基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓和整改計(jì)劃
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓和整改計(jì)劃
根據(jù)***號(hào)文件精神，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革�；�、強(qiáng)基層、建機(jī)制的總體要求，為規(guī)范我院醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，結(jié)合我院實(shí)際，制定本整改計(jì)劃。
一、活動(dòng)目標(biāo)
堅(jiān)持以病人為中心的理念，規(guī)范各科室、各衛(wèi)生室醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)我院科學(xué)健康發(fā)展，為駐地人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、活動(dòng)范圍及主要內(nèi)容
對(duì)我院各科室及轄區(qū)所有衛(wèi)生室進(jìn)行全面清理整頓，圍繞依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范醫(yī)療行為，狠抓傳染病防控、消毒隔離、醫(yī)療廢物處置等重點(diǎn)工作，縱向到底，橫向到邊，逐一清查不留死角，全面增強(qiáng)全院職工法律意識(shí)和依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量安全水平。杜絕無(wú)證行醫(yī)、出租承包科室、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員、超范圍執(zhí)業(yè)、發(fā)布違法醫(yī)療廣告等違法行為。
（一）、加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為
1.加強(qiáng)規(guī)章制度的建設(shè)，落實(shí)醫(yī)療核心制度，嚴(yán)格抓好法律知識(shí)、業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)及考核。建立依法執(zhí)業(yè)檔案，規(guī)范日常管理，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度，按時(shí)限和要求向市衛(wèi)生局報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量安全事件，健全醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制。醫(yī)務(wù)人員（含執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等）嚴(yán)格按照法律、法規(guī)及規(guī)定開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
2.按照有關(guān)法律法規(guī)，參照病歷管理規(guī)定，健全完善門(mén)診記錄制度，確保門(mén)診病人和診療情況的可追溯性。加強(qiáng)處方管理和使用，規(guī)范處方書(shū)寫(xiě)及保存。進(jìn)一步完善處方點(diǎn)評(píng)制度，開(kāi)展每月不少于一次的處方點(diǎn)評(píng)工作，處方質(zhì)量與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤。同時(shí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)，及時(shí)干預(yù)無(wú)適應(yīng)證用藥或違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》中的抗菌藥物分級(jí)管理規(guī)定，超越權(quán)限開(kāi)具抗菌藥物等行為。
3.遵照藥品說(shuō)明書(shū)使用藥品，嚴(yán)格把握藥品適應(yīng)癥、禁忌癥等。及時(shí)報(bào)告藥品不良反應(yīng)信息。重點(diǎn)規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用。嚴(yán)禁使用過(guò)期藥品和醫(yī)療器械。嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物靜脈輸注管理制度。
4.認(rèn)真貫徹落實(shí)基本藥物制度，嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物全部配備使用、網(wǎng)上采購(gòu)及零差率銷(xiāo)售等政策。加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，盡量只選用基本藥物（包括省增補(bǔ)品種）中的抗菌藥物品種。
5.規(guī)范開(kāi)展預(yù)防接種服務(wù)。防疫科要認(rèn)真遵守《預(yù)防接種工作規(guī)范》，嚴(yán)格執(zhí)行第一類(lèi)疫苗免費(fèi)接種政策，嚴(yán)禁強(qiáng)行推廣第二類(lèi)疫苗，及時(shí)處置和報(bào)告疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。
（二）嚴(yán)抓消毒隔離，杜絕感染事故
1.加強(qiáng)門(mén)診換藥室、手術(shù)室、病房治療室等重點(diǎn)部門(mén)的管理。嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到一人一針一管一用一消毒，杜絕一次性醫(yī)療用品復(fù)用。
2.加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)，并建立記錄。建立健全一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等進(jìn)貨驗(yàn)收登記制度和使用管理制度，索取、審核相關(guān)許可證明等文件，建立健全相關(guān)檔案。
