201*年婦產(chǎn)科住院部工作計(jì)劃

201*年婦產(chǎn)科住院部工作計(jì)劃

一、科室與院領(lǐng)導(dǎo)決策保持一致，團(tuán)結(jié)一心遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，抓勞動(dòng)紀(jì)律，樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的理念，科室不能有曠工、脫崗、離崗，上班不做私事的現(xiàn)象，新來(lái)的同志要進(jìn)行崗前教育，醫(yī)療安全教育，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

二、為我院今年上等級(jí)創(chuàng)二級(jí)醫(yī)院達(dá)標(biāo)創(chuàng)造條件，保質(zhì)保量過(guò)關(guān)，不拖醫(yī)院的后腿。1、很抓十項(xiàng)核心制度的落實(shí)整改。

2、提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量和三級(jí)醫(yī)師查房水平。

3、抓產(chǎn)科建設(shè)。提高產(chǎn)科13項(xiàng)危重病人的監(jiān)護(hù)與處理建技術(shù)。把13項(xiàng)搶救流程圖表要上墻

4、制定相應(yīng)的搶救常規(guī)，并規(guī)范搶救記錄。5、制定切實(shí)可行的產(chǎn)后出血的防治措施。6、正確處理三個(gè)產(chǎn)程，防止產(chǎn)。

7、按評(píng)審的細(xì)則及要求完善各類需查病例。

8、完善各種危重病人搶救記錄，疑難病歷及死亡病歷討論記錄。

9、堅(jiān)持每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)修，培訓(xùn)回來(lái)后將所學(xué)知識(shí)傳授給每個(gè)同志，共同提高業(yè)務(wù)水平。

三、努力完成或創(chuàng)造條件也要完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)

指標(biāo)：1、增收節(jié)支，節(jié)約用電，不點(diǎn)長(zhǎng)明燈，人走關(guān)電，節(jié)約用水，以院為家。

2、減少醫(yī)用耗材，不浪費(fèi)，不流失。

3、合理收費(fèi)，病人帳單公開(kāi)，醫(yī)務(wù)人員不開(kāi)人情方，不以權(quán)謀私索取財(cái)物。

4、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，以良好的白衣天使形象，以精湛的醫(yī)療技術(shù)，吸引更多病人。

四、杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，減少醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)，一切

治療按診療常規(guī)處理，開(kāi)展一些便民措施，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，為改善醫(yī)患關(guān)系作出努力，把醫(yī)療隱患捏死在萌芽中。科室制定獎(jiǎng)懲措施，對(duì)出現(xiàn)的各種醫(yī)療差錯(cuò)事故，根據(jù)責(zé)任事故與技術(shù)事故劃清責(zé)任，落實(shí)到人，以吸取教訓(xùn)教育后人。五、建立隨訪制度并登記。

六、本年度工作應(yīng)改進(jìn)去年的不足之處

1、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)核心工作制度的落實(shí)，將各項(xiàng)制度執(zhí)行到位，提高醫(yī)療保健的病例質(zhì)量和醫(yī)療安全質(zhì)量。2、抓病歷質(zhì)量：甲級(jí)病歷率達(dá)95%，乙級(jí)病歷率達(dá)0.5%，杜絕丙級(jí)病歷，抓醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)并規(guī)范，抓護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。

3、抓醫(yī)療質(zhì)量：入出院診斷符合率＞95%，手術(shù)前后診斷符合率＞95%，臨床主要診斷與病理診斷符合率＞60%，急危重癥搶救成功率＞80%，成份輸血＞95%，輸血適應(yīng)癥合格率＞90%，清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率＞97%，剖宮產(chǎn)率＜40%。4、提高危重病人搶救率5、減少院內(nèi)感染發(fā)生率

