優(yōu)質(zhì)護(hù)理小結(jié)及整改措施09

201*年4月優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小結(jié)及整改措施

檢查人員：檢查時(shí)間：檢查科室：查房內(nèi)容：亮點(diǎn)：

1、健康宣教及安全宣教已逐步落實(shí)。2、繼續(xù)病區(qū)內(nèi)掛留言本、投訴本。3、責(zé)任制護(hù)理在逐步落實(shí)過程中。4、液體呼叫減少。5、基礎(chǔ)護(hù)理已逐步落實(shí)。不足：

1、低年資護(hù)士對�？谱o(hù)理知識掌握不夠，護(hù)理措施實(shí)施不到位。2、與病人溝通欠佳。3、病人“八知道”體現(xiàn)不足。4、“八聲、三前”服務(wù)未認(rèn)真落實(shí)。5、病人不知曉主管護(hù)士

整改措施：

1、繼續(xù)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)，提高認(rèn)識。2、繼續(xù)加強(qiáng)低年資護(hù)士專科護(hù)理知識培訓(xùn)。3、繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)溝通技巧，提高溝通能力。4、認(rèn)真落實(shí)病人“八知道”，嚴(yán)格執(zhí)行床旁交接班。5、繼續(xù)加強(qiáng)開展“八聲、三前、四輕”服務(wù)。6、繼續(xù)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。

擴(kuò)展閱讀：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)參觀學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)交流專題討論總結(jié)

隴縣人民醫(yī)院血糖檢測單

科別姓名床號住院號日期時(shí)間空腹血糖隨機(jī)血糖餐后兩小時(shí)血糖護(hù)士簽名

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)參觀學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)交流專題討論總結(jié)

外一科在醫(yī)院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)已有一年余，為了全面提升護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步落實(shí)‘三好一滿意’活動(dòng)，近日，我科室主任，護(hù)士長及十佳護(hù)士在醫(yī)院組織下赴衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護(hù)理重點(diǎn)聯(lián)系單位西安交大二附院進(jìn)行了對口參觀和交流，獲益匪淺，回來后，科室組織參觀人員及時(shí)的將所學(xué)所看的東西與全科人員進(jìn)行了分享和討論，現(xiàn)將討論結(jié)果及對我們工作的啟發(fā)總結(jié)如下：

一、試點(diǎn)醫(yī)院采取各項(xiàng)舉措確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的順利開展。

一）、出政策，定制度，保質(zhì)量

1、醫(yī)院出臺相關(guān)政策，制定相關(guān)制度

醫(yī)院成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)醫(yī)院

的活動(dòng)實(shí)施方案，分別召開中層干部及護(hù)士長參加的創(chuàng)建‘優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院’動(dòng)員會。

2、簡化護(hù)理文書，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人

停止記錄‘一般患者護(hù)理記錄單’和‘巡回記錄單’采用簡化的表格

式護(hù)理記錄單，使護(hù)士有更多的時(shí)間為病人服務(wù)，提高患者滿意度。

3、公示護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，使病人心中有數(shù)

公示住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，服務(wù)內(nèi)涵，工作標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)立社會公開

監(jiān)督電話和電子信箱。

4、改善護(hù)士待遇，提高護(hù)士工作積極主動(dòng)性

提高試點(diǎn)病區(qū)護(hù)士夜班費(fèi)，充分保護(hù)護(hù)士權(quán)益，實(shí)行合同護(hù)士與在編護(hù)

士同工同酬。

二）、改進(jìn)工作方法實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1、實(shí)施護(hù)士彈性排班，責(zé)任護(hù)士包干病人制改變以往的排班模式，取消功能制排班模式，實(shí)行護(hù)士包干或護(hù)士分組

包干病人，人性化的排班，所有的護(hù)士分管病人，每個(gè)護(hù)士分管5-8名患者，責(zé)任護(hù)士實(shí)行8小時(shí)上班，24小時(shí)負(fù)責(zé)制，為病人提供安全、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)科室特點(diǎn)，實(shí)行彈性排班，工作量大，重病人多時(shí)段增加護(hù)士人數(shù)，加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)人力及質(zhì)量管理。

