201*年重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作計(jì)劃

201*年重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作計(jì)劃

為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)形勢(shì)，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提升急危重病人的護(hù)理水平，提高社會(huì)滿意度，并為ICU護(hù)士創(chuàng)造輕松和諧的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，制定新的一年護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、鞏固ICU危重病人基礎(chǔ)、特級(jí)護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)、不斷提高的根本目標(biāo)�？苾�(nèi)選出1～2名護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員，日常對(duì)護(hù)理工作過(guò)程中護(hù)士長(zhǎng)不能體察到的護(hù)理行為進(jìn)行督察，并以指導(dǎo)改進(jìn)為主要目的，不與護(hù)士業(yè)績(jī)量化考核掛鉤，督導(dǎo)員每月將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和改進(jìn)的效果在護(hù)士例會(huì)上反饋一次，提高全體護(hù)士主動(dòng)糾偏和規(guī)范行為的質(zhì)量意識(shí)。繼續(xù)實(shí)行上級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級(jí)護(hù)士工作，質(zhì)量考核與兩者同時(shí)掛鉤制度。護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)量控制小組成員每周五負(fù)責(zé)檢查在科病人的護(hù)理質(zhì)量，并記錄存在問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。完善科內(nèi)護(hù)士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn)，每月護(hù)士長(zhǎng)力求跟班一輪，按標(biāo)準(zhǔn)對(duì)當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行督查和指導(dǎo)，并及時(shí)改進(jìn)和完善。確定每月最后一日作為護(hù)士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)日，確保人人掌握和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。每月底組織護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員和質(zhì)量控制小組成員開(kāi)質(zhì)量檢查報(bào)告會(huì)一次，指出科內(nèi)質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)，共同商討改進(jìn)方法，不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。繼續(xù)帶領(lǐng)全科護(hù)士及時(shí)摸索、總結(jié)行之有效的基礎(chǔ)護(hù)理新方法，并形成規(guī)范，不斷提高基礎(chǔ)護(hù)理技巧，提高病人的舒適感及滿意度。

二、改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，有效加強(qiáng)常見(jiàn)病、危重病及疑難病的相關(guān)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，并繼續(xù)強(qiáng)化基礎(chǔ)和�？撇僮饔�(xùn)練，提高疾病護(hù)理技能。利用晨會(huì)每日選擇在院的一個(gè)病種及時(shí)進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)和護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí)，有效提高當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。每月組織一次護(hù)理查房，分別針對(duì)一般、疑難危重等不同病種。全科護(hù)士不定期參加科內(nèi)醫(yī)生組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做記錄，納入考核內(nèi)容。制定確實(shí)可行和有效的三基理論、�？浦�識(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃，將三基和�？评碚摪磧�(nèi)容分篇，每月每篇人人考核過(guò)關(guān)，并設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)制度進(jìn)行鼓勵(lì)。每月一次按時(shí)組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)ICU�？瞥Ｒ�(jiàn)病、疑難雜癥的治療護(hù)理新動(dòng)向與體會(huì)，并討論、記錄、總結(jié)提高。成立操作考核小組，以臨床隨機(jī)考核為主，將對(duì)病人的“人文關(guān)懷”列為重點(diǎn)考核內(nèi)容，每人每月3項(xiàng)培訓(xùn)并考核，提高操作水平和護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。科內(nèi)繼續(xù)每季度分組集中床邊操練各種ICU監(jiān)護(hù)技術(shù)一次，做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測(cè)儀器的使用與維護(hù)，并能熟練配合各種搶救。

