門診規(guī)章制度

門診規(guī)章制度

1、門診工作制度

①門診部主任在主管院長的領導下負責門診的醫(yī)療行政管理，組織協(xié)調，督促檢查各科室的門診工作；

②門診各診斷室醫(yī)師值班，調休請假由門診主任負責安排及辦相關審批手續(xù)；

③門診醫(yī)師在診斷過程中，對診明確或可穎傳染病人，應及時填寫傳染病報告卡，特殊情況及時上報；

④對重病人、老年人、殘疾人，則應協(xié)調優(yōu)先安排就診；⑤認真規(guī)范書寫門診病歷，處方及門診日志，做到細致診斷，合理用藥，態(tài)度和藹，耐心解釋，對經(jīng)復診仍不能確診的難重病人，則應及時請示上級醫(yī)師；

⑥門診各科要注重與醫(yī)技科室、病區(qū)加強聯(lián)系與溝通，以便及時收治病人和早日明確診斷；

⑦專家�？崎T診則要按時出診，特殊情況不能出診，則應當公示或告知病人；

⑧門診大廳公開設立病人意見本及投訴箱，以便接受群眾監(jiān)督；⑨門診經(jīng)常開展多種形式的宣傳活動，以提高醫(yī)院的知名度。

2、門診服務臺工作制度

①門診服務臺負責導醫(yī)、分診、咨詢及維持大廳的工作秩序等工作。

②準時上班，堅守工作崗位，熱情主動接待病人。③服務臺人世間員必須熟悉本院門診各科醫(yī)師的特點與專長、開展治療項目、科室組成、醫(yī)療器械、設備等醫(yī)院概況，以便能正確的引導病人。

④病人選擇醫(yī)師時，則應詳細介紹專業(yè)特長及相關資料，具體方法等。

⑤服務人員應儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語、有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務。

⑥主動幫助病人就醫(yī)、交費、取藥，引導各項檢查，解答有關事宜，其中環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，及時給予協(xié)調解決。

⑦經(jīng)常巡視候診廳，以便隨時引導和協(xié)助老年人、殘疾人、體弱人員就醫(yī)。

⑧協(xié)助門診部接待團體體檢人員到相關科室體檢，維持秩序，負責安排個體體檢工作。

⑨宣傳衛(wèi)生保健知識，發(fā)送衛(wèi)生宣傳資料，監(jiān)督保潔員，勸阻病人不要隨地吐痰、吸煙、亂扔果皮紙屑。

⑩負責收集病人的意見，溝通醫(yī)患關系，隨時為病人提供優(yōu)質服務。⑾每日將接診情況表，統(tǒng)計上報醫(yī)院。

3、門診醫(yī)師診斷室工作制度

①上班15分鐘前必須到位，并作好一切就診工作準備。②熱情接待病人，耐心細致地詢問病情、檢查和解答相關問題。③按規(guī)定書寫門診病歷、處方及填寫各種申請單報告單，做好門診日志的登記及統(tǒng)計工作。④嚴格執(zhí)行消毒隔離，防止交叉感染，并按照傳染病管理規(guī)定，填寫傳染病報告卡并詳細登記。

⑤指導病人正確采集各種化驗標本，并做好化驗和各種檢查報告單的保管，嚴防丟失。

⑥病人如有特殊情況，醫(yī)師應親自陪同檢查，并注重與醫(yī)技科室溝通。

⑦各種檢查污物器應檢查督促保潔工作消毒處理，保持室內清潔衛(wèi)生、整齊與安靜。

⑧門診醫(yī)師值班、調休、請假，由門診主任通知導醫(yī)，以便分診。其科室所需物品由主任統(tǒng)一領發(fā)，個人不得領取。

4、門診輸液室工作制度

①護士工作時間必須穿工作衣，戴工作帽、口罩，操作前洗手，嚴格無菌操作規(guī)格，做到態(tài)度嚴謹、工作認真、手法輕巧。②注射藥物時，應按照處方和醫(yī)囑執(zhí)行，嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，保障做到一人一針一管。

③對需要做皮試的藥物，在注射前必須做皮試，觀察2030分鐘等無過敏反應時方可注射。

④嚴格觀察注射后的病人的病情變化，首次注射青霉素后勤部，需留觀2030分鐘，如發(fā)生注射反應及藥物過敏等意外，則應立即報告醫(yī)師，實施搶救措施。

⑤室內所有搶救藥品、設備、要放置定位點，專人負責，定期檢查及時補充更換，并取之方便。⑥室內空氣、地面要做到定期消毒，并做好記錄，防止交叉感染。⑦使用后的一次性物品及其它醫(yī)療廢物，要放入嚴密容器里，待保潔工外運。

⑧嚴格以文字床前交接班，清點藥物和設備，雙方無異議時方可離崗。

5、門診體檢工作制度

①單位或團體人員在門診體檢，由門診部主任統(tǒng)一具體安排、組織和實施。

②體檢項目所涉及的有關科室，應服從門診部主任的安排，在時間及人員等方面積極配合和支持，如有工作矛盾則協(xié)商解決,共同完成體檢工作。

③各種體檢申請單、報告單，則由門診部主任指定人員統(tǒng)一填寫并收回。

④待體檢結束后，則及時組織專業(yè)技術人員寫出體檢結論及治療意見，并通知受檢單位或團體負責人。

⑤體檢中不得弄虛得假，注重執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，必要時告知病人來院復查。

6、治療室工作制度

①治療室工作人員上班時，必須規(guī)范著裝，做好洗手、消毒、備水、清點物品以及檢查設備等工作。

②對病人所持醫(yī)師開具的治療申請單，要認真核對，耐心詢問病情和以前治療情況，以便作好必要的應對。③治療前，醫(yī)務人員要履行告知義務，詳細講解治療中有關注意事項，并調整病人的心理狀態(tài)，以便確保配合治療。

④嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，密切觀察治療中的病情變化及設備運行情況，不得擅自離開崗位，以確保治療中的安全。

⑤治療中，如病人出現(xiàn)病情變化和設備故障，必須及時報告上級醫(yī)師和科主任以及有關設備管理人員，并采取積極措施。

⑥治療結束后，應反復詢問治療感覺，并交待回家后相關注意事項。⑦平時注意對設備進行維修和保養(yǎng)，發(fā)生嚴重故障不得自行處理，要及時報告和維修。

⑧保持室內清潔衛(wèi)生，做到物品定位，擺放有序，取之方便，及時消毒，污物及時清理。

7、門診無痛人流工作制度

①人流室人員上班時，必須規(guī)范著裝，認真檢查各種設備、藥品、器材等情況，確保良好運行。

②保持室內清潔衛(wèi)生，物品擺放有序，污物及時處理，指定專人滅菌消毒，防止交叉感染。③在實施手術前，必

④如本人身體不具備實施手術條件，又要求終止妊娠，醫(yī)師應耐心勸解，并積極給予治療，待條件允許可以的情況下再實施。⑤醫(yī)師準備行人流手術前，應請麻醉師會診，提出麻醉方法、方式、有關術前準備工作以及預案。

⑥幾70天以上妊娠，并有可能術中發(fā)生意外者，應收治住院，以確保病人安全。如術中遇到疑難，則應及時請示上級醫(yī)師指導。⑦在實施手術前，必須履行告知義務，詳細介紹術中、術后有關注意事項、治療方法及可能出現(xiàn)的情況。設法解除病人心理恐懼狀態(tài)，確保配合手術和治療。

⑧室內所有設備器材必須保持良好狀態(tài)，定期定人維修和保養(yǎng)，防止發(fā)生故障。

⑨注重隨防，告知病人通訊方式，指導病人康復。

擴展閱讀：個體診所規(guī)章制度

注射室工作職責

1、凡各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，護士應掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應和過敏反應的臨床表現(xiàn)及處理原則。

2、對病人要熱情、體貼，注射前應向病人作好解釋，取得合作，并詢問病人有無過敏史。如有過敏史，禁止使用該藥。

3、嚴格執(zhí)行三查七對制度。

4、密切觀察注射后的情況，如發(fā)生過敏反應或其他意外應及時進行處理并通告醫(yī)生。

5、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。操作前后應洗手，操作時應戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應做到一人一針一管。

6、準備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期檢查，及時補充更換。

7、保持室內清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細菌培養(yǎng)。

8、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。

消毒藥械使用管理制度

1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許可證》的合格產品。

2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。

3、注意影響消毒效果的因素。

4、消毒液瓶應保持密閉，保證消毒藥品的有效質量（濃度）。

5、加強消毒效果監(jiān)測。6、防止消毒液的再次污染。

7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“84”消毒液拖地。

醫(yī)師工作職責

1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術操作規(guī)程。

2、嚴格執(zhí)行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。3、要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。

4、醫(yī)師必須認證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉診的患者及時提出處理意見。

5、醫(yī)師應根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據(jù)處方。

6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點，負責社區(qū)健康狀況調查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。

7、負責疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告。8、負責社區(qū)的健康咨詢門診工作。

9、積極參加有關部門組織的培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業(yè)技術水平。

醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范

（一）救死扶傷，全心全意為人民服務1、加強學習，牢記宗旨，熱愛本職。2、工作認真、負責、細致，責任心強。

（二）尊重患者的人格和權利，為患者保守醫(yī)療秘密1、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。

2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權，為患者保守醫(yī)療秘密。（三）文明禮貌，優(yōu)質服務，構建和諧醫(yī)患關系

1、服務熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。2、著裝整潔，舉止端莊，語言文明規(guī)范。

3、認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)督，構建和諧醫(yī)患關系。

（四）遵紀守法，廉潔行醫(yī)

1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術操作規(guī)程，無差錯、事故。2、堅持廉潔行醫(yī)，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴格執(zhí)行《十不準》規(guī)定。

3、不開具虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料。

4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務行為

1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。2、認真落實有關控制醫(yī)藥費用的制度措施。

3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。（六）顧全大局，團結協(xié)作，和諧共事

1、服從指揮、調配，積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動。

2、團結同志，互相尊重，互相學習，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現(xiàn)象。

（七）嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術水平

1、積極參加在職培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業(yè)技術水平。

2、增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

傳染病報告制度

嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權他人瞞報、遲報、謊報。

1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫�？ê娃D卡，要項目齊全、字跡清楚，住址詳細，不得有缺項、漏項。

2、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內報告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時內報告。

3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生須以最快的速度報告防疫科。

4、防疫科每月對轄區(qū)內的門診和住院日志進行一次檢查核對。

5、醫(yī)院防保人員應根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。

6、醫(yī)務工作者在醫(yī)療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經(jīng)查實將給予教育、經(jīng)濟處罰，并及時補報，情節(jié)嚴重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責任。

一次性使用醫(yī)療用品管理制度

為了保護人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。

1、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理工作。2、購買時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進貨，購進后經(jīng)驗收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產許可證、醫(yī)療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》、《工業(yè)產品生產許可證》、《醫(yī)療器械產品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產品。

3、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發(fā)放使用。

4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚，無可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。

5、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內，不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。

6、衛(wèi)生員要做好自身防護。在工作時，必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。

7、使用時若發(fā)生熱原反應，感染或其他異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，報告藥品監(jiān)督管理部門。

8、診所發(fā)現(xiàn)不合格產品、質量可疑產品時，應立即停止使用，并及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。

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