廣東省殘疾人社區(qū)康復(fù)站建設(shè)規(guī)范

廣東省殘疾人社區(qū)康復(fù)站建設(shè)規(guī)范（試行）

為規(guī)范創(chuàng)建殘疾人社區(qū)康復(fù)示范區(qū)社區(qū)康復(fù)站建設(shè)，就近、就便有效地為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)，制定本規(guī)范。

一、機(jī)構(gòu)職能

在衛(wèi)生、民政、教育和殘聯(lián)等有關(guān)部門的協(xié)調(diào)和指導(dǎo)下，街道辦事處或社區(qū)居委會依托社區(qū)殘疾人活動室、星光老人之家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（或村衛(wèi)生室）等現(xiàn)有社區(qū)機(jī)構(gòu)和設(shè)施，在覆蓋50名以上有康復(fù)需求殘疾人的社區(qū)建立殘疾人社區(qū)康復(fù)站。社區(qū)康復(fù)站屬于非營利性公益服務(wù)機(jī)構(gòu)，包括社區(qū)醫(yī)療康復(fù)室、殘疾人工（娛）療站、庇護(hù)中心、日間照料中心、中途宿舍、家屬資源中心等，面向殘疾人、老年人和慢性病患者提供社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

二、基本條件1.人員配備

至少配備1名經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、取得資格證的康復(fù)協(xié)調(diào)員。

2.場地設(shè)施

有固定的康復(fù)訓(xùn)練場所，建筑面積不少于30平方米，有無障礙設(shè)施，周邊環(huán)境較安全、交通便利。統(tǒng)一掛牌：“××殘疾人社區(qū)康復(fù)站”。備有宣傳材料和普及讀物。

3.康復(fù)設(shè)備

----配備經(jīng)濟(jì)實(shí)用的運(yùn)動功能和日常生活能力康復(fù)訓(xùn)

練器材，提供可向殘疾人租借的各類輔助器具

----配有殘疾人組織娛樂、文體、健身等活動的有關(guān)器材和電視、音響設(shè)備

----配有康復(fù)宣傳材料和各類書報刊物、音像資料

4.規(guī)章制度

----建立健全各項規(guī)章制度，包括社區(qū)康復(fù)站工作職責(zé)和工作人員職責(zé)、年度計劃和總結(jié)、殘疾人康復(fù)需求情況和康復(fù)服務(wù)統(tǒng)計匯總表、每周活動安排表、康復(fù)服務(wù)制度、個人康復(fù)訓(xùn)練計劃、轉(zhuǎn)介制度、康復(fù)服務(wù)檔案制度等。

----所開展各項活動均有文字記錄。三、服務(wù)內(nèi)容

1.在本轄區(qū)范圍內(nèi)開展殘疾人調(diào)查摸底、登記造冊、建檔立卡。

2.組織有運(yùn)動功能、認(rèn)知功能和日常生活能力障礙的成年殘疾人在社區(qū)康復(fù)站或家庭中開展運(yùn)動、移位、行走、語言、認(rèn)知、生活自理、家居活動等功能訓(xùn)練，包括偏癱、截癱、腦癱、骨關(guān)節(jié)、類風(fēng)濕運(yùn)動功能訓(xùn)練。

3.為精神病康復(fù)者、智力殘疾人和肢體殘疾人提供職業(yè)康復(fù)、輔助就業(yè)、知識技能培訓(xùn)、心理疏導(dǎo)、日間照料、生活自理、社會適應(yīng)能力訓(xùn)練等綜合康復(fù)服務(wù)。

4.在社區(qū)里為盲人提供定向行走訓(xùn)練服務(wù)，為聽力語言殘疾人提供相關(guān)服務(wù)。

5.對有需要的殘疾人提供康復(fù)咨詢和轉(zhuǎn)介服務(wù)。6.幫助殘疾人解決輔助器具的購置、適配和維修問題，或提供租借服務(wù)。

7.幫助殘疾人及其子女解決上學(xué)、醫(yī)療、住房、交通、經(jīng)濟(jì)等困難，提供咨詢和輔導(dǎo)，維權(quán)殘疾人權(quán)益，促進(jìn)殘疾人參與社區(qū)各種活動。

8.宣傳普及現(xiàn)代殘疾人觀念和康復(fù)科普知識，動員和組織社會力量關(guān)心、支持殘疾人事業(yè)。

四、質(zhì)量控制

1.轄區(qū)內(nèi)殘疾人康復(fù)需求篩出率不低于60％；2.轄區(qū)內(nèi)殘疾人輔助器具需求滿足率不低于80%；3.社區(qū)康復(fù)站累計使用時間不少于日常工作時間的50%。

4.殘疾人康復(fù)服務(wù)建檔率不低于90％；5.殘疾人對社區(qū)康復(fù)站的滿意率不低于90％。五、考核評估

按照《全國殘疾人社區(qū)康復(fù)示范區(qū)工作標(biāo)準(zhǔn)》和檢查驗收方案進(jìn)行考核評估。

擴(kuò)展閱讀：關(guān)于印發(fā)《推進(jìn)康復(fù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)》(

