中醫(yī)總結(jié)2;

中醫(yī)

一、陰陽(yáng)的基本特征：

陽(yáng)：運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬�、明亮的、無(wú)形的、功能亢奮的。陰：靜止的、內(nèi)向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的。二、陰陽(yáng)的相互關(guān)系：

1.對(duì)立制約：一切事物或現(xiàn)象在特定條件下均存在著截然相反的兩種屬性，二者相互對(duì)立，相互排斥；相互

對(duì)立的雙方相互牽制，約束；一方太過(guò)或不足均可引起對(duì)方減弱或亢盛。

2.互根互用：相互對(duì)立的事物或現(xiàn)象之間，始終存在著相互依存，相互為用的關(guān)系，陰陽(yáng)任何一方均不能脫

離對(duì)方而單獨(dú)存在。3.消長(zhǎng)平衡：相關(guān)事物或現(xiàn)象的矛盾對(duì)立的雙方始終存在于減弱或增強(qiáng)的變化之中，消長(zhǎng)均為數(shù)量上的變化。4.相互轉(zhuǎn)化：事物或現(xiàn)象對(duì)立的雙方在一定的條件下可向各自相反的方向變化。三、五臟：

1.心：主血脈，心氣推動(dòng)和調(diào)節(jié)血液循行于脈中，周流全身；

主神志，心主神明，主宰人精神、意識(shí)、思維活動(dòng)，主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動(dòng)。

2.肺：主氣，司呼吸。主一身之氣，主持調(diào)節(jié)全身之氣，一方面吸入清氣，與水谷精氣結(jié)合生成宗氣，一方

面通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)全身之氣的升降出入；主呼吸之氣，吸入清氣，呼出濁氣，是體內(nèi)外氣體交換之所。司呼吸，指肺為人體住司呼吸的器官，通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)完成主氣的作用。

主宣發(fā)和肅降。宣發(fā)指肺氣向上升宣和向外周布散的作用，表現(xiàn)在：通過(guò)氣化作用將體內(nèi)濁氣排出體外；通過(guò)肺氣向上向外周的擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)，將水谷精微布散于全身；宣發(fā)衛(wèi)氣與于皮膚肌腠。

肅降指肺氣向下通降和使呼吸道保持清潔的作用，表現(xiàn)在：使肺能充分吸入清氣；將清氣及脾運(yùn)化的津液和水谷精微布散全身；肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物，維持呼吸道清潔。

3.脾：主運(yùn)化，將飲食水谷運(yùn)化為水谷精微，并轉(zhuǎn)輸至全身各臟腑。運(yùn)化水谷，對(duì)飲食物的消化吸收和輸布

作用，故脾為后天之本，氣血生化之源；運(yùn)化水液，對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和排泄作用。

主升清，脾氣以升為順，水谷精微借脾氣上升而上輸于心、肺、頭目，通過(guò)心肺的作用化生氣血，營(yíng)養(yǎng)全身。

主統(tǒng)血，統(tǒng)攝、控制血液在經(jīng)脈中運(yùn)行，防止溢出脈外。四、氣、血：

1.氣：構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)最基本的物質(zhì)，既是人體賴以生存的具體物質(zhì)，又是人體臟腑組織功能

活動(dòng)的總稱。

氣的功能：推動(dòng)作用，氣具有激發(fā)和促進(jìn)的作用；

溫煦作用，氣通過(guò)氣化產(chǎn)熱，使人體溫暖，驅(qū)除寒冷；防御作用，氣護(hù)衛(wèi)全身肌表、防御外邪入侵；

固攝作用，防止血、津液等液態(tài)物質(zhì)無(wú)故流失，固護(hù)臟器位置；氣化作用，氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生各種生理功能效應(yīng)。

2.血：即血液，循行于脈中的富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。

血的功能：營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身，沿脈管循行于全身，為全身各臟腑組織提供營(yíng)養(yǎng)，以維持正常生理活動(dòng)。神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，充養(yǎng)臟腑。3.氣與血的關(guān)系：

1)氣為血之帥：氣能生血，氣的運(yùn)動(dòng)變化是血液生成的動(dòng)力；

氣能行血，血的運(yùn)行有賴于氣的推動(dòng)；

氣能攝血，氣對(duì)血液具有統(tǒng)攝和固攝的作用，使血循行脈中而不致外溢。2)血為氣之母：血能載氣，血是氣的載體，其存于血中，賴血之運(yùn)載而達(dá)全身；

血能生氣，血為氣的功能活動(dòng)提供營(yíng)養(yǎng)，使氣保持充盛。

五、風(fēng)的性質(zhì)及致病特點(diǎn)：

1.風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開泄，易襲陽(yáng)位；

2.風(fēng)性善行而數(shù)變，行無(wú)定處，病位游移；3.風(fēng)為百病之長(zhǎng)，為六淫病邪的首要致病因素；4.風(fēng)性主動(dòng)，動(dòng)搖不定。六、

