dāng)增加飲食量，使自己體重達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)值。

糾正營養(yǎng)失衡；懷孕婦女機(jī)體營養(yǎng)失衡會(huì)帶來胎兒發(fā)育所需的某些營養(yǎng)素短缺或是過多，于優(yōu)生不利。故婦女在懷孕前應(yīng)當(dāng)對(duì)自己的營養(yǎng)狀況作全面了解，必要時(shí)也可請(qǐng)營養(yǎng)師幫助診斷，有目的地調(diào)整飲食，積極貯存平時(shí)體內(nèi)含量偏低的營養(yǎng)素。食譜要廣，可以從蔬菜、水果、糧食、奶制品、瘦肉類、魚蛋、豆類食物中獲取各種營養(yǎng)素。飲料應(yīng)低脂、

低糖、低鹽。如機(jī)體缺鐵，可進(jìn)食牛肉、動(dòng)物肝臟、綠色蔬菜、葡萄干等；缺鈣可進(jìn)食蝦皮、乳制品和豆制品等。增加運(yùn)動(dòng)，肥胖者通過運(yùn)動(dòng)減輕體重，避免使用減肥藥，要避免煙酒及咖啡因。補(bǔ)充對(duì)胎兒發(fā)育有利的營養(yǎng)物質(zhì)，如小劑量葉酸0.4毫克/天，碘酸鉀（缺碘時(shí)補(bǔ)充），應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。10件事懷孕前務(wù)必做

健康小生命的孕育并非僅僅需要10個(gè)月，懷孕前你的身體越健康，懷孕的過程就越輕松，寶寶出生后也會(huì)很健康。那么當(dāng)我們計(jì)劃懷孕時(shí)，須做好那些準(zhǔn)備呢？

以下10項(xiàng)讓即將成為準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽的人作為參考懷孕前務(wù)必做的10件事1.年紀(jì)

現(xiàn)今很多婦女在30～40歲之間生育，而生育年齡對(duì)胎兒的健康確實(shí)會(huì)有一定的影響，尤其35歲以上的婦女更要特別留意，因?yàn)?5歲之后，妊娠并發(fā)癥或胎兒先天性異常的機(jī)會(huì)大增，這些都是必須考慮的因素。不過現(xiàn)今科學(xué)昌明，只要能有健康的飲食及運(yùn)動(dòng)，年紀(jì)大的女性一樣可以生下健康的嬰兒。2.身體檢查

做一次全身檢查，看看自己是否身體健康、適合懷孕，超過30歲的婦女尤其需要在懷孕前進(jìn)行一次這樣的檢查。3.檢查牙齒在孕期進(jìn)行牙齒手術(shù)，可能會(huì)對(duì)腹中胎兒不利。故在孕前最好能檢查牙齒、補(bǔ)牙或拔牙、手術(shù)，都可在懷孕前進(jìn)行。4.檢查德國麻疹抗體

雖然德國麻疹不是甚么嚴(yán)重的疾病，但在懷孕時(shí)患上德國麻疹，對(duì)腹中胎兒將有致命的影響，可導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒嚴(yán)重疾病。您可在婚前健康檢查中抽血檢查，或是在計(jì)劃懷孕前三個(gè)月向醫(yī)生查證自己是否具有德國麻疹免疫能力，沒有的話就要接受免疫注射。

提醒：接種德國麻疹疫苗后，三個(gè)月內(nèi)不能受孕。5.攝取葉酸

想懷一個(gè)健康的寶寶，在孕前及懷孕頭三個(gè)月攝取豐富的葉酸是至關(guān)重要的，因?yàn)槠錇榻】蹬咛ソM織發(fā)育所需。葉酸可幫助神經(jīng)線的發(fā)育，香蕉、橙、酪梨、綠色蔬菜、肝臟、酵母中，都含有豐富的葉酸。不過，熟的食物會(huì)摧毀葉酸，所以多吃水果和生菜色拉是最理想的攝取葉酸方式。6.減少咖啡因

咖啡、茶、巧克力、可樂或其它類似飲料均含有咖啡因，為了避免對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響最好參考以下的標(biāo)準(zhǔn)：每日不可攝取超過以下數(shù)量的咖啡因：2杯咖啡或2.5杯沖泡式咖啡、4杯中濃度茶、4杯熱巧克力、6杯可樂。7.遠(yuǎn)離香煙、酒精