大連市殘疾人康復(fù)工作辦公室文件大殘康辦201*28號

關(guān)于印發(fā)《大連市推進(jìn)殘疾人康復(fù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)及規(guī)范殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)的實(shí)施方案》

（試行）的通知

各區(qū)市縣殘聯(lián)：

實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”是我市“十一五”殘疾人工作的宏偉目標(biāo)。近年來，市政府加大了領(lǐng)導(dǎo)和投入力度，狠抓殘疾人康復(fù)服務(wù)的基礎(chǔ)性工作，將殘疾人康復(fù)站建設(shè)納入市政府201*年為民辦實(shí)事項目。截止目前，市區(qū)兩級政府投入1200多萬元，在全市城鄉(xiāng)建成498個殘疾人社區(qū)康復(fù)站。形成以康復(fù)機(jī)構(gòu)為骨干、社區(qū)為基礎(chǔ)、家庭為依托的殘疾人康復(fù)服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)。

但由于社區(qū)康復(fù)站的建設(shè)時間短，康復(fù)專業(yè)人員不足，康復(fù)服務(wù)水平和能力有限；衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)(村)的配合有待于進(jìn)一步融合；殘疾人的參與和認(rèn)可有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。如何發(fā)揮社區(qū)康復(fù)站的作用，服務(wù)廣大殘疾人，是擺在我們各級殘聯(lián)的又一重大課題。為此，市政府殘工委決定201*年在全市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘疾人康復(fù)站普遍開展規(guī)范化、制度化康復(fù)服務(wù)活動�，F(xiàn)將《推進(jìn)殘疾人康復(fù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，規(guī)范殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)的實(shí)施方案》（試行）印發(fā)你們，望結(jié)合本地實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施，并將實(shí)施結(jié)果和意見，及時反饋市殘聯(lián)。

聯(lián)系人：市殘聯(lián)康復(fù)處張艷電話：83797615、83797131(fax)

二○○七年十二月十二日

大連市推進(jìn)殘疾人康復(fù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)及規(guī)范殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)的實(shí)施方案

(試行)

按照《市政府201*年為民辦實(shí)事項目關(guān)于建設(shè)殘疾人康復(fù)站300個的實(shí)施意見》和《關(guān)于加強(qiáng)我市農(nóng)村殘疾人社區(qū)康復(fù)站建設(shè)的實(shí)施意見》要求，為進(jìn)一步推進(jìn)殘疾人康復(fù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，充分發(fā)揮社區(qū)康復(fù)站的作用�，F(xiàn)制定如下實(shí)施方案：

一、指導(dǎo)思想

高舉中國特色社會主義偉大旗，堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和十七大精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以殘疾人為本，抓住機(jī)遇，開拓進(jìn)取，求真務(wù)實(shí)，以“在全市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘疾人康復(fù)站普遍開展規(guī)范化、制度化康復(fù)服務(wù)”活動為契機(jī)，推動實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。

二、社區(qū)康復(fù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

社區(qū)康復(fù)站是由各級政府出資、各級殘聯(lián)負(fù)責(zé)管理的，建立在社區(qū)(村)居民委、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村)衛(wèi)生院(所)、轄區(qū)敬老院(養(yǎng)老院、光榮院)和其它機(jī)構(gòu)內(nèi)，以服務(wù)殘疾人、老年人、慢性病人為重點(diǎn)的康復(fù)站或康復(fù)活動站的統(tǒng)稱。

(一)建站原則：

1、初級原則。全市城鄉(xiāng)社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村)一般建立初級規(guī)模的康復(fù)站。2、依托原則。依托具有公共衛(wèi)生服務(wù)職能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村(鎮(zhèn))衛(wèi)生所(院)和社區(qū)居(村)委會建立殘疾人康復(fù)站為主，其它形式為輔。

3、特色原則。按照社區(qū)(村)殘疾人數(shù)量，多數(shù)殘疾人的類別和康復(fù)需求，確定建站特色、規(guī)模和級別。

4、公益性原則。由各級政府出資建立的康復(fù)站實(shí)行公益性、免費(fèi)服務(wù)原則。重點(diǎn)服務(wù)對象為殘疾人、老年人、慢性病人。

(二)建站標(biāo)準(zhǔn)

1、城鄉(xiāng)殘疾人康復(fù)站用房面積(指使用面積)，轄區(qū)內(nèi)有康復(fù)需求殘疾人達(dá)到平均每人0.5～1.0平方米。

2、初級康復(fù)站。社區(qū)、村(鎮(zhèn))初級規(guī)�？祻�(fù)站，劃分為一至三個級別。城市社區(qū)以一級站為主，二級站為輔；農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)以一級站為中心輻射周邊地區(qū)(每鄉(xiāng)鎮(zhèn)選擇2～3個村、社區(qū))，其余村以建立二、三級康復(fù)站為主。