濕的性質(zhì)及致病特點(diǎn)：

1.濕為陰邪，易阻氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣；2.濕性重濁；

3.濕性粘滯，濕病粘滯，病程纏綿、反復(fù)；4.濕性趨下，易襲陰位。七、正邪相爭(zhēng)與發(fā)病：

正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在因素，正氣旺盛，氣血充盈，衛(wèi)外功能固密，則病邪難入，病無(wú)以發(fā)生。邪氣在疾病發(fā)生中也起重要作用，邪氣侵襲是疾病發(fā)生的重要條件，有時(shí)甚至起主導(dǎo)作用�！罢龤獯鎯�(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”。正邪相爭(zhēng)，正盛則邪退，不會(huì)發(fā)病，即使邪氣已侵入，也會(huì)被正氣驅(qū)除或撲滅于內(nèi)；邪盛則正衰，衛(wèi)外不固，抗邪無(wú)力則邪氣乘虛而入而發(fā)病；邪氣毒烈，致病作用強(qiáng)，正氣相對(duì)不足，亦能導(dǎo)致疾病發(fā)生。八、中藥

1.麻黃：辛溫解表，用治外感風(fēng)寒表實(shí)證。

宣肺平喘，用治風(fēng)寒外束，肺氣失宣的寒喘。

利水消腫，用治風(fēng)水泛濫，癥見(jiàn)全身水腫、惡風(fēng)咳喘、小便不利等。2.桂枝：辛溫解表，用治外感風(fēng)寒表證。

溫經(jīng)通脈，用治寒凝經(jīng)脈所致的胸痹、痛經(jīng)、風(fēng)寒濕痹。助陽(yáng)化氣，用治脾腎陽(yáng)虛所致的水濕內(nèi)停。3.柴胡：疏散風(fēng)熱，用治外感風(fēng)熱表證。

和解表里，用治邪入少陽(yáng)的半表半里證。疏肝解郁，用治肝氣郁結(jié)。

升陽(yáng)舉陷，用治氣虛下陷的久瀉、脫肛、陰挺等。4.金銀花：清熱解毒，用治溫病初起，身熱、口渴、脈數(shù)者。

疏散風(fēng)熱，用治外感風(fēng)熱表證。

涼血止痢，用治熱毒血痢，癥見(jiàn)下痢膿血、里急后重者。5.大黃：瀉熱通便，用治熱結(jié)便秘。

涼血解毒，用治熱血妄行所致吐血、咯血；火邪上炎所致目赤腫痛、咽喉腫痛、牙齦腫痛等；濕熱黃疸。

逐瘀通經(jīng)，用治婦女產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡；跌打損傷、瘀血腫痛。

6.附子：溫里助陽(yáng)，用治脾胃虛寒所致脘腹冷痛、大便稀溏；脾腎陽(yáng)虛所致水腫；腎陽(yáng)不足所致陽(yáng)萎宮冷、

不孕不育。

回陽(yáng)救逆，用治亡陽(yáng)證，癥見(jiàn)四肢厥逆、冷汗不止、脈微欲絕。祛寒止痛，用治風(fēng)寒濕痹所致關(guān)節(jié)疼痛。

7.瀉下藥：以促進(jìn)排便為主要作用，治療胃腸積滯、水腫停飲。主要適用于便秘及水腫。按作用的特點(diǎn)及適

用范圍的不同，分為攻下藥、潤(rùn)下藥及逐水藥。

8.石膏：清熱瀉火，用治肺胃氣分實(shí)熱所致的壯熱、煩渴、大汗、脈洪大者；邪熱郁肺，出現(xiàn)咳嗽痰黃稠者；

胃火上炎所致的牙齦腫痛。

除煩止渴，用治肺胃燥熱所致的煩渴引飲。生肌收斂，外用治瘡瘍潰不收口，燒傷燙傷等。

9.知母：清熱瀉火，用治肺胃氣分實(shí)熱所致的壯熱、煩渴、脈洪大者；肺熱所致咯血、吐血。

滋陰降火，用治陰虛所致骨蒸潮熱。生津潤(rùn)燥，用治內(nèi)熱傷津及消渴病。

九、方劑

1.獨(dú)活寄生湯：獨(dú)活桑寄生秦艽防風(fēng)細(xì)辛當(dāng)歸白芍川芎干地黃杜仲牛膝人參茯苓炙甘草桂枝

功用主治祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血。主治痹癥日久，肝腎兩虛，氣血不足證；腰膝冷痛，屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜暖，舌淡苔白，脈細(xì)弱。2.平胃散：蒼術(shù)厚樸陳皮甘草生姜大棗