2、探索完善績效考核

護(hù)理部制定護(hù)理人員績效考核的指導(dǎo)意見，科室根據(jù)科室特點(diǎn)，探索制

定護(hù)理人員的績效考核及實(shí)施細(xì)則。在湖里技術(shù)難度、危重病人數(shù)量、基礎(chǔ)護(hù)理量、服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量等方面制定不同的系數(shù)，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放崗位津貼。

3加強(qiáng)健康教育

各病區(qū)制定各個(gè)疾病的健康教育內(nèi)容，以入院，住院，出院為主抽，責(zé)

任護(hù)士根據(jù)病人住院階段的治療護(hù)理有針對性的進(jìn)行健康教育。

健康教育細(xì)致全面，臨床護(hù)理扎實(shí)。護(hù)理學(xué)書寫減少后，責(zé)任護(hù)士有更

多的時(shí)間為病人做基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育。為病人做到五多：即入院宣教多，晨間護(hù)理多，操作解釋多，術(shù)前術(shù)后宣教多，出院宣教多。

4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

加強(qiáng)對生活不能自理的病人的基礎(chǔ)護(hù)理，以提高護(hù)理質(zhì)量，降低家庭陪

護(hù)率，病人的生活護(hù)理不依靠病人，由護(hù)理人員完成如洗頭、洗腳、剪指甲、

擦浴、會陰護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)士長每日檢查基礎(chǔ)護(hù)理工作及各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)情況。

5、規(guī)范個(gè)班流程，簡化工作流程

科室根據(jù)不同的崗位制定各崗位的職責(zé)及流程，特別加強(qiáng)入院和出院流

程的管理，以提高病人的滿意度。

6、開展團(tuán)員護(hù)士及學(xué)生義務(wù)為病人護(hù)理活動(dòng)

科室實(shí)行團(tuán)員護(hù)士及學(xué)生利用休息時(shí)間義務(wù)為病人護(hù)理提供所需的護(hù)理7、開展科室間的互學(xué)活動(dòng)

每月舉辦試點(diǎn)科室之間的優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作研討會1-2次，探討工作中存在

的問題，提出改進(jìn)辦法，互相交流經(jīng)驗(yàn)取長補(bǔ)短。

8、開展‘護(hù)理服務(wù)禮儀’培訓(xùn)。9、專科技能培訓(xùn)。10、‘愛心創(chuàng)意護(hù)理’項(xiàng)目申請立項(xiàng)增多

在‘優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)’試點(diǎn)過程中，護(hù)士對工作的積極性，對知識的需求

愿望提高了，護(hù)士充分的理解了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，護(hù)理人員不斷創(chuàng)新護(hù)理方法，提高護(hù)理品質(zhì)。

二、試點(diǎn)醫(yī)院科室的具體實(shí)施過程：一）、明確各班職責(zé)，確保護(hù)理工作及時(shí)認(rèn)真地完成。

制定詳細(xì)明確的各班職責(zé)，包括具體的護(hù)理內(nèi)容，以保證護(hù)理工作的保

質(zhì)保量完成。

例如責(zé)任組的職責(zé)：

1、八點(diǎn)參加晨會交班，聽取夜班交班報(bào)告，全面了解病情。2、實(shí)行責(zé)任組長負(fù)責(zé)制，全面負(fù)責(zé)患者的治療、護(hù)理工作。

3、做晨間護(hù)理，具體內(nèi)容為：整理床單、面部清潔、梳頭，金銀使患者

漱口，必要時(shí)做口腔護(hù)理，一護(hù)患者協(xié)助翻身，有效咳嗽，協(xié)助床上移動(dòng)，有效預(yù)防壓瘡，留置尿管的護(hù)理，會陰護(hù)理等。4、隨護(hù)士長查房，檢查晨間護(hù)理工作，全面了解病情。5、負(fù)責(zé)入院宣教，術(shù)前、出院健康指導(dǎo)工作。6、接手術(shù)病人，測生命體征，填寫護(hù)理記錄。7、按護(hù)理級別巡視病房，更換液體。

8、測12點(diǎn)體溫，特殊情況測畫12點(diǎn)、4點(diǎn)體溫9、對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食。10、負(fù)責(zé)床頭卡的填寫、更換。負(fù)責(zé)護(hù)士長一欄卡的護(hù)理級別的調(diào)整。11、負(fù)責(zé)完善本組的出院病歷