(1)一級站。殘疾人數(shù)50人以上，居住相對集中，用房面積40～120平方米，農(nóng)村交通相對方便的村(社區(qū))。設(shè)康復(fù)管理人員1名，專(兼)職康復(fù)員1～2名，康復(fù)協(xié)調(diào)員1～2名，配康復(fù)訓(xùn)練器具16～20件(價值1.5萬元)，自制簡易康復(fù)訓(xùn)練器具15～20件，康復(fù)服務(wù)能力月平均70～100人次以上。

(2)二級站。殘疾人數(shù)50人以下，居住相對集中，用房面積20～40平方米。設(shè)康復(fù)管理人員1名，專(兼)職康復(fù)員1名，康復(fù)協(xié)調(diào)員1～2名，配康復(fù)訓(xùn)練器具12～15件(價值1萬元)，自制簡易康復(fù)訓(xùn)練器具10～14件，康復(fù)服務(wù)能力月平均40～70人次以上。

(3)三級站。殘疾人20人以下，用房面積20平方米以下。設(shè)康復(fù)管理人員1名，專(兼)職康復(fù)員1名，康復(fù)協(xié)調(diào)員1名，配簡易小型康復(fù)訓(xùn)練器具8～11件(價值3～5千元)，自制簡易康復(fù)訓(xùn)練器具10件，適合殘疾人家庭康復(fù)訓(xùn)練租借使用，康復(fù)服務(wù)能力月平均40人次以上。

3、特色康復(fù)站。根據(jù)轄內(nèi)較多殘疾人的類型，建立以肢體殘疾康復(fù)訓(xùn)練為主的康復(fù)訓(xùn)練活動站，以精神、智力殘疾工療、娛療為主的工療站，以智力、精神殘疾日間照料為主的日間照料站，以聽力言語訓(xùn)練為主的語訓(xùn)服務(wù)站，以盲人定向行走為主的盲人定向行走基地等多種形式。

(三)康復(fù)站設(shè)施規(guī)范

1、建在衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的康復(fù)站掛“××社區(qū)殘疾人康復(fù)站”標(biāo)識牌，建在社區(qū)(村)居委會的康復(fù)站掛“××社區(qū)殘疾人康復(fù)活動站”標(biāo)識牌(有條件可中英文對照)。

2、設(shè)在衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的康復(fù)站，應(yīng)有衛(wèi)生部門核發(fā)的《非營利性醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》和區(qū)市縣衛(wèi)生行政部門與殘聯(lián)核發(fā)的《殘疾人社區(qū)康復(fù)站認(rèn)證書》，同時具有公共衛(wèi)生服務(wù)職能。

3、殘疾人康復(fù)融入基層衛(wèi)生服務(wù)中心，基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)和工作內(nèi)容有“康復(fù)服務(wù)”，工作服務(wù)對象有“殘疾人”。墻上有《殘疾人基本狀況和康復(fù)需求及家庭康復(fù)點(diǎn)一覽表》、《康復(fù)員職責(zé)》和《康復(fù)服務(wù)內(nèi)容》等。4、檔案、表卡、記錄健全規(guī)范。

⑴殘疾人康復(fù)服務(wù)檔案(康復(fù)需求調(diào)查表、康復(fù)服務(wù)記錄、康復(fù)服務(wù)評估)；

⑵社區(qū)精神病防治康復(fù)檔案(表一至表六)；⑶成年智力殘疾人康復(fù)訓(xùn)練檔案；⑷肢體殘疾康復(fù)訓(xùn)練檔案；

⑸肢體殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案(機(jī)構(gòu)用表)；⑹智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案(機(jī)構(gòu)用表)；⑺轉(zhuǎn)介、轉(zhuǎn)診服務(wù)登記表；⑻康復(fù)服務(wù)日志；⑼社區(qū)康復(fù)資源調(diào)查表；⑽康復(fù)知識普及檔案；

⑾殘疾人輔助器具及康復(fù)普及讀物租借登記表。5、有簡易適用的康復(fù)訓(xùn)練器具。

6、有康復(fù)知識普及讀物和康復(fù)訓(xùn)練叢書。三、社區(qū)康復(fù)站制度

(一)社區(qū)康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員和職責(zé)

1、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))領(lǐng)導(dǎo)小組：由主管主任(鎮(zhèn)長)擔(dān)任組長，成員包括殘聯(lián)理事長，衛(wèi)生、民政、婦聯(lián)干事、助理，醫(yī)院院長等擔(dān)任。

2、社區(qū)(村)領(lǐng)導(dǎo)小組：由主任(書記)擔(dān)任組長；由居(村)委會副主任(副書記)、社區(qū)(鎮(zhèn)、村)衛(wèi)生服務(wù)中心(院、所)主任(院長)擔(dān)任副組長，由社區(qū)(村)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生(康復(fù)員)、社區(qū)專干、殘協(xié)專職委員(康復(fù)協(xié)調(diào)員)、殘疾人及親屬、志愿者等任成員。