如果你或你的伴侶有吸煙的習(xí)慣，請(qǐng)?jiān)谠衅诮�絕吸煙，因?yàn)槲鼰熆蓪?dǎo)致早產(chǎn)、胎兒重量不足、嬰兒呼吸系統(tǒng)毛病、嬰兒猝死等各種疾病。至于酒精，醫(yī)學(xué)界證實(shí)酒精會(huì)對(duì)胎兒造成傷害，包括流產(chǎn)、早產(chǎn)或嬰兒有智能障礙。8.慎用藥物

很多藥物都會(huì)對(duì)胎兒，甚至孕婦造成危害。因此在進(jìn)食任何藥物前，都應(yīng)征詢醫(yī)生的意見，并確定有無懷孕。服用口服避孕藥者，要在停服二個(gè)月后方可受孕。9.適度的運(yùn)動(dòng)

適度的運(yùn)動(dòng)，可以減低懷孕和生產(chǎn)時(shí)的不適感，并有助于生產(chǎn)后身材的恢復(fù)。10.工作及生活規(guī)劃

懷孕是人生中的一件大事，應(yīng)該要做好計(jì)劃，不但要為了提供寶寶一個(gè)優(yōu)質(zhì)母體而做準(zhǔn)備，還須考慮到經(jīng)濟(jì)狀況、雙方的生涯規(guī)劃、工作的調(diào)整、居住環(huán)境、是否請(qǐng)保母……等等。就上班族的媽媽來說，懷孕前先與上司進(jìn)行溝通，將懷孕計(jì)劃讓上司了解是非常重要的。如果您能讓老板了解自己的生產(chǎn)計(jì)劃及復(fù)職時(shí)間，大部份的雇主都能如您所愿，同意您在懷孕和產(chǎn)后繼續(xù)工作。懷孕前需要做什么調(diào)整？

提到懷孕的話，很多年輕人注意孕前的自身保健。有人問到，何時(shí)戒煙？吸煙、飲酒這兩種生活習(xí)慣對(duì)于妊娠來說都是不利的，準(zhǔn)備懷孕的年輕夫妻，不盡女性需要戒煙、戒酒，其實(shí)，丈夫最好在懷孕前三個(gè)月也應(yīng)該少吸煙、飲酒，尤其是一些烈性酒。除了吸煙、飲酒，其它方面還需要調(diào)整嗎？工作或居住環(huán)境中如果存在一些輻射等危險(xiǎn)因素最好盡量避開�，F(xiàn)在生活中確實(shí)工作節(jié)奏比較緊張，也存在一定的工作壓力，但是剛剛30歲，這個(gè)年齡對(duì)于懷孕來說還是比較適合的年齡，年齡不算太大。如果對(duì)于自己的狀況擔(dān)憂，應(yīng)該先去醫(yī)院做檢查。一方面進(jìn)行全面的身體檢查，另外，還可以咨詢心理醫(yī)生，如果檢查沒有任何疾病，而自己的心理壓力很大，可以通過和心理醫(yī)生的溝通減輕自身壓力。懷孕前做好口腔準(zhǔn)備了嗎？

“生個(gè)娃娃掉顆牙”這是老一輩人常說的話，雖然沒什么科學(xué)依據(jù)，卻也道出一個(gè)事實(shí)：由于準(zhǔn)媽媽在懷孕期的各種反應(yīng)和飲食習(xí)慣的改變，很多準(zhǔn)媽媽的牙齒容易受到損壞，如果不注意保護(hù)，甚至?xí)�出現(xiàn)寶寶出生后壞掉幾顆牙的現(xiàn)象。

小牙齒有大風(fēng)險(xiǎn)

2個(gè)月前，肖女士正在生長的一顆智齒經(jīng)常發(fā)炎，雖然時(shí)而疼痛，但忍忍也就過去了，所以她一拖再拖一直沒去治療。可懷孕兩個(gè)月后，肖女士的這顆智齒的疼痛程度卻愈演愈烈，甚至到了難以入眠的地步。肖女士把心一橫，決定將其拔掉�？舍t(yī)生卻告訴她：孕期拔牙存在很多風(fēng)險(xiǎn)，必須等到產(chǎn)后才能進(jìn)行創(chuàng)傷性手術(shù)。這是肖女士始料未及的。一顆小小的牙齒和“懷孕”一相遇，怎么就能發(fā)生那么大的“化學(xué)反應(yīng)”呢？