3.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染和傳染病報(bào)告制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置，杜絕遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)等現(xiàn)象。
4.落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，規(guī)范醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、存放、標(biāo)識(shí)，做好醫(yī)療廢物處置交接時(shí)間、種類(lèi)、重量等登記工作。不斷完善醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，健全各項(xiàng)管理規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)一步明確兼職人員負(fù)責(zé)本單位醫(yī)療廢物處置工作，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散，確保醫(yī)療廢物集中處置規(guī)范、安全。做好污水、污物無(wú)害化處理工作。
三、活動(dòng)階段
集中整頓工作分為工作部署、組織實(shí)施、總結(jié)評(píng)估三個(gè)階段。各階段時(shí)間安排和工作重點(diǎn)如下：
（一）工作部署階段（201*年4月下旬）
召開(kāi)全院?jiǎn)?dòng)會(huì)議，制定切實(shí)可行的集中整頓和整改計(jì)劃，部署集中整頓具體工作。明確工作重點(diǎn)、組織分工和活動(dòng)安排，抓好各項(xiàng)工作內(nèi)容的落實(shí)。
（二）組織實(shí)施階段（201*年4月下旬-10月）按照集中整頓方案要求,結(jié)合201*年省廳印發(fā)的全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)‘規(guī)范服務(wù)行動(dòng)’工作方案,對(duì)臨床科室、輔助科室、藥房、實(shí)驗(yàn)室、衛(wèi)生室等部門(mén)全面梳理排查，查找醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量管理方面的漏洞、薄弱環(huán)節(jié)，認(rèn)真開(kāi)展自查整改，不斷加強(qiáng)管理，重點(diǎn)做好依法執(zhí)業(yè)、制度建設(shè)、病歷書(shū)寫(xiě)與處方點(diǎn)評(píng)、規(guī)范診療、服務(wù)環(huán)境、收費(fèi)管理、院感控制、醫(yī)療糾紛處理、安全管理、重點(diǎn)傳染病防控、醫(yī)護(hù)隊(duì)伍建設(shè)、重點(diǎn)科室建設(shè)等十二項(xiàng)重點(diǎn)工作,完善質(zhì)量、安全管理體系，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，規(guī)范醫(yī)療行為，提升依法執(zhí)業(yè)意識(shí)和服務(wù)能力。
（三）、迎接上級(jí)部門(mén)的督導(dǎo)檢查。四、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任。各科室、衛(wèi)生室要高度重視集中整頓工作，集中時(shí)間、集中人力、集中精力，按工作要求和時(shí)限完成整頓任務(wù)。
（二）加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)，營(yíng)造輿論氛圍。加強(qiáng)全院職工業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。根據(jù)實(shí)際情況，針對(duì)不同對(duì)象，制定有針對(duì)性的教育培訓(xùn)方案，落實(shí)培訓(xùn)考核和醫(yī)師定期考核工作，逐步完善醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)檔案。宣傳法律法規(guī)和醫(yī)療知識(shí)，引導(dǎo)群眾正確就醫(yī)，積極營(yíng)造良好輿論氛圍。
****醫(yī)院
201*-04-28
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民勤縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作進(jìn)展情況總結(jié)
武威市衛(wèi)生局：
為進(jìn)一步整頓醫(yī)療市場(chǎng)秩序，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)保障廣大群眾醫(yī)療安全，維護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，根據(jù)武威市衛(wèi)生局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)甘肅省201*年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作實(shí)施方案的通知》(武衛(wèi)發(fā)〔201*〕127號(hào))文件精神，我局積極組織，于201*年6月開(kāi)始在全縣范圍內(nèi)開(kāi)展了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作，經(jīng)過(guò)兩個(gè)半月的集中整頓，第一、二階段工作基本結(jié)束，整頓工作取得了階段性成效。現(xiàn)將整頓情況總結(jié)如下：一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為確保集中整頓工作扎實(shí)有效，縣衛(wèi)生局制訂并下發(fā)了《民勤縣201*年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作實(shí)施方案》，成立了由縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，衛(wèi)生監(jiān)督所副所長(zhǎng)、衛(wèi)生局及衛(wèi)生監(jiān)督所相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的集中整頓工作領(lǐng)導(dǎo)小組，召開(kāi)了專(zhuān)門(mén)會(huì)議，對(duì)該項(xiàng)工作做了細(xì)致的安排部署，并提出了具體的工作要求。確保了集中整頓工作順利進(jìn)行。二、主要做法