三、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)，加強(qiáng)全員安全教育，繼續(xù)倡導(dǎo)ICU內(nèi)的“慎獨(dú)”精神和愛(ài)傷觀念。堅(jiān)持現(xiàn)行的制度，每周五護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)組織學(xué)習(xí)、提問(wèn)職責(zé)制度，并予以安全警示。制定職責(zé)制度、應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)和考核計(jì)劃，每季度進(jìn)行考核一次，在原有基礎(chǔ)上不斷強(qiáng)化，并利用每月全科護(hù)士例會(huì)分析當(dāng)月全院及科內(nèi)的安全隱患，提出防范措施。強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神，強(qiáng)調(diào)用藥安全，護(hù)士長(zhǎng)利用跟班時(shí)間及時(shí)督查違規(guī)行為，并予以嚴(yán)懲，每月組織學(xué)習(xí)和考核新藥用藥知識(shí)一次。以身作則加強(qiáng)思想品德及職業(yè)道德教育，收集一些關(guān)于職

業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章，利用每月護(hù)士例會(huì)，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)討論，敘說(shuō)心得。繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善護(hù)理監(jiān)測(cè)記錄單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時(shí)、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄，確保醫(yī)療護(hù)理安全。

四、配合醫(yī)療工作，學(xué)習(xí)和引進(jìn)實(shí)用的護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，積極在護(hù)理實(shí)踐中推廣應(yīng)用，收集和整理護(hù)理科研資料，提高論文發(fā)表率。結(jié)合ICU醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目，開(kāi)展相應(yīng)的護(hù)理新技術(shù)。制定論文寫(xiě)作計(jì)劃，要求年底前護(hù)師以上人員必須發(fā)表市級(jí)以上論文一篇，主管護(hù)師必須發(fā)表省級(jí)以上論文一篇。

五、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會(huì)和方式，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能1、有計(jì)劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。2、繼續(xù)鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育，3、科內(nèi)全體護(hù)士均達(dá)到大專及以上學(xué)歷。4、加強(qiáng)護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)，5、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進(jìn)行考核、培訓(xùn)。6、重視�？谱o(hù)理人員培養(yǎng)，7、經(jīng)護(hù)理部同意爭(zhēng)取安排2名護(hù)士外出進(jìn)修。8、科室繼續(xù)訂閱《中華護(hù)理雜志》，便于護(hù)士及時(shí)了解護(hù)理新動(dòng)向，9、提高論文寫(xiě)作能力。10、倡導(dǎo)“關(guān)愛(ài)生命，呵護(hù)健康”新的服務(wù)理念，從細(xì)節(jié)做起，切實(shí)為病人做實(shí)事。六、ICU目標(biāo)管理實(shí)施內(nèi)容

1、三基理論平均達(dá)標(biāo)≥85分2、護(hù)理技術(shù)操作合格率100％3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95％

4、特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥90％5、急救物品完好率100％6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％7、年褥瘡發(fā)生次數(shù)08、每百?gòu)埓材陣?yán)重差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)≤0.59、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)010、健康教育覆蓋率健康教育知曉率11、病人滿意度12、年考核合格率100

≥95％≥90％≥96％％

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醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作計(jì)劃

201*年度護(hù)理工作計(jì)劃

201*年度，護(hù)理部將圍繞衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳醫(yī)政工作要點(diǎn)及醫(yī)院工作計(jì)劃重點(diǎn)開(kāi)展以下工作。

1.繼續(xù)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)及醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

（1）進(jìn)一步規(guī)范病房管理，規(guī)范陪檢隊(duì)、護(hù)理員管理，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，進(jìn)一步提高病人滿意度。

（2）積極探索護(hù)理臨床路徑，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程；積極參與電子病歷運(yùn)行工作，加快醫(yī)院信息化建設(shè)的步伐。

（3）與后勤部門(mén)合作，加強(qiáng)門(mén)禁管理工作，逐步減少陪護(hù)人員，營(yíng)造安靜、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

（4）積極創(chuàng)建全國(guó)“百家優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”和“全國(guó)百家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”。2.創(chuàng)新護(hù)理管理機(jī)制

（1）繼續(xù)完善護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，加大基礎(chǔ)護(hù)理工作指標(biāo)內(nèi)容的權(quán)重，促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理與危重患者的護(hù)理。加強(qiáng)質(zhì)量檢查與督導(dǎo)，促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高。