為了減緩肖女士的疼痛，醫(yī)生給她做了局部處理，而要進(jìn)行徹底的治療，還得等上個(gè)一年半載。在這期間，依照醫(yī)生的囑咐，肖女士必須特別注意口腔的清潔。早晚刷牙后必須認(rèn)真沖洗齦袋(見名詞解釋)，餐后要及時(shí)漱口，飲食上還要少吃油炸等刺激性食物。為了不讓疼痛復(fù)發(fā)，肖女士要做的功課比口腔正常的孕婦要多得多，這讓她又后悔又苦惱。據(jù)了解，智齒大多在18歲以后萌出，智齒在萌出過程中，常常引起急、慢性癥，就是“智齒冠周炎”。智齒冠周炎最易發(fā)生在20~35歲之間，而這個(gè)年齡段恰好是育齡婦女選擇懷孕的年齡，所以孕婦很容易受“長智齒”的困擾。南寧市婦幼保健院口腔科醫(yī)師何桂娟表示，要想防治智齒冠周炎的發(fā)生，應(yīng)在孕前將口腔中的阻生智齒拔除。準(zhǔn)媽媽最易出現(xiàn)口腔問題

王女士懷孕快8個(gè)月了，因?yàn)橄矚g吃杏仁，平時(shí)經(jīng)常用牙齒咬杏仁的殼，最近她突然發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)得厲害�？赏跖�士不解，自己懷孕前也經(jīng)常這樣咬杏仁殼，并沒有這種現(xiàn)象發(fā)生，這難道和懷孕有關(guān)？

醫(yī)生解釋說，王女士出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，是由于準(zhǔn)媽媽的口腔衛(wèi)生不良的緣故。準(zhǔn)媽媽在懷孕期間，由于鈣質(zhì)補(bǔ)充不足，使牙槽骨質(zhì)相對(duì)松軟，牙齒與牙槽骨連接的牙周韌帶也會(huì)松懈。一般情況下，孕婦口腔內(nèi)的細(xì)菌約為正常人的2.5倍，其產(chǎn)酸菌的數(shù)量也比正常人高出2倍。如果準(zhǔn)媽媽在孕期不注意口腔衛(wèi)生，牙齦會(huì)有炎癥出現(xiàn)，以至牙齒出現(xiàn)松動(dòng)。除此之外，孕期容易患的口腔疾病還有齲病、妊娠期牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎等，但往往由于不重視，在懷孕前沒有得到及時(shí)的治療，而導(dǎo)致在妊娠期集中大爆發(fā)。那么，在這個(gè)婦女一生中生理和心理變化較大的時(shí)期，準(zhǔn)媽媽應(yīng)注意哪些口腔問題？專家表示，妊娠期婦女容易出現(xiàn)以下口腔問題：

1、孕婦的內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理變化，如激素的改變，容易使口腔軟組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)牙齦腫脹與炎癥，醫(yī)學(xué)上稱為“妊娠期牙齦炎”。

2、孕婦出現(xiàn)妊娠性嘔吐會(huì)使唾液酸性增加，導(dǎo)致保護(hù)在牙齒表層的牙釉質(zhì)脫礦，從而增加患齲病的可能。3、孕婦在妊娠期的日常生活不規(guī)律，飲食攝取的次數(shù)和量均增加，以及偏食等，再加上口腔衛(wèi)生護(hù)理不及時(shí)，容易造成孕婦的口腔抵抗力下降。

4、妊娠期體質(zhì)下降，疲勞，或妊娠反應(yīng)太重，使有的孕婦忽視口腔衛(wèi)生的維護(hù)。

5、智齒大多在18歲以后萌出，智齒在萌出過程中，常常引起急、慢性癥，就是“智齒冠周炎”，智齒冠周炎最易發(fā)生在20~35歲之間，而這個(gè)年齡段恰好是育齡婦女選擇懷孕的年齡，所以孕婦很容易受“長智齒”的困擾。孕前應(yīng)做口腔檢查