根據(jù)《民勤縣201*年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作實(shí)施方案》的要求和安排部署，我局多措并舉，扎實(shí)開(kāi)展了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓活動(dòng)。主要做法如下：
1.開(kāi)展自查自糾，整改存在問(wèn)題。要求各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)法律、法規(guī)要求，對(duì)執(zhí)業(yè)資質(zhì)許可、技術(shù)管理、診療活動(dòng)等行為進(jìn)行自查自糾，對(duì)自查出的問(wèn)題及時(shí)、認(rèn)真整改。2.對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面清理整頓。為全面扎實(shí)地開(kāi)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)清理整頓工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（分院）負(fù)責(zé)組織開(kāi)展對(duì)本轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所、個(gè)體診所的清理整頓，衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)組織開(kāi)展對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（分院）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、城區(qū)個(gè)體診所及各民營(yíng)醫(yī)院的清理整頓，并對(duì)村衛(wèi)生所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè)體診所進(jìn)行抽查，同時(shí)對(duì)在各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，督促其落實(shí)整改措施，依法查處違法違規(guī)行為，真正做到了縱向到底，橫向到邊，不留死角。
3.以多種方式進(jìn)行督查指導(dǎo)。依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》等法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，采取聽(tīng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人工作匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、抽查處方、當(dāng)面指導(dǎo)等方式及以檢查與指導(dǎo)、處罰與教育相結(jié)合的原則，強(qiáng)化檢查指導(dǎo)，使整頓工作取得實(shí)效。
4.邊培訓(xùn)，邊整頓。為使此次清理整頓工作取得實(shí)效，我局先后召集并舉辦了村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人（法人代表）培訓(xùn)班和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（分院）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、城區(qū)個(gè)體診所、各民營(yíng)醫(yī)院院感管理及醫(yī)療廢物培訓(xùn)班，并邀請(qǐng)市所專(zhuān)家對(duì)注射室、手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門(mén)的管理、注射操作規(guī)程及醫(yī)療器械清洗、消毒、滅菌等重點(diǎn)環(huán)節(jié)和醫(yī)療廢物處置等領(lǐng)域做了詳細(xì)授課，做到邊整頓邊培訓(xùn)，進(jìn)一步提升了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療安全。
5.對(duì)整改情況逐個(gè)進(jìn)行跟蹤落實(shí)。對(duì)這次清理整頓中發(fā)現(xiàn)的違法行為和問(wèn)題單位進(jìn)行逐家跟蹤，我局對(duì)其整改情況進(jìn)行逐個(gè)落實(shí)，對(duì)已履行行政處罰決定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，安排衛(wèi)生監(jiān)督員再次到現(xiàn)場(chǎng)檢查，看存在的問(wèn)題是否按要求落實(shí)到位。對(duì)整改完成的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)案。對(duì)責(zé)令限期改正的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其整改期限到期后，也派監(jiān)督員到現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督核實(shí)，看其是否按要求進(jìn)行了整改。三、整頓結(jié)果