12、手術(shù)病人佩戴腕帶、收放手術(shù)衣及腹帶。13、負(fù)責(zé)粘貼輸液單

14、負(fù)責(zé)本組治療本的情節(jié)整理工作。15、發(fā)放一日清單。

備注：1、特殊情況責(zé)任1組周一協(xié)助護(hù)理員更換值班室被服。2、責(zé)任2組負(fù)責(zé)檢查、補(bǔ)充急救藥品并登記，負(fù)責(zé)氧氣表，、吸痰器的清潔和消毒工作。

3、每組三月為一周期，按順時(shí)針循環(huán)轉(zhuǎn)動(dòng)，人員組合實(shí)行高低相配的原則。二）、制定嚴(yán)格的工作標(biāo)準(zhǔn)，以此來衡量工作是否完成并且達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)

例如：婦產(chǎn)科晨間護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目內(nèi)容準(zhǔn)備操作過程分得值分衣帽整齊、舉止大方，禮貌待人。用物準(zhǔn)備齊全，放置合理規(guī)4范輕敲門逐床晨護(hù)，一床一巾，順序合理（床頭柜，病床，床下，床頭凳）床頭規(guī)范，更換正確及時(shí)臥位舒適，病員頭發(fā)整潔，面部清潔，口腔無異味，指甲短潔，腹帶平整，引流管壁清潔，放置規(guī)范，標(biāo)識清楚，會陰無異味，衣服干凈整潔嬰兒：床單元整潔，蓋被舒適合理，觀察病情到位，三牌齊全，嬰兒安靜舒適，嬰兒床擺放規(guī)范，用物放置合理病床：床單清潔平整，干燥，中線正，枕頭開口背對門床頭柜：干凈整潔，一柜一杯，毛巾防止規(guī)范床下：用物放置合理，擺放整齊規(guī)范每床洗手衛(wèi)生間：用物放置規(guī)范，整齊出門前打招呼，隨手關(guān)門用物處置規(guī)范洗手健康教育內(nèi)容充實(shí)，護(hù)患關(guān)系融洽和諧，微笑服務(wù)，態(tài)度溫和，關(guān)心體貼患者，操作過程流暢，動(dòng)作恰當(dāng)?shù)轿�，操作過程中能夠體現(xiàn)以患者為中心的護(hù)理理念。228205555352232整體評價(jià)三）、患者入院宣教到位，不僅對科室的環(huán)境，設(shè)施、主管醫(yī)生護(hù)士、治

療原則，等各方面做全面宣教而且對于科室不便的地方也向患者說明，敬請患者諒解，減少了患者不滿的情緒。例如《患者診療護(hù)理不便宣教冊》，內(nèi)容如下：

尊敬的患者，您好！

感謝您對我們的信任-----選擇我們醫(yī)院，請相信，在您整個(gè)診療過程

中，我們會盡力提供最優(yōu)質(zhì)的診療護(hù)理服務(wù)。但以下問題也許會給您帶來不便，敬請您的諒解：

1、因大樓初建，夏季用水高峰期間，會出現(xiàn)停水現(xiàn)象。2、病區(qū)暫無數(shù)字接收器，電視節(jié)目。

3、大樓人流量大，高峰期間電梯擁堵，有時(shí)候需較長時(shí)間等候。

4、正常上班期間，為了方便陪護(hù)管理，您上下樓時(shí)只能使用中央電梯。5、正常上班期間，為了患者的安心靜養(yǎng)，每床持陪護(hù)證限陪一人，如有

多人探視，請輪換逐一進(jìn)入病區(qū)。

6、大樓配置維修人員有限，壁柜，直飲水機(jī)，呼叫器等出現(xiàn)故障時(shí)，有

時(shí)不能即刻維修。

7、科室病員多，床位有限，您需預(yù)約辦理入院手續(xù)，入院后常需排隊(duì)等

床。

8、為了方便管理，陪護(hù)證及鑰匙需支付押金50元，您遺失或損壞時(shí)，

需收取一定費(fèi)用。

9、電子化病例的設(shè)置，您的費(fèi)用余額少于500元時(shí)，會影響治療。10、科室醫(yī)生每天都會安排手術(shù)，工作量大，性質(zhì)特殊，有時(shí)不能隨