“你做口腔檢查了嗎？”準(zhǔn)備懷孕的婦女到醫(yī)院做孕前檢查，醫(yī)生都會(huì)這樣提醒。雖然口腔檢查并沒有列入孕前檢查的常規(guī)項(xiàng)目，但醫(yī)生都會(huì)建議準(zhǔn)備懷孕的婦女到口腔科檢查牙齒，因?yàn)槿焉锲诳谇粏栴}對(duì)胎兒有非常不利的影響。有研究報(bào)告指出，妊娠期牙齦炎并不是所有的孕婦都會(huì)有，口腔狀況良好的孕婦沒有局部刺激的存在，并不會(huì)引起牙齦炎；而如果孕婦患有牙周病可能會(huì)導(dǎo)致嬰兒早產(chǎn)或出生時(shí)低體重，如果孕婦懷孕前患有牙周病，到了妊娠期會(huì)由于激素的改變促使某些致病菌孳長，使牙周病更加嚴(yán)重。另一方面，如果孕婦因牙痛而進(jìn)食不易，會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡，從而間接地影響胎兒的健康。因此，準(zhǔn)備懷孕的婦女應(yīng)該在懷孕前接受口腔健康檢查，建立一個(gè)健康的口腔環(huán)境，從而避免在懷孕期間因?yàn)榘l(fā)生口腔急癥所帶來的治療風(fēng)險(xiǎn)。

孕期治牙須慎重

周女士曾患過急性牙髓炎，發(fā)作起來可真是痛不欲生，由于工作忙沒時(shí)間看牙醫(yī)，她自己買止痛藥、消炎藥吃了整整一個(gè)星期，好不容易才挨過去。好了傷疤忘了痛，直到計(jì)劃懷孕，周女士也沒再去看牙。一次聽朋友說孕期不宜看牙，她這下慌了神，趕緊到醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查。醫(yī)生說幸好她在懷孕前來了，否則牙髓炎再發(fā)作，只能等到產(chǎn)后再治療了。專家說，準(zhǔn)媽媽治療牙齒應(yīng)慎重，特別是孕早期和孕晚期，最好選擇在懷孕前治療牙病。因?yàn)橐坏┗剂搜啦�，無論是藥物治療還是實(shí)施創(chuàng)傷性手術(shù)，對(duì)于孕婦而言都有一定的風(fēng)險(xiǎn)存在。如果準(zhǔn)媽媽在孕早期和孕晚期牙齒有不適，可請(qǐng)牙醫(yī)做暫時(shí)性處理，非治療不可時(shí)，也應(yīng)在孕中期治療。在孕早期，即1~3個(gè)月，是胎兒的重要器官形成的三個(gè)月，若在此時(shí)進(jìn)行X光線檢查，可能會(huì)造成自然流產(chǎn)或畸形兒。所以此時(shí)只做一些緊急處理，不會(huì)做太過復(fù)雜的處。在孕中期，即4~6個(gè)月，可做侵犯性不大的牙科處理，一般只選擇局部麻醉，避免全身麻醉。

在孕晚期，即7~9個(gè)月，也只適合做緊急處理，在這個(gè)階段進(jìn)行口腔創(chuàng)傷性手術(shù)容易導(dǎo)致寶寶早產(chǎn)。準(zhǔn)媽媽保護(hù)牙齒有講究

既然我們知道了準(zhǔn)媽媽保護(hù)牙齒的重要性，不妨來看看應(yīng)該怎么保護(hù)牙齒吧。專家指出，準(zhǔn)媽媽的牙齒保護(hù)以下6點(diǎn)不可忽視：1、太甜的東西少吃。糖對(duì)齲齒的發(fā)生起一定的作用，特別是蔗糖。飯前1~2小時(shí)吃糖，會(huì)使食欲減退，長期下去，會(huì)發(fā)生與牙齒構(gòu)造有關(guān)的營養(yǎng)不良，牙齒組織結(jié)構(gòu)薄弱，所以在飯前饑餓時(shí)吃糖，牙齒就容易被齲壞。另外，口腔是一個(gè)多菌的環(huán)境，有些細(xì)菌可以利用蔗糖合成多糖，形成一種粘性很強(qiáng)的細(xì)菌膜，這種細(xì)菌膜附在牙齒上很不容易清除掉。久而久之會(huì)使牙齒脫鈣，軟化腐蝕。