3、職責(zé)：負(fù)責(zé)本轄區(qū)康復(fù)服務(wù)和康復(fù)站管理工作，確保本轄區(qū)內(nèi)有康復(fù)需求的殘疾人得到切實(shí)有效的康復(fù)服務(wù)，按照社區(qū)康復(fù)工作內(nèi)容和工作程序組織實(shí)施康復(fù)服務(wù)，指導(dǎo)殘疾人康復(fù)訓(xùn)練，規(guī)范殘疾人康復(fù)服務(wù)檔案。

(二)社區(qū)康復(fù)站工作制度

1、按照《社區(qū)康復(fù)“十一五”實(shí)施方案》的目標(biāo)要求，制定本轄區(qū)康復(fù)工作目標(biāo)，實(shí)施康復(fù)服務(wù)。

2、堅持公益性原則，對殘疾人、老年人、慢性病人實(shí)行免費(fèi)康復(fù)服務(wù)。

3、開展康復(fù)需求調(diào)查，康復(fù)需求篩出率達(dá)60％以上，并對有康復(fù)需求的殘疾人、老年人、慢性病人建立康復(fù)服務(wù)檔案。

4、為殘疾人提供康復(fù)醫(yī)療、訓(xùn)練指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、知識普及、簡易康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)、簡易訓(xùn)練器具制作、輔助器具服務(wù)和咨詢、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介、信息等康復(fù)服務(wù)，并如實(shí)做好記錄，康復(fù)服務(wù)覆蓋率達(dá)90％以上。5、社區(qū)康復(fù)站(康復(fù)活動站)全天候為殘疾人、老年人、慢性病人提供康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)。

6、培訓(xùn)殘疾人及親屬，指導(dǎo)開展家庭康復(fù)訓(xùn)練工作。

7、設(shè)立心理咨詢室，廣泛開展宣傳，備有康復(fù)知識普及讀物，向社會普及殘疾預(yù)防和康復(fù)知識，實(shí)施殘疾兒童早期干預(yù)。8、管理、填寫、保管各類殘疾人康復(fù)檔案、表卡等。

(三)康復(fù)員(康復(fù)協(xié)調(diào)員)工作職責(zé)1、在社區(qū)康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)轄區(qū)的康復(fù)服務(wù)工作，負(fù)責(zé)康復(fù)站康復(fù)訓(xùn)練器具、辦公設(shè)備等日常管理、維護(hù)、保養(yǎng)工作。

2、接受上級康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核。

3、定期參加基層康復(fù)工作會議，匯報情況，交流經(jīng)驗，研究問題，接受工作任務(wù)。

4、參與康復(fù)需求調(diào)查，規(guī)范填寫各類康復(fù)檔案、記錄、表卡、日志等。

5、在社區(qū)康復(fù)站、殘疾人家庭對殘疾人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)工作。包括功能訓(xùn)練、心理輔導(dǎo)等，每次約30～60分鐘，了解家庭訓(xùn)練員工作情況，進(jìn)行指導(dǎo)；了解殘疾人訓(xùn)練后反應(yīng)及要求，如實(shí)記錄訓(xùn)練情況。

6、向殘疾人及親屬進(jìn)行宣傳，鼓勵和幫助殘疾人樹立康復(fù)信心。向殘疾人及親屬傳授康復(fù)訓(xùn)練方法，指導(dǎo)家庭康復(fù)訓(xùn)練。

7、制作小型、簡易、適用的康復(fù)訓(xùn)練器具，便于家庭租借服務(wù)。8、提供康復(fù)咨詢和轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)介等康復(fù)服務(wù)。9、參加康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)，掌握殘疾人康復(fù)實(shí)用技術(shù)。

(四)康復(fù)員條件與業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、熱愛殘疾人康復(fù)事業(yè)，有愛心和奉獻(xiàn)精神。2、經(jīng)相關(guān)部門業(yè)務(wù)培訓(xùn)，考核合格持證上崗。3、清楚轄區(qū)內(nèi)殘疾人基本狀況和康復(fù)需求。4、清楚工作職責(zé)和康復(fù)服務(wù)內(nèi)容。5、掌握康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)和方法，能指導(dǎo)殘疾人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，按殘疾人需求提供康復(fù)服務(wù)。

6、能規(guī)范填寫和使用各類殘疾人康復(fù)檔案。

7、了解與殘疾人社區(qū)康復(fù)相關(guān)的政策及社會康復(fù)資源。(六)社區(qū)康復(fù)獎懲激勵制度

1、社區(qū)殘疾人康復(fù)訓(xùn)練按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，給予康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼。2、基層殘疾人工作者(康復(fù)管理員、康復(fù)員、康復(fù)協(xié)調(diào)員)康復(fù)服務(wù)工作成績突出的，享受年終各類評先、評優(yōu)和表彰、獎勵等。

