精神科新入職護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)論文

精神科新入職護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)

【摘要】總結(jié)精神科新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)，摸索一套適合精神科新入職護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)方法。主要包括崗前的職業(yè)道德教育，�？浦�識(shí)培訓(xùn)；“一帶一”方式的臨床帶教；運(yùn)用模擬考評(píng)法及提高職業(yè)認(rèn)同感的繼續(xù)教育培養(yǎng)，認(rèn)為規(guī)范化培訓(xùn)有助于精神科新入職護(hù)士道德修養(yǎng)和專科技能的提高，盡快勝任本職工作�！娟P(guān)鍵詞】精神科；護(hù)士；培訓(xùn)

【中圖分類號(hào)】r47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1004-7484（201*）09-0474-01

精神科與其他臨床科室相比有其特有的技術(shù)性和專業(yè)性，由于護(hù)理服務(wù)對(duì)象的特殊性，精神科護(hù)士的身心健康、生命安全受到比普通醫(yī)院護(hù)士更多的威脅和更大的侵害，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)無處不在，而新入職人員由于專業(yè)知識(shí)缺乏，心理素質(zhì)差，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，應(yīng)急能力低，對(duì)精神科護(hù)理工作不能完全勝任。通過規(guī)范化培訓(xùn)可以使精神科新入職護(hù)士在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉各項(xiàng)工作制度、掌握精神科常見病的觀察、護(hù)理和專科技術(shù)操作規(guī)程，盡快適應(yīng)過渡期，達(dá)到工作要求，保證病人及自身的安全。我院自201*年以來對(duì)新進(jìn)的41名護(hù)士進(jìn)行了規(guī)范化培訓(xùn)，總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn)，取得了良好效果�，F(xiàn)將具體的培訓(xùn)方法介紹如下。1臨床資料

201*年～201*年本院新進(jìn)的41名護(hù)士。2培訓(xùn)方法

2.1崗前培訓(xùn)

崗前培訓(xùn)是培養(yǎng)新護(hù)士實(shí)際工作能力的重要過程[1]。目前護(hù)士在學(xué)校學(xué)習(xí)精神科護(hù)理知識(shí)時(shí)間短，見習(xí)機(jī)會(huì)少，缺乏精神科臨床實(shí)習(xí)，由護(hù)理部組織平均用3周，即8090學(xué)時(shí)的崗前培訓(xùn)就顯得尤為重要。

2.1.1強(qiáng)化職業(yè)道德教育，樹立正確的人生觀、職業(yè)觀組織學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)院及科室的各項(xiàng)工作制度，介紹護(hù)士禮儀、職業(yè)道德和身邊優(yōu)秀護(hù)士先進(jìn)事跡，找到每名新護(hù)士態(tài)度形成和行為改變的有效方法，讓其懂得安全保證對(duì)病人來說是優(yōu)先考慮的問題，責(zé)任心是保證安全的前提，強(qiáng)化安全意識(shí)。工作中發(fā)揚(yáng)慎獨(dú)精神，用心工作，在平凡的崗位做出不平凡的業(yè)績(jī)，樹立正確的人生觀、職業(yè)觀，為步入臨床做準(zhǔn)備。

2.1.2參觀精神科病房、工娛療室、音樂治療室等精神科護(hù)士工作領(lǐng)域，以減少初入精神科的盲目感和恐懼感，為入科作好心理準(zhǔn)備。2.1.3�？浦�識(shí)的培訓(xùn)

對(duì)新上崗護(hù)士來說，�？浦�識(shí)和基本技能的訓(xùn)練是其能否勝任�？谱o(hù)理工作的前提，也是培訓(xùn)和教育的重點(diǎn)[2]通過集中授課、結(jié)合情景模擬培訓(xùn)精神�？谱o(hù)理知識(shí)及技能。2.1.3.1集中授課

內(nèi)容包括：①精神科護(hù)理的特點(diǎn)及對(duì)護(hù)士的基本要求；②精神科常見病的癥狀觀察與護(hù)理要點(diǎn)；③精神科安全管理與防護(hù)；④藥物治療及護(hù)理；⑤精神科患者的接觸方法與溝通技巧；⑥精神科相關(guān)

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基層精神病院新進(jìn)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)難點(diǎn)與對(duì)策