功用主治燥濕運(yùn)脾，行氣和胃。主治濕困脾胃證；脘腹脹滿，惡心嘔吐，食欲不振，肢體沉重，或有腹瀉，舌苔白厚膩，脈緩。3.白虎湯：石膏知母甘草粳米

功用主治清熱生津。主治陽(yáng)明氣分熱盛證；壯熱面赤，煩渴多飲，汗出惡熱，尿黃便結(jié)，舌紅苔黃，脈洪大或滑數(shù)。

4.大承氣湯：大黃厚樸枳實(shí)芒硝

功用主治峻下熱結(jié)。主治陽(yáng)明腑實(shí)證；大便秘結(jié)，腹脹滿拒按，矢氣頻作，日晡潮熱，神昏譫語(yǔ)，手足出汗，舌苔黃燥起刺，脈沉實(shí)；或下利稀水臭穢，臍腹疼痛，按之有硬塊，口干舌燥，脈滑數(shù)；或里熱實(shí)證之熱厥、痙病或發(fā)狂。5.四君子湯：人參炙甘草茯苓白術(shù)

功用主治益氣健脾。主治脾胃氣虛證；食少便溏，語(yǔ)音低微，倦怠無(wú)力，舌淡苔白，脈虛弱。6.四物湯：熟地當(dāng)歸白芍川芎

功用主治養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。主治血虛血滯證；心悸失眠，頭暈?zāi)垦�，面色無(wú)華，月經(jīng)不調(diào)，量少不暢，，或經(jīng)行腹痛，舌淡，脈細(xì)或細(xì)澀。

7.六味地黃丸：熟地山萸肉山藥茯苓澤瀉丹皮

功用主治滋陰補(bǔ)腎。主治腎陰虛證；腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦＃�耳鳴耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)。

十、針灸

1.手陽(yáng)明大腸經(jīng)：

合谷

定位：第一、二掌骨之間，約當(dāng)?shù)诙�掌骨橈�?cè)之中點(diǎn)。

主治：頭痛，頸項(xiàng)痛，目赤腫痛，齒痛，咽喉腫痛，臂痛；鼻衄；指攣，口眼斜；熱病無(wú)汗，閉經(jīng)，滯產(chǎn)，痢疾，小兒驚風(fēng)。曲池

定位：屈肘成直角，當(dāng)肘橫紋外側(cè)與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)。

主治：咽喉腫痛，目赤腫痛，齒痛；瘰疬，風(fēng)疹；上肢不遂；腹痛，肚瀉，熱病。

2.足陽(yáng)明胃經(jīng)：

足三里

定位：犢鼻穴下三寸，脛骨前緣一橫指處。

主治：胃痛，嘔吐，呃逆，腸鳴，泄瀉，腹脹，痢疾，便秘，乳癰，腸癰，下肢痹痛，水腫，癲狂，腳氣，虛勞羸弱。3.足太陰脾經(jīng)：

三陰交

定位：內(nèi)踝尖直上三寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。

主治：腸鳴，腹瀉；月經(jīng)不調(diào)，帶下，陰挺，不孕，滯產(chǎn)，陽(yáng)痿，遺精；癃閉，遺尿，水腫，疝氣，失眠；下肢痿痹，腳氣。4.手少陰心經(jīng)：

神門

定位：腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷中。

主治：心痛，心悸，心煩；怔忡，健忘，失眠；癲，狂，癇；胸脅痛，掌中熱，目黃。

5.手太陽(yáng)小腸經(jīng)：

后溪

定位：握拳，第五指掌關(guān)節(jié)后尺側(cè)，橫紋頭赤白肉際。

主治：頭項(xiàng)強(qiáng)痛，咽喉腫痛，腰背痛，肩臂疼痛；耳鳴，耳聾；癲狂；瘧疾；盜汗，熱��；手指攣急，麻木。

6.足少陰腎經(jīng)：

太溪

定位：內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷中。

主治：月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽(yáng)痿，小便頻數(shù)；便秘，消渴；耳鳴，耳聾；氣喘，咳血。

7.手厥陰心包經(jīng)：

內(nèi)關(guān)定位：腕橫紋上兩寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

主治：心痛，心悸，胸悶；胃痛，嘔吐；癲癇；熱病；上肢痹痛，癱瘓；失眠，眩暈，偏頭痛。

8.足少陽(yáng)膽經(jīng)：

風(fēng)池

定位：胸鎖乳突肌與斜方肌之間凹陷中，平風(fēng)府穴處。

主治：頭痛，眩暈；頸項(xiàng)強(qiáng)痛，目赤痛，肩背痛；鼻淵，熱病，感冒。陽(yáng)陵泉

定位：腓骨小頭前下方凹陷處。

主治：半身不遂，下肢痿痹，麻木腫痛；口苦，嘔吐；胸肋痛。

9.經(jīng)外奇穴：

四神聰

定位：百會(huì)穴前后左右各一寸處，共四穴。主治：頭痛，眩暈，失眠，健忘，癇癥。印堂

定位：兩眉頭連線的中點(diǎn)。

主治：頭痛，眩暈；鼻衄，鼻淵；小兒驚風(fēng)，失眠。太陽(yáng)

