糖尿病工作總結(jié)

糖尿病工作總結(jié)

去年，由于我們對社區(qū)糖尿病管理重視程度不夠，加上對其較陌生，缺乏工作經(jīng)驗如不了解社區(qū)糖尿病控制率低的確切原因，服務(wù)流程不科學(xué)，又沒有配備臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生深入社區(qū)開展健康教育活動和指導(dǎo)居民用藥，管理工作僅僅流于形式，結(jié)果沒有調(diào)動居民參與糖尿病管理的積極性，使糖尿病建檔率未能達標，控制率也較低。

今年初針對上述情況重新做出工作安排，首先是提高大家的認識：社區(qū)糖尿病管理是社區(qū)慢病管理的一項重要內(nèi)容，是我們慢病管理的重點工作之一。今年工作重點要放在規(guī)范化管理上，力爭有起色，上臺階，使建檔率、管理率和控制率達標。通過半年來的努力，取得了一定的成績，現(xiàn)將上半年度工作總結(jié)如下：

通過對上半年已建檔的137名糖尿病患者管理前后情況進行對比分析后發(fā)現(xiàn)：在未管理前，雖然中心社區(qū)慢病管理小組定期來指導(dǎo)工作，由于我們服務(wù)站自身重視程度不夠，不能積極配合，場地安排、人員通知和宣傳動員都跟不上，造成許多患者對參加健康教育積極性不大，同時受到糖尿病防治常識缺乏，醫(yī)生用藥指導(dǎo)不明確，未開展跟蹤隨訪，對難控制的患者未建立個體化治療方案，健康教育處方針對性不強，未督促其及時復(fù)查血糖，以及受他人治療糖尿病的錯誤觀念影響等多種因素影響，這些都是導(dǎo)致我們社區(qū)糖尿病患者血糖管理率和控制率較低的主要原因，也是我們今后糖尿病管理中需要注意的問題。

經(jīng)過半年來的規(guī)范化管理即開展糖尿病健康教育、義診咨詢、用藥指導(dǎo)和慢病管理等綜合治療措施后，把藥物治療、飲食治療、運動治療、適時監(jiān)測和健康教育“五架馬車”有機的結(jié)合起來，使糖尿病管理率和血糖控制率都有了明顯地提高，它說明了“真干見實效，會干出高效”的道理。我們上半年對137名已建立糖尿病“三色表”的患者，按照有關(guān)要求進行規(guī)范化管理，效果十分明顯。在規(guī)范化管理前，其中99人雖建立“三色表”，但未進行規(guī)范化管理，血糖控制在正常范圍內(nèi)僅19名，控制率為19%；實行規(guī)范化管理后，137名建立糖尿病“三色表”（隨訪表）的患者，血糖正控制在常范圍內(nèi)58名，控制率為42%，兩者前后對照，控制率提高為23%。

我們的經(jīng)驗是：在糖尿病管理實際工作中，采取以中心和服務(wù)站共同管理模式為妥，即慢病管理專職團隊以服務(wù)站為平臺指導(dǎo)居民合理用藥和飲食控制為主要方式，以群體健康講座和一對一輔導(dǎo)為強化措施，以電話詢問和上門隨訪為動員手段，并根據(jù)社區(qū)人文環(huán)境及居民經(jīng)濟狀況，采取適量運動、合理膳食和正確用藥“三位一體”的綜合防治措施，其結(jié)果使居民參與的積極性和對中心、服務(wù)站的滿意度都有了有明顯的提高。

今年下半度年，中心對糖尿病范規(guī)化管理納入社區(qū)慢病管理的一項重要的內(nèi)容，將進一步加大管理力度，尤其對血糖控制不好或有并發(fā)癥患者作為“重點管理對象和幫扶對象”，都要建立“專案”，進行強化管理，找出其在用藥品種、劑量，服藥次數(shù)、方法，飲食控制等方面存在的問題，制定針對性的健康教育和用藥指導(dǎo)方案，務(wù)必使血糖控制率較去年提高30%以上以及擴大糖尿病管理的數(shù)量，對已確診新建檔的糖尿病患者都要納入規(guī)范化管理，每年免費體檢使其均能參加以了解糖尿病控制情況和并發(fā)癥發(fā)生情況，真正使我們社區(qū)糖尿病居民病情達到有效的控制。

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201*年河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

糖尿病日活動總結(jié)

11月14日是世界糖尿病日，國際糖尿病聯(lián)合會將今年糖尿病日的主題定為：“應(yīng)對糖尿病，立即行為”，為了喚起全社會對糖尿病防治的重視，推動糖尿病防治工作的持續(xù)開展，河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，于11月14日在河西轄區(qū)內(nèi)開展糖尿病日一系列宣傳活動。現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下：

一．根據(jù)市衛(wèi)生局有關(guān)文件精神要求，在世界糖尿病日做好各種形式的宣傳工作，把預(yù)防糖尿病工作真正落到實處，讓百姓真正了解糖尿病的高危因素，做好糖尿病的一級預(yù)防。

二、圍繞糖尿病日宣傳主題：“應(yīng)對糖尿病，立即行為”，河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在轄區(qū)開展多種形式的宣傳活動。為廣大轄區(qū)人民提供了糖尿病知識講座、免費醫(yī)療咨詢，現(xiàn)場活動氣氛熱烈，群眾紛紛向宣傳人員咨詢糖尿病相關(guān)知識，還就自身糖尿病治療、保健和日常生活應(yīng)該注意的問題向宣傳人員咨詢。宣傳人員就患者在飲食控制、規(guī)律服藥、監(jiān)測血糖和體育鍛煉中應(yīng)該注意的事項給予了具體的指導(dǎo)，向大家宣傳糖尿病是可以預(yù)防和控制的，教育群眾改善飲食結(jié)構(gòu)良好控制體重，增強體質(zhì)鍛煉，提高生活質(zhì)量，遠離糖尿病。在活動現(xiàn)場還向群眾發(fā)放健康處方、糖尿病宣傳小冊子等宣傳材料計100余份，受益人數(shù)達150人�；顒蝇F(xiàn)場營造了良好的宣傳氛圍，使大家能夠主動了解相關(guān)健康知識，讓宣傳真正起到作用。

三、防疫人員并在社區(qū)居民進行了30分鐘健步走活動，意在向大家宣傳每日運動30分鐘，可降低2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險，提倡大家多做運動。通過講座、宣傳、測量血糖及健步走等各項活動后，社區(qū)居民、廣大群眾對糖尿病有了深刻的了解，同時通過健康促進的方式能夠使不同人群更加接受健康教育知識。提高了社區(qū)居民的知識覆蓋率和知曉率。大家均表示，希望這樣的宣傳活動在以后能夠多多開展。

以下通過圖片展示活動現(xiàn)場：

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