衛(wèi)生局奶粉防控工作應對匯報9。22

榆次區(qū)衛(wèi)生局

應對“三鹿”嬰幼兒配方奶粉重大安全事故

控制工作進展情況匯報

近期，三鹿奶粉事件成了全國關注的焦點。為切實加強奶制品安全工作，確保人民群眾身體健康和生命安全，榆次區(qū)衛(wèi)生局積極應對，快速反應，迅速啟動了突發(fā)事件應急預案，在防控工作中主要做了以下幾方面工作：

一、快速反應，措施果斷，強化，明確責任。9月13日，根據上級有關文件精神，針對“三鹿牌嬰幼兒配方奶粉”重大安全事故，榆次區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所迅速開展市場檢查，隨后區(qū)政府秘書處下發(fā)了《關于開展三鹿牌嬰幼兒配方奶粉等奶制品專項整治的實施方案》，成立了由區(qū)長任組長，包括食品藥品監(jiān)督管理局、質監(jiān)局、工商局、衛(wèi)生局、畜牧局、公安局、宣傳部、農業(yè)局等在內的專項檢查領導組，明確本次奶粉及奶制品檢查的重點區(qū)域、重點品種、重點環(huán)節(jié)。榆次區(qū)衛(wèi)生局于9月16日制定了下發(fā)《榆次區(qū)衛(wèi)生局“三鹿”嬰幼兒配方奶粉重大安全事故醫(yī)療衛(wèi)生應急處置方案》，明確奶粉市場檢查、食用含三聚氰胺奶粉的嬰幼兒排查、醫(yī)療救治三個重點工作，多次召集衛(wèi)生局各相關科室、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾控中心、區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各社區(qū)衛(wèi)生服務機構負責人進行工作安排部署，并對各醫(yī)療

機構進行了診斷知識、救治方案的培訓。目前，區(qū)衛(wèi)生局及各醫(yī)療衛(wèi)生單位、社區(qū)衛(wèi)生服務機構均結合實際制定了應急預案，層層分解任務，明確職責，落實責任，為工作的順利進行提供組織保障。

二、行動迅速，連續(xù)作戰(zhàn)，全面檢查，凈化市場。9月13日中秋節(jié)期間，我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員加班加點對全區(qū)嬰幼兒奶粉市場進行拉網式檢查，嚴防問題奶粉繼續(xù)流向市場。保證不讓一例“三鹿”嬰幼兒配方奶粉上架銷售。并對檢查出問題的奶粉立即進行控制措施，認真追查問題奶粉的來源和去向。同時根據工作進展情況及上級要求，適時開展了奶粉及乳制品專項檢查。截止22日，榆次區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所共出動執(zhí)法人員245人次，檢查食品生產經營單位688戶。

三、多管齊下，分片負責，全面排查，積極救治。按照“四早”的要求，榆次區(qū)9月16日開始在全區(qū)開展食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒工作排查工作，保證了食用含三聚氰胺奶粉泌尿系統(tǒng)結石嬰幼兒的病癥在發(fā)現、報告、調查、處理等環(huán)節(jié)緊密銜接，及時準確處置。

1、摸清底數，認真開展食用受污染三鹿牌嬰幼兒配方奶粉的情況排查。

為盡快掌握有食用受污染三鹿牌嬰幼兒配方奶粉的可疑嬰幼兒，及時掌握患兒的發(fā)病及救治情況，保證及時、有

效地開展診療工作。建立了以衛(wèi)生局為指揮，區(qū)婦幼保健院為樞紐，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務機構為網點的排查網絡。

由城區(qū)防保中心負責將三周歲以下的兒童相關信息按社區(qū)分片及時提供給區(qū)婦幼院。區(qū)婦幼院充分發(fā)揮區(qū)、鄉(xiāng)、村婦幼保健網絡的優(yōu)勢，利用社區(qū)婦幼保健工作的資源將三周歲以下的兒童相關信息安排給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各社區(qū)衛(wèi)生服務機構。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各社區(qū)衛(wèi)生服務機構在區(qū)婦幼院統(tǒng)一安排下，負責轄區(qū)內嬰幼兒食用含三聚氰胺奶粉的情況排查工作，并將排查情況建檔登記，每日報回區(qū)婦幼院，經婦幼院匯總后報區(qū)衛(wèi)生局防婦科。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構要成立排查領導組并將工作任務分解，保證排查工作進度。同時，村婦幼員、衛(wèi)生院工作人員和社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員在入戶調查時，積極做好正確的健康宣教工作，既保證了盡快阻斷問題奶粉負責，又起到了穩(wěn)定情緒的作用。截止9月22日，累計排查5726名三歲以下嬰幼兒，其中：城區(qū)排查1657人，農村4069人，有食用問題奶粉史的1393人。

2、確定范圍，掌握情況，對重點人群積極開展篩查。衛(wèi)生院和村婦幼員、社區(qū)衛(wèi)生工作人員在排查中對遇到有已食用含三聚氰胺奶粉的嬰幼兒；臨床表現中有泌尿系統(tǒng)癥狀（不明原因哭鬧，排尿時尤甚，可伴嘔吐；少尿或無尿；

尿中排出結石；男嬰尿痛、排尿困難；高血壓、水腫、腎區(qū)叩擊痛等癥狀）時，積極向家長建議到區(qū)直醫(yī)療機構為患兒做檢查。并開具免費篩查介紹單，介紹到定點的篩查醫(yī)療機構。晉中市人民醫(yī)院、晉中市中醫(yī)院、晉中市婦幼院負責城區(qū)排查兒童的免費篩查工作，區(qū)人民醫(yī)院負責農村排查兒童的免費篩查工作，并建立了快速反應的運轉診制度。截止9月22日，共接診1922人，其中：區(qū)級篩查404人，市級醫(yī)療機構篩查1518人。初步篩查出的病例有26例，住院19例，輕癥患者進行留觀，重癥患者向上一級醫(yī)療機構轉診。

3、明確標準，正確救治，分層、分級、分區(qū)的做好救治工作。目前區(qū)直醫(yī)療機構均嚴格按照衛(wèi)生部印發(fā)的《與食用受污染三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關的嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石診療方案》進行診治，并根據要求轉診。區(qū)衛(wèi)生局組織專家組對食用含三聚氰胺奶粉泌尿系統(tǒng)結石嬰幼兒病癥的診斷進行了指導和培訓，以確保診療規(guī)范、有效，和病例的及時上報。

