醫(yī)保總結

201*年度好一生藥房工作總結

在過去的一年中，在市、區(qū)各級領導的關心和支持下，在公司各部門的配合下，我店已逐步完善了定點零售藥店的管理工作，步入了了制度化，規(guī)范化的正軌。為了保障參保人員的用藥安全有效及方便，我們要求店員認真學習醫(yī)保相關的政策規(guī)定，加強藥店的內部管理，加強員工醫(yī)保知識和業(yè)務素質的培訓，熟悉《藥品目錄》提高服務質量。保證了營業(yè)時間內有一名藥師在崗，并嚴格審方、配方、復核程序，認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》及有關的法規(guī)，嚴格執(zhí)行內江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理制度，嚴格執(zhí)行國家、省、市的藥品價格政策，確保基本醫(yī)療保險用藥的品種和質量，充分滿足參保人員購藥需求，保證了基本醫(yī)療保險用藥品種數達經營藥品總量的70%以上，(我店共經營藥品二千多種，其中醫(yī)療保險用藥占一千六百多個)并將基本用藥品擺放于店堂醒目位置，且明示了所有藥品銷售價格。嚴格按照內江市金保網絡系統(tǒng)管理規(guī)定使用計算機。設有專人負責管理，無任何違規(guī)操作。為了實現讓利所有參保人員，我店在去年工作中，對所有參保人員購藥實行了讓利2%,讓所有參保人員感受到真正的實惠與放心。同時我們還在藥房內設了顧客意見箱，顧客意見薄，及時反饋處理顧客意見及顧客投訴。

我店堅決認真執(zhí)行省、市的物價政策，不弄虛作假以物代藥，不銷售假冒偽劣、過期藥品，較好地保障了參保人員的用藥安全，有效和方便。沒有任何違規(guī)銷售的行為，在過去的工作中沒有一例參保人員的投訴。我店還根據實際情況，并結合醫(yī)保的要求制定了相關的規(guī)章制度，還組織員工認真學習醫(yī)保政策，醫(yī)療服務協(xié)議、考核辦法和《藥品目錄》，并在藥店醒目的地方掛牌，提醒參保人員自覺遵守醫(yī)保規(guī)定，監(jiān)督藥店的違規(guī)銷售行為。整改措施扎實有效，贏得了參保人員的一致好評。

當然我們工作中也存在一些不足的地方，我們會在以后的工作中努力做到盡善盡美，使定點藥店的管理逐步走向規(guī)范運行的軌道，真正的為參保人員購藥提供安全、有效、方便的優(yōu)質服務。

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醫(yī)保科工作總結

醫(yī)保工作要求遵守國家醫(yī)療保險制度的相關規(guī)定，具有很強的政策性和社會性，是一項很嚴肅的工作，現在國家大力推進醫(yī)療保險制度改革，鼓勵和支持全民全社會參加醫(yī)療保險互助救濟制度，醫(yī)�？谱鳛閰⒈Ｈ藛T與各級醫(yī)保機構溝通和聯(lián)系的橋梁，在醫(yī)院的運行和發(fā)展中具有極其重要的作用。一、個人工作總結

一年來，在醫(yī)�？聘魑焕蠋煹闹笇Ш蛶椭�下，我對醫(yī)�？频墓ぷ饔辛艘欢ǖ牧私�，工作上,認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實上；工作中，以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行，嚴格遵守各項規(guī)章制度，謙虛主動接受各位老師的意見，不斷提高自身素質，較好地完成了工作�，F將工作情況作總結如下：

(一)不斷加強學習，努力提高自己的工作能力

一是跟隨醫(yī)�？频膸孜焕蠋熣J真學習了醫(yī)療保險相關的政策、法規(guī)。剛開始到醫(yī)�？频臅r候，當有病人來詢問時，我感到非常的苦惱，感覺自己幫不上什么忙，他們咨詢的問題和學校里學過的醫(yī)療保險知識差異性很大，書本上的知識是定性的，但是實際問題是多樣性的，每一個省市地區(qū)都有自己的相關規(guī)定，在老師的幫助和指導下我翻看的了大量醫(yī)療保險制度相關的文件，當老師向病人解釋時，我認真的做記錄、不停的總結和記憶，對日常咨詢事宜有了一定了解，也知道了怎樣解釋了，病人咨詢時不再是一問三不知。二是參加科室的例會聽取他們在日常工作中碰到的問題及其解決方法，理解和記憶各級醫(yī)保局對參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規(guī)定。三是盡可能地向科室內政策理解透徹、業(yè)務能力強的老師學習，努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加科室的各種政策學習交流，通過實踐有效地提高了自己的工作能力。（二）勤奮做事，積極進取，力爭做好自己的工作

一年來，我認真做好老師分配的每一項工作，耐心的為咨詢病人解答他們的疑問、為特殊門診病人和異地就醫(yī)人員登記和查詢相關信息、為外出購藥人員審核處方并加蓋外購章、按時到門診急診收費室和住院部拿取醫(yī)保證，幫助老師按規(guī)定復印介紹信分類分發(fā)到會計手中，使住院費用及時結算清楚送到收費科結賬處，協(xié)助老師報銷城關區(qū)特殊門診病人的藥費及其他診療化驗檢查費，幫助各位老師簡化服務流程，在不違反醫(yī)保政策的前提下，使病人盡可能的少跑路，能解決的就解決，使各項工作規(guī)范、有效的開展。（三）認真核對醫(yī)保項目

近一個月來，把醫(yī)院的診療、化驗、檢查、手術等項目和市醫(yī)保局的診療、化驗、檢查、手術等項目進行對照，看是否有歸類錯誤的項目，若有及時進行標記，對歸類錯誤的項目取消對照并修改后重新對照；看是否有醫(yī)院項目與醫(yī)保項目無法對照的項目，對無法進行對照的項目進行標記，查找不能對照的項目是否因為是字符長還是其他原因造成的不能對照，發(fā)現后及時取消對照；三、工作中存在的不足

在工作中，自我要求不夠嚴格，有時對有難度的工作，有畏難情緒，對醫(yī)保的部分政策還理解不夠透徹，又是給病人解釋時解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時，不夠仔細認真，對工作的正常開展造成了一定的影響，在今后的工作中，還需要進一步的努力，不斷加強學習，努力提高工作水平和綜合素質，克服畏難心理，強化職責意識，強化服務意識，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作，認真履行崗位職責，嚴格更加出色的完成好各項工作任務。堅持做到為參�；颊咛峁﹥�(yōu)質服務,維護參保人員的切身利益.為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍。

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