叫隨到。

11、出院時(shí)，如您有出院帶藥，護(hù)理人員需等待藥房法要后才能為您

清床。

12、您痊愈出院，住院病歷可能不能當(dāng)天完善復(fù)印。201*.7.9四）、每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，并且分析，對于存在問題提出改進(jìn)措施

評選最滿意護(hù)士，對于優(yōu)秀護(hù)士給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，提高護(hù)士的工作積極性。

五）、制定細(xì)致全面的科室護(hù)理管理?xiàng)l例，并且對于違反規(guī)定的行為給予

一定的經(jīng)濟(jì)處罰。

六）、科室待遇同工同酬，實(shí)行按勞分配，多勞多得，科室建立崗位效

益質(zhì)量考評體系。以累計(jì)得分制方法進(jìn)行考核，護(hù)理工作用分?jǐn)?shù)進(jìn)行量化，將每位護(hù)士每天所得的分?jǐn)?shù)相加，即為該護(hù)士每天的工作量，每位護(hù)士每天分?jǐn)?shù)相加即為該護(hù)士每月的工作量。將全體護(hù)士每月的分?jǐn)?shù)相加，即為該科室全體護(hù)士的每月工作量。

交大二附院在一系列的政策、制度、職責(zé)的引導(dǎo)下，一步步的實(shí)現(xiàn)了護(hù)

理優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使得患者的滿意度調(diào)查達(dá)到99%以上，真正的做到了患者滿意，社會滿意，政府滿意。

通過學(xué)習(xí)，我們感觸頗深，對我們的護(hù)理服務(wù)也進(jìn)行反思，為了提高我

們的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，真正做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、社會滿意”，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，充分的調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，鑒于交大二附院的成功經(jīng)驗(yàn)，通過科室全體人員的認(rèn)真思考，對于我科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)又制訂了以下措施，以確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利進(jìn)行：

一）、增強(qiáng)服務(wù)意識，微笑服務(wù)。

全面學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)文件，認(rèn)真體會優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，真正的做到

護(hù)士愛病人，愿意為病人服務(wù)，急病人所急，想病人所想�？剖覍�(shí)行“六個(gè)一”服務(wù)，即一張笑臉、一句問候、一壺?zé)崴�、一張舒適的床、一份詳細(xì)的入院介紹、一個(gè)清

潔的休養(yǎng)環(huán)境。并且制定患者診療護(hù)理不便宣教冊，內(nèi)容如下：

患者診療護(hù)理不便宣教冊

尊敬的患者：您好！

感謝您對我們的信任---選擇了我們醫(yī)院。請相信，在您的整個(gè)診療過程中，我們

會盡全力提供最優(yōu)質(zhì)的診療護(hù)理服務(wù)。但以下問題也許會給您帶來不便，盡情您的諒解：

1、因大樓初建，有些設(shè)施可能還不完善，如病區(qū)供開水設(shè)施。

2、病區(qū)暫無數(shù)字接收器，電視節(jié)目較少。

3、正常上班期間，為了患者的安心靜養(yǎng)，每床限陪護(hù)一名。

4、病區(qū)病人較多，床位有限，有可能您要住加床，呼叫器等實(shí)施還不具備。5、醫(yī)院配置維修人員有限，馬桶，呼叫器等出現(xiàn)故障，有時(shí)不能即刻維修。6、科室醫(yī)生每天都排有手術(shù)，工作量大，性質(zhì)特殊，有時(shí)不能隨較隨到。7、出院時(shí)，如您有出院帶藥，您要等到護(hù)士為您發(fā)藥后才能結(jié)賬。8、您痊愈出院，住院病歷要一星期才能完善復(fù)印。