2、酸的食物要合理吃。很多準(zhǔn)媽媽懷孕期間喜歡吃酸東西，但懷孕期間吃酸也要講究科學(xué)性，有的酸性食物不宜多吃。酸的食物容易使牙齒被侵蝕，變得脆弱而敏感，患上酸蝕癥。準(zhǔn)媽媽可選擇西紅柿、橘子、楊梅、石榴、葡萄、綠蘋果等果蔬代替酸性食物，既能改善妊娠期腸胃不適癥狀，也能增進(jìn)食欲，加強(qiáng)營養(yǎng)。

3、早晚有效刷牙，保證刷牙時(shí)間在3分鐘以上。牙刷要選擇刷頭比較軟的保健型牙刷。刷牙時(shí)應(yīng)避免用力過大，避免牙齦損傷、退縮。

4、不建議用牙簽剔牙，可運(yùn)用牙線，牙線能更徹底的清除牙垢。

5、經(jīng)常給牙齦進(jìn)行按摩。用食指在牙齦上輕輕按摩，從外到內(nèi)，從上到下。6、多喝奶制品。奶制品是我們所需要的鈣質(zhì)和磷質(zhì)的最好來源，牙齒釉質(zhì)和牙槽骨質(zhì)的主要礦物質(zhì)材料。醫(yī)生建議，孕前要做好口腔檢查。

懷孕前丈夫要注意那些問題？

（1）從事噴灑農(nóng)藥、除草劑等工作的已婚男子，至少在70天時(shí)間內(nèi)，應(yīng)避免妻子懷孕。重金屬鉛、鍋、氨甲嘌呤、棉酚二澳、氯丙烷等工業(yè)化學(xué)品，可以影響精子的生成過程，因此，在妻子懷孕前，丈夫應(yīng)盡可能少接觸這類化學(xué)品。

（2）肥胖丈夫在減肥過程中，不能讓妻子懷孕。因?yàn)樵诜逝秩说捏w內(nèi)，貯存有更多的有害化學(xué)物質(zhì)，某些脂溶性的化學(xué)物，如六六六、滴滴涕等有機(jī)氯農(nóng)藥和致癌化學(xué)物多氯聯(lián)苯都貯在脂肪中。一般說來，在脂肪組織中沉積的環(huán)境污染物，對(duì)人的毒害作用較小，但在快速減肥過程中，體內(nèi)儲(chǔ)備的脂肪便會(huì)很快重新分解代謝，而蓄積在脂肪中的毒物，也隨之游離出來進(jìn)入人的血液之中，進(jìn)而對(duì)精子造成直接或間接的危害。

（3）丈夫不要濫用藥物，更不要使用含雌激素的護(hù)膚脂。不少化學(xué)藥品，如雌激素、利血平、氯丙嗪等均會(huì)影響精子的生存能力和使畸形精子的數(shù)目大量增加。

（4）丈夫要做到不偏食。精子的生成需要優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣、鋅等礦物質(zhì)和微量元素、精氨酸、多種維生素等。如果偏食，飲食中缺少這些營養(yǎng)素，精子的生成會(huì)受到影響，或會(huì)產(chǎn)生一些低質(zhì)精子。

（5）丈夫要戒除煙酒。酒對(duì)精子的損害，早為人們所熟悉，煙中的多種有害物質(zhì)也會(huì)殺傷精子。至少應(yīng)在受孕前3個(gè)月就停止喝酒、吸煙。

（6）丈夫還要保持良好穩(wěn)定的情緒。若經(jīng)常憂郁、煩惱、或脾氣暴躁，會(huì)使大腦皮質(zhì)功能紊亂，造成神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌功能、睪丸生精功能以及性功能不穩(wěn)定，影響精子的產(chǎn)生和質(zhì)量。懷孕前男性飲食應(yīng)該怎樣安排？

女人懷孕前要準(zhǔn)備，男人就可無所謂？健康備孕，男女有責(zé)。專家指出：對(duì)于育齡男性來說，一定要注意飲食的均衡。研究表明，男性的飲食對(duì)孩子將來的健康異常重要。