定位：眉梢與目外眥之間向后約一寸凹陷中。主治：頭痛，目疾，口眼斜。

十一、內(nèi)科病癥

1.頭痛：百會(huì)，風(fēng)池，列缺，太陽(yáng)，太沖，頭維，印堂，內(nèi)關(guān)。（四神聰，率谷，天柱）

擴(kuò)展閱讀：中醫(yī)總結(jié)1、2、3章

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四大經(jīng)典標(biāo)志中醫(yī)學(xué)理論體系的初步形成

《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》

《傷寒雜病論》奠定了辨證論治理論體系基礎(chǔ)《神農(nóng)本草經(jīng)》奠定了中藥學(xué)理論體系基礎(chǔ)

臨床著作

晉王叔和《脈經(jīng)》：第一部脈學(xué)專著。西晉皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》：現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著。隋巢元方《諸病源候論》：第一部探討病因病機(jī)和證候?qū)W的專著。

藥物學(xué)

南宋《雷公炮炙論》：我國(guó)最早的制藥學(xué)專著。唐《新修本草》：我國(guó)政府頒行的第一部藥典。也是世界上第一部由國(guó)家頒

發(fā)的藥典。

南宋陳無(wú)擇《三因極一病證方論》：“三因?qū)W說(shuō)”。元杜清碧《敖氏傷寒金鏡錄》：第一部驗(yàn)舌專著。宋宋慈《洗冤錄》：世界上較早的法醫(yī)著作。金元四大家：

劉完素（寒涼派）張子和（攻下派）李東垣（補(bǔ)土派）朱丹溪（滋陰派）

中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)一、整體觀念

整體觀念的含義：中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，人與自然界息息相關(guān)、

密切相聯(lián)，同時(shí)還受社會(huì)、生存環(huán)境影響，這種機(jī)體自身完整性及其與內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性思想，稱為整體觀念。

整體觀念的主要內(nèi)容：人是一個(gè)有機(jī)整體；人與自然界的統(tǒng)一性二、辨證論治

癥(symptom)：指患者主觀感覺(jué)到的異常感覺(jué)。證(syndrome)：即證候。是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段或某一類型的病理概括。病(disease)：是指疾病發(fā)展過(guò)程中全部病理過(guò)程及規(guī)律的概括。

相互關(guān)系：癥狀是認(rèn)證的基礎(chǔ)，證是病的某一特定階段病理變化的實(shí)質(zhì)，病的全過(guò)

程可以形成不同的證，而同一證又可見(jiàn)于不同的病中。

辨證：指將四診所收集的資料、癥狀和體征，在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，通過(guò)分析和綜

合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位、發(fā)展階段及正邪之間的關(guān)系等，最后概括為某種性質(zhì)的證的過(guò)程。

論治：指根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療原則和方法，實(shí)施治療的過(guò)程。

陰陽(yáng)是對(duì)自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。陰陽(yáng)的屬性特點(diǎn)：

陰陽(yáng)的普遍性：一切相關(guān)事物或現(xiàn)象，根據(jù)其各自屬性均可用陰陽(yáng)概括。

陰陽(yáng)的相關(guān)性：陰陽(yáng)屬性的劃分，是指在一定的相關(guān)事物或現(xiàn)象的范疇之內(nèi)的劃分。

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陰陽(yáng)的相對(duì)性：隨著特定條件的變更，對(duì)事物或現(xiàn)象陰陽(yáng)屬性的概念認(rèn)知會(huì)發(fā)生改

