醫(yī)院視力康復中心工作總結(jié)

XX市第二人民醫(yī)院視力康復中心工作總結(jié)

201*年我院視力康復中心在市殘聯(lián)和醫(yī)院領導的高度重視與正確領導下，以科學發(fā)展觀為指導，繼續(xù)圍繞殘疾人“人人享有康復服務”這一中心，根據(jù)上級要求，結(jié)合我院的實際情況，求真務實、開拓進取，采取了切實有效的措施，圓滿完成了全年工作任務。現(xiàn)匯報如下：

一、白內(nèi)障康復中心

我院白內(nèi)障康復中心在積極響應XX市創(chuàng)建白內(nèi)障無障礙市的同時，建立白內(nèi)障復明工作的長效機制，配合市殘聯(lián)做好白內(nèi)障患者復明手術(shù)的工作。

201*年我院主要負責天橋區(qū)、槐蔭區(qū)部分白內(nèi)障復明手術(shù)工作，其中天橋區(qū)45例，槐蔭區(qū)20例。在院領導的高度重視下，我科室抽出精兵強將，制定計劃，合理安排人員，為篩查和手術(shù)的順利進行奠定了良好的基礎。我中心為每位患者建立檔案，并編號登記，給予檢查血常規(guī)、凝血四項、肝功和血糖、尿常規(guī)、心電圖、胸透以及眼科AB超、角膜曲率等各項檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并給予指導治療，通過術(shù)后隨訪，患者視力均在0.3以上，無嚴重并發(fā)癥發(fā)生，我們嚴謹、負責的態(tài)度受到了患者的稱贊。

眼科是我院重點科室，白內(nèi)障中心又是我院兩大中心之一。今后我院會大力開展白內(nèi)障復明宣傳教育，提高公眾防

盲意識。為更多真正需要幫助的貧困人群進行救助。以高度的責任感和使命感積極投身到康復救助工作中去，共同為弱勢群體奉獻一份愛心，為困難殘疾人家庭撐起一片藍天，為構(gòu)建和諧社會、為創(chuàng)建XX市白內(nèi)障無障礙市做出我們應有的貢獻！

二、低視力康復治療中心

我院在201*年完成低視力康復60名，佩戴助視器50名，培訓家長20名。

低視力康復門診負責低視力門診的醫(yī)療、教學和科研工作。在工作中，嚴格按照三級醫(yī)師負責制，層層把關(guān)，根據(jù)病人的病情制定安全、合理的診治方案，選擇合適的助視器，疑難問題逐級上報。在工作中認真做好病員的思想工作，認真書寫低視力康復門診病歷，做好隨診記錄，建立起有價值的醫(yī)療文件檔案。

認真執(zhí)行低視力門診的各項規(guī)章制度和各項技術(shù)操作，經(jīng)常自查執(zhí)行情況。低視力門診醫(yī)務人員明確自己的職責，明確低視力康復工作宗旨和意義。對經(jīng)各眼科專業(yè)門診治療無效轉(zhuǎn)入本門診的病人認真負責，包括：視力、低視力、以往診治情況等，對符合低視力標準或視殘疾標準者，認真觀察，并進行評估分段。對低視力患者進行檢查診斷，確定適合病人的遠、近助視器的倍數(shù)和度數(shù)，開助視器處方，制定出訓練計劃，定期隨訪，評估病人使用助視器的康復效果，及時改進訓練計劃。全年低視力門診量約8000人次。

在工作中，我們積極做好宣教工作，使更多的人關(guān)注低視力早期康復的臨床意義，及如何早期發(fā)現(xiàn)，早期診療。通過多種形式發(fā)放宣傳資料，積極宣傳有關(guān)有關(guān)“防盲、治盲”的科普知識，使更多的人了解弱視早發(fā)現(xiàn)、早治療的重要意義，做好弱視的篩查工作，使更多的弱視患者得到及時治療。并在光明熱線的專題講座中，熱情解答有關(guān)低視力患者早期發(fā)現(xiàn)及治療的有關(guān)問題。

