201*年母嬰保健技術培訓計劃

201*年母嬰保健技術培訓計劃

為了認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》等相關法律法規(guī)的規(guī)定，進一步規(guī)范我市母嬰保健服務機構和人員的準入，保障婦女和兒童健康，提高出生人口素質，經衛(wèi)生局研究決定對各市直醫(yī)療保健單位及鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員進行“母嬰保健技術服務相關知識”培訓。培訓兩次，時間分別在5月和9月，具體時間另行通知，每次培訓兩天。一、培訓內容：

1、《中華人民共和國母嬰保健法》

2、《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》3、《母嬰保健技術服務基本標準》

4、《母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法》5、《山東省母嬰保健技術服務考核發(fā)證管理辦法》6、助產、終止妊娠、結扎術等母嬰保健技術二、培訓要求

1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員及市直醫(yī)療單位項目人員參加，要求參加培訓的人員提前安排好工作，無故不得請假。2、培訓結束后將進行培訓測試，成績納入考核，成績合格者方能取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《母嬰保健技術考核合格證書》，后方可從事相關技術工作。

201*年5月9日

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廈門東南醫(yī)院201*年母嬰保健技術工作總結

今年共接治孕產婦1236名，出生胎兒1239名，剖腹產367例（剖腹產率29%），沒有發(fā)生胎兒死亡，沒有發(fā)生等級醫(yī)療事故。

具體工作和管理情況，總結如下：1助產技術管理1.1關于依法執(zhí)業(yè)

我院201*年12月27日獲得廈門市衛(wèi)生局頒發(fā)的母嬰保健技術服務許可證（登記號為：M35021136000010074），于201*年5月19日通過二級母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證換證，有效期為201*年5月18日。

目前我院婦產科8名執(zhí)業(yè)醫(yī)師經衛(wèi)生局注冊，10名執(zhí)業(yè)護士也經過廈門市衛(wèi)生局注冊。醫(yī)護人員中15人持有廈門市《母嬰保健技術考核合格證》。

1.2人員配備

目前配備助產技術人員為醫(yī)師7名，有母嬰保健技術考核合格證（助產技術）；護士10名，都是助產專業(yè)，其中7人有母嬰保健技術考核合格證（助產技術）。

現有婦產科醫(yī)師的職稱：主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師1名、主治

醫(yī)師5名、醫(yī)師1名；護士、助產士的職稱：主管護師1名、護師1名，護士8名。

1.3助產技術人員的業(yè)務培訓和繼續(xù)教育

科室有學習培訓年度計劃，平時進行針對性業(yè)務學習和操作技術培訓。每年都選派人員參加廈門市的相關培訓班。

201*年繼續(xù)選派24人次參加了廈門市各級衛(wèi)生部門舉辦的各種培訓班：

撫觸師、導樂師認證培訓（助產士2人）；床旁護理技術培訓班（助產士6人）；

新生兒窒息復蘇技術培訓班（婦產科醫(yī)師2人、助產士1人）；母嬰保健技術考核知識培訓班（婦產科醫(yī)師1人，助產士1人）；孕產婦系統(tǒng)保健管理培訓班（產科醫(yī)師2人）；新生兒聽力篩查培訓班（助產士3人）；產科基本技能（BEST）培訓班（醫(yī)師2人）

繼續(xù)教育。201*年有4名醫(yī)師、4名護士參加福建省醫(yī)學繼續(xù)教育

1.4《出生醫(yī)學證明》管理

對出生醫(yī)學證明從請領、保管、使用有專人負責；做到了證章分開（證件保管和打印由一人負責、印章由辦公室主任保管）。頒發(fā)都進行登記。辦證資料完整，保存完好。

1.5終止妊娠技術服務管理

能夠嚴格執(zhí)行福建省《禁止非法鑒定嬰兒性別和選擇性別終止妊

娠條例》B超執(zhí)業(yè)醫(yī)師與醫(yī)院均簽訂了承諾書，不利用B超進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定，科室有這方面的制度上墻，能夠經常對B超執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行這方面的宣傳教育和法律意識的強化。廳外有標識，B超檢查有詳細記錄。

我院沒有對大于14周的孕婦施行終止妊娠手術。

切實落實福建省、廈門市禁止“兩非”各項工作要求。監(jiān)控設備安裝在B超室門口，同時可以監(jiān)控B超室、產科診室和婦科診室。

1.6產科基礎設施建設

目前產房有產房、隔離產房，待產室、洗手間、孕婦接收間、清洗間、醫(yī)療垃圾暫存間、醫(yī)師護士辦公室、更衣室等。

產科醫(yī)療設備和醫(yī)療器械能夠與國家標準相一致，與工作需要相適應。

產科病房都有熱水器、空調、影電。按照二人一間設置床位，配有嬰兒床。

產房“三區(qū)”劃分清楚。

醫(yī)院領導重視產科建設。要求嚴格按規(guī)范建立產房工作制度、工作流程、急救預案。要求產科醫(yī)護人員熟悉制度、職責、流程、預案。

2孕產婦系統(tǒng)保健管理2.1產科人員配備。

產科門診由高年資醫(yī)師診治；高危孕婦由主治醫(yī)師職稱以上醫(yī)師負責診療。

2.2孕產期保健記錄

孕產期檢查及管理符合《福建省孕產婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》和廈門市孕產婦系統(tǒng)保健管理流程的要求。