6、持續(xù)開(kāi)展圍手術(shù)期用藥，合理使用抗生素

201*年1月2日

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201*年婦產(chǎn)科工作計(jì)劃

第一部分:總體管理目標(biāo)計(jì)劃

201*年，根據(jù)《醫(yī)院五年規(guī)劃201*年規(guī)劃》,初步確立的醫(yī)院總體發(fā)展目標(biāo):“發(fā)展業(yè)務(wù)促效益，完善管理保安全，培訓(xùn)學(xué)習(xí)強(qiáng)隊(duì)伍，服務(wù)考核促營(yíng)銷，全面建設(shè)樹(shù)形像，專科突破有所長(zhǎng)�！蔽铱圃卺t(yī)院總體目標(biāo)下現(xiàn)制定201*年工作計(jì)劃如下:

（1）、發(fā)展業(yè)務(wù)促效益

總體上，醫(yī)院將設(shè)立工作量獎(jiǎng)，更直接更簡(jiǎn)顯的與醫(yī)務(wù)人員的工作量、工作質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)量掛鉤，在激勵(lì)機(jī)制上全面調(diào)動(dòng)起全員創(chuàng)效的積極性。在具體學(xué)科發(fā)展上要很好的學(xué)習(xí)借鑒好的經(jīng)驗(yàn)好的做法，該支持的支持該重視的重視。

我科在業(yè)務(wù)發(fā)展上主動(dòng)調(diào)動(dòng)科室工作人員的工作積極性,把工作量獎(jiǎng)與醫(yī)務(wù)人員的工作量、工作質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度掛鉤。一方面把現(xiàn)有的業(yè)務(wù)項(xiàng)目做好、做強(qiáng)，如無(wú)痛人流術(shù)，再配合超導(dǎo)，免費(fèi)復(fù)查B超等，使病人的滿意度明顯增加，同時(shí)又增加了經(jīng)濟(jì)效益，繼續(xù)鞏固發(fā)展201*年開(kāi)展的新業(yè)務(wù)如腹腔鏡手術(shù)、（輸卵管再通術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)等），陰道手術(shù)，會(huì)陰整形術(shù)、處女膜修補(bǔ)術(shù)、新生兒聽(tīng)力篩查、新生兒臍帶殘端剪除術(shù)、經(jīng)皮膽紅素測(cè)定、新生兒漩泳，另外、更換和增添一些新的設(shè)備；陰道鏡、陰道沖洗器，一方面增加新業(yè)務(wù)，另一方面帶動(dòng)相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目，以更好地為患者服務(wù)。

（2）、完善管理保安全

結(jié)合201*年達(dá)標(biāo)評(píng)審專家指導(dǎo)的意見(jiàn)，完善制度建設(shè)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)提升領(lǐng)導(dǎo)力，加強(qiáng)質(zhì)量控制，保證臨床安全是創(chuàng)造好的經(jīng)濟(jì)效益的基礎(chǔ)。201*年醫(yī)院出現(xiàn)的幾例糾紛隱患，都是管理上沒(méi)能很好的強(qiáng)化造成的。這方面不加強(qiáng)管理201*年的經(jīng)濟(jì)效益就無(wú)法確保。

我科根據(jù)達(dá)標(biāo)上等專家指導(dǎo)意見(jiàn)，逐條落實(shí)了整改措施，完善各項(xiàng)規(guī)章制度。進(jìn)一步落實(shí)各級(jí)醫(yī)療操作規(guī)程，做到服務(wù)規(guī)范化，操作規(guī)程化，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。婦產(chǎn)科是個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療臨床科室，人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實(shí)建立起醫(yī)療安全責(zé)任制，從科主任、護(hù)士長(zhǎng)具體落實(shí)到人。醫(yī)療安全天天抓，堅(jiān)持每月專業(yè)知識(shí)、急救知識(shí)、技術(shù)操作培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，急救意識(shí)。確保患者就醫(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（3）、培訓(xùn)學(xué)習(xí)強(qiáng)隊(duì)伍