四、落實日報告制，收集信息，保證應急辦公系統(tǒng)正常運轉。

在防控工作中，我們注重做好市場檢查、嬰幼兒排查、醫(yī)療機構接診、診斷情況等多種數據的及時上報工作，實行日報告制度，保證了應急辦公系統(tǒng)正常運轉。

區(qū)及駐區(qū)各醫(yī)療單位對確診病例、接診人數、住院人數

及時報回區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科。

區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對嬰幼兒奶粉專項檢查情況于每日下午3：00以前報區(qū)衛(wèi)生局辦公室。

區(qū)婦幼院每天下午將排查情況匯總后報衛(wèi)生局防婦科，區(qū)衛(wèi)生局辦公室已指派專人負責將相關數據匯總上報。

下一步，我們將盡快嚴格執(zhí)行國家有關法律法規(guī)，對突發(fā)事件的防控工作實行依法、有序管理，盡快開通咨詢熱線，保證信息暢通，優(yōu)化工作流程，加化工作措施，從面控制、減輕和消除“三鹿”嬰幼兒配方奶粉重大安全事故引起的嚴重社會危害，保證各項醫(yī)療救護與疾病控制應急工作順利進行。

榆次區(qū)衛(wèi)生局二八年九月二十二日

擴展閱讀：全縣衛(wèi)生工作報告

總結經驗扎實工作

努力開創(chuàng)全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展新局面

在xxxx年全縣衛(wèi)生工作會議上的報告

xxxx

（xxx年xx月xx日）

同志們：

根據會議安排，下面由我代表縣政府做衛(wèi)生工作報告。一、xxx年全縣衛(wèi)生工作開展情況

xxx年，我縣衛(wèi)生工作在縣委、縣政府的正確領導下，在縣人大、縣政協(xié)的監(jiān)督指導下，認真貫徹黨的十七大和全國、省、市、縣衛(wèi)生工作會議精神，全面落實科學發(fā)展觀，按照“深化改革、健全網絡、理順機制、提高質量、強化監(jiān)管”的思路，圓滿完成了各項衛(wèi)生工作任務。

（一）深化農村醫(yī)療衛(wèi)生改革，理順運行管理機制按照縣委、縣政府《關于進一步加強農村醫(yī)療衛(wèi)生工作的決定》要求，實行了農村醫(yī)療衛(wèi)生改革。一是實施全員聘用制改革。按照“先試點、再入軌、后規(guī)范”的原則，從去年5月份開始在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行了全員聘用制改革。到今年5月底，改革順利完成。通過公開競聘，聘任了xxx所衛(wèi)生院院長，衛(wèi)生院與職工簽訂聘用合同639人，聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生420人。改革取得了階段性成果，達到了縣委、縣政府提高醫(yī)療技術水平、提高醫(yī)療服務質量、降低醫(yī)藥費用的“兩提一降”目標。二是實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)派駐衛(wèi)生監(jiān)督員制度。制訂了《xxx縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督機構建設管理辦法》和《xxx縣衛(wèi)生監(jiān)督稽

查實施辦法》，陸續(xù)完成人員報名和資格審查工作，9月24日至25日開展了派駐衛(wèi)生監(jiān)督員培訓考試，經資格考試成績合格后聘任監(jiān)督員66人，掛牌成立衛(wèi)生監(jiān)督分所25個，進一步擴大了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的覆蓋面。三是完善鄉(xiāng)村一體化管理�？h政府印發(fā)《xxx縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理辦法》，進一步規(guī)范和完善了鄉(xiāng)村一體化辦醫(yī)的有關政策，比照當地在職村干部的標準為在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生繳納農村社會養(yǎng)老保險，實行每月150元的定額補助，解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇問題，穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

（二）不斷加強公共衛(wèi)生工作，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理能力和重大疾病防治水平

（1）加大疾病預防控制工作力度。堅持“預防為主”的方針，加大疾病控制力度，提高疾病防制能力。全年共報告法定傳染病1612例，發(fā)病率為380.19/10萬，低于國家400/10萬的控制標準�？h疾病預防控制中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站（組）對轄區(qū)所有適齡兒童進行全程計劃免疫接種管理。按照國家免疫規(guī)劃擴大的要求，完成新生兒建卡、建證4322個，建證率100%。常規(guī)免疫接種報告接種率分別為：卡介苗99.86%、乙肝疫苗99.99%、脊髓灰質炎疫苗99.99%、百白破疫苗99.93%、麻疹疫苗98.95%。對登記的262例病人全部落實了化療管理，對9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)480份戶鹽進行了定量分析，合格率100%。

（2）加強衛(wèi)生應急機制建設，妥善處理突三起發(fā)性公共衛(wèi)生事件。一是手足口病防治工作取得全面勝利。按照國

家衛(wèi)生部“手足口病防治工作電視電話會議”精神，及時成立手足口病防控工作領導小組，實行24小時值班制度和手足口病日報、零報制度。5月22日縣政府召開“夏季腸道傳染病防控工作緊急會”議，對手足口病防控工作作出進一步的部署。截止到11月30日24時，全縣累計報告手足口病118例，經過治療均已痊愈，無重癥和死亡病例。原5月21日經市衛(wèi)生局和xx醫(yī)院診斷的我縣xxx鎮(zhèn)死亡病例已由xxx醫(yī)院于7月4日更正為“其他疾病”，手足口病防治工作取得全面勝利。二是xxx中學突發(fā)諾如病毒感染性腹瀉疫情得到妥善處置。xx月x日晚，縣醫(yī)院接診了xxx中學2名具有急性胃腸炎癥狀（嘔吐、腹瀉）的學生，懷疑為食物中毒。隨后出現類似癥狀的學生逐漸增多。事件發(fā)生后，衛(wèi)生局迅速啟動《群體性不明原因疾病應急處置預案》，成立事件處置領導小組，并將情況向承德市衛(wèi)生局和縣政府報告。經過省市專家組夜以繼日的調查、分析，排除了食物中毒，作出“諾如病毒感染性腹瀉”的病因診斷。經過多次指揮調度，整體防控工作處置到位、高效有序，防止了疫情的擴散和蔓延。經回顧性調查和流行病學調查，共發(fā)生病例144例（其中住院病例11例），所有病例經過常規(guī)治療全部痊愈。10月20日，縣委書記xxx、政府縣長xxx分別在衛(wèi)生局《關于xxx中學諾如病毒感染性腹瀉疫情處理情況階段總結報告》上作出批示，對疫情處置工作給予充分肯定。三是食用問題奶粉嬰幼兒的篩查工作高效有序。問題奶粉事件發(fā)生后，衛(wèi)生局迅速啟動了應急預案，根據篩查工作的需要，確定縣醫(yī)院、中醫(yī)

