201*年勞動(dòng)能力鑒定計(jì)劃

201*年勞動(dòng)能力鑒定計(jì)劃

一、報(bào)名原則及要求

1、各區(qū)（縣）屬企、事業(yè)單位職工及托管人員申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，統(tǒng)一到區(qū)（縣）人力資源和社會(huì)保障局登記，由區(qū)（縣）局初審后統(tǒng)一到市勞動(dòng)能力鑒定辦報(bào)名；市屬企、事業(yè)職工申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，由本單位直接到市勞動(dòng)能力鑒定辦報(bào)名。

2、非因工喪失勞動(dòng)能力鑒定須按要求填寫(xiě)《醫(yī)務(wù)勞動(dòng)能力鑒定表》，提供被鑒定人身份證復(fù)印件一張、照片三張及病歷資料復(fù)印件。

3、委托鑒定須按要求填寫(xiě)《傷病殘程度委托鑒定表》，提供委托書(shū)一份，被鑒定人身份證復(fù)印件一張、照片一張及委托鑒定傷殘部位（病種）病歷資料復(fù)印件。

4、工傷等級(jí)鑒定須按要求填寫(xiě)《職工工傷、職業(yè)病致殘等級(jí)鑒定表》，提供被鑒定人工傷認(rèn)定證明一份、身份證復(fù)印件一張、照片一張及工傷部位病歷資料復(fù)印件。

二、計(jì)劃安排：

3月份：鐵東區(qū)、鐵西區(qū)、文旅區(qū)，11、12、13日?qǐng)?bào)名，26日開(kāi)始鑒定。

5月份：海城市（海城鎂礦）、臺(tái)安縣、岫巖縣、鞍山經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)、千山風(fēng)景名勝區(qū)，7、8、9日?qǐng)?bào)名，21日開(kāi)始鑒

定。

7月份：立山區(qū)、千山區(qū)、高新區(qū)、三冶公司，9、10、11日?qǐng)?bào)名，23日開(kāi)始鑒定。

9月份：鞍鋼系統(tǒng)（包括轉(zhuǎn)制企業(yè)、附屬企業(yè)），12、13、14日?qǐng)?bào)名，24日開(kāi)始鑒定。

11月份:市屬企、事業(yè)單位，12、13、14日?qǐng)?bào)名，26日開(kāi)始鑒定。

三、以上時(shí)間安排如遇全局工作安排發(fā)生沖突，自然順延。特殊情況急需要鑒定，請(qǐng)及時(shí)與鑒定辦聯(lián)系。聯(lián)系電話：5532808

鞍山市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室

201*年1月4日

參加勞動(dòng)能力鑒定人員須知

一、參加勞動(dòng)能力鑒定人員須攜帶下列材料（一）身份證原件（二）近期病志

（三）相關(guān)輔助檢查資料

1、心臟病、高血壓需近期心電圖2份；

2、糖尿病、腎病、肝病等需2年以?xún)?nèi)的多次化驗(yàn)單及近期化驗(yàn)單；

3、腦血管病需近期CT片；

4、肺病、骨折需近期X光片，腰脫需近期CT片；5、惡性腫瘤需病理診斷書(shū)、放化療記錄；

6、精神病需專(zhuān)科醫(yī)院診斷書(shū)、近期病情介紹、歷次住院病歷（5年病程）；

7、眼科需近期視力檢查、驗(yàn)光結(jié)果，矯正視力結(jié)果等；8、聽(tīng)力需近期腦干誘發(fā)電位報(bào)告；

9、癲癇病需市級(jí)以上醫(yī)院的正式診斷書(shū)，2年以上的病志及歷次腦電圖。

二、參加勞動(dòng)能力鑒定人員現(xiàn)場(chǎng)輔助檢查項(xiàng)目須工作人員陪同到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)輔助檢查項(xiàng)目：股骨頭壞死、強(qiáng)直脊柱炎、關(guān)節(jié)炎、肺結(jié)核及醫(yī)療鑒定專(zhuān)家認(rèn)為需進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)輔助檢查的其他項(xiàng)目。

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201*年勞動(dòng)能力鑒定工作安排

按照市人力資源和社會(huì)保障工作會(huì)議部署，為進(jìn)一步規(guī)范本市職工因病或非因公傷殘喪失勞動(dòng)能力程度鑒定工作，在《關(guān)于印發(fā)＜職工因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）＞的通知》（津勞局[201*]71號(hào)）文件基礎(chǔ)上，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和市有關(guān)政策規(guī)定，做好我區(qū)申請(qǐng)因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力鑒定工作�，F(xiàn)就我區(qū)201*年申請(qǐng)病退工作有關(guān)事項(xiàng)公布如下：

一、政策依據(jù)

原國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于《職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》（勞社部發(fā)201*8號(hào)）和《制止和糾正違反國(guó)家規(guī)定辦理企業(yè)職工提前退休有關(guān)問(wèn)題的通知》（勞社部發(fā)19998號(hào)）精神，嚴(yán)格執(zhí)行天津市關(guān)于《職工因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》（津勞局201*71號(hào)）。

二、申報(bào)條件

截至201*年3月31日，參加我市城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、因病停止工作醫(yī)療期滿或非因工致殘醫(yī)療終結(jié)，病情符合津勞局201*71號(hào)文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的職工，男年滿50周歲、女年滿45周歲以上，經(jīng)本人申請(qǐng)，可申報(bào)因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力程度鑒定。自收自支事業(yè)單位和中央駐津單位的在職職工參照?qǐng)?zhí)行。