人才引進(jìn)，隊(duì)伍建設(shè)，是制約我們業(yè)務(wù)發(fā)展的一大瓶頸，也是安全問(wèn)題得不到保障的主要癥結(jié)，加強(qiáng)人員的培訓(xùn)教育與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)將是201*年又一項(xiàng)最重要的工作之一。這方

面的工作主要由魯院長(zhǎng)抓，制訂全年的醫(yī)療護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃，一定要抓好。加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)也是產(chǎn)生效益的基礎(chǔ)工作之一。

我科在201*年將進(jìn)一步加強(qiáng)婦產(chǎn)科隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考試，急救知識(shí)的培訓(xùn)，操作技能培訓(xùn)及考核，提高產(chǎn)科應(yīng)急能力，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)�？萍本龋�做好建立精干的產(chǎn)科應(yīng)急搶救小組，加強(qiáng)婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量，要求科室人員積極參加上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，開(kāi)闊醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)面，學(xué)習(xí)新的業(yè)務(wù)知識(shí)，切實(shí)提高婦產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)水平。

（4）、服務(wù)考核促營(yíng)銷

要切實(shí)加強(qiáng)服務(wù)就必須有考核，要宣傳營(yíng)銷沒(méi)有后續(xù)好的服務(wù)反而是浪費(fèi)資源，所以201*年人事科、服務(wù)部要建立科學(xué)的考核機(jī)制促進(jìn)這方面的工作，并利用達(dá)標(biāo)升等之加大宣傳營(yíng)銷力度。

我科在明年的工作中繼續(xù)加強(qiáng)全體人員服務(wù)意識(shí)的教育，加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)為病員做實(shí)事，如繼續(xù)為病員提供免費(fèi)接送，病員有合理的需求盡可能提供幫助，同時(shí)還要加大宣傳力度，走進(jìn)社區(qū)及家屬區(qū)、附近醫(yī)院、診所、藥店做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及一些優(yōu)費(fèi)政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機(jī)會(huì)聯(lián)系我們，并取得病員的信任。

（5）、全面建設(shè)樹(shù)形像

醫(yī)院計(jì)劃201*年2月20日左右起動(dòng)醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)，銀行5-8年項(xiàng)目貸款，用一年左右時(shí)間完成一期主體建設(shè)。

我科積極配合醫(yī)院，認(rèn)真科學(xué)地做好新建產(chǎn)房的基建規(guī)劃，解決產(chǎn)房布局流程不合理的問(wèn)題，改造產(chǎn)科門(mén)診和計(jì)劃生育門(mén)診，解決面積未達(dá)要求、業(yè)務(wù)用房不夠、通道不規(guī)范的問(wèn)題，建設(shè)成為一個(gè)科學(xué)的、規(guī)范的、符合院感要求的、現(xiàn)代的溫馨的產(chǎn)房及病房。

（6）、專科突破有所長(zhǎng)

尋找、培育、練就一技之長(zhǎng)，專科突破是醫(yī)院201*年一項(xiàng)重要工作，婦科在201*年要重點(diǎn)發(fā)展。

我科將重點(diǎn)發(fā)展婦科各種手術(shù)及檢查手段，（陰道成形術(shù)、婦科微創(chuàng)手術(shù)、如經(jīng)陰道子宮肌瘤剝除術(shù)、會(huì)陰整形術(shù)、慢性盆腔炎的綜合治療手段、各種宮頸病變的治療等。）

第二部份：業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)管理計(jì)劃

1、主要工作量計(jì)劃，201*年計(jì)劃工作量較201*年總體增長(zhǎng)30%。

201*年工作量計(jì)劃

項(xiàng)目總收入（萬(wàn)元）門(mén)診量門(mén)診人均費(fèi)用其中：人均醫(yī)療費(fèi)人均藥品費(fèi)實(shí)際占用床日床位日人均費(fèi)用其中：人均醫(yī)療費(fèi)人均藥品費(fèi)入院總?cè)藬?shù)出院總?cè)藬?shù)人均住院天數(shù)出院人均費(fèi)用其中：人均醫(yī)療費(fèi)人均藥品費(fèi)手術(shù)臺(tái)次體檢人次急診人次其它工作量