院和縣xxx院為篩查食用三鹿奶粉導致泌尿系統(tǒng)結石患兒的定點醫(yī)院。衛(wèi)生局先后召開6次班子會和2次系統(tǒng)會議，夜以繼日地進行政策調整和按排部署�？h級定點篩查和救治醫(yī)院及時調配人員和設備，創(chuàng)造性地開展工作，確保篩查工作的高效有序。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室配合巡回醫(yī)療隊作了大量的宣傳和疏導工作，穩(wěn)定了農村群眾的焦慮情緒。全縣醫(yī)務人員發(fā)揚不怕苦、不怕累的精神，“舍小家顧大家”，連續(xù)多天奮戰(zhàn)在第一線，保證了食用“問題奶粉”的嬰幼兒得到及時有效的篩查和治療。截至到11月30日，全縣共接診服用問題奶粉的兒童10920人，篩查出泌尿系結石癥患兒44例，均得到了及時有效的治療。巡回醫(yī)療車出動60輛次，對25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)巡查136次，累計到達行政村289個，直接檢查兒童2031名，發(fā)放家長明白卡35700張。

（3）切實做好婦幼保健工作。一是加強全縣孕產婦管理。孕產婦系統(tǒng)管理率85.13%，篩查出高危孕婦752人，篩查率為13.96%，管理率達100%；住院分娩5192人，住院分娩率達96.02%，新法接生率100%。開展產前檢查5373人，產后訪視4658人，占86.15%；孕產婦死亡1例，死亡率18.49/10萬。二是抓好全縣兒童系統(tǒng)管理。兒童系統(tǒng)管理率達到85.8%。5歲以下兒童死亡47人，死亡率8.69‰。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院啟動了新生兒篩查工作。全縣0-6歲兒童體檢27673人，查出有疾病或缺陷人數873人，占3.75%；篩查體弱兒873例，管理率100%。三是積極開展婦女病普查工作。共體檢43832人，查出婦科病人9344人，患病率為

21.32%，對患有疾病的婦女均給予相應治療和衛(wèi)生保健指導。四是繼續(xù)做好“降消”項目工作。制定了《xxxx孕產婦救助方案》，修改了《降消項目資金運轉方案》，各醫(yī)療保健機構對住院分娩孕產婦采取先行墊付的方法，及時給予救助。7月3日，順利通過了xxx省“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目督導組的檢查驗收。全年降消項目資金共救助貧困孕產婦5261人，救助資金105700元。

（4）加大衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督力度。一是認真做好衛(wèi)生許可申辦工作。進一步優(yōu)化網上審批程序，切實提高衛(wèi)生許可質量和水平。共核發(fā)衛(wèi)生許可證1800個，受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊60份，辦理醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證60余份。二是加強食品衛(wèi)生監(jiān)督，確保飲食安全。全年共出動食品衛(wèi)生監(jiān)督員4860人次，組織執(zhí)法檢查1800次，查處案件866起。圓滿完成“兩會”、中、高考、5.25期間食品衛(wèi)生安全保障工作。xxx期間開展了“xxxxx”餐飲業(yè)專項檢查工作，如期完成了各項工作目標。三是積極抓好職業(yè)病防治工作。以“職業(yè)病成效年”活動為契機，對全縣56家廠礦進行巡回檢查125次，監(jiān)督檢查使用高射線裝置單位33家，對3家違反《放射診療管理規(guī)定》的單位提出了限期整改意見并予以處罰。縣疾病預防控制中心與縣中醫(yī)院聯(lián)合，取得了職業(yè)病健康體檢資格。四是嚴厲打擊、取締非法行醫(yī)和游醫(yī)藥販。重點對無證行醫(yī)、非衛(wèi)技人員行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、坐堂醫(yī)、非法義診等行為進行重點監(jiān)督檢查，對違法情節(jié)嚴重的139戶進行了行政處罰，凈化了醫(yī)療服務環(huán)境。

（三）不斷加強醫(yī)療服務體系建設，提高醫(yī)療質量和綜合服務水平

（1）加強基礎設施建設，不斷改善醫(yī)療條件。圍繞縣政府確定的重點項目工作和衛(wèi)生基礎建設實際，在xxx家醫(yī)療衛(wèi)生單位實施了基礎設施建設。xxx醫(yī)院利用以色列貸款引進一批全市領先的大型醫(yī)療設備，價值1400萬元。實施了xxxx續(xù)建工程，總投資300萬元，新增建筑面積2900平方米，增加病床90張，緩解了病床緊張的狀況�？hxxxxx項目已經完成選址工作，預計在今年底到明年初動工。xxx衛(wèi)生院實施了擴建工程，新增建筑面積600平方米，爭取國家資金36萬元。衛(wèi)生局與發(fā)展改革局聯(lián)合制定了《xx縣xxx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎建設項目建設方案》，建設村衛(wèi)生室14所，總建筑面積700平方米，爭取國家資金42萬元。利用xzx新農村衛(wèi)生室建設項目，新建村衛(wèi)生室10個，總面積500平方米，爭取資金50萬元，現已竣工并交付使用。這些項目的實施，使我縣衛(wèi)生基礎設施和群眾就醫(yī)環(huán)境得到極大改善。

（2）加強衛(wèi)生隊伍建設，不斷提高業(yè)務素質。一是強化醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人的崗位職責。印發(fā)了《衛(wèi)生事業(yè)單位綜合目標考核獎懲辦法》，與醫(yī)療衛(wèi)生單位院、所、站長、主任分別簽訂了任期目標責任書，把工作業(yè)績與獎懲直接掛鉤，實行目標管理，增強了各單位負責人的工作積極性。二是加強醫(yī)務人員的繼續(xù)醫(yī)學教育。通過開展“送出進修”、“舉辦學術活動”和“在職學歷教育”等繼續(xù)醫(yī)學教育工作。全年累計