3、為康復(fù)對象提供良好服務(wù)，得到轄區(qū)殘疾人充分認(rèn)可的，年度評比獲得優(yōu)秀的社區(qū)康復(fù)站，給予獎勵。

4、對康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)不到位，康復(fù)站管理混亂、長時間關(guān)門，康復(fù)器具無故損壞、丟失，轄區(qū)殘疾人意見多的單位，予以口頭批評、限期改正、通報批評、追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，造成損失的按規(guī)定賠償。

(七)康復(fù)器具管理制度

1、各級政府出資采購的康復(fù)訓(xùn)練器具、辦公設(shè)施、圖書檔案資料等資產(chǎn)(簡稱康復(fù)器具)，產(chǎn)權(quán)為市和區(qū)市縣殘聯(lián)，使用權(quán)為各社區(qū)(村)居委會、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村)衛(wèi)生院(所)等康復(fù)站或康復(fù)活動站(簡稱使用單位)。

2、使用單位的康復(fù)器具全部到位后，建立康復(fù)器具賬簿，并與區(qū)市縣殘聯(lián)和市殘康辦簽訂《社區(qū)康復(fù)站康復(fù)器具使用管理協(xié)議書》(試樣見附表)，一式三份，市殘康辦一份、區(qū)市縣殘聯(lián)一份、使用單位一份。3、采購的康復(fù)器具按照《招標(biāo)采購合同》，由生產(chǎn)廠家或銷售公司負(fù)責(zé)三包。

4、建立康復(fù)器具維修基金。保證保修期后的康復(fù)器具正常磨損的維修、保養(yǎng)。維修基金按每年每站康復(fù)器具總價值的3%，由區(qū)市縣和街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))按1：1比例從年度康復(fù)經(jīng)費(fèi)中列支，設(shè)專用賬戶統(tǒng)一保管。市從康復(fù)器具采購后第三年起對維修基金落實(shí)好的單位給予適當(dāng)補(bǔ)貼。

5、康復(fù)器具丟失、非正常損壞，由責(zé)任人按采購價格或維修價格賠償。

6、康復(fù)器具損壞應(yīng)及時維修或更換。對管理維護(hù)不當(dāng)、無故拖延修理、丟失未及時補(bǔ)充，造成后果的，上級主管部門要追究使用單位領(lǐng)導(dǎo)和負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

四、社區(qū)康復(fù)站服務(wù)規(guī)范

康復(fù)服務(wù)是指在政府領(lǐng)導(dǎo)下，通過相關(guān)部門密切合作和社會力量廣泛參與，充分利用現(xiàn)有資源，針對殘疾人的基本康復(fù)而提供的經(jīng)濟(jì)、有效、及時、方便的綜合性服務(wù)，旨在幫助廣大殘疾人改善參與社會生活的自身條件，實(shí)現(xiàn)全面康復(fù)的目標(biāo)。

(一)康復(fù)服務(wù)內(nèi)容

1、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)：根據(jù)殘疾人的功能狀況、康復(fù)需求及家庭經(jīng)濟(jì)條件，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，采取直接服務(wù)、家庭病床和入戶指導(dǎo)等形式，為殘疾人提供無償或低償?shù)脑\斷、功能評定、康復(fù)治療、康復(fù)護(hù)理和轉(zhuǎn)診服務(wù)等。2、訓(xùn)練指導(dǎo)服務(wù)：在康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層康復(fù)站或殘疾人家庭，為需要康復(fù)訓(xùn)練的殘疾人制訂訓(xùn)練計劃、傳授訓(xùn)練方法、指導(dǎo)使用矯形器和制作簡易訓(xùn)練器具、評估訓(xùn)練效果。

3、心理疏導(dǎo)服務(wù)：通過了解、分析、勸說、鼓勵和指導(dǎo)等心理咨詢和心理治療的方法，幫助殘疾人樹立康復(fù)信心，正確面對自身殘疾，鼓勵殘疾人親友理解、關(guān)心殘疾人，支持、配合康復(fù)訓(xùn)練。

4、知識普及服務(wù)：為殘疾人及其親友舉辦知識講座，開展康復(fù)咨詢活動，發(fā)放普及讀物，傳授殘疾人預(yù)防知識和康復(fù)訓(xùn)練方法。

5、輔助用具服務(wù)：根據(jù)各類殘疾人的需要，提供輔助器具信息、選購、租賃、使用指導(dǎo)和維修等服務(wù)。

6、咨詢轉(zhuǎn)介服務(wù)：掌握當(dāng)?shù)乜祻?fù)資源，根據(jù)殘疾人在康復(fù)醫(yī)療、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持、輔助器具以及在全面康復(fù)領(lǐng)域等方面的不同需求，聯(lián)系有關(guān)機(jī)構(gòu)和人員，提供有針對性的咨詢轉(zhuǎn)介，做好登記，進(jìn)行跟蹤服務(wù)。

(二)社區(qū)(村)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村(鎮(zhèn))衛(wèi)生所不論是否建立康復(fù)站同樣應(yīng)開展以下工作：