這次整頓中，我局共出動(dòng)執(zhí)法人員192人次，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員126人次，執(zhí)法車(chē)輛81臺(tái)次，監(jiān)督檢查基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)385家，其中：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（分院）29家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）4家、村衛(wèi)生所242家、個(gè)體診所100家、醫(yī)務(wù)室10家。截至目前，我局已對(duì)全縣385家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)、審批、校驗(yàn)管理等進(jìn)行了全面復(fù)核清理，建立起醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管檔案，摸清和掌握全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況。對(duì)存在問(wèn)題的2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、24家村衛(wèi)生所和18家個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了相應(yīng)的整改意見(jiàn)，并責(zé)令限期整改；對(duì)1家違反操作規(guī)程和12家因人員資質(zhì)不符要求未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的個(gè)體診所立案查處，責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)；共檢查處方3200張，處方書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)88.5%；對(duì)操作欠規(guī)范、人員資質(zhì)不符合要求的29家單位和個(gè)人進(jìn)行了約談。
從第一、二階段集中整頓的總體情況看，我縣各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體情況較好，機(jī)構(gòu)許可和人員資質(zhì)、就醫(yī)條件和診療環(huán)境有了較大的改善，但仍存在著一些不容忽視的問(wèn)題，特別是濫用抗生素、激素、注射藥品配伍不當(dāng)、用藥劑量過(guò)大等問(wèn)題突出，必須引起各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的高度重視。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1.無(wú)證執(zhí)業(yè)現(xiàn)象仍有存在。由于歷史遺留問(wèn)題和其他原因，目前還存在個(gè)別未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》而擅自開(kāi)展診療活動(dòng)的個(gè)體診所。個(gè)別診所的法人和主要負(fù)責(zé)人無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，有的診所負(fù)責(zé)人持助理資格證，沒(méi)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師，有的持假資質(zhì)證執(zhí)業(yè)。
2.醫(yī)療文書(shū)使用管理尚欠規(guī)范。部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是個(gè)體診所和村衛(wèi)生所以業(yè)務(wù)忙等借口不認(rèn)真執(zhí)行門(mén)診日志登記制度，不能按《處方管理辦法》執(zhí)行普通處方保存一年的規(guī)定，擅自隱匿、銷(xiāo)毀處方等重要的醫(yī)療文書(shū)；甚至有個(gè)別診所使用其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方；部分個(gè)體診所未設(shè)立傳染病專(zhuān)用登記薄，無(wú)傳染病報(bào)告卡。
3.醫(yī)療廢物處置不當(dāng)。部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物沒(méi)有嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物必須毀形、浸泡、焚毀無(wú)害化處理，沒(méi)有按規(guī)定分類(lèi)存放和使用黃色袋分裝，有的甚至將其作為生活垃圾處理，存在嚴(yán)重的安全隱患。
4.消毒制度落實(shí)不到位。部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離制度執(zhí)行不到位，工作人員無(wú)菌意識(shí)淡薄，消毒知識(shí)欠缺，不能按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒記錄弄虛作假；高溫高壓滅菌標(biāo)識(shí)不清，方法不得當(dāng)；紫外線消毒和記錄流于形式；大多數(shù)口腔診所沒(méi)有配置專(zhuān)用的口腔科高壓滅菌設(shè)備及滅菌，個(gè)別口腔診所使用消毒碗柜對(duì)器材進(jìn)行消毒；部分醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生及手衛(wèi)生意識(shí)差。
5.處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。個(gè)別村衛(wèi)生所和個(gè)體診所處方書(shū)寫(xiě)一般項(xiàng)目填寫(xiě)不全或欠缺，不寫(xiě)患者姓名和年齡；藥物劑量及用法書(shū)寫(xiě)不明確或單位標(biāo)注不清；部分診所處方字跡潦草，難以辨認(rèn)；個(gè)別診所的部分處方上面沒(méi)有醫(yī)師簽名。
6.抗生素、激素濫用現(xiàn)象仍然存在。個(gè)別診所一張?zhí)幏缴峡股囟噙_(dá)3種以上，青霉素單次用量達(dá)1200萬(wàn)單位；個(gè)別診所幾乎每張?zhí)幏蕉际褂眉に�；藥物配伍混亂，對(duì)藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥不掌握，盲目使用，一瓶液體中同時(shí)加藥多達(dá)5種且中西藥混用，存在明顯的配伍禁忌；皮試類(lèi)藥物處方上未標(biāo)注皮試，不注明皮試結(jié)果；藥物（包括抗菌藥物）聯(lián)用的適應(yīng)癥不明確，遴選的藥物不恰當(dāng)，有重復(fù)給藥現(xiàn)象。
7.自我管理不嚴(yán)格。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（分院）和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）醫(yī)護(hù)人員自我管理意識(shí)差、不注重自我形象，著裝不齊，醫(yī)護(hù)人員上崗工作時(shí)不佩帶載有本人姓名、職稱(chēng)的標(biāo)示牌；護(hù)理人員無(wú)菌觀念淡薄，違規(guī)操作，有亂倒液體現(xiàn)象。四、今后打算