送出進修人員64人次，舉辦學術活動7次，培訓人員900余人次，完成各類學歷教育170余人，回補繼續(xù)教育資金103800元。縣衛(wèi)生局被評為“xxxxx繼續(xù)醫(yī)學教育工作先進集體”。三是加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓。通過督促鄉(xiāng)村醫(yī)生開展自學、利用省市項目組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加培訓、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期為鄉(xiāng)村醫(yī)生集中授課等方式使全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生全部獲得了醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)中專以上學歷，并具備了鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格證書。在xxxx市衛(wèi)生局組織的鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一考試中，全縣報名參考447人，一次性通過率達到了90%。

（3）加強服務能力建設，全面提升醫(yī)療服務水平。一是大力實施“雙提工程”。衛(wèi)生局印發(fā)了《關于開展“提高醫(yī)德素養(yǎng)，提升醫(yī)技水平”工程的通知》（隆衛(wèi)醫(yī)[xxx]11號文件）和《xxx縣衛(wèi)生局關于深入推進“雙提”工程，開展“查、改、健”活動實施方案》，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)實施了以提高醫(yī)德素養(yǎng)、提升醫(yī)技水平為主要內容的“雙提”工程。縣級醫(yī)療機構為滿足群眾需求，引進一批先進的醫(yī)療技術，增設了部分�？啤｀l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據自身的建設標準，分別制定了技術引進和推廣計劃，利用省、市培訓項目和送出去、請進來、搞協(xié)作等方式，有效地斷提高了服務水平。二是推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設。按照《xxx省創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實施方案》要求，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的房屋建設、科室設置、器械裝備、人員資質等軟件、硬件建設上進行了嚴格的督導，25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到了省級標準化衛(wèi)生院的建設標準。11月1日,政府辦印發(fā)了《xxx縣創(chuàng)建標準化、規(guī)范化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）

衛(wèi)生院示范縣實施方案》，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位深入開展創(chuàng)建活動，預計在201*年1月創(chuàng)建達標。三是開展縱向、橫向的技術協(xié)作，直接提升醫(yī)療服務能力�？h醫(yī)院與xxx院、xxx醫(yī)院與xx醫(yī)院、xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院與xxx醫(yī)院維持了協(xié)作關系，在需要時，可直接請上級醫(yī)院專家來我縣診治。xxx衛(wèi)生院與市xxx醫(yī)院建立了協(xié)作關系，各方面能力得到顯著提升。xxx生院通過聘請市以上專家來院出診的方法，完成了一些高等級的外科手術。xxx所衛(wèi)生院開展了橫向技術合作，彌補了人力資源的不足。四是發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，加大適宜技術的推廣力度�？h政府召開了全縣中醫(yī)暨中醫(yī)適宜技術推廣工作會議，對加快我縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展作出了安排�？h中醫(yī)院結合實際大力開展了中醫(yī)適宜技術推廣工作，xxx年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員46人，培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生500余人次，下鄉(xiāng)開展中醫(yī)技術指導37次，推廣中醫(yī)適宜技術40項，有效地提高了中醫(yī)中藥的治療率和影響力。

（4）提高防范能力，確保醫(yī)療安全

一是繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動。根據衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和xxx市衛(wèi)生局《2xxx年醫(yī)院管理年活動實施方案》要求，在全縣醫(yī)療單位開展了“醫(yī)院管理年活動”，進一步提升了醫(yī)療質量控制水平。二是落實各項質量安全規(guī)章制度。衛(wèi)生局印發(fā)了《xxx縣醫(yī)療事故防范和處理預案》，督促各醫(yī)療衛(wèi)生單位建立健全首診負責、三級醫(yī)師查房、會診、死亡病例討論、病歷書寫基本規(guī)范等各項規(guī)章制度，建立健全院、科二級質量管理體系，突出對關鍵環(huán)節(jié)、重點部位和重要崗位的

管理，實施全員、全程、全方位的醫(yī)療質量組織管理，提高了各醫(yī)療衛(wèi)生單位防范和處理醫(yī)療事故的能力。三是加強衛(wèi)生系統(tǒng)行風建設。以“xxxx”為契機，深入查找、認真剖析、扎實整改衛(wèi)生系統(tǒng)在行業(yè)作風中存在的問題，完善醫(yī)德醫(yī)風考核獎懲制度，杜絕收受“紅包”、開單提成、“吃拿卡要”、開大處方等違紀違法行為。營造尊重患者選擇、維護患者知情、增強患者信任和理解的良好氛圍。全年共接到醫(yī)療糾紛報告7起，同比減少4起，無醫(yī)療事故發(fā)生。妥善處理群眾來信來訪案件8件，同比減少2件，無扣壓案件不予辦理的情況，確保了衛(wèi)生系統(tǒng)的穩(wěn)定和發(fā)展。

（5）落實各項惠民政策，減輕群眾醫(yī)藥費用負擔一是落實各種減免措施。全縣醫(yī)療機構全部設立了扶貧病房，實行一免三減的優(yōu)惠政策，二級醫(yī)院全部實行了單病種限價政策，為患者減免醫(yī)藥費用120余萬元�？h醫(yī)院在新農合報銷的基礎上，住院床費、護理費減免10%，目錄內藥品優(yōu)惠5%，惠民事跡被衛(wèi)生部公報xxxx公開刊載。中醫(yī)院繼續(xù)實行健康家園工程，全年入會3800人，為會員減免費用50余萬元。xxxx衛(wèi)生院把設施較好的辦公樓讓給住院病人居住，并開通了接診班車，免費接送偏遠地區(qū)的病人到衛(wèi)生院就診。幾個月來，接診班車出動30多輛次，接送患者200余人次，為群眾節(jié)省交通費201*余元。其他醫(yī)療機構也結合自身實際，出臺了一系列的惠民舉措。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人均費用36.04元，比上半年降低10元，降低27.8%，為廣大群眾節(jié)省醫(yī)藥費用300多萬元。二是對新農合目錄內

藥品實行“四統(tǒng)一”管理。在去年“四統(tǒng)一”管理的基礎上，出臺了《xxxxxx縣醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品使用管理辦法》，召開了醫(yī)療機構藥品集中采購工作會議，把藥品集中采購工作的參與單位從xxx所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擴大到全縣，品種從去年的xxx種xxx個規(guī)格擴大到xxx個品種，xxx種規(guī)格，囊括了xxx以上的新農合目錄內藥品，全年讓利患者xxx多萬元。