變。

陰陽(yáng)的可分性：事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性具有無(wú)限可分的特點(diǎn)。陰陽(yáng)的相互關(guān)系：陰陽(yáng)的對(duì)立制約指自然界的一切相關(guān)事物和現(xiàn)象，存在著相互斗爭(zhēng)和相互抑制的陰陽(yáng)兩個(gè)方面。陰陽(yáng)對(duì)立：自然界的一切事物或現(xiàn)象在特定條件下，均存在著截然相反的兩種屬性。陰陽(yáng)制約：相互對(duì)立的事物或現(xiàn)象的雙方具有相互牽制和約束的關(guān)系。陰陽(yáng)的互根互用指相互對(duì)立的事物或現(xiàn)象之間，始終存在著相互依存和相互為用的關(guān)系。陰陽(yáng)互根：相互對(duì)立著的陰陽(yáng)兩個(gè)方面相互依存、互為根本。陰陽(yáng)互用：部分范疇的陰陽(yáng)雙方可以互相資生、促進(jìn)和助長(zhǎng)。陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡《醫(yī)貫砭》：指相關(guān)事物或現(xiàn)象矛盾對(duì)立的雙方，始終陰陽(yáng)又各互為其根，陽(yáng)根于陰，陰根于陽(yáng)；存在于減弱或增強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)變化之中。無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生，無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化。陰陽(yáng)互為消長(zhǎng)：基于陰陽(yáng)對(duì)立制約關(guān)系陰陽(yáng)皆消皆長(zhǎng)：基于陰陽(yáng)互根互用關(guān)系陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化指事物或現(xiàn)象對(duì)立的雙方，在一定條件下量變向其各自相反方向變化的運(yùn)動(dòng)形式。晝夜陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化四季寒暑交替重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰寒極生熱，熱極生寒陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用：歸屬人體組織結(jié)構(gòu)質(zhì)變第2頁(yè)共12頁(yè)Renata

概括生理功能4/4/201*

說(shuō)明病理變化指導(dǎo)疾病診斷指導(dǎo)疾病治療

陰陽(yáng)偏勝：指陰或陽(yáng)的一方高于正常水平的病理狀態(tài)陰陽(yáng)偏衰：指陰或陽(yáng)的一方低于正常水平的病理狀態(tài)陰陽(yáng)互損：指陰或陽(yáng)的一方出現(xiàn)虛損不足，招致對(duì)方受損傷的病理現(xiàn)象陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化：不同的病理狀態(tài)，在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化損其有余：陰或陽(yáng)的偏勝，即有余的實(shí)證，可選用損其有余，即“實(shí)則瀉之”的原則。陽(yáng)偏盛：熱者寒之陰偏盛：寒者熱之補(bǔ)其不足：陰或陽(yáng)的偏衰或陰陽(yáng)互損，即不足的虛證，應(yīng)選用補(bǔ)其不足，即“虛則補(bǔ)之”的原則。陰偏衰：滋陰陽(yáng)病治陰：若陰虛不能制陽(yáng)而導(dǎo)致陽(yáng)相對(duì)偏盛的虛熱證，即“陰虛內(nèi)熱”，治宜補(bǔ)陰以制陽(yáng)，此即“陽(yáng)病治陰”。陽(yáng)偏衰：補(bǔ)陽(yáng)陰病治陽(yáng)：若陽(yáng)虛不能制陰而導(dǎo)致陰相對(duì)偏盛的虛寒證，即“陽(yáng)虛內(nèi)寒”，治宜補(bǔ)陽(yáng)以制陰，此即“陰病治陽(yáng)”。陰陽(yáng)俱損：陰陽(yáng)并補(bǔ)

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五行是指木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。五行的特性：

木：木曰曲直。具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢特性。火：火曰炎上。具有溫?zé)帷⑸�騰、向上特性。土：土爰稼穡。具有生化、承載、受納特性。金：金曰從革。具有肅殺、潛降、收斂特性。

水：水曰潤(rùn)下。具有寒涼、滋潤(rùn)、向下、靜藏特性。五行的生克乘侮：

五行相生：

概念：是指五行中某一行事物對(duì)另一行事物具有資生、促進(jìn)和

助長(zhǎng)作用。

次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

關(guān)系：生我者為母，我生者為子。

五行相克：

概念：指五行中某一行事物對(duì)另一行事物具有抑制、約束作用。次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。關(guān)系：“克我”者為“所不勝”；“我克”者為“所勝”。五行制化：概念：指五行之間具有生中有制、制中有生的生克協(xié)調(diào)平衡關(guān)系。五行制化實(shí)質(zhì)上就是五行相生與相克關(guān)系的正常聯(lián)系。

相乘相侮：

相乘：指五行之間相克太過(guò)的異常變化。次序：與相克一致。木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。產(chǎn)生原因克者過(guò)強(qiáng)被克者過(guò)弱相侮：指五行之間反向克制的異常變化。次序：與相克相反。木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。產(chǎn)生原因克者過(guò)弱被克者過(guò)強(qiáng)第4頁(yè)共12頁(yè)Renata4/4/201*