多年來，醫(yī)學(xué)專家對(duì)男性飲食對(duì)未來孩子有何影響的研究報(bào)道并不多見。最近，美國加利福尼亞大學(xué)人類營養(yǎng)中心的一項(xiàng)新研究成果表明，精子作為繁衍后代的另一半，男性的飲食對(duì)孩子將來的健康也同樣非常重要。1.大量吸煙致使體內(nèi)缺乏維生素C

消除對(duì)策：在計(jì)劃懷一個(gè)寶貝時(shí)，一定要在受孕的3-6個(gè)月前停止吸煙，同時(shí)，多吃綠葉蔬菜和水果，這些食物中的維生素C含量很高。2.不注意吃蔬菜水果

消除對(duì)策：準(zhǔn)備懷孕時(shí)，制定一個(gè)合理均衡攝取營養(yǎng)的方案，而合理營養(yǎng)是指有充足的熱量供應(yīng)、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素、微量元素等。除了多吃一些雞、魚、瘦肉、蛋類、豆制品等富含蛋白質(zhì)的食品，為了生育一個(gè)健康聰明的孩子，男子還應(yīng)該多吃一些綠葉蔬菜、水果和粗糧，以保證精子發(fā)育所必要的營養(yǎng)，使遺傳潛力得到最大的挖掘，同時(shí)為胎兒生長發(fā)育準(zhǔn)備好充足而均衡的營養(yǎng)。3.只喜歡吃肉類食物

消除策略：準(zhǔn)備懷孕前在飲食安排上既要多吃肉食，同時(shí)也不可以疏忽吃蔬菜、水果和粗糧這些有助于形成堿性體質(zhì)的食物，這樣，才能攝取到高蛋白、必需微量元素、維生素和礦物質(zhì)、充足的能量等提升生育能力的重要營養(yǎng)素。懷孕前你不能吃什么?

懷孕前的飲食和用藥很重要，因?yàn)�，它們是孕育健康寶寶的必要前提�?/p>

你想擁有健康的寶寶嗎？那么你一定知道，胎兒的孕育始于精子與卵子的結(jié)合。健康的寶寶，就需要你和他具備“優(yōu)質(zhì)”的精子和卵子。

而研究表明，不少食物和臨床藥物都對(duì)精子、卵子的質(zhì)量有不良影響。所以，警惕孕前的飲食和用藥禁忌相當(dāng)重要哦。

飲食禁忌

避免吃各種“污染”食品

應(yīng)盡量選用新鮮天然食品，避免食用含食品添加劑、色素、防腐劑的食品，熟食。水果等要洗凈后才食用，以避免農(nóng)藥殘留。

避免吃含咖啡因的食品

準(zhǔn)備懷孕的女性不要過多飲用咖啡、茶以及其他含咖啡因的飲料和食品。某些國外專家研究后認(rèn)為，咖啡因作為一種能夠影響到女性生理變化的物質(zhì)可以在一定程度上改變女性體內(nèi)雌、孕激素的比例，從而間接抑制受精卵在子宮內(nèi)的著床和發(fā)育。

停止酗酒、吸煙，并遠(yuǎn)離二手煙

眾多研究表明，酗酒、吸煙會(huì)導(dǎo)致低體重兒、流產(chǎn)及產(chǎn)婦在產(chǎn)后的行動(dòng)障礙。男性若經(jīng)常飲用葡萄酒、啤酒或烈酒，會(huì)降低睪丸激素分泌量，且增加精液中不良精子的數(shù)量。而煙草內(nèi)的尼古丁及醇類物質(zhì)對(duì)睪丸的生精上皮有直接毒性，可引起精子發(fā)育畸形、數(shù)量減少。這種精子與卵細(xì)胞結(jié)合所形成的胎兒，其發(fā)育也將會(huì)受到不同程度的損害。

避免吃腌制食品

這類食品雖然美味，但內(nèi)含亞硝酸鹽、苯丙芘等，對(duì)身體很不利。

過敏性體質(zhì)的人慎食致敏食品

食用可能致敏食物對(duì)胎兒的影響尚未引起人們的重視，但事實(shí)上，致敏食品很可能會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)，導(dǎo)致胎兒畸形等多種惡性后果。因此，孕前的媽媽應(yīng)該慎食。