（6）推進衛(wèi)生支農工作，實現城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展

一是統(tǒng)籌安排衛(wèi)生支農項目工作。從今年開始，衛(wèi)生局把“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”、“縣級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目建設工程”和“下鄉(xiāng)進村入戶，服務農民健康”幫建活動結合起來，進行統(tǒng)一安排、統(tǒng)一管理，統(tǒng)一考核。參加衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作的縣醫(yī)院xxx院派出62名醫(yī)療技術骨干，深入到9個衛(wèi)生院和35個村衛(wèi)生室開展對口支援幫扶。通過加強對衛(wèi)生支農工作的管理，明確幫扶內容，細化幫扶任務，使支援醫(yī)師的優(yōu)勢和特長得到了最大程度的發(fā)揮。一年來，支援醫(yī)師共接診病人2970余人次，開展手術30例，其中示教16例，健康咨詢5000余人次，開展新業(yè)務新技術4項。通過幫扶，9所衛(wèi)生院增設了科室，改建了手術室和分娩室，具備了獨立開展下腹部手術的能力，取得了實實在在的幫扶效果。二是組織縣直醫(yī)療機構開展多種形式的衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動。配合縣委宣傳部、縣政協(xié)開展大型送衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動4次，義診患者700人次�？h直醫(yī)療衛(wèi)生單位累計到各自的對口幫扶點開展送衛(wèi)生下鄉(xiāng)50次，義診患者1500余人次，免費送藥價值達1萬余元，并為對口幫扶單位免費贈送了部分醫(yī)療

器械。

（四）切實做好新型農村合作醫(yī)療管理工作，鞏固和完善醫(yī)療保障體系

一是加大宣傳力度，提高農民群眾的參合積極性。印發(fā)合作醫(yī)療宣傳單30余萬份，邀請縣電視臺制作專題節(jié)目6期。舉辦培訓班2次，培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦工作人員60余人次、鄉(xiāng)村醫(yī)生400多人次。通過多種形式的宣傳，全縣共有323632人參加合作醫(yī)療，參合率為85.9%，比201*年提高2.1個百分點。二是強化基金管理，確�；�金使用安全�？h合管中心定期對縣級定點醫(yī)療機構參合病人進行認證查房，每月深入各鄉(xiāng)村定點醫(yī)療機構進行檢查指導，嚴防套取合作醫(yī)療基金等違規(guī)違紀行為的發(fā)生。并根據淡旺季差異、每月報銷費用和往年報銷情況，隨時對基金總盤子進行監(jiān)控分析。全年新農合基金累計支出xxxx05萬元，基金總使用率為90.7%，既沒有出現透支，也沒有出現較大數額的資金沉淀。三是實時掌握運行情況，調整完善補償方案。在國家贈加新型農村合作醫(yī)療補助標準后，我縣從4月1日開始，把參合農民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣和縣以外醫(yī)療機構住院，報銷起付線分別由200元、500元、201*元下調為xxxx元、500元、1500元；補償比分別由55%、45%、35%提高到70%、55%、45%。方案調整后，受益面顯著擴大，受益度顯著提高。全年累計有6xxx人次得到了新農合基金的補償，受益率為25.7%。其中，補償1萬元以上xxx人，達到封頂線的有xxx2人。四是降低次均費用，控制醫(yī)藥費用不合理增長。針對參

合農民次均住院費增長過快的情況，衛(wèi)生局印發(fā)了《關于切實維護參合農民利益控制次均住院費用過快增長的通知》，出臺了六項降低次均住院費用的措施，并加大對各定點醫(yī)療機構的督導檢查力度。112月份次均住院費用為xxx45元，較111月份下降33元，次均住院費用的增長速度明顯下降。

在總結成績的同時，也必須清醒認識到，我縣醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民群眾的期盼還有一定的差距，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展尚存在以下困難和問題：一是公共衛(wèi)生投入仍然不足。經費短缺制約了公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和農村衛(wèi)生服務體系建設。鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構建設缺乏地方配套資金。二是新型農村合作運行機制有待進一步完善。定點醫(yī)療機構特別是市以上醫(yī)療機構的監(jiān)管難度較大，大病患者的醫(yī)藥費用負擔依然較重。三是醫(yī)療服務質量有待進一步提高，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力仍然較弱，部分鄉(xiāng)村醫(yī)療機構的服務能力亟待提高。四是農村衛(wèi)生還存在薄弱環(huán)節(jié)，急慢性傳染病的防治任務還比較艱巨。突發(fā)公共衛(wèi)生事件仍然威脅人民群眾健康，疾病監(jiān)測和衛(wèi)生監(jiān)督管理能力仍需進一步強化。五是人才隊伍建設的任務十分繁重。醫(yī)護人員年齡、專業(yè)結構不夠合理，鄉(xiāng)村醫(yī)生青黃不接，隊伍不穩(wěn)定。對此，我們一定要高度重視，認真剖析，進一步解放思想，實事求是，以更高的標準和要求，推動隆化衛(wèi)生事業(yè)新一輪的發(fā)展。

二、扎實做好xxxx年全縣各項衛(wèi)生工作

xxx年是推進“xxxx”衛(wèi)生規(guī)劃順利實施的關鍵之年，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要時期。今年全市衛(wèi)生工作的總體要求是：以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，深入貫徹落實黨的十七大、十七屆三中全會和市、縣“兩會”精神，以促進城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調發(fā)展為主目標，以提高衛(wèi)生服務能力為主抓手，以改革創(chuàng)新為主攻點，以作風建設為主動力，科學統(tǒng)籌衛(wèi)生事業(yè)的規(guī)模、結構、質量和效益，扎實推進衛(wèi)生服務能力建設，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，切實加強公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系建設，著力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的問題，努力實現人人享有基本醫(yī)療服務的目標。

（一）扎實推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經濟和社會協(xié)調可持續(xù)發(fā)展的必然要求，也是廣大人民群眾的迫切愿望。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認識醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要意義，抓住機遇，積極探索。一是保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員經費。近年來，我縣不斷加大對農村衛(wèi)生服務能力建設的投入，但政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員的經費補助仍然不足，一方面影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員隊伍的穩(wěn)定，另一方面導致多數鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院趨利傾向嚴重，重醫(yī)療輕預防，公益性質嚴重削弱，群眾醫(yī)療費用負擔加重。按照縣委、縣政府《關于進一步加強農村醫(yī)療衛(wèi)生工作的決定》要求，今年起，在縣財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原有補助政策與水平不變的前提下，將逐步加大投入，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財政供養(yǎng)人員經費，補助經費