我局將以此集中檢查整頓為契機(jī)，繼續(xù)加強(qiáng)打擊無(wú)證行醫(yī)，濫用抗生素、激素、用藥配伍錯(cuò)誤等嚴(yán)重違規(guī)現(xiàn)象。衛(wèi)生監(jiān)督所要嚴(yán)格覆行監(jiān)督職責(zé)，強(qiáng)化監(jiān)督檢查工作力度，加大監(jiān)督檢查頻率，切實(shí)規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)健康發(fā)展，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
1.嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可，依法從業(yè)人員準(zhǔn)入。要依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等法律法規(guī)，針對(duì)本次整頓中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。對(duì)現(xiàn)有的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求嚴(yán)格審查，對(duì)新申請(qǐng)?jiān)O(shè)置的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要按照有關(guān)規(guī)定從嚴(yán)審批，提高許可準(zhǔn)入門(mén)檻，防止亂辦醫(yī)現(xiàn)象的發(fā)生。要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)工作，嚴(yán)格按照設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一尺度，問(wèn)題嚴(yán)重的限期3-6個(gè)月停業(yè)整改，達(dá)不到設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的不予校驗(yàn)，不再延續(xù)衛(wèi)生行政許可，勸其退出醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。
2.增強(qiáng)法律意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療行為。我局將繼續(xù)定期或不定期組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行法律法規(guī)及相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，特別是強(qiáng)化各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人規(guī)范執(zhí)業(yè)的自律意識(shí)，規(guī)范各單位的診療行為，切實(shí)做到在許可范圍內(nèi)開(kāi)展診療活動(dòng)，不聘用無(wú)專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的人員從事診療活動(dòng)，避免或減少醫(yī)患糾紛，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。3.落實(shí)醫(yī)療安全制度，強(qiáng)化醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)落實(shí)好各項(xiàng)醫(yī)療安全制度，把醫(yī)療安全納入執(zhí)業(yè)活動(dòng)的重中之重，對(duì)在日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，都要徹底進(jìn)行整改。特別是濫用抗生素、激素，藥品配伍不當(dāng)、藥品超劑量使用等問(wèn)題，要下大力氣整改，對(duì)拒不整改的要進(jìn)行處罰或停業(yè)整頓，切實(shí)提高醫(yī)護(hù)人員的安全意識(shí)，提高人民群眾的健康水平。
4.不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)化監(jiān)督管理。衛(wèi)生監(jiān)督所要不斷總結(jié)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)日常監(jiān)督和此次集中整頓存在的問(wèn)題進(jìn)行分類(lèi)歸納，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中存在的突出問(wèn)題，認(rèn)真分析原因，確定整改重點(diǎn)，采取有力措施，徹底糾正基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中存在的無(wú)證行醫(yī)、抗生素濫用、過(guò)度治療、消毒制度不落實(shí)、醫(yī)療廢物處置不當(dāng)?shù)葐?wèn)題，力爭(zhēng)使全縣醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
5.堅(jiān)持標(biāo)本兼治，建立長(zhǎng)效機(jī)制。我局將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，本著標(biāo)本兼治、綜合治理的原則，建立完善長(zhǎng)效的監(jiān)管機(jī)制,積極探索從源頭上整頓和規(guī)范基層醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的有效途徑和辦法。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的日常監(jiān)管，逐步實(shí)現(xiàn)監(jiān)管的制度化、規(guī)范化和經(jīng)�；�，不斷探索醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管的長(zhǎng)效機(jī)制和工作方法，營(yíng)造安全放心的醫(yī)療環(huán)境。
二○一三年八月十二日
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