骨傷科臨床路徑小組

XXX中醫(yī)醫(yī)院骨傷科臨床路徑工作實施小組及職責

一、小組成員：

實施小組組長：個案管理員：成員：

二、實施小組職責：

（一）負責臨床路徑相關資料的收集、記錄和整理；（二）負責提出科室臨床路徑病種選擇建議，會同藥學、臨床檢驗、影像及財務等部門制訂臨床路徑文本；

（三）結合臨床路徑實施情況，提出臨床路徑文本的修訂建議；（四）參與臨床路徑的實施過程和效果評價與分析，并根據(jù)臨床路徑實施的實際情況對科室醫(yī)療資源進行合理調(diào)整。三、個案管理員職責：

（一）負責實施小組與管理委員會、指導評價小組的日常聯(lián)絡；（二）牽頭臨床路徑文本的起草工作；

（三）指導每日臨床路徑診療項目的實施，指導經(jīng)治醫(yī)師分析、處理患者變異，加強與患者的溝通；

（四）根據(jù)臨床路徑實施情況，定期匯總、分析本科室醫(yī)護人員對臨床路徑修訂的建議，并向?qū)嵤┬〗M報告。四、臨床醫(yī)生職責:

（一）參與修訂臨床路徑中與醫(yī)療相關的措施。

（二）決定病人是否進入或退出臨床路徑，并在醫(yī)囑中注明。（三）臨床路徑表內(nèi)治療項目的確定、計劃和執(zhí)行。

（四）進行病人的康復進度評估，是否合乎臨床路徑的預期進度。（五）定期閱讀變異分析報告，提議討論需要改良服務的項目。五、護士的職責:

（一）依據(jù)護理操作規(guī)程，討論與確定與護理服務相關的部分。（二）監(jiān)測臨床路徑表上應執(zhí)行的項目。（三）負責病人的活動、飲食和相關的護理措施。（四）協(xié)助和協(xié)調(diào)病人按時完成項目。（五）記錄和評價是否達到預朋結果。（六）負責提供病人與家屬的健康教育。（七）制定和執(zhí)行出院計劃。

（八）有變異時，仔細記錄變異，與護士長和醫(yī)生討論并加以處埋。

（九）定期閱讀變異分析報告，參與小組討論并提議需要改良服務的項目。

六、臨床路徑如何上報

骨科臨床醫(yī)生將每月出院患者臨床路徑表單交給XXX，并統(tǒng)計匯總后填寫臨床路徑統(tǒng)計表，于每月5日前以科室為單位將上月臨床路徑統(tǒng)計表上交醫(yī)務科，未如實填寫者罰200元/次。

XXX中醫(yī)醫(yī)院骨傷科201*年XX月XX日

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開遠市人民醫(yī)院骨科臨床路徑工作實施小組及職責

實施小組組長：科主任孔祥昆。個案管理員：王富國。

成員：馬正福、孫飛、吳學彬、涂興衛(wèi)、鄧林偉、杜志山、馬恒、祝波、張勇、姜宏祥、龍江流、鄭孝云、馬玉蘭、李慧琳、王可欣、何佳、馬淼、李冬結、王姝、李瓊碧、李霞、王仕云、張鶴蓮、朱麗達、張鑫、周微、章海蕊。。實施小組職責：

（一）負責臨床路徑相關資料的收集、記錄和整理；（二）負責提出科室臨床路徑病種選擇建議，會同藥學、臨床檢驗、影像及財務等部門制訂臨床路徑文本；

（三）結合臨床路徑實施情況，提出臨床路徑文本的修訂建議；（四）參與臨床路徑的實施過程和效果評價與分析，并根據(jù)臨床路徑實施的實際情況對科室醫(yī)療資源進行合理調(diào)整。個案管理員職責：

（一）負責實施小組與管理委員會、指導評價小組的日常聯(lián)絡；（二）牽頭臨床路徑文本的起草工作；

（三）指導每日臨床路徑診療項目的實施，指導經(jīng)治醫(yī)師分析、處理患者變異，加強與患者的溝通；

（四）根據(jù)臨床路徑實施情況，定期匯總、分析本科室醫(yī)護人員對臨床路徑修訂的建議，并向?qū)嵤┬〗M報告。臨床醫(yī)生職責:

（一）參與修訂臨床路徑中與醫(yī)療相關的措施。

（二）決定病人是否進入或退出臨床路徑，并在醫(yī)囑中注明。（三）臨床路徑表內(nèi)治療項目的確定、計劃和執(zhí)行。

（四）進行病人的康復進度評估，是否合乎臨床路徑的預期進度。（五）定期閱讀變異分析報告，提議討論需要改良服務的項目。護士的職責:

（一）依據(jù)護理操作規(guī)程，討論與確定與護理服務相關的部分。（二）監(jiān)測臨床路徑表上應執(zhí)行的項目。（三）負責病人的活動、飲食和相關的護理措施。（四）協(xié)助和協(xié)調(diào)病人按時完成項目。（五）記錄和評價是否達到預朋結果。（六）負責提供病人與家屬的健康教育。（七）制定和執(zhí)行出院計劃。

（八）有變異時，仔細記錄變異，與護士長和醫(yī)生討論并加以處埋。

（九）定期閱讀變異分析報告，參與小組討論并提議需要改良服務的項目。

臨床路徑如何上報

骨科臨床醫(yī)生將每月出院患者臨床路徑表單交給王富國，并由王富國統(tǒng)計匯總后填寫臨床路徑統(tǒng)計表，于每月5日前以科室為單位將上月臨床路徑統(tǒng)計表上交醫(yī)務科，未如實填寫者罰200元/次。

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