（2）不斷探索和改進(jìn)護(hù)理總值班工作模式，提高護(hù)理應(yīng)急能力，確保關(guān)鍵時(shí)段臨床護(hù)理安全。

（2）科學(xué)合理配置與使用護(hù)理人力資源。繼續(xù)探索護(hù)士分層使用與管理方法，提高護(hù)士工作積極性，進(jìn)一步提高工作效率。

（3）積極探索績(jī)效考核辦法，實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，勞務(wù)分配向臨床一線、晚夜班崗位傾斜，從政策上支持神經(jīng)內(nèi)、外科，傳染科，兒科，重癥監(jiān)護(hù)室，急診科等工作量大、待遇偏低的臨床科室。

3.加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，全面提高綜合素質(zhì)和服務(wù)能力

以創(chuàng)建全國(guó)百家優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院為契機(jī)，加大培訓(xùn)力度。加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變護(hù)理管理理念，提高管理能力；繼續(xù)加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，著力提高護(hù)士綜合能力；以講座、辯論賽等形式在全院范圍內(nèi)開(kāi)展護(hù)士世界觀、人生觀和價(jià)值觀教育的活動(dòng)；繼續(xù)加強(qiáng)新畢業(yè)一年以內(nèi)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。選送30名左右的優(yōu)秀護(hù)士前往國(guó)內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

4.加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)建設(shè)，著力發(fā)展專科護(hù)理與特色護(hù)理

著力加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、急診急救專科護(hù)士培訓(xùn)和培訓(xùn)基地建設(shè)，提高專科護(hù)理的能力。進(jìn)一步規(guī)范“造口、傷口、失禁專業(yè)小組”、“靜脈治療小組”的管理，繼續(xù)加強(qiáng)培訓(xùn)；擴(kuò)大服務(wù)范圍，開(kāi)展造口病人及置管病友聯(lián)誼會(huì)。年度內(nèi)開(kāi)放“傷

口門(mén)診”。年度內(nèi)修訂《醫(yī)院護(hù)理常規(guī)》；主編完成《實(shí)習(xí)護(hù)士臨床指導(dǎo)》叢書(shū)。

5.拓展服務(wù)領(lǐng)域和范圍

（1）發(fā)揮省內(nèi)首個(gè)護(hù)士公益團(tuán)隊(duì)“天使服務(wù)團(tuán)”的特色與優(yōu)勢(shì)，定期到社區(qū)、學(xué)校、幼兒園、福利院等人群集中的地方傳授健康知識(shí)。

（2）以醫(yī)院PICC導(dǎo)管俱樂(lè)部、造口人士俱樂(lè)部、糖尿病友俱樂(lè)部及腎移植病友俱樂(lè)部等社會(huì)服務(wù)載體為媒體，舉行病友聯(lián)誼會(huì)，提高患者生活質(zhì)量。

（3）以護(hù)理部網(wǎng)站為載體，公開(kāi)向人民群眾傳授健康相關(guān)知識(shí)。6.積極投身公立醫(yī)院改革，推出9項(xiàng)便民舉措，為廣大病友及人民群眾提供專業(yè)幫助

（1）普及推廣急救、自救知識(shí)，制作宣傳手冊(cè)，在各病區(qū)護(hù)士站發(fā)放，并組織“天使服務(wù)團(tuán)”志愿者到戶外進(jìn)行義務(wù)宣傳。

（2）成立危急重癥患者救助護(hù)理小組，發(fā)揮�？谱o(hù)士特長(zhǎng)，協(xié)助其他科室搶救危急重癥患者，提高危重患者搶救成功率。提高救助小組成員的應(yīng)急能力，確保圓滿完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的護(hù)理任務(wù)。

（3）落實(shí)急危重癥患者“先搶救后掛號(hào)”制度，急危重癥患者隨到隨搶救，真正落實(shí)“重癥優(yōu)先，快捷處理”，最短時(shí)間內(nèi)盡快完善各項(xiàng)檢查，為急危重患者及時(shí)救治提供保障。