2、201*年每月經(jīng)營(yíng)計(jì)劃分解計(jì)劃1-12月測(cè)算數(shù)數(shù)量或金額42070003403004035004302801506006006210015006003001500301月2312333443553563737378910301133123740437完成力爭(zhēng)完成

3、具體支持措施：

（1）發(fā)展現(xiàn)有的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目如超導(dǎo)無(wú)痛人流術(shù)，腹腔鏡手術(shù)、LEEP刀手術(shù)、陰道手術(shù)等

（2）增加新的設(shè)備，如陰道鏡、陰道沖洗設(shè)備等，以帶動(dòng)相關(guān)治療項(xiàng)目，增加收入。開(kāi)展。

（3）加大宣傳力度，走進(jìn)社區(qū)多做義診，內(nèi)外聯(lián)系工作如多與周邊的醫(yī)院、診所、藥店等加強(qiáng)聯(lián)系，把我們的宣傳資料、各項(xiàng)優(yōu)費(fèi)政策、科室電話、科室醫(yī)療骨干的電話送到他們手中。提高我們的影響力。

（4）提高服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，對(duì)孕產(chǎn)婦每天早晨免費(fèi)送牛奶雞蛋，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得病人的信任，讓他們?yōu)槲覀冎鲃?dòng)宣傳。

322635.5363638383836323438.5420第三部份：等級(jí)醫(yī)院綜合管理

保持達(dá)標(biāo)上等成果，持續(xù)改進(jìn)相關(guān)八項(xiàng)工作,我科將繼續(xù)保持上等達(dá)標(biāo)成果，以達(dá)標(biāo)上等的二甲標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)做好各項(xiàng)工作，重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)管理工作：

一、科室管理

（一）組織管理

1、依法執(zhí)業(yè)，我科認(rèn)真落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及護(hù)士管理?xiàng)l例，做到依法執(zhí)業(yè)，無(wú)證醫(yī)生及護(hù)士由具有醫(yī)院執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師及護(hù)師帶教，并做好各種醫(yī)療文書(shū)的審簽。

2、科學(xué)規(guī)劃，201*年將認(rèn)真做好新建產(chǎn)房的規(guī)劃，合理的布局及安排，新建產(chǎn)科將按照科學(xué)管理進(jìn)行規(guī)劃。為醫(yī)院及科室長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展做好合理規(guī)劃。

3、組織架構(gòu)。201*年，我科繼續(xù)保持醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理小組、院感管理小組、帶教小組、急救小組、科研小組，制定各管理小組職責(zé)及工作制度，并進(jìn)行合理分工。

4、人力資源。

（1）我科的人力資源結(jié)構(gòu)：保證有副主任醫(yī)師1-2名，主治醫(yī)師、醫(yī)師、助理醫(yī)師至少8名以上、保證主管護(hù)師1名、護(hù)師、護(hù)士11名。

（3）建立完善人事分配制度：我科實(shí)行職工雙向選聘制，不合格的決不聘用，同時(shí)在分配上實(shí)行按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬、一崗一薪、易崗易薪，進(jìn)一步激發(fā)員工的積極性。

（4）人員培訓(xùn)：繼續(xù)保持臨床帶教小組，分級(jí)分組針對(duì)性進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，�？浦�識(shí)學(xué)習(xí)，技能操作培訓(xùn)及考核，急救知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn)，做好傳幫帶工作，提高醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平。

（二）信息管理

1、201*年，我科積極參加區(qū)、市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開(kāi)闊我們的視野，吸收醫(yī)療新的信息。

2、區(qū)域協(xié)同醫(yī)療

201*年我科將繼續(xù)與龍?zhí)端箩t(yī)院建立了技術(shù)指導(dǎo)協(xié)作醫(yī)療，與成都市第二人民醫(yī)院建立了技術(shù)協(xié)作，及雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。同時(shí)與周邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所、藥店建立協(xié)作關(guān)系。