用藥禁忌夫妻雙方在孕前服藥，會(huì)影響將來胎兒的生長發(fā)育嗎？有研究表明，許多藥物會(huì)影響精子與卵子的質(zhì)量，或者使胎兒致畸�！昂雎杂盟巻栴}”必須引起準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽的警惕。

需要長時(shí)間服用某種藥物的妻子、丈夫都需經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)，才能確定受孕時(shí)間。

有些藥物，如激素、某些抗生素、止吐藥、抗癌藥、安眠藥等，都會(huì)對(duì)生殖細(xì)胞產(chǎn)生一定程度的影響。卵子從初期卵細(xì)胞到成熟卵子約14天，在此期間卵子最容易受藥物的影響。一般說，女性在停藥20天后受孕，比較安全;但有些藥物的影響時(shí)間可能更長。因此有長期服藥史的媽媽一定要咨詢醫(yī)生，才能確定安全受孕時(shí)間。

另外，很多藥物對(duì)男性的精子質(zhì)量產(chǎn)生不良影響，如抗組織胺藥、抗癌藥、咖啡因、嗎啡、類固醇、利尿藥等。這些藥物不僅可致新生兒缺陷，還可導(dǎo)致嬰兒發(fā)育遲緩、行為異常等。準(zhǔn)備懷孕的男性。一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。

在計(jì)劃懷孕期內(nèi)需要自行服藥的妻子，應(yīng)避免服用藥物標(biāo)識(shí)上有“孕婦禁服”字樣的藥物。

慎服中藥。因?yàn)橹兴幨菑?fù)方藥物，對(duì)于生殖細(xì)胞的影響不容易被察覺，而許多人始終認(rèn)為中藥性溫，補(bǔ)身無害，甚至隨便去藥房抓藥使用。男性慎食“壯陽藥物”，女性慎用減肥藥品。有研究表明，盡管“壯陽藥”能夠改善男性的性生活質(zhì)量，但它卻有可能影響精子的活動(dòng)能力。而減肥藥對(duì)女性懷孕的影響雖然還未得到科學(xué)驗(yàn)證，但就專家解釋，脂肪與女性生育能力有莫大關(guān)系，因?yàn)榕�性的身體脂肪會(huì)把男性荷爾蒙轉(zhuǎn)化為女性荷爾蒙，同時(shí)提供分娩所需的能量。

僅從此點(diǎn)來看，準(zhǔn)備懷孕的女性也應(yīng)慎服減肥藥物。此外，還不能排除某些減肥藥物對(duì)人體有毒副作用的可能。

服藥期間意外懷孕怎么辦？

面對(duì)這種非意愿妊娠的情況，也不要立即決定終止妊娠。應(yīng)首先將用藥情況詳細(xì)告知醫(yī)生，醫(yī)生雖然不會(huì)做出肯定或否定的保證，但他可以根據(jù)用藥的種類(性質(zhì))，用藥時(shí)胚胎發(fā)育的階段，藥物用量多少以及療程的長短等來綜合分析有否終止妊娠的必要。

某些食物中的咖啡因含量：

咖啡（142克一杯）：115毫克；茶（142克一杯）：40毫克；黑巧克力（28.4克）：20毫克；一般軟飲料（170克）：18毫克。

孕前服用葉酸是盲點(diǎn)

我國是世界上出生缺陷高發(fā)國家之一，每年約有80萬120萬出生缺陷的嬰兒誕生，占出生人口的4%6%。而事實(shí)上，這樣的出生缺陷是可以避免的，只要育齡婦女每天補(bǔ)充適量葉酸，就能夠預(yù)防絕大部分嬰兒神經(jīng)管畸形的產(chǎn)生。然而我國孕婦現(xiàn)在服用葉酸的情況到底如何呢?就此，記者采訪了此次大會(huì)支持單位之一北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的有關(guān)專家。膳食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致葉酸缺乏

