進修心得

進修學(xué)習(xí)心得體會

首先，感謝組織上給我一次深造的機會，在為期一周的吉林省高等職業(yè)院校護理專業(yè)兼職教師培訓(xùn)班學(xué)習(xí)過程中，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了課程整體介紹,體驗式教學(xué)觀摩,教學(xué)方法的改革與實施,課程資源建設(shè)研討,ppt課件制作技巧,現(xiàn)代護理教育現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢等。通過這些課程的學(xué)習(xí)，加強了自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)水平和工作能力。以滿足“雙師型”教師的教育教學(xué)需要。

通過在長春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校有計劃地進修學(xué)習(xí)的時間，使我開闊了眼界，拓展了思路。我深知我在教育教學(xué)崗位上任重而道遠�，F(xiàn)將學(xué)習(xí)情況以及心得體會總結(jié)如下：

一．學(xué)習(xí)的收獲和成績

長春醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校的何風(fēng)云老師所講授的《護理基礎(chǔ)技術(shù)》課程整體介紹，主要從課程設(shè)置，教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)方法與手段，教學(xué)隊伍，實踐條件等方面展示了該校的整體課程建設(shè)，期間，各校老師還各自匯報了基礎(chǔ)護理學(xué)的課程安排。使我了解到，基護這門在護理學(xué)中基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)的課程在每個學(xué)校的重要性。每個學(xué)校的課程安排上的差異性也決定了，學(xué)生的知識掌握情況的優(yōu)良。從中可以進行比對，從而更加合理的安排課程。

長春醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校的袁兆新老師所講授的《課程資源建設(shè)研討》內(nèi)容是我一直在教育教學(xué)中所空白的區(qū)域。做為一個擔(dān)任一線教師工作不足5年的我，還沒有機會參與到精品課程的建設(shè)中。每每聞及我們系某某課程有幸申請成為省級獲國家級精品課的時候，我總是在由衷高興地同時多了一絲茫然，什么是精品課？怎樣建設(shè)精品課？是一直縈繞在我腦海里的問題。通過袁老師的講訴，我大體知道了有關(guān)精品課建設(shè)的一些信息。了解到，如果以后我要建設(shè)精品課程，從現(xiàn)在起需要做哪些準備。

PPT課件制作常用技巧的學(xué)習(xí)，同樣也填補了我在這方面的空白，一個新穎，干凈，吸引學(xué)生興趣的課件才是一個好的課件。多媒體教學(xué)的應(yīng)用，在臨床護理教學(xué)中起著不可替代的作用。一個圖片的演示，一段視頻的演繹，可以帶給學(xué)生動感的體驗，加深學(xué)生對疾病的認識，從而更好地學(xué)習(xí)課業(yè)內(nèi)容。一個好的ppt課件，需要精心的設(shè)計，反復(fù)的修改，不停的驗證，才能達到好的效果。

在進修學(xué)習(xí)期間，我認真學(xué)習(xí)的表現(xiàn)也得到了老師的認可，在獲得兼職教師資格認證的同時也獲得了“優(yōu)秀學(xué)員”的稱號。

二．進修心得體會

通過這次培訓(xùn)，使我懂得，作為教師,尤其是護理學(xué)教師,要用很長時間,用心靈來認識學(xué)生,支持和賞識學(xué)生,運用自己臨床工作上的經(jīng)驗帶入教學(xué)工作中，使學(xué)生們更好的學(xué)習(xí)護理知識技能，教育的核心和靈魂是育人,護理系學(xué)生的培養(yǎng)更注重人文的教育，師愛如陽光,學(xué)生的心理渴望老師的愛,教師的使命在于發(fā)現(xiàn)、喚醒、引導(dǎo)。讓我們把陽光播灑在別人心田，讓生命的陽光照亮教育的每一個角落。我們把愛傳遞給學(xué)生，學(xué)生把愛奉獻給患者。我知道：感激不僅來自學(xué)生對老師的尊敬和愛戴，而且也來自于一份真誠的信賴，老師的教誨，渴望得到學(xué)生的尊重，但更要珍視學(xué)生的這份尊重，這樣才能了解學(xué)生、走進學(xué)生，從而充滿熱情和真愛來面對偉大的事業(yè)。