（三）物資管理

201*年我科要加強(qiáng)物資消耗管理，加強(qiáng)成本核算，合理利用資源，做到增收節(jié)資。（四）醫(yī)學(xué)教育科研，我科積極開(kāi)展科研項(xiàng)目，保持原有的科研成果繼續(xù)發(fā)展，同時(shí)積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵(lì)科室同志積極撰寫(xiě)科研論文。

二、醫(yī)療質(zhì)量

（一）基礎(chǔ)質(zhì)量

201*年，我科結(jié)合上等達(dá)標(biāo)與質(zhì)量萬(wàn)里行工作，認(rèn)真做好了醫(yī)療質(zhì)量，做好病人的基本醫(yī)療服務(wù)，各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)到位，各項(xiàng)安全措施落實(shí)到位，以保證患者最基本的就醫(yī)安全。

（二）環(huán)節(jié)質(zhì)量

1、201*年，我科繼續(xù)保持醫(yī)療質(zhì)量管理小組，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；

2、科室用血。201*年，我科繼續(xù)加強(qiáng)用血管理、嚴(yán)格按照用血管理要求進(jìn)行規(guī)范管理，做到合理用血，及時(shí)登記，報(bào)廢血液管理等，并定期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

3、醫(yī)院感染。我科繼續(xù)保持院感管理小組，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度，定期對(duì)科室人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)考核，院感管理小組定期或不定期進(jìn)行院感質(zhì)量檢查，進(jìn)行原因分析，及時(shí)反饋并進(jìn)行整改，并認(rèn)真按照醫(yī)院編寫(xiě)的院感管理手冊(cè)落實(shí)各項(xiàng)院感規(guī)范操作。

（三）護(hù)理質(zhì)量

201*年，我科繼續(xù)保持護(hù)理質(zhì)量管理小組，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；

三、醫(yī)療服務(wù)

我科積極組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)規(guī)范，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)，樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念，做到人性化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，為病員排憂解難。

四、醫(yī)療安全

201*年，醫(yī)療安全永遠(yuǎn)是各科的重中之重，我科是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的科室，我們將結(jié)合本科室的特點(diǎn)進(jìn)行管理，把醫(yī)療安全日日提，時(shí)時(shí)刻刻敲警鐘，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，定期組織安全知識(shí)教育，制定了各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，并定期組織學(xué)習(xí)“重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案”，對(duì)科室發(fā)生的醫(yī)療不良事件積極上報(bào)處理，對(duì)醫(yī)院已制定的防范非醫(yī)療因素引起的患者意外傷害事件的措施和保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的措施，加強(qiáng)學(xué)習(xí)與演練。制定突發(fā)事件（包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事故等）應(yīng)急預(yù)案并組織演練；承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事件的緊急醫(yī)療救援任務(wù)；消防預(yù)警及供電系統(tǒng)安全有效。

五、診療效果

我科診斷符合率98%，治愈率98%，搶救成功率90%。六、技術(shù)水平

201*年我科將在整體技術(shù)水平要有較大提升，繼續(xù)開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目。

七、社會(huì)公益性

201*年，我科同志走進(jìn)社區(qū)積極參加政府組織的社會(huì)公益性活動(dòng)，積極開(kāi)展健康教育、科普宣傳，普及防病知識(shí)，不斷提高公民健康意識(shí)。先后開(kāi)展了婦女病防治、機(jī)車廠、南車廠女職工的健康體檢、孕期保健、愛(ài)滋病等疾病的群眾宣教活動(dòng)。

八、持續(xù)改進(jìn)

201*年我科在管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全、診療效果、技術(shù)水平和社會(huì)公益性方面都將保持持續(xù)改進(jìn)，在工作中還存在一些不足的地方，達(dá)標(biāo)上等檢查中，還存在一些問(wèn)題，在今后的工作中，我們將繼續(xù)努力，為譽(yù)美未來(lái)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

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