二）、加強(qiáng)患者的健康教育，把握健康宣教的時(shí)機(jī)，讓患者感到宣教的必

要性。

改變以往的一次性就將患者要注意的事情講完的宣教的模式，患者剛?cè)?/p>

院，最關(guān)心的就是自己病情，其次是醫(yī)院環(huán)境以及其它的事情，因此，我們在和病人做宣教時(shí)先是簡單的向病人解說病情情況以及治療的原則，讓病人對自己的疾病有初步的認(rèn)識，使病人緊張的情緒有所緩解后再向病人作病房環(huán)境的介紹，這樣病人更能夠接受宣教的內(nèi)容，以達(dá)到我們教育的目的。需要做手術(shù)的病人我們將在術(shù)前及術(shù)后向病人詳細(xì)的向病人交代術(shù)前要注意的事情以及術(shù)后禁飲食的目的，去枕平臥的目的，以及術(shù)后的治療原則等，待病人可以進(jìn)食時(shí)再向病人講解飲食的注意事項(xiàng)以及活動(dòng)的注意事項(xiàng)等，分階段的向病人做宣教不僅可以讓病人真正的得到教育而且也間接的提高了患者對護(hù)士的滿意度。

三）、優(yōu)化工作流程，特別是晨間護(hù)理的工作流程。

為認(rèn)真扎實(shí)的做好晨間護(hù)理，我科室特別制定了晨間護(hù)理流程，內(nèi)容如下：1、備

齊用物，放置合理。2、問。輕敲門，推車進(jìn)病室，向病人問候，詢問病人病情、睡眠、飲食，服藥情況。3、查。查病人數(shù)，病人面部頭發(fā)是否清潔，傷口情況，各種引流管是否通暢等。4、整理。一床一巾濕掃床，，協(xié)助患者洗漱，翻身叩背，更換被服等，協(xié)助患者取舒適臥位；更換氧氣濕化瓶內(nèi)蒸餾水；床頭柜，床頭椅清潔歸位；妥善護(hù)理各引流管；調(diào)節(jié)室溫，開窗通風(fēng)。5、告知。向手術(shù)病人告知術(shù)前注意事項(xiàng)；告知病人做各項(xiàng)檢查的時(shí)間及注意事項(xiàng)，告知病人當(dāng)天治療等。

四）、調(diào)整班次，加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)護(hù)理力量。

責(zé)任班相對固定，增加了護(hù)班及輔助2班。相對固定的責(zé)任班使得上責(zé)

任班的護(hù)士責(zé)任心加強(qiáng)，工作具有了連續(xù)性，對病人的病情也更了解。增加了護(hù)班及輔助2班增強(qiáng)了薄弱環(huán)節(jié)的護(hù)理力量，輔助2班輔助中午班及小夜班的工作，避免了一人上班有空崗的情況，對于避免事故差錯(cuò)也有一定的作用，護(hù)班輔助責(zé)任班工作，減少了責(zé)任班的工作量，使他們有更多的時(shí)間來巡視病室，向病人進(jìn)行健康教育，增加了患者的滿意度。

五）、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。

基礎(chǔ)護(hù)理要做的更扎實(shí)，護(hù)士長參與每日的晨間護(hù)理工作，保持干凈整

潔的病室，做到每周更換一次床單被套，臟了隨時(shí)更換。病人一入院，護(hù)理員及時(shí)的給病人作衛(wèi)生處置，清潔手足、面部、頭發(fā)、剪指甲等，確保病人干凈舒適。護(hù)理員堅(jiān)持每周三、周六為病人剪指甲，剃胡子，幫有需要的病員洗頭發(fā)。責(zé)任護(hù)士要及時(shí)的幫助病人翻身叩背，咳痰等。

六）、實(shí)行護(hù)理積分制，所有人員同工同酬，多勞多得。

本科室實(shí)行護(hù)理積分制，是將每位護(hù)士每天的工作量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，每月根據(jù)積分

情況計(jì)算每位護(hù)士的績效工資，多勞多得，提高護(hù)士的工作積極性。

七）、全科人員進(jìn)行護(hù)理服務(wù)禮儀培訓(xùn)。

為了更好的實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)護(hù)士形象，為此，我們將組織全科

護(hù)士進(jìn)行的護(hù)理服務(wù)禮儀培訓(xùn)。由護(hù)士長組織進(jìn)行并進(jìn)行考核。

通過這次討論，更加堅(jiān)定了我們實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的決心，我們將不懈

的努力，力爭使患者的滿意度達(dá)到100%，爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)科室。

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