五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：相生關(guān)系的傳變：病變順著或逆著五行相生次序的傳變。天人一體觀母病及子（順傳）：病變由母臟累及到子解釋生理現(xiàn)象臟。解釋病理傳變子病犯母（逆?zhèn)鳎�：病變由子臟波及到母指導(dǎo)診斷疾病臟。指導(dǎo)臨床治療相克關(guān)系的傳變：病變順著或逆著五行相克次序的傳變。相乘：指病變順著相克次序而傳，即相克太過(guò)或被克不及而為病。相侮：指病變逆著相克次序而傳，即反克為病。1.根據(jù)相生規(guī)律確定治則、治法虛則補(bǔ)其母：指一臟的虛證不僅需要補(bǔ)益本臟，同時(shí)還要依據(jù)五行相生的次序，補(bǔ)益其母臟，通過(guò)相生作用而促其恢復(fù)。實(shí)則瀉其子：指一臟的實(shí)證，不僅需瀉除本臟亢盛之氣，同時(shí)還可依據(jù)五行相生的次序，瀉其子臟，以除其母臟亢盛之氣�！疤搫t補(bǔ)其母”的具體治法：滋水涵木：即通過(guò)滋腎陰以養(yǎng)肝陰的方法。培土生金：即通過(guò)健脾補(bǔ)氣以助益肺氣的方法。益火補(bǔ)土：是溫腎陽(yáng)而補(bǔ)脾陽(yáng)的一種方法，又稱溫腎健脾法，溫補(bǔ)脾腎法�！皩�(shí)則瀉其子”的具體治法：肝旺瀉心：即清心火以瀉肝火的方法。2.根據(jù)相克規(guī)律確定治則、治法治則抑強(qiáng)：抑制功能過(guò)亢之臟，適用于相克太過(guò)引起的相乘和相侮。扶弱：扶助被乘或被反侮而機(jī)能減退之臟，適用于相克不及引起的相乘和相侮。治法抑木扶土：即通過(guò)疏肝、平肝，佐以和胃健脾等法，以治療肝氣犯胃、肝旺脾虛等證。培土制水：指通過(guò)溫運(yùn)脾陽(yáng)治療腎有病變而引起的水濕停聚的方法。佐金平木：是通過(guò)清肅肺氣以抑制肝木，或抑制肝木以利肺氣清肅的治療方法。瀉南補(bǔ)北：即瀉心火以滋腎水的治療方法。

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藏象:是指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及其表現(xiàn)于外的生理病理征象。

“藏”，是指隱藏于體內(nèi)的臟腑器官。“象”，涵義有二：

一是臟腑器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)；

二是指臟腑的生理活動(dòng)和病理變化表現(xiàn)于外的征象。

五臟：

肝、心、脾、肺、腎形態(tài)：實(shí)質(zhì)性臟器功能：化生和貯藏精氣

六腑：

膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱形態(tài)：中空管腔性臟器

功能：受盛、傳化水谷糟粕

奇恒之腑：

腦、髓、骨、脈、膽、女子胞形態(tài)：中空有腔臟器，形類似于腑功能：藏而不瀉，類似于臟

五臟的主要生理功能與系統(tǒng)連屬

㈠心

1．心的主要生理功能

⑴心主血脈：指心氣推動(dòng)和調(diào)節(jié)血液循行于脈中，周流全身，發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)的作用。主血：心氣能推動(dòng)血液運(yùn)行，以輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)于全身臟腑形體官竅；心能生血。主脈：指心氣推動(dòng)和調(diào)控心臟的搏動(dòng)和脈管的舒縮，使脈道通利，血流通暢。⑵心主神志：

廣義之神指人體的生命活動(dòng)及其外在的表現(xiàn)，是指心主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動(dòng)。

狹義之神是指人的精神、意識(shí)、思維活動(dòng)。心主宰五臟六腑、形體官竅的生理活動(dòng)。

心接受和反映客觀外界信息，進(jìn)行精神、意識(shí)和思維活動(dòng)。2．系統(tǒng)連屬⑴心在志為喜

⑵心在體合脈，其華在面⑶心在竅為舌⑷心在液為汗

心包：保護(hù)心臟；代心受邪小腸

主受盛和化物

是指小腸接受經(jīng)胃初步消化的食物，在小腸進(jìn)一步消化，將水谷化為精微。2．泌別清濁

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是指小腸將經(jīng)過(guò)消化后的飲食物，分為水谷精微和食物殘?jiān)鼉刹糠郑阂皇菍⑺�谷精微吸收，再�?jīng)脾運(yùn)化輸送至全身；二是把食物殘?jiān)�下送大腸。

㈡肺

1．肺的主要生理功能

⑴肺主氣、司呼吸：包括主一身之氣和呼吸之氣兩方面。肺主一身之氣：肺有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作用。（體現(xiàn)在宗氣的生成和對(duì)全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)）肺主呼吸之氣：肺是體內(nèi)外氣體交換的場(chǎng)所。

肺司呼吸：指肺為人體主司呼吸運(yùn)動(dòng)的器官，具有呼吸功能，肺主要是通過(guò)其呼吸功能發(fā)