納入年度預算管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認真做好定編定崗工作，制定績效考核辦法，提高工作質量。通過保障人員經費，達到轉變衛(wèi)生院運行機制、減輕農民醫(yī)療費用負擔的目標。二是保障鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生補助。承擔著公共衛(wèi)生任務的鄉(xiāng)村醫(yī)生，是農村三級衛(wèi)生服務網的網底，今年起，繼續(xù)對全縣依法注冊、完成公共衛(wèi)生任務的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在由縣財政給予每月150元的補助，半年發(fā)放一次。補助金額將隨著經濟發(fā)展和財力提高逐步增長。衛(wèi)生部門每年要對鄉(xiāng)村醫(yī)生完成公共衛(wèi)生任務情況進行考核，并以考核情況發(fā)放補助。通過保障鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生補助，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，鞏固農村三級衛(wèi)生服務網絡。三是鼓勵開展公立醫(yī)院取消藥品加成試點。目前我國普遍實行的醫(yī)院藥品加價政策，誘導醫(yī)療機構從銷售藥品中獲取利潤，藥品收入約占醫(yī)院收入一半，嚴重影響了醫(yī)務人員的規(guī)范用藥行為，助長了藥品購銷領域的不正之風，增加了群眾看病負擔。今年全國將改革“以藥補醫(yī)”機制，取消公立醫(yī)院藥品加成政策，并選擇部分醫(yī)療機構開展試點工作。衛(wèi)生局要對此高度重視，做好相應的數據測算等前期工作，為政府提供詳實準確的數據，確保今后工作的順利開展，同時鼓勵有條件的單位先行開展試點工作。四是深化醫(yī)療機構人事和分配制度改革。優(yōu)化醫(yī)療機構崗位設置，強化崗位管理，嚴把執(zhí)業(yè)準入關。規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構及人員編制管理，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公益性質和基本醫(yī)療服務功能。制定實施農村衛(wèi)生高級專業(yè)技術資格評審政策，保障基層衛(wèi)生人員的職稱晉升機會，穩(wěn)定基層人才隊伍，鼓勵

引導衛(wèi)生專業(yè)技術人員到農村工作。積極探索醫(yī)療機構分配制度改革，實行績效工資制度，綜合考評人員績效，科學確定分配系數，打破以經濟收入為基礎的分配模式，激發(fā)衛(wèi)生事業(yè)單位活力，提高衛(wèi)生服務質量。

（二）扎實推進衛(wèi)生應急體系建設。

經過幾年的不懈努力，我縣公共衛(wèi)生工作的組織機構已經基本建立，基礎設施建設也得到明顯加強，公共衛(wèi)生體系建設的重點要逐步從機構建設轉移到健全職能、落實責任、增強能力、提高水平、改善服務、轉換機制上來。一要建立公共衛(wèi)生機構的規(guī)范化管理制度，制訂明確的考核標準，建立科學的考核評估機制。政府對相關部門進行考核、相關部門對相關單位要進行考核、相關單位對相關人員進行考核，一級抓一級，層層抓落實，真正把公共衛(wèi)生工作落到實處。二要建立和完善重大傳染性疾病和公共事件的長效防治機制。堅持預防為主、防治結合的原則，進一步建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案及其相關實施方案，形成統(tǒng)一指導、分級負責、機構健全、隊伍完善、應對及時的工作機制，全面提升我縣應對重大傳染病、新發(fā)突發(fā)群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。三要逐步更新和補充設備裝備，加強隊伍建設和技術能力培訓。年內要選擇適當時機進行實戰(zhàn)演練。四要完善疫情監(jiān)測與報告網絡系統(tǒng)建設與管理，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮體系。縣疾控中心要在加強對全縣疫情監(jiān)測的同時，要指導和督促各單位不斷提高疫情報告的質量和效率。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)

衛(wèi)生院都要實行網絡直報疫情。要逐步完善重大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)、醫(yī)療救治信息系統(tǒng)和應急處置指揮系統(tǒng)，實現資源共享和有效利用。形成全縣報告及時準確、反應敏捷到位、指揮快速協(xié)調的應急處理體系。

（三）扎實推進重大疾病防治工作。

繼續(xù)以疾病預防控制和衛(wèi)生應急能力建設為重點，加強農村疾病預防控制工作，落實各項防治措施。一是落實擴大國家免疫規(guī)劃接種政策。加大對免疫接種工作經費的投入，提高五苗及新增疫苗的接種率，降低疫苗針對傳染病發(fā)病率�？h疾控中心在加強疫苗、冷鏈、運輸管理和技術指導工作的同時，要加大對薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)和重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導檢查力度，定期督查，嚴格按照《年度業(yè)務目標考核標準》的要求進行考核和獎懲。二是堅持不懈抓好艾滋病、結核病等重大傳染病防治工作。堅持以提高艾滋病防治知識知曉率、艾滋病病人和感染者發(fā)現率、管理率、治療率、干預措施覆蓋率為基本工作目標，落實“四免一關懷”政策，加強艾滋病自愿咨詢、疫情監(jiān)測和報告網絡建設。落實現代結核病控制策略，繼續(xù)以醫(yī)療機構報告率、病人轉診率、病人系統(tǒng)管理率、機構追蹤到位率和病人家屬篩查率為重點，百分之百完成上級下達的結核病新發(fā)現任務和治愈任務。積極開展慢病防治工作，抓好全人群慢性病及其危險因素的監(jiān)測工作。三是抓好重大急性傳染病防控。認真開展鼠疫、霍亂、人感染高致病性禽流感、手足口病、諾如病毒腹瀉等傳染病的監(jiān)測與預警，抓好突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網絡直報系統(tǒng)的運行和維護，加強

疫情報告和監(jiān)督管理，及時有效處置好傳染病疫情。四是進一步做好以布病、氟病和碘缺乏病為重點的地方病防治工作。繼續(xù)配合發(fā)改、水利部門組織實施防氟改水工程建設，嚴格碘鹽食用合格率的監(jiān)測工作，防治碘缺乏病。五是深入開展愛國衛(wèi)生運動。要抓好對環(huán)境衛(wèi)生“臟、亂、差”的集中治理整頓工作，加大城鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治和管理力度。積極推進“億萬農民健康促進行動”，引導和幫助農民建立良好的衛(wèi)生習慣，破除封建迷信，倡導科學、文明、健康的生活方式。