【摘要】在探索實(shí)踐基層精神病�？漆t(yī)院護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，評(píng)估培訓(xùn)效果，重點(diǎn)分析培訓(xùn)難點(diǎn)及影響培訓(xùn)效果的各種因素,同時(shí)對(duì)培訓(xùn)對(duì)策進(jìn)行思考和探討�！娟P(guān)鍵詞】精神病院；規(guī)范化培訓(xùn)；教育

【中圖分類號(hào)】r95【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1004-7484（201*）10-0616-01

隨著人民生活水平的提升及全民醫(yī)保、大病救助等國(guó)家惠民措施的廣覆蓋，精神病人的住院需求迅猛增長(zhǎng)。為適應(yīng)業(yè)務(wù)需要，越來越多的年輕護(hù)士進(jìn)入基層精神病�？漆t(yī)院臨床一線。新進(jìn)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)[1]作為護(hù)理人力資源管理的重要組織部份，是�？谱o(hù)士核心能力建設(shè)的關(guān)鍵階段，其效果直接影響著醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部《臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中的培訓(xùn)大綱，自201*年5月以來，我們結(jié)合醫(yī)院實(shí)情，制定了一系列帶教方案，對(duì)新進(jìn)護(hù)士進(jìn)行分階段培訓(xùn)，探索實(shí)踐基層精神病專科醫(yī)院護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的有效模式，取得了良好效果，但離預(yù)期目標(biāo)尚有一定距離，現(xiàn)回顧分析培訓(xùn)中的主要難點(diǎn)問題并提出解決策略，供同道商榷。

1我院護(hù)士隊(duì)伍現(xiàn)狀：

我院系國(guó)家二級(jí)乙等精神病專科醫(yī)院，現(xiàn)有臨床一線護(hù)士56人。201*年5月以來新聘護(hù)士共38人，占一線護(hù)士比例高達(dá)69.64%。其中男4人，女34人，平均年齡(21±2.62)歲，基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)學(xué)

歷為普通中專的30人，占有比例達(dá)76.9%，均沒有經(jīng)過精神�？评碚摷皩�(shí)踐技能培訓(xùn)。至今辭職12人，調(diào)離護(hù)理崗位9人，總離職率高達(dá)44.68%。

2護(hù)士培訓(xùn)中面臨的主要難點(diǎn)：

2.1護(hù)士因素：我國(guó)著名教育家陶行知先生認(rèn)為“行是知之始，知是行之成，知又分為親知，聞知和說知，而親知為一切知識(shí)之根本，聞知與說知必須安根于親知里面方能發(fā)生效力”。現(xiàn)在臨床實(shí)習(xí)護(hù)理教育因?yàn)獒t(yī)療糾紛的嚴(yán)峻形勢(shì)，很多基層實(shí)習(xí)醫(yī)院為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)學(xué)生不放心、不放手，護(hù)生所獲知識(shí)主要來源于在校學(xué)習(xí)，大多為聞知，親知被揮于門外。我院一招聘護(hù)士訴其實(shí)習(xí)操作考核均為筆試。因此新聘護(hù)士對(duì)臨床缺乏體驗(yàn)與形象思維，法律意識(shí)、安全意識(shí)淡薄，實(shí)踐技能水平嚴(yán)重不足。另一方面近年來護(hù)理中�；�礎(chǔ)學(xué)歷教育存在“寬進(jìn)寬出”現(xiàn)象，生源普遍存在基礎(chǔ)文化水平差、學(xué)習(xí)習(xí)慣差、主體意愿差，缺乏吃苦精神與敬業(yè)精神，在入職培訓(xùn)中也表現(xiàn)為對(duì)專業(yè)缺乏興趣、普遍存在主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)不足、責(zé)任心不強(qiáng)。

2.2師資因素：由于參與培訓(xùn)老師自身知識(shí)與教學(xué)水平的局限性，在理論教學(xué)效果、語言表達(dá)能力、引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和知識(shí)、提高學(xué)生綜合分析能力等方面參差不齊，采用方式為傳統(tǒng)教學(xué)方式，難以激發(fā)護(hù)士學(xué)習(xí)興趣，知識(shí)掌握不牢固，培訓(xùn)效果難以得到保障。2.3管理因素：由于各種綜合管理原因，導(dǎo)致護(hù)士離職率高，隊(duì)伍穩(wěn)定性差，離職的又常常是骨干人員，使培訓(xùn)工作常常低位重復(fù)，

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