1、掌握轄區(qū)殘疾人功能障礙情況及康復(fù)治療、家庭病床、雙向轉(zhuǎn)診和健康知識等需求，納入居民健康檔案。

2、根據(jù)殘疾人的需求及基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職能、條件，為殘疾人提供相應(yīng)的社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

(1)為偏癱、截癱、腦癱、小兒麻痹后遺癥、骨頭關(guān)節(jié)疾病等肢體功能障礙者，制定訓(xùn)練計劃，指導(dǎo)在社區(qū)和家庭開展運(yùn)動功能、生活自理能力和社會適應(yīng)能力等方面的康復(fù)訓(xùn)練，做好訓(xùn)練記錄，進(jìn)行效果評估；

(2)提供精神衛(wèi)生服務(wù)和心理咨詢服務(wù)，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患，采取家庭治療、定期門診等方式，依托社區(qū)內(nèi)工療、農(nóng)療、娛療站等機(jī)構(gòu)，對康復(fù)期的精神病人進(jìn)行治療和綜合性康復(fù)，督促病人服藥，監(jiān)護(hù)隨訪病人，規(guī)范填寫檔案，預(yù)防病情復(fù)發(fā)，對重度急性期和復(fù)發(fā)的病人及時轉(zhuǎn)診。幫助殘疾人樹立康復(fù)信心，正確面對自身殘疾，通過開展宣傳教育活動，鼓勵殘疾人親友理解、關(guān)心殘疾人，積極參與社區(qū)康復(fù)活動；

(3)在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，為視力障礙者進(jìn)行眼科常規(guī)檢查，早期發(fā)現(xiàn)低視力者，開具轉(zhuǎn)介證明到相應(yīng)的眼科�？圃\療單位，及時隨診，掌握診療情況，指導(dǎo)患者到康復(fù)服務(wù)專門機(jī)構(gòu)就醫(yī)；將白內(nèi)障患者到有條件具備的醫(yī)療單位接受相關(guān)的咨詢、治療。

(4)對聾兒做到早期發(fā)現(xiàn)，及時轉(zhuǎn)介到有關(guān)部門，監(jiān)測聾兒病情發(fā)展、變化，指導(dǎo)聾兒合用助聽器，協(xié)助康復(fù)服務(wù)專門機(jī)構(gòu)指導(dǎo)家長進(jìn)行聽力語言康復(fù)訓(xùn)練并接受相關(guān)咨詢；

(5)做好兒童生長測評，發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩兒童，及時轉(zhuǎn)介到有關(guān)部門進(jìn)行智力和生長發(fā)育測評，指導(dǎo)家長開展訓(xùn)練，做好記錄，進(jìn)行評估。

3、將殘疾預(yù)防與康復(fù)知識的普及納入居民健康教育，舉辦培訓(xùn)班、發(fā)放普及讀物、開展康復(fù)咨詢和指導(dǎo)。

4、根據(jù)殘疾人的需要，提供輔助用具的信息、選購、適配、家庭租賃、使用指導(dǎo)以及簡易康復(fù)訓(xùn)練器具制作等服務(wù)。

5、開展婦幼保健服務(wù)，減少出生缺陷和殘疾發(fā)生；進(jìn)行新生兒篩查，做到“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療”；加強(qiáng)計劃免疫和慢性病監(jiān)測，減少疾病致殘；對新婚夫婦、孕婦、哺乳期婦女和0～2歲嬰幼兒實(shí)施科學(xué)補(bǔ)碘；合理使用藥物，減少藥物致殘。

四、殘疾人功能訓(xùn)練要求(一)原則：

1、采取按需訓(xùn)練，循證訓(xùn)練、技術(shù)適用、循序漸進(jìn)的原則。2、選擇有康復(fù)價值的殘疾人進(jìn)行訓(xùn)練原則；3、依照康復(fù)功能訓(xùn)練程序要求原則；4、康復(fù)訓(xùn)練成效原則；

5、康復(fù)服務(wù)、訓(xùn)練檔案規(guī)范原則；

6、接受功能訓(xùn)練的殘疾人或親友滿意原則。(二)訓(xùn)練程序1、選擇訓(xùn)練對象

⑴偏癱、截癱、骨關(guān)節(jié)病、肌無力等肢體殘疾人：發(fā)病6個月以內(nèi)急性期和恢復(fù)期，肢體障礙初發(fā)；發(fā)病6個月以上有訓(xùn)練康復(fù)價值，康復(fù)訓(xùn)練后能夠改善肢體功能狀態(tài)的殘疾人。

⑵腦癱兒童：14周歲以下有康復(fù)訓(xùn)練價值，或可以改善肢體功能的患兒。社區(qū)可以配合機(jī)構(gòu)進(jìn)行功能訓(xùn)練。

⑶成年智力殘疾：18周歲以上，輕、中度智障有一定生活自理、社會適應(yīng)、學(xué)習(xí)、職業(yè)潛能的。重度智障有一定生活自理、語言溝通和交往潛能的。