（四）扎實推進衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設。

完善衛(wèi)生法制體系，加強執(zhí)法隊伍建設，保障全縣人民的餐飲和就醫(yī)安全。一要積極爭取資金，加強衛(wèi)生監(jiān)督機構業(yè)務用房、監(jiān)督車輛、快速檢測設備配備和信息化等方面建設。加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設，組織開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作評估，提高衛(wèi)生監(jiān)督人員執(zhí)法辦案能力。二要加強執(zhí)法隊伍建設和培訓工作。進一步建立健全衛(wèi)生行政執(zhí)法責任制，加強基層衛(wèi)生監(jiān)督力量，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督分所的執(zhí)法能力和執(zhí)法水平，構建城鄉(xiāng)一體化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法網絡。三要加大對學校衛(wèi)生的監(jiān)督執(zhí)法力度。加強學校飲食飲水的衛(wèi)生監(jiān)督及傳染病防治工作，適時召開學校衛(wèi)生工作現場會，確保不發(fā)生重大食物中毒事件。四要提高衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法能力，加大監(jiān)督檢查力度。要認真貫徹落實《食品衛(wèi)生法》等法律、法規(guī)，建立健全衛(wèi)生許可證申請、審查、發(fā)放制度，規(guī)范許可審查程序，嚴把審批準入關。要加強衛(wèi)生監(jiān)督分所的建設，

下移衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作重心。今年要繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)療廣告、非法采供血專項整治活動，嚴厲打擊無證行醫(yī)、出租承包科室、非法從事性病診療活動、利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術等各種違法行為。進一步規(guī)范醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)行為，建立和完善打擊非法行醫(yī)的長效監(jiān)管機制，凈化醫(yī)療市場，營造誠信可靠、安全有序的就醫(yī)環(huán)境。要深入開展食品衛(wèi)生專項整治活動，全面推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度。建立動態(tài)管理和長效監(jiān)管機制。要認真做好傳染病、職業(yè)病執(zhí)法檢查和公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作。

（五）扎實推進婦幼衛(wèi)生保健工作。

以抓好孕產期保健和兒童保健，做好三級預防，加強婦幼保健培訓和產科質量督導，控制孕產婦嬰兒死亡率和出生缺陷率等工作為重點，努力提高全縣婦女兒童健康水平。一是加強婦幼保健培訓和產科質量督導，努力控制孕產婦和嬰兒死亡率。對產兒科專業(yè)技術骨干人員進行重點助產技術、孕產婦模擬急救、婦女兒童保健基本技能的培訓。做好鎮(zhèn)衛(wèi)生院產科業(yè)務檢查指導，加強孕產婦圍產兒急救管理。加強母嬰保健技術服務執(zhí)法檢查，堅決查處非法接生、非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的終止妊娠手術等違法行為。努力使孕產婦死亡率、嬰兒死亡率控制工作保持在市內領先水平。二是突出抓好孕產婦兒童系統(tǒng)保健服務管理，積極推進婦幼保健進社區(qū)工作，穩(wěn)步提高兩個系統(tǒng)管理率。在做好婦女兒童常規(guī)保健工作的基礎上，逐步開展婦女兒童各期健

康教育指導、產后訪視、散居兒童查體等基本的婦幼保健服務，加強包括流動人口在內的孕產婦和兒童保健管理，推進基層婦幼衛(wèi)生工作發(fā)展。三是大力推動出生缺陷防治工作，提高出生人口素質。大力宣傳婚檢，利用艾滋病防治和優(yōu)生工程等促進婚檢工作；開展孕前保健工作培訓和督導；運用婦幼保健網絡做好產前篩查工作，逐步提高篩查率，不斷提高產前診斷質量。四是加強預防艾滋病母嬰傳播等婦女病防治工作，提高婦女兒童健康水平。開展宮頸癌、乳腺癌等婦女病普查，將預防艾滋病母嬰傳播納入婦幼保健常規(guī)工作，主要在婚前、孕前、孕期、產前與分娩等環(huán)節(jié)開展咨詢和檢測服務，對HIV檢測陽性孕產婦實施母嬰阻斷措施，預防與控制艾滋病的續(xù)發(fā)感染。五是繼續(xù)實施“降消”項目，逐步加大貧困孕產婦救助力度，不斷提高農村婦女的住院分娩率，保障貧困家庭的母嬰安全。

（六）扎實推進新型農村合作醫(yī)療制度。

我縣新型農村合作醫(yī)療制度已經運行了3年多，今年要注意結合“民生工程”，改善基礎設施，提高服務能力，做到補償方案更加惠民、住院報銷更加便利、醫(yī)療機構更加規(guī)范、門診統(tǒng)籌更加科學、基金監(jiān)管更加嚴格，讓更多農民群眾得到實惠。一是完善新農合補償方案。實行“門診統(tǒng)籌補償+住院可報費用按比例補償+部分特殊病種補償+正常產住院分娩補償”模式，調整封頂線至3萬元，嚴格控制新農合基金結余，當年結余不得超過當年籌資總額的15%，累計結余不超過當年籌資總額的25%，提高新農合基金使用率和參合農民

受益水平。二是進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構行為，推進出院即報工作。在定點醫(yī)療機構實行服務承諾、醫(yī)療收費、藥品價格“三公開”，嚴格執(zhí)行同等級醫(yī)療機構的檢驗檢查結果互認制度，控制目錄外用藥比例，繼續(xù)完善新農合在承德市內“一證通”制度，做到“當地參合，異地住院，同等直報”，最大限度地方便參合農民。三是扎實推進門診統(tǒng)籌工作。要嚴格按照方案的要求，完善軟硬件建設，盡快實現門診報銷。要建立有效監(jiān)管機制，充分發(fā)揮門診統(tǒng)籌作用，提高參合農民看門診的積極性，防止小病大治，減輕參合農民醫(yī)療費用負擔。四是切實加強新農合基金的監(jiān)管。嚴格實行收支分離、管用分開、封閉運行的基金管理辦法，堅持“雙印鑒”制度和上報“新農合基金財政專戶”銀行對賬單制度，堅持縣、鄉(xiāng)、村三級公示制度，引導農民參與監(jiān)督和民主管理。五是加強經辦機構的能力建設。按照精簡、統(tǒng)一、高效的原則建立新農合管理隊伍。規(guī)范管理、審核、撥付、監(jiān)督等運行程序，實現有錢、有人、有地方、有能力開展新農合工作，加快新農合信息平臺建設，今年力爭實現網上結報、統(tǒng)計分析，切實提高工作效率和準確性。六是帶動促進農村其他衛(wèi)生工作水平不斷提高。抓住實施新型農村合作醫(yī)療制度的契機，加大對農村衛(wèi)生的投入，不斷改善業(yè)務用房、設備配置、人員培訓、技術和管理等，改善落后地區(qū)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構服務能力。（七）扎實推進醫(yī)療服務能力建設