三、低視力配鏡中心

我中心已為各區(qū)縣300多名患者進行了低視力篩查，同時為行動不便的患者提供了主動上門服務，優(yōu)惠配鏡人數(shù)達60多人，獲得低視力助視器的患者100多人。對低視力各類患者開展了多種形式的低視力宣傳和教育，包括發(fā)放宣傳手冊、視力表等兩千余份，進行低視力講座、培訓4次，幫助患者了解低視力康復的意義，知識和方法。六月六日國際愛眼日，我中心協(xié)同市殘聯(lián)到XX市兒童福利院進行眼科檢查及低視力篩查工作，并得到社會各界的好評。

本年度我中心還斥資20多萬新進了一批具有國際先進水平的新型注視器，品種有：雙筒望遠鏡注視器、阿格斯望遠眼鏡注視器、菲涅爾式近用眼鏡注視器、鎮(zhèn)紙式助視器、讀寫式立式注視器、放大鏡（可調(diào)坐式）、夾持式望遠鏡助視器、手持放大鏡助視器(帶光源)4倍、放大鏡(塑料直柄)3倍、多功能手持放大鏡助視器(帶光源)5倍、臺式助視器(帶光源)1.8倍，局部5倍、臺式助視器、胸掛式助視器2.5倍、

閱讀式立式助視器2.8倍、眼鏡式望遠鏡等。

在今后的工作中，我們會齊心協(xié)力為更多的低視力患者提供康復救助服務，加強低視力產(chǎn)品佩戴訓練工作。在市殘聯(lián)領導的幫助和支持下為低視力殘疾人矯正視力，提高融入社會的能力，切實為殘疾人辦實事辦好事。

XX市第二人民醫(yī)院

二○一一年十一月十七日

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視力康復中心

一、概況

眼病一般分為近視和弱視兩大類。其一般從小開始發(fā)展，近視發(fā)展到18歲左右才開始穩(wěn)定，弱視6歲前為最佳治療時間，到了12歲就很難治愈。近視眼(myopia)也稱短視眼因為這種眼看近清楚看遠朦朧。資料顯示，絕大多數(shù)近視發(fā)生在兒童和青少年時期的身體生長發(fā)育期，若營養(yǎng)跟不上或是孩子食欲不好，挑食，厭食，都會導致孩子出現(xiàn)營養(yǎng)不足，從而促成了近視的產(chǎn)生。弱視是指最佳矯正視力低于0.9（0.9適用于5歲和5歲以上者，低于5歲者應下調(diào)至：4歲0.8，3歲和3歲以下0.6）的視力狀況，可分為有明顯器質(zhì)性病變形成的弱視、無明顯器質(zhì)性病變造成的弱視。

視力康復中心是指致力于提升近視和弱視人群裸眼視力的保健訓練類組織機構(gòu)。

二、近視及弱視原因近視原因

大量動物及臨床研究表明，近視主要與兩大因素有關(guān)：

（一）約85%與看近反射及其繼發(fā)的眼靈敏度下降有關(guān)（即看近、靈敏度學說）：當人眼"看近"如看電視、電腦、書時,雙眼晶狀體會調(diào)節(jié)性變凸,同時雙眼球向內(nèi)集合，可引起300~1000度調(diào)節(jié)性近視及集合性視野縮��；長期限看近還可繼發(fā)眼球調(diào)節(jié)與視野靈敏度下降，均可誘發(fā)眼內(nèi)生化改變,導致眼軸變長,每長1mm約增加300度近視。此部分近視可以通過控制或抵消看近、提高眼靈敏度防治；（二）約15%與眼軸先天、發(fā)育變長有關(guān)（即遺傳、發(fā)育學說）：由于父母近視遺傳或由于學生生長發(fā)育旺盛，其眼軸會不斷變長，每長1mm約增加300度近視，此部分近視不能治愈。

由此可見，學生近視可防不可治愈。弱視原因

（一）約80%弱視為散光，100度以上散光就可以引起弱視，散光性弱視容易治愈，稱為易治性弱視。

（二）約15%弱視由高度遠視、高度近視、嚴重上瞼下垂、嚴重屈光參差等引起，較難治愈，稱為難治性弱視。

（三）約5%弱視因年齡較大（7歲以上）或病情重（如眼球震顫、嚴重斜視、先天性青光眼、白內(nèi)障術(shù)后等），幾乎不能治愈，稱為難愈性弱視。

三、分類

一般而言，視力康復中心針對的對象不僅有近視患者，也包括弱視患者，按照是否根據(jù)眼科視光學檢查結(jié)果進行治療及相應的增視訓練,可分為兩大類：一、傳統(tǒng)非診斷性視力康復中心，其特點為：