教學(xué)過程的設(shè)計，課堂教學(xué)是教學(xué)工作的主要形式，教學(xué)設(shè)計是課堂教學(xué)是否成功的關(guān)鍵。教學(xué)過程是一種特殊的認識過程，它包含兩方面的意義：一，教學(xué)過程本質(zhì)是一種認識過程；二，這種認識又不同于一般的認識或其他形式的認識，它有特殊性。教師必須有明確的目的性。護理學(xué)的課程講授與其他專業(yè)課程不一樣，學(xué)生以后所要面對的服務(wù)對象是患者，面對的事情是生老病死，這就決定了在給護生講課時的特殊性，所以在這個過程中，我們教師不僅要是同學(xué)們掌握教學(xué)大綱及教材規(guī)定的知識要求和能力要求，更要注重學(xué)生情感方面的培養(yǎng)和教育。這就要求教師要認真設(shè)計研討教學(xué)計劃，認真?zhèn)湔n，相互聽課才能達到好的效果。

知識是潛移默化的，我們不但要掌握所學(xué)的知識，通過學(xué)習(xí)的過程，我們還要學(xué)會怎樣去學(xué)習(xí)，掌握知識，并且靈活應(yīng)用。掌握了知識后，還要在實踐中深化。知識并不等于能力，要實現(xiàn)他們之間的轉(zhuǎn)化，就要去實踐，在實踐中去領(lǐng)會，再學(xué)習(xí)�！凹埳系脕斫K覺淺，覺知此事要躬行”。

以上這些都是我對這次進修學(xué)習(xí)的收獲及相應(yīng)的一些體會，其中不乏有很多謬誤和不周之處，望領(lǐng)導(dǎo)予以匡正。護理教育工作將是我一生的職業(yè)，將為此奉獻我畢生的精力和熱情。

總結(jié)人：丁博201*年11月18日

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泌尿外科進修心得

一年之計在于春，轉(zhuǎn)瞬間嚴冬已逝，春天已悄悄地來到人間，迎著春天的節(jié)拍，跟著春天的腳步，我踏入了萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院泌尿外科這所學(xué)習(xí)之門。首先，在此感謝上級領(lǐng)導(dǎo)以及科室主任、護士長對我的栽培并給予了我這樣難得的學(xué)習(xí)機會。同時還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作和配合，我才能順利的完成進修。

時光飛逝，一眨眼間，在市泌尿外科進修就已經(jīng)畫上句號了。回顧這短短的50天進修學(xué)習(xí)，卻是我受益匪淺。首先簡單介紹泌尿外科，一、先進設(shè)備：德國狼牌膀胱尿道鏡、美國順康牌經(jīng)尿道鏡化電切鏡、復(fù)式脈沖體外震波碎石機、前列腺理療儀等；二、先進技術(shù)：經(jīng)尿道前列腺汽化電切、淺表性膀胱癌電切、腹腔鏡下腎囊腫摘除、腎上腺腫瘤摘除、膀胱鏡下碎石術(shù)、輸尿管囊腫電切術(shù)等；三、其他：①電子病歷，運用電腦打印病歷，提高了醫(yī)生的工作效率②電子收費器，運用條碼的原理快速準確的輸入費用，不僅節(jié)約了人力，還大幅度的減輕了護士的工作量③電動體溫表甩表器，運用自動旋轉(zhuǎn)迅速將體溫表甩至35°以下，同樣能節(jié)省工作時間，還避免了打碎體溫計的發(fā)生率，等醫(yī)療儀器。正是憑借著先進的技術(shù)和先進的儀器作為結(jié)實的基礎(chǔ)，該科室一年手術(shù)量可達1000多臺，加上門診手術(shù)可達201*臺。正所謂科技帶動經(jīng)濟的發(fā)展，經(jīng)濟帶動著科室的發(fā)展，兩者都必不可少。而我們未來的泌尿外科同樣也應(yīng)該運用高科技去不斷的擴大和發(fā)展自己。