⑷智障兒童：不方便到機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的智障兒童。以配合機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練為主。

⑸聾兒：年齡較小或不方便到聾兒康復(fù)機(jī)構(gòu)的聾兒。

⑹低視力：學(xué)齡兒童或老年人有殘余視力的，配戴助視器后。⑺盲人：有定向行走需求的盲人。

⑻精神病人：經(jīng)過藥物治療后穩(wěn)定或恢復(fù)期的病人，有心理治療、工娛治療、物理治療和職業(yè)康復(fù)需求的患者。

⑼孤獨(dú)癥兒童：對不方便到康復(fù)機(jī)構(gòu)或?qū)ｉT機(jī)構(gòu)訓(xùn)練的孤獨(dú)癥兒童。配合機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練。

2、進(jìn)行初次評估。掌握訓(xùn)練對象目前的功能障礙和困難情況，發(fā)掘潛能，為制定訓(xùn)練計劃、選擇適宜訓(xùn)練項目和判定訓(xùn)練效果提供客觀依據(jù)。

3、制定訓(xùn)練計劃。根據(jù)初次功能評估，選擇適宜的訓(xùn)練項目，制定規(guī)范、適用的功能訓(xùn)練計劃，并按計劃實(shí)施功能訓(xùn)練。

4、指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。由基層康復(fù)員指導(dǎo)和幫助康復(fù)對象進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練并做好記錄，填寫康復(fù)服務(wù)檔案、康復(fù)訓(xùn)練檔案。訓(xùn)練時要充分調(diào)動殘疾人和康復(fù)對象的主動積極性，幫助他們戰(zhàn)勝困難。還應(yīng)力求使訓(xùn)練項目活潑、新穎，注意從易到難，從簡到繁，從少到多，循序漸進(jìn)�？砂岩粋�繁雜的動作分解成若干個簡單的動作，分階段完成。

5、定期康復(fù)評定。定期康復(fù)評定是康復(fù)訓(xùn)練中很重要的一步。重點(diǎn)了解訓(xùn)練項目是否適合、是否有效、康復(fù)對象對訓(xùn)練的態(tài)度等，根據(jù)評定結(jié)果，提出改進(jìn)意見，或修訂康復(fù)訓(xùn)練計劃。

6、中期評估。在訓(xùn)練計劃的中期，對訓(xùn)練對象進(jìn)行評估，針對存在的問題調(diào)整訓(xùn)練計劃。

7、末期評估�？偨Y(jié)實(shí)現(xiàn)康復(fù)目標(biāo)的情況，提出進(jìn)一步康復(fù)意見。8、由殘疾人或監(jiān)護(hù)人在《殘疾人康復(fù)服務(wù)檔案》的康復(fù)服務(wù)評估中簽署意見并簽名。

(三)訓(xùn)練內(nèi)容

1、肢體殘疾人：日常生活能力、運(yùn)動功能、感覺功能、語言功能、認(rèn)知功能訓(xùn)練及并發(fā)癥預(yù)防和心理疏導(dǎo)。

2、智力殘疾人：運(yùn)動能力、感知能力、認(rèn)知能力、語言交往能力、生活自理能力、社會適應(yīng)能力等六個領(lǐng)域。

3、低視力者：認(rèn)識和注視訓(xùn)練、視覺追蹤訓(xùn)練、視覺辨認(rèn)訓(xùn)練、視覺搜尋訓(xùn)練、視覺記憶訓(xùn)練。

4、盲人：定向行走訓(xùn)練包括：導(dǎo)盲隨行、獨(dú)立行走。

5、精神病人：心理治療、工娛治療、物理治療、職業(yè)康復(fù)(包括：工作技能評估、工作適應(yīng)訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練、庇護(hù)性就業(yè)、過渡性就業(yè)、工作安、職業(yè)保持、社會技能訓(xùn)練等)。

6、孤獨(dú)癥兒童：感覺統(tǒng)合訓(xùn)練和特殊教育訓(xùn)練等。

(四)殘疾人康復(fù)功能訓(xùn)練補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)1、社區(qū)肢體殘疾人康復(fù)訓(xùn)練。

⑴偏癱、截癱、肌無力的康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練周期為12個月，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年120元。

⑵腦癱兒童社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練周期12個月，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年240元。

2、智力殘疾人康復(fù)訓(xùn)練。

⑴成年智力殘疾人社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練周期12個月，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年60元。

⑵智力殘疾兒童社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練周期12個月，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年60元。

3、盲人定向行走技能訓(xùn)練。

訓(xùn)練周期2周(辦班培訓(xùn))，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每周期120元。4、低視力助視器適應(yīng)功能訓(xùn)練。

訓(xùn)練周期2周(辦班培訓(xùn))，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每周期120元。5、成年聽力語言訓(xùn)練。