1.視力訓練者的診斷不明確，都按近視眼或異常視力者安排訓練，約70%以上訓練者是在無明確診斷下開始視力提升訓練，盲目性較大，療效預見性較差，因此裸眼視力提升達1.0以上的比率較低。

2.檢查屈光狀態(tài)為小瞳電腦驗光,可導致絕大多數(shù)低常視力者檢查結(jié)果幾乎均為近視或近視散光。

3.采用的輔助增視訓練儀主要是人工穴位按摩、試鏡架加片遠視霧化。4.輔助增視儀器主要為按摩器，眼貼藥療等，幾乎均為第一代近視治療儀，效果相對較差。

5.人員幾乎不懂近視發(fā)病原理及治療原則，即沒有基本的眼科視光學專業(yè)知識。二、眼學診斷性視力康復中心，是針對傳統(tǒng)不遵從眼科學診斷治療原理的非診斷性視力康復中心提出的眼科視光學視力康復中心，即融入了眼科學檢查、診斷及治療原理的視力優(yōu)化中心。目前國內(nèi)唯一一家以眼學視光學原理為背景，以權(quán)威眼學專家為后盾的視力康復中心屬眼博士。相比前者有如下優(yōu)越性：1.對低常視力患者的診斷分類符合眼科醫(yī)生的診斷理念。

2.視力優(yōu)化訓練方法的針對性強，即按照不同的診斷分類采用對應方法訓練，成功率更高。

3.可預見85%以上低常視力患者視力提升的時間及效果。

4.可以大膽簽約保證療效，即可確保85%以上不會因為視力提升達不到預期效果而退款。

5.核心視力優(yōu)化儀(調(diào)節(jié)靈敏度增視儀)為第4～5代儀，擁有自動操作程序，可用氣動諧振按摩器代替人工按摩，主動式提高眼看遠松弛的靈敏度。用自動遠化鏡看電視，輕松遠化眼晴提升視力。

6.將低常視力按遠視化法檢查結(jié)果分為三類:低、假近視類,中高近視類及難治性弱視類。選擇性配鏡、蓋眼,進行針對性或個性化增視訓練,對于伴有高度數(shù)屈光不正或參差,或眼病者,不強調(diào)裸眼視力提高達1.0以上。四、訓練儀器

一般，傳統(tǒng)視力康復中心其核心視力優(yōu)化儀均為調(diào)節(jié)-集合訓練儀，即直線訓練儀，訓練內(nèi)容單調(diào)、違背眼學視光學原理，訓練效果不得而知。眼學視力康復中心核心增視儀器包括（就眼博士來說）：（1）調(diào)焦靈敏度視力優(yōu)化器，即視力優(yōu)化系統(tǒng)。

（2）3D視力優(yōu)化器：3D視力訓練增視,并擴大視野,抵消形覺剝奪性近視。（3）眼球擴振視力優(yōu)化鏡：眼球真空擴張,諧振,拉扁晶狀體而主動式松弛調(diào)節(jié),增加看遠力度，促眼球變圓，減少散光。

（4）電視自動遠化優(yōu)化鏡：可將近視眼焦點移向遠方,并產(chǎn)生前離焦,促眼軸縮短。

（5）臺式復合優(yōu)化鏡：復合有防近視遠化鏡，調(diào)焦靈敏儀、及弱視儀增視功能。（6）弱視復合治療儀:特殊色光喚醒睡覺的視細胞,三種對比度視標鍛煉萎縮的視細胞,雙眼單視三級視功能訓練,移動色光及圖標強化增視功能,遠化鏡,眼靈敏鏡防近視功能。

其核心增視儀器功能更先進、訓練內(nèi)容更系統(tǒng)，故其效果更明顯，是近視者訓練及提高視力之首選。

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