揮主氣的作用。

⑵主宣發(fā)和肅降：宣發(fā)，是指肺氣向上升宣和向外周布散的作用；肅降，是指肺氣有向內(nèi)

向下清肅通降和使呼吸道保持潔凈的作用。

⑶通調(diào)水道：肺的宣發(fā)和肅降運(yùn)動(dòng)對(duì)體內(nèi)水液的輸布、運(yùn)行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。⑷朝百脈、主治節(jié)：

肺朝百脈：是指全身的血液通過(guò)百脈匯聚于肺，經(jīng)肺的呼吸，進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換，

然后再將富含清氣的血液通過(guò)百脈輸送至全身。

肺主治節(jié)：是指肺具有治理調(diào)節(jié)全身各臟腑組織生理功能的作用。2．系統(tǒng)連屬

⑴肺在志為悲憂：⑵肺在液為涕：

⑶肺在體合皮，其華在毛：⑷肺在竅為鼻：大腸

主傳化糟粕

小腸泌別清濁后所剩下的事物殘?jiān)�，需�?jīng)大腸吸收其中多余的水液燥化形成糞便，經(jīng)肛門排出體外。

㈢脾

1．脾的主要生理功能

⑴脾主運(yùn)化：是指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微，并將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸至全身各藏

腑的功能。

運(yùn)化水谷：是指脾氣具有促進(jìn)食物消化吸收并轉(zhuǎn)輸其水谷精微的功能；脾為后天之本，氣血生化之源。運(yùn)化水液：是指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸作用。即對(duì)水液代謝的調(diào)節(jié)作用。

⑵脾氣主升：是指脾氣的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，以上升為主，具體表現(xiàn)為升清和升舉內(nèi)臟。

升清：指水谷精微借脾氣上升而上輸于心、肺、頭目，通過(guò)心肺的作用化生氣血，以營(yíng)養(yǎng)

濡潤(rùn)全身。

升舉內(nèi)臟：是指脾氣上升能起到維持內(nèi)臟位置的相對(duì)穩(wěn)定，防止其下垂的作用。⑶脾主統(tǒng)血：是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運(yùn)行，防止溢出脈外的功能。

脾統(tǒng)血的作用是通過(guò)氣攝血來(lái)實(shí)現(xiàn)的。2．系統(tǒng)連屬

⑴脾在體合肌肉，主四肢：⑵脾在志為思：⑶脾在液為涎：

⑷脾在竅為口，其華在唇：

胃

第7頁(yè)共12頁(yè)Renata4/4/201*

1．主受納、腐熟水谷

受納水谷：指胃具有接受和容納飲食水谷的作用。

腐熟水谷：指胃將飲食物初步消化，并形成食糜的過(guò)程。2．主通降，以降為和

指胃氣以通暢下降為順。即胃氣有使食糜下入小腸、大腸和排泄糟粕的功能。

㈣肝

1．肝的主要生理功能

⑴肝主疏泄：指肝具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)的功能。

肝的疏泄功能主要表現(xiàn)在四個(gè)方面：調(diào)暢氣機(jī)、助脾胃運(yùn)化及膽汁分泌排泄、

調(diào)達(dá)情致、調(diào)節(jié)生殖功能。

⑵肝藏血：是指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)循環(huán)血量功能。2．系統(tǒng)連屬

⑴肝在志為怒：⑵肝在液為淚：

⑶肝在體合筋，其華在爪：⑷肝開竅于目：膽

1．貯存和排泄膽汁：膽汁生成于肝臟，貯存于膽，向小腸排泄，以促進(jìn)飲食水谷的消化和

吸收。

2．主決斷：膽在精神意識(shí)活動(dòng)中具有判斷事物、作出決定的作用。一是指正常的決斷能力。

二是指準(zhǔn)確，恰如其分，不偏不倚。

㈤腎⑴腎藏精：腎具有攝納、貯存、封藏精氣的生理功能。⑵腎主水：腎臟有主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝的生理功能，

⑶腎主納氣：指腎具有攝納肺吸入自然界之清氣而調(diào)節(jié)呼吸的作用2．系統(tǒng)連屬⑴腎在志為恐：⑵腎在液為唾：

⑶腎主骨生髓，其華在發(fā)：⑷腎開竅于耳和二陰：膀胱

功能：貯尿和排尿（六）其他

三焦：通行原氣，運(yùn)行水液女子胞：主月經(jīng)。主孕育胎兒。主生理性帶下。

五臟功能小結(jié)

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臟肝心脾肺功能主疏泄；主藏血。主血脈；主神志。主運(yùn)化；主升清；主統(tǒng)血。4/4/201*