（4）發(fā)揮“天使服務(wù)團(tuán)”的積極示范作用，志愿者利用休息時(shí)間進(jìn)行院內(nèi)咨詢、導(dǎo)診服務(wù)，指導(dǎo)患者使用醫(yī)院診療一卡通，協(xié)助指導(dǎo)患者了解掛號(hào)、充值、繳費(fèi)、打印導(dǎo)診單、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約取號(hào)、打印診療清單等功能流程，減少因操作不當(dāng)或了解不足帶來(lái)的不便，真正達(dá)到一卡通。

（5）組織“天使服務(wù)團(tuán)”志愿者繼續(xù)深入開(kāi)展以“傳授健康知識(shí)攜手美好未來(lái)”為主題的系列活動(dòng)，組織志愿者們利用自己的休息時(shí)間，定期到社區(qū)、學(xué)校、敬老院、福利院等地對(duì)曾經(jīng)在醫(yī)院院就診的患者進(jìn)行回訪，還將為社區(qū)居民提供慢性疾病護(hù)理等服務(wù)。

（6）繼續(xù)開(kāi)展真情電話回訪，連續(xù)關(guān)注出院患者的健康狀況，并給予針對(duì)性的健康指導(dǎo)。

（7）加強(qiáng)彈性排班，增派主管護(hù)師一線咨詢班，為低年資護(hù)士提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和咨詢，增加低年資護(hù)士夜班工作的安全感，使患者在突發(fā)高峰期也能得到無(wú)間隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

（8）推行護(hù)士長(zhǎng)總值班制度，在晚夜班時(shí)間段內(nèi)安排護(hù)士長(zhǎng)值班，代表護(hù)理部行使質(zhì)量督導(dǎo)、傳達(dá)上級(jí)指示和緊急通知、第一時(shí)間緊急處理院內(nèi)突發(fā)的應(yīng)急事件、安排院內(nèi)護(hù)理急會(huì)診以及解答臨床相關(guān)護(hù)理問(wèn)題，以進(jìn)一步提高臨床護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

（9）為年老體弱、無(wú)陪護(hù)的患者提供協(xié)助繳納住院費(fèi)、聯(lián)系家屬、辦理出入院手續(xù)、郵寄結(jié)算發(fā)票等服務(wù)，讓家屬更加放心。

7．加強(qiáng)對(duì)外交流

（1）繼續(xù)加強(qiáng)與美國(guó)雅禮協(xié)會(huì)、香港護(hù)士基金會(huì)等的聯(lián)系，外派3~5名護(hù)理骨干前往境外學(xué)習(xí)。

（2）加強(qiáng)與北京、上海等地綜合實(shí)力強(qiáng)的醫(yī)院交流與合作，拓寬視野，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高服務(wù)技能。

（3）發(fā)揮中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟的積極作用，對(duì)聯(lián)盟醫(yī)院提供技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)支持，促進(jìn)各醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和水平的共同提高。

8．加強(qiáng)護(hù)理科研與教學(xué)，促進(jìn)�？瓢l(fā)展（1）爭(zhēng)取各類科研立項(xiàng)項(xiàng)目超過(guò)10項(xiàng)。

（2）繼續(xù)加強(qiáng)臨床護(hù)理教學(xué)，提高進(jìn)修護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床水平。（3）積極組織繼續(xù)申報(bào)衛(wèi)生部重點(diǎn)�？�，力爭(zhēng)獲得衛(wèi)生部重點(diǎn)�？�。9．加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)

（1）以國(guó)際護(hù)士節(jié)為契機(jī)，舉辦系列慶祝和表彰活動(dòng)。

（2）舉行《護(hù)理園地》創(chuàng)刊4周年、《護(hù)理部網(wǎng)站》開(kāi)通2周年慶�；顒�(dòng)。（3）出版一本反映我院護(hù)士工作、學(xué)習(xí)與生活的書(shū)籍。（4）繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理禮儀培訓(xùn)與推廣。

（5）加強(qiáng)對(duì)好人、好事和先進(jìn)管理辦法的宣傳與報(bào)道，促進(jìn)持續(xù)提高。

護(hù)理部

201*年2月10日

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