產科門診設在3樓，對孕婦進行定期地產前檢查，保健指導和健康教育。孕產期系統(tǒng)管理內外卡的填寫，我院沒有外卡填寫和建卡的資格，內卡填寫能夠按照規(guī)定進行。

2.3高危孕婦管理

有制度，有評分，按“高危孕婦評分表”篩查高危孕婦，共計篩查36例高危孕婦（其中轉院2例、在本院分娩34例）。

2.4有危重孕產婦報告轉診制度

2.5產科門診和婦科檢查室，健康教育室。

都設在3樓。有相關設備和宣傳材料、有規(guī)章制度。

2.6《預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》和《孕產婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》掌握情況

參加了廈門市衛(wèi)生局組織的相關會議和掊訓，并組織本院醫(yī)務人員進行了學習培訓，并進行了考試。已經開展HIV告知檢測。按照市衛(wèi)生局和市婦幼保健院的統(tǒng)一布置進行此項工作（采血、送檢等）。今年一共送檢1211人份血樣（送檢率98%），無HIV陽性報告。

產科門診醫(yī)師1人參加過廈門市孕產婦系統(tǒng)保健管理培訓班。3．醫(yī)療管理3.1病理產科病例詳細情況見病歷。

3.2產前產后正確使用宮縮劑。

我院在產婦宮口開全后，宮縮乏力的情況下有應用。有用藥及觀察記錄。能正確選用藥物和控制劑量。3.3抗生素合理使用

能夠按照國家抗生素使用原則使用抗生素。嚴格按照抗生素用藥指征用藥；減少和限制聯合用藥；能夠在圍手術期使用抗生素；并且及時停止使用抗生素；能夠按級使用抗生素；沒有發(fā)生使用抗生素導致二重感染。

抗生素預防感染使用時間一般控制在24小時，不超過48小時�？股�素抗感染使用要有臨床指證，使用2聯及2聯以上，要嚴格控制，并且要經過科主任同意。3.4頭位難產“三程”的處理詳細情況見病歷。3.5剖宮產問題

剖宮產367例，剖宮產率為29%�；�本能夠按照手術指征進行剖宮產，沒有發(fā)生剖宮產導致不良后果。3.6HIV/AIDS防護措施

有隔離措施和防護用具。嚴格按照規(guī)范操作，避免醫(yī)護人員發(fā)生交叉感染。

3.7產科適宜技術

*醫(yī)院每年派人參加廈門市衛(wèi)生局組織的新生兒窒息復蘇技術培訓班。（選派產科、兒科、麻醉醫(yī)師，助產士），

201*年選派醫(yī)師2人參加了廈門市衛(wèi)生局組織的產科基本技能

（BEST）培訓班，

平時科室有進行針對性業(yè)務學習和操作技術培訓。3.7疑難病例及死亡病例討論。

有疑難病例及死亡病例討論制度、產婦死亡報告制度.有疑難病例及時請醫(yī)務科組織相關科室進行會診�？剖矣屑本刃〗M，醫(yī)院有搶救組，有危重病人時參加會診、急救。

4產科護理與院感4.1產房安全管理

對2間產房（普通產房、隔離產房）進行了“三區(qū)”劃分。有相關制度并上墻。（產房工作指引、消毒隔離制度、交接班制度、查對制度、分娩制度、搶救制度等）

4.2產房設施、器械、藥品及管理

分娩室，面積20平方米以上，有防塵、防蠅及調溫設備，室內一直保持整潔狀態(tài)。

母嬰同室，有獨立嬰兒床。由于加床導致每組母嬰床使用面積現在不足6平方米，有調溫設備。

藥品管理，能夠按照要求進行保管、使用和定期檢查。藥品擺放整齊，無過期藥品。

4.3各項消毒隔離措施落實情況

有監(jiān)測記錄，做好對孕產婦用物雙消費；對產房空氣、物表、消毒液、器械、一次性物品、工作人員的手等定期進行監(jiān)測。

4.4順產接生技術，嚴格按診療規(guī)范流程執(zhí)行。

4.5護理書寫

能夠嚴格要求《福建省病歷書寫規(guī)范》的規(guī)定，進行護理文書書寫和書寫各項護理記錄。

5.新生兒疾病篩查

*領導重視新生兒疾病篩查工作，專人分管；

*與廈門市新生兒疾病篩查中心簽訂了《新生兒疾病篩查合作協議》；

*婦產科有專人負責標本采集、登記、儲存和遞送，制度健全，措施落實。

5.1采血質量

*新生兒疾病篩查采血率大于90%；*新生兒疾病篩查知情同意簽署率100%；

*新生兒疾病篩查采血質量符合新生兒疾病篩查技術規(guī)范；*新生兒疾病篩查標本采集、登記、儲存和遞送符合技術規(guī)范。5.2報表及經費管理*每月及時上報活產數；

*及時向篩查中心返回代收的新生兒疾病篩查款。5.3新生兒聽力篩查

新生兒聽力篩查儀器是北京馳名公司生產的LH2805耳聲發(fā)射分析儀。每年選派醫(yī)師、助產士各1人參加廈門市新生兒聽力篩查培訓班。

6培訓學習

*婦產科多名醫(yī)護人員參加市級以上培訓班，獲得培訓證書，持證上崗；每年有多人次參加廈門市衛(wèi)生局組織的各種婦產科技術技能培訓班。201*年有24人次。

201*年有4名醫(yī)師、4名護士參加福建省醫(yī)學繼續(xù)教育。

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