葉酸是一種維生素，它對(duì)紅細(xì)胞分裂、生長、核酸的合成具有重要作用，是人體的必需物質(zhì)�？茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)，孕婦缺乏葉酸，可導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管畸形，如常見的無腦畸形和脊柱裂等。新生兒先天性心臟病及唇腭裂，也可能與葉酸缺乏有關(guān)。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部陳新教授告訴記者，我國孕婦缺乏葉酸的情況比較普遍，飲食習(xí)慣是其中一個(gè)重要原因。在國外，人們吃蔬菜以生食為主，而我國卻煎炒烹炸。有研究表明，圓白菜做熟后葉酸會(huì)損失80%。

陳新表示，現(xiàn)在我國孕婦葉酸缺乏，主要呈現(xiàn)出三個(gè)特點(diǎn)：北方孕婦的葉酸水平比南方低，農(nóng)村孕婦葉酸水平比城市低，冬春季懷孕的女性葉酸水平低。陳新表示，出現(xiàn)這樣的情況主要是孕婦的膳食結(jié)構(gòu)差別造成的。通常南方比北方蔬菜種類更多，尤其是到了冬季，北方相對(duì)更加缺乏;且北方人的主要烹飪習(xí)慣更不利葉酸攝入，比如東北人喜歡燉菜，這樣容易讓B族維生素大量損失，造成葉酸缺乏。孕前服葉酸仍是盲點(diǎn)

近年來，我國畸形兒出生率有所上升，陳新認(rèn)為，這與宣傳力度不夠，父母健康意識(shí)缺乏有很大關(guān)系。記者在醫(yī)院婦產(chǎn)科的隨機(jī)采訪也證實(shí)了這一點(diǎn)。錢女士懷孕兩個(gè)多月了，她告訴記者：“我不知道懷孕前要補(bǔ)葉酸，要不是現(xiàn)在來醫(yī)院檢查，我還不知道葉酸是什么呢。”而另外一位王女士則表示，她懷孕時(shí)沒吃葉酸，不是不知道，只是覺得沒有太大用處，“我老家在農(nóng)村，農(nóng)村女人懷孕沒吃這吃那，一個(gè)個(gè)也都挺好的嘛�！�

在城市尚且如此，那農(nóng)村呢?陳新告訴記者，他們?cè)��?jīng)在西北地區(qū)免費(fèi)發(fā)放過葉酸增補(bǔ)劑，但是卻被很多孕婦扔掉了，因?yàn)樗齻冋`認(rèn)為這是避孕藥。當(dāng)然，對(duì)農(nóng)村孕婦而言，認(rèn)識(shí)問題只是其中的一個(gè)方面。一瓶不到10元的葉酸增補(bǔ)劑，對(duì)城市人不算貴，但在農(nóng)村就不是了。所以盡管提倡孕婦服用葉酸已經(jīng)有很長一段時(shí)間了，執(zhí)行起來卻很困難，農(nóng)村里缺錢缺藥就是一個(gè)很重要的問題。此外，現(xiàn)在城里年輕人非計(jì)劃懷孕人數(shù)很多，大概占懷孕總?cè)藬?shù)的15%20%。因?yàn)楹⒆觼淼囊馔�，這些人就很難在孕前服用葉酸增補(bǔ)劑。

預(yù)防出生缺陷應(yīng)該有計(jì)劃懷孕

陳新認(rèn)為，普及宣傳葉酸的重要性，倡導(dǎo)計(jì)劃懷孕、孕前檢查是關(guān)鍵。強(qiáng)制婚檢制度取消后，現(xiàn)在對(duì)新婚夫婦的保健教育缺乏機(jī)制上的保證，以至于不少年輕人不知道孕前要服用葉酸。

如何補(bǔ)充葉酸呢?記者采訪了北京婦幼保健所所長丁輝，她認(rèn)為，發(fā)達(dá)國家號(hào)召在谷物等食品中添加葉酸，以此補(bǔ)充孕婦的葉酸攝入量不足問題，但這不太符合中國的國情。我們建議孕婦在服用葉酸增補(bǔ)劑的同時(shí)，還應(yīng)注意從食物中攝取，比如牛奶、動(dòng)物肝臟、土豆、水果及綠色蔬菜等。準(zhǔn)媽媽服用金施爾康、瑪特納、善存等營養(yǎng)補(bǔ)劑時(shí)，也要告訴醫(yī)生，因?yàn)檫@些補(bǔ)充劑都含葉酸，而且劑量不止0。4毫克，補(bǔ)得過多也不好。

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