主氣、司呼吸；主宣發(fā)、肅降；主通調(diào)水道；朝百脈，主治節(jié)。腎肝心脾肺腎藏精；主水；主納氣。志怒喜思悲/憂恐體筋脈肉皮骨華爪面唇毛發(fā)竅目舌口鼻耳/二陰液淚汗涎涕唾器官膽小腸胃大腸膀胱三焦女子胞

功能貯存和排泄膽汁；主決斷。主受盛和化物；泌別清濁。主受納、腐熟水谷；主通降，以降為和傳化糟粕。貯尿和排尿。通行原氣；運(yùn)行水液。主月經(jīng)；孕育胎兒；主生理性帶下。第9頁(yè)共12頁(yè)Renata4/4/201*

精概念：是稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微相融合而形成的一種精華物質(zhì)，是人體生命的本原，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。廣義之精：泛指一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)。狹義之精：指生殖之精。氣

氣是構(gòu)成和維持人體生命活動(dòng)最基本的物質(zhì)之一；又是人體臟腑組織功能活動(dòng)的總稱。氣的功能：

1.推動(dòng)作用指氣具有激發(fā)和促進(jìn)作用

2.溫煦作用指氣通過(guò)氣化產(chǎn)生熱量，使人體溫暖，驅(qū)除寒冷3.防御作用指氣有護(hù)衛(wèi)全身肌表、防御外邪入侵的作用

4.固攝作用指對(duì)血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無(wú)故流失的作用和對(duì)臟器位置的固護(hù)作用。

5.氣化作用指通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種生理功能效應(yīng)氣機(jī)的概念：指氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。

氣的運(yùn)動(dòng)形式

氣運(yùn)動(dòng)的基本規(guī)律

升、降、出、入

臟腑之氣運(yùn)動(dòng)的一般規(guī)律

心肺宜降肝腎宜升

脾胃通聯(lián)上下，為升降轉(zhuǎn)輸?shù)臉屑~

氣的分布與分類

元?dú)?/p>

生成和分布

生成：由腎所藏的先天之精化生；分布：通過(guò)三焦而循行全身。

主要功能

推動(dòng)人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖；

溫煦和激發(fā)組織器官的生理活動(dòng)。

宗氣

生成與分布

生成：自然界之清氣+水谷之精氣

分布：聚積于胸中，貫注于心肺之脈，沿三焦布散全身。

主要功能

走息道以司呼吸；貫心脈以行氣血。

營(yíng)氣

生成與分布

生成：由水谷精氣中的精專柔和、富有營(yíng)養(yǎng)部分所化生；分布：充盈于血脈之中，成為血液的組成部分，循脈上下，營(yíng)運(yùn)全身。

主要功能

化生血液；營(yíng)養(yǎng)全身。

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衛(wèi)氣

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生成與分布

生成：由水谷精氣中剽疾滑利部分所化生；

分布：與營(yíng)氣相偕而行，行于經(jīng)脈之外，皮膚分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹。主要功能

護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵；溫煦全身；

調(diào)節(jié)肌腠的開合、汗液的排泄。

血

血是循行于脈中的富有營(yíng)養(yǎng)的紅色的液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。血的運(yùn)行：血液充盈；脈管系統(tǒng)的完整性和保持通暢；氣能生血：氣的運(yùn)動(dòng)變化全身各臟腑發(fā)揮正常生理功能。是血液生成的動(dòng)力。心主血脈氣能行血：血液的運(yùn)行有肺朝百脈、主氣賴于氣的推動(dòng)。脾統(tǒng)血、為氣血生化之源氣能攝血：氣對(duì)血液具有肝藏血、主疏泄統(tǒng)攝和固攝作用，使血循氣與血的關(guān)系行于脈中而不致外溢。氣為血之帥：血為氣之母：津液血能載氣：氣存于血中，依附于血而不至散失，賴血之運(yùn)載而達(dá)全身。血能生氣：血為氣的功能活動(dòng)提供營(yíng)養(yǎng)，使氣津液的概念津液是機(jī)體一切正常水液的總稱。性狀分布功能滋潤(rùn)濡養(yǎng)津性質(zhì)較稀，體表皮膚、肌肉、孔流動(dòng)性大竅、血脈液性質(zhì)稠厚，骨節(jié)、臟腑、腦、髓流動(dòng)性小第11頁(yè)共12頁(yè)Renata4/4/201*

津液的生成、輸布與排泄生成：津液來(lái)源于飲食水谷，通過(guò)脾胃的運(yùn)化及大小腸等有關(guān)臟腑的生理功能而生成。輸布：依靠脾、肺、腎、三焦等臟腑生理功能的綜合作用而完成。排泄：主要通過(guò)排出尿液和汗液完成；呼氣和糞便也帶走一部分水分。津液的功能:滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用化生血液

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