在進修期間，本著學(xué)海無涯的思想理念，本著“活到老，學(xué)到老”的奮斗目標，本著認真學(xué)習(xí)的工作態(tài)度。在短暫的學(xué)習(xí)時間里，我不僅熟悉了市泌尿外科先進的技術(shù)與設(shè)備，還深刻的體會到作為一名合格的護士的重要性。

一開始由于對環(huán)境的不了解，對新的人員的不熟悉，讓我無從適從，總有

種想逃回去的心理，就好比一只斷了線的風(fēng)箏沒有方向感更沒有歸屬感。然而肩上負著重重的擔(dān)子，我必須盡快進入狀態(tài)，學(xué)習(xí)新的知識，新的理論及新的技術(shù)，為開辦屬于我們湘東區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科而努力。漸漸地我對泌尿外科的一般護理常規(guī)更加熟悉，并運用于臨床工作中。通常在床頭交接班或給患者做治療的過程中，交待病人及病人家屬多飲水，一般每日飲水量為201*∽3000ml，預(yù)防泌尿感染及尿鹽沉積，飲食宜清淡、少渣、多食粗纖維食物等知識宣教。采用這種工作方式，使患者對疾病的護理更加了解，也節(jié)省了護理工作人員的時間。從長遠角度看來，經(jīng)常與病人溝通有利于減少護患矛盾的發(fā)生率。一次，跟我一起學(xué)習(xí)的實習(xí)生，在靜脈輸液中，給28床患者扎了2針仍未進針。正當(dāng)病人想發(fā)火的時候，恰巧我進來發(fā)體溫表，見此情況我立即表示歉意并溫和的解釋，之前也與該患者有過溝通，就這樣平息了一場風(fēng)波。

在泌尿?qū)？婆R床工作當(dāng)中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)勤觀察患者的尿量、顏色、性質(zhì)。尤其是術(shù)后病人嚴密觀察其排尿的情況，是否有血塊、尿頻、尿痛、尿潴留、無尿等異情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并做好記錄。若有引流袋的患者應(yīng)保持各管道通暢，以免受壓扭曲導(dǎo)致阻塞。我在一次巡視病房的過程時，16床患者在膀胱沖洗時出現(xiàn)了阻塞現(xiàn)象，患者未訴特殊不適。第一時間我通知了帶教老師，并查看管道是否受壓以及調(diào)節(jié)器是否關(guān)閉等可能因素，再次詢問病人有無腹脹等異常情況。排除所有阻塞因素仍然不能解除堵塞現(xiàn)象，立即擠壓管道通路，觀察有無血塊等異物。帶教老師憑著豐富的臨床工作經(jīng)驗，判斷該患者是前列腺電切術(shù)后出現(xiàn)了膀胱痙攣。并立即用50ml的注射器抽取0.9%生理鹽水沖洗管道，經(jīng)過反復(fù)的擠壓和沖洗癥狀得到緩解。同時報告醫(yī)生，醫(yī)生通過老師的口述及觀察病人的情況，開了一粒吲哚美辛栓塞肛用后解除了阻塞現(xiàn)象。通過此次親身體驗，使我對于前列腺電切術(shù)后護理有了更一深層次的理解，以及患者出現(xiàn)膀胱痙攣快速有效的處理方法。同時，深刻的認識到觀察病人的管道通路及排尿情況的重要性，深刻的體會到要成為一名優(yōu)秀的護士，我的路還很遠很遠…