各單位要把衛(wèi)生服務能力建設作為衛(wèi)生工作的重中之重，并且與“民生工程”相結合，與各項日常工作相配合。既要重視基礎設施、設備等硬件的建設，也要重視管理水平、

人力資源等軟件的提升，確保整體服務能力的提高。一要加強學科帶頭人培養(yǎng)。以提高自我創(chuàng)新能力，加強高層次人才梯隊建設為重點，依托縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位的龍頭作用，加大學科帶頭人培養(yǎng)力度，擴大名醫(yī)培養(yǎng)覆蓋面，三年內培養(yǎng)縣級名醫(yī)10名，培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術帶頭人50名。二要實施“科教興醫(yī)”戰(zhàn)略，全面打造我縣衛(wèi)生科技品牌，增強衛(wèi)生科技綜合實力和競爭力，繼續(xù)開展“名醫(yī)”“名科”“名院”工程。三要加強繼續(xù)醫(yī)學教育工作。貫徹落實《xxx省繼續(xù)醫(yī)學教育管理辦法》和相關規(guī)定,充分發(fā)揮醫(yī)學(協(xié))會的優(yōu)勢,借助遠程教學和集中培訓等多種形式,深入開展多層次的繼續(xù)醫(yī)學教育工作,搭建xxx縣衛(wèi)生遠程教育平臺,拓展隆化衛(wèi)生信息網的服務功能,增強在職衛(wèi)生人員網上學習和業(yè)務咨詢服務,開展遠程繼續(xù)醫(yī)學教育,同時鼓勵各醫(yī)療衛(wèi)生單位活躍本單位的學術活動。四要強化醫(yī)療機構管理。繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”、雙提工程、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設、村衛(wèi)生室規(guī)范化建設等活動。利用國債項目，填平補齊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本設備，加強“三基三嚴三多三會”理論學習和訓練（“三基”為基礎理論、基礎知識、基本技能；“三嚴”為嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度；“三多”為多聽、多看、多做；“三會”為會做、會講、會寫），開展城鄉(xiāng)對口幫扶，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠運用中西醫(yī)藥技術開展常見病、多發(fā)病診斷和治療。在此基礎上，一般衛(wèi)生院能開展正常產接生、下腹部手術和四肢骨折固定手術；中心衛(wèi)生院能夠開展產科急救、難產處理和部分上腹部手術。五要大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。鞏固“全國農村中醫(yī)先進縣”成果，大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。貫徹執(zhí)行《中醫(yī)藥發(fā)展條例》，繼承和發(fā)展中醫(yī)藥，制定扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策措施，推進中醫(yī)藥工作的標準化、規(guī)范化、現代化。針對中醫(yī)藥發(fā)展中存在的問題和不足，加大對中醫(yī)藥發(fā)展的扶持力度，解決中醫(yī)藥發(fā)展中面臨的困難和問題，發(fā)揮中醫(yī)藥在基本衛(wèi)生保健中的作用。堅持中西醫(yī)并重，促進中醫(yī)與西醫(yī)、中醫(yī)與中藥的協(xié)調發(fā)展。大力推廣農村中醫(yī)藥適宜技術，普及針灸、刮痧、推拿、理療等科室，推動中醫(yī)藥發(fā)展邁向新臺階。六要積極開展對口支援和衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動。要繼續(xù)實行

縣級醫(yī)療衛(wèi)生技術人員在晉升主治或副主任醫(yī)師職稱前到基層累計服務一年的制度，要增加衛(wèi)生下鄉(xiāng)的次數和質量，并要落實嚴格的考勤制度，切實把工作任務落到實處。

（八）扎實推進衛(wèi)生行業(yè)作風建設。

衛(wèi)生行風建設是一項長期的工作，要堅持標本兼治、綜合治理的方針，注重從源頭上預防腐敗，積極探索黨風廉政建設和反腐糾風工作的長效機制建設。一要建立并完善衛(wèi)生系統(tǒng)防腐漸變的監(jiān)管體系。堅持教育、制度、監(jiān)督并重，全面推進衛(wèi)生系統(tǒng)懲治和預防腐敗體系建設。二要加強醫(yī)德醫(yī)風教育。認真落實《衛(wèi)生部關于在醫(yī)務人員崗位培訓中加強職業(yè)道德教育的通知》，把醫(yī)德醫(yī)風和反腐倡廉教育作為醫(yī)療衛(wèi)生人員上崗培訓、繼續(xù)教育、執(zhí)業(yè)資格考試、職稱晉升考試的必要內容。大力推行衛(wèi)生廉政文化建設，宣傳先進典型，開展警示教育，構筑思想道德防線。三要落實行風建設制度和措施。規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為和醫(yī)務人員診療行為，認真組織實施新農合藥品集中采購工作，建立和完善治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂長效機制。四要加大監(jiān)督檢查力度。加強對衛(wèi)生機構收費、醫(yī)院政務公開、醫(yī)德醫(yī)風建設和醫(yī)務人員服務質量的動態(tài)監(jiān)督，繼續(xù)開展“萬名患者評議百佳醫(yī)院”活動，接受患者及社會各界群眾的監(jiān)督，嚴肅查處各種違法違紀行為。五要大力開展“作風建設年”活動。今年，省委、省政府決定在全省開展“作風建設年”活動，省、市、縣都召開了電視電話動員會。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)要按照上級的統(tǒng)一部署，切實抓好衛(wèi)生行政執(zhí)法機構和公立醫(yī)療機構的作風建

設，加強組織和領導、嚴格實施和督查、健全機制和制度，把衛(wèi)生系統(tǒng)的作風建設抓好、抓實。

同志們，“千淘萬濾雖辛苦，吹盡狂沙始盡金”，加快衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，任務艱巨，意義深遠。我們要在縣委、縣政府的正確領導下，解放思想，銳意改革，開拓創(chuàng)新，真抓實干，為全面推進我縣衛(wèi)生工作持續(xù)、協(xié)調、健康發(fā)展而努力奮斗！

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