訓(xùn)練周期3個月，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每周期100元。6、精神病(殘疾)人社會適應(yīng)訓(xùn)練。訓(xùn)練周期6個月，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每月5元。7、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)訓(xùn)練。

訓(xùn)練周期12個月，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年120元。8、其他康復(fù)服務(wù)

心理咨詢、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介、知識普及、宣傳教育等訓(xùn)練周期每天每人次。經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每天每人次1元。

四、訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助要求1、各區(qū)市縣按照市殘康辦《殘疾人康復(fù)工作要點(diǎn)》中分配的訓(xùn)練任務(wù)指標(biāo)，分配到各康復(fù)站實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練。超出分配任務(wù)指標(biāo)的，符合上述康復(fù)訓(xùn)練程序和達(dá)到訓(xùn)練效果的根據(jù)情況適當(dāng)補(bǔ)貼。

2、康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)檔案填寫及時、客觀、準(zhǔn)確，符合功能訓(xùn)練實(shí)際。

3、訓(xùn)練計劃、訓(xùn)練記錄與訓(xùn)練實(shí)際基本一致，康復(fù)訓(xùn)練評估后，確有訓(xùn)練效果，達(dá)到有效以上。

4、康復(fù)服務(wù)評估殘疾人或監(jiān)護(hù)人簽名，達(dá)到滿意。

5、各區(qū)市縣殘聯(lián)組織康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心的專家到康復(fù)站進(jìn)行效果評估。按殘疾類型形成殘疾人的總體評估報告。市殘康辦根據(jù)總體評估報告進(jìn)行抽驗，達(dá)到80分以上為合格。

6、訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)使用。補(bǔ)助直接指導(dǎo)功能訓(xùn)練的康復(fù)員(康復(fù)協(xié)調(diào)員)、辦班培訓(xùn)的授課教員和培訓(xùn)班的午餐補(bǔ)助等。

五、康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)分擔(dān)比例

殘疾人康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)，由市和區(qū)市縣兩級財政列入年度財政預(yù)算，按1：1比例承擔(dān)。

附：社區(qū)康復(fù)站康復(fù)器具使用管理協(xié)議書

社區(qū)康復(fù)站康復(fù)器具使用管理協(xié)議書

甲方：婦幼保健站

乙方：

第一條依據(jù)《大連市推進(jìn)殘疾人康復(fù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)規(guī)范殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)的實(shí)施方案》的規(guī)定要求簽訂本協(xié)議書。

第二條康復(fù)器具。為各級政府出資并采購，免費(fèi)提供給社區(qū)(村)居委會、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村)衛(wèi)生院(所)等康復(fù)站（康復(fù)活動站）使用的康復(fù)訓(xùn)練器具、辦公設(shè)施、圖書、檔案、資料等統(tǒng)稱康復(fù)器具。

第三條產(chǎn)權(quán)、使用權(quán)�？祻�(fù)器具的產(chǎn)權(quán)為乙方，使用權(quán)為甲方(簡稱使用單位)。

第四條責(zé)任人。甲方單位主管領(lǐng)導(dǎo)為康復(fù)器具管理主要負(fù)責(zé)人，康復(fù)員或康復(fù)協(xié)調(diào)員為具體負(fù)責(zé)人。乙方由市和區(qū)市縣殘疾人康復(fù)

工作辦公室為具體負(fù)責(zé)部門。

第五條管理、養(yǎng)護(hù)。甲方對康復(fù)器具有管理、保養(yǎng)和維護(hù)的責(zé)任與義務(wù)，應(yīng)建立專門賬簿，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)康復(fù)對象按照正確的使用方法進(jìn)行操作。乙方對康復(fù)器具的使用、管理和養(yǎng)護(hù)等有指導(dǎo)、監(jiān)督、

檢查責(zé)任和按有關(guān)規(guī)定程序進(jìn)行處理。

第六條康復(fù)器具維修�？祻�(fù)器具正常磨損、消耗甲方應(yīng)及時報修，并上報區(qū)市縣殘聯(lián)。保修期內(nèi)與供應(yīng)廠方（公司）取得聯(lián)系實(shí)施三包；保修期后由維修費(fèi)用從區(qū)、街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）康復(fù)器具維護(hù)基金中支出資。

第七條康復(fù)器具維修基金。（按《大連市推進(jìn)殘疾人康復(fù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)規(guī)范殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)的實(shí)施方案》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行）。

第八條康復(fù)器具屬于國有資產(chǎn)，未經(jīng)乙方許可甲方不得轉(zhuǎn)讓、丟棄、便賣�？祻�(fù)器具在使用過程中發(fā)生非正常損壞、丟失，由

責(zé)任人按維修價格或采購價格賠償。

第九條本協(xié)議一式三份，市殘康辦一份、區(qū)市縣殘聯(lián)一份、使用單位一份。

第十條本協(xié)議自簽訂之日起生效。

甲方：乙方：

領(lǐng)導(dǎo)簽字：市殘聯(lián)公章

單位公章：中山區(qū)殘聯(lián)公章

二○○年月日

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