學(xué)習(xí)過程中，將專業(yè)知識與臨床相結(jié)合，才能夠?qū)W得更透徹。在市泌尿外科，經(jīng)常會在上午安排病人做膀胱鏡檢查，而在我們區(qū)醫(yī)院還沒設(shè)這種儀器，因此對它很好奇，下班后會打開電腦尋找相關(guān)資料，才了解到膀胱鏡是一種應(yīng)用于泌尿系統(tǒng)檢查的內(nèi)窺鏡，通過此項檢查可以觀察到膀胱內(nèi)的情況，對膀胱疾病的檢查和診斷具有重要的臨床意義。而膀胱鏡檢查是內(nèi)窺鏡，類似尿道探頭和電鏡鞘，檢查用的內(nèi)窺鏡，電鏡鞘、檢查窺鏡、處和輸尿管插管窺鏡以及鏡芯四部分構(gòu)成一套，連同電灼設(shè)備，切割設(shè)備，活檢鉗和其他配件。其作用：1、診斷依據(jù)，用通過檢查窺鏡可以觀察到膀胱內(nèi)情況；通過輸尿管插管窺鏡，可向輸尿管插入細長的輸尿管導(dǎo)管至腎盂，分別搜集尿液，進行常規(guī)檢查和培養(yǎng)；經(jīng)導(dǎo)管向腎盂或輸尿管注入12.5%碘化鈉造影劑，施行逆行腎盂造影術(shù)，可以了解腎、腎盂和輸尿管的情況。2、用于治療，如膀胱內(nèi)有出血點或乳頭狀瘤，可通過膀胱鏡用電灼器治療；膀胱內(nèi)結(jié)石可用碎石器來碎后沖洗出來；膀胱內(nèi)小異物和病變組織可用異物鉗或活組織鉗取出；輸尿管口狹窄，可通過膀胱鏡用剪開器剪開。通過這樣的學(xué)習(xí)方式，初步對膀胱鏡有所了解。在上班的空閑余，我去觀看了病人做膀胱鏡檢查的全過程，并記錄了護士配合醫(yī)生的各項操作步驟。在后來的工作當(dāng)中，我反復(fù)模擬如何配合醫(yī)生的操作過程，并在李護士長的幫助下運用于實踐當(dāng)中。雖然簡簡單單的幾個操作，但要操作起來并沒那么容易。操作過程中，不僅要觀察患者的面色還要注意保暖，告知患者保持放松心情。當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛明顯時，囑其做深呼吸。操作結(jié)束后，告知患者可能會出現(xiàn)輕微的尿路刺激征癥狀或是血尿等，囑其多飲水，通常會自行消失，如果持續(xù)1∽2天以及合并其他異常癥狀應(yīng)及時通知醫(yī)生。

每種事物都有他的優(yōu)缺點，我們該做的是取其精華去其糟粕，在市泌尿外科有許多值得我們?nèi)�學(xué)習(xí)的地方，膀胱鏡檢查是其中的一項，希望在今后的工作當(dāng)中我能繼續(xù)秉著積極學(xué)習(xí)的態(tài)度，不斷完善自己的專業(yè)水平。

護理事業(yè)是一項崇高而圣神的事業(yè)，我為自己是護理隊伍中的一員而感到自豪。在今后的工作當(dāng)中，我會加倍努力，不斷加強自己的思想道德品質(zhì)，不斷的提高自身的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。與同事之間，和睦共處，團結(jié)合作，一起為科室的發(fā)展而努力奮斗。并通過學(xué)習(xí)增強專業(yè)知識水平，提升工作能力，做到遵守《護士條例》，遵守醫(yī)院規(guī)章制度的前提下，嚴格要求自己，嚴格執(zhí)行三查七對原則，力求做到最好的自己。

湘東區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科即將開科之即，愿泌尿外科技術(shù)得攀升，愿患者得康復(fù)，愿醫(yī)院得發(fā)展，最終為老百姓提供健康而奮斗！

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