三、申報(bào)程序1、領(lǐng)取材料

工作單位或存檔部門(mén)根據(jù)本單位申請(qǐng)人的申請(qǐng)，對(duì)符合申報(bào)條件的人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，確定申報(bào)人數(shù)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)的申報(bào)人數(shù)，單位或存檔部門(mén)可于培訓(xùn)會(huì)后到我科領(lǐng)取介紹信、申請(qǐng)書(shū)、鑒定簡(jiǎn)表（貼在檔案袋左上角的小箋）、鑒定申報(bào)材料目錄及張貼的宣傳材料，按介紹信的編號(hào)領(lǐng)取登記。

（1）《介紹信》。201*年3月30日后持市勞鑒會(huì)統(tǒng)一印制的《介紹信》到市二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明原件（申報(bào)精神病類(lèi)病種的人員持專(zhuān)用介紹信，簽發(fā)單位扣章：經(jīng)辦人處和騎縫處）、復(fù)印病歷。門(mén)診特殊病人必須有醫(yī)保責(zé)任醫(yī)師出具，此外病種必須由副主任醫(yī)師以上出具。對(duì)沒(méi)有持《介紹信》開(kāi)具的診斷證明等一律視作無(wú)效，市勞鑒會(huì)不予受理。

（2）申請(qǐng)人的申請(qǐng)書(shū)。申請(qǐng)書(shū)為市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)統(tǒng)一印制文本，到我科登記后按申報(bào)人數(shù)領(lǐng)取。由申請(qǐng)人或監(jiān)護(hù)人填寫(xiě)，申請(qǐng)人本人手寫(xiě)簽字。要求字跡工整，認(rèn)真填寫(xiě)申報(bào)疾病、診斷醫(yī)院等。其中：申請(qǐng)人同時(shí)患有多種疾病，以一種最重的病為主填寫(xiě)，其他疾

病一并填寫(xiě)申報(bào)，在填申請(qǐng)書(shū)時(shí)依次填寫(xiě)�；疾∏闆r一欄中原發(fā)病和合并癥分開(kāi)填寫(xiě)，診斷證明一欄需根據(jù)原發(fā)病和合并癥分別填寫(xiě)。申請(qǐng)查體一欄也按原發(fā)病、合并癥、其他病種分別填寫(xiě)，市勞鑒根據(jù)填寫(xiě)情況安排體檢。

（3）鑒定簡(jiǎn)表。各單位要認(rèn)真填寫(xiě)鑒定簡(jiǎn)表（左上角小箋），尤其注意寫(xiě)清診斷證明醫(yī)院及就診醫(yī)院，不得簡(jiǎn)寫(xiě)。

（4）鑒定申報(bào)材料目錄。認(rèn)真填寫(xiě)數(shù)量、頁(yè)數(shù)，不得有誤，經(jīng)辦人手寫(xiě)簽名。2、審核。工作單位或存檔部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)鑒定申報(bào)人病情等相關(guān)情況和材料按照標(biāo)準(zhǔn)核實(shí)。（1）勞服中心、職介、托管中心等申報(bào)前要求見(jiàn)到本人，要掌握申請(qǐng)人實(shí)情。（2）主要核實(shí)：申報(bào)人姓名、性別、年齡、病種、目前實(shí)際病情、病歷材料以及是否符合71號(hào)文及今年申報(bào)病退條件等，特別要把握患病年限及病理材料的齊全。

3、公示。經(jīng)核實(shí)確認(rèn)無(wú)異議的，病情程度須達(dá)到71號(hào)文的標(biāo)準(zhǔn)要求，申報(bào)單位或存檔部門(mén)對(duì)職工申報(bào)完全喪失勞動(dòng)能力鑒定的基本信息要進(jìn)行公示。

（1）公示內(nèi)容包括：職工姓名、性別、年齡、單位、病情診斷證明、病情。（2）公示期限為7天。

（3）公示期內(nèi)公示內(nèi)容與實(shí)際情況不符的，可向申報(bào)單位和區(qū)、縣勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)舉報(bào)，經(jīng)核實(shí)確有弄虛作假行為的，即取消其申報(bào)資格。公示期滿無(wú)異議者，申報(bào)單位出具公示報(bào)告（樣式附后），連同材料匯總統(tǒng)一上報(bào)轄區(qū)內(nèi)的區(qū)人力社保局養(yǎng)老保險(xiǎn)科。

4、4月14日至5月4日前上報(bào)癌癥轉(zhuǎn)移的申報(bào)材料。4月14日至5月13日申報(bào)其它各病種材料。申報(bào)結(jié)束后，將不再受理病退材料。

5、隨時(shí)申報(bào)。只限癌癥轉(zhuǎn)移病人（在市勞鑒鑒定期內(nèi)隨報(bào)，超過(guò)鑒定期，11月左右不在受理）。由各單位初審合格后，于每月15日將申報(bào)材料和名冊(cè)同時(shí)報(bào)區(qū)人社局養(yǎng)老保險(xiǎn)科，同時(shí)提交的還有住院?jiǎn)螕?jù)原件，即紅色票據(jù)。如有轉(zhuǎn)移，需提供原發(fā)病的材料，涉及原發(fā)病和轉(zhuǎn)移病的材料分開(kāi)準(zhǔn)備。必須提供放化療材料。其中：肺癌需要支氣管病理報(bào)告，不做手術(shù)的話需要放化療的材料。

6、按照檔案管理規(guī)定，被鑒定人申報(bào)材料中的診斷證明、身份證復(fù)印件、書(shū)面申請(qǐng)、確診疾病的相關(guān)醫(yī)療文書(shū)、病歷等材料，鑒定后鑒定部門(mén)留存不返還本人。本人如需留存，請(qǐng)?zhí)崆皬?fù)印。

7、“二次公示”。各單位上報(bào)材料之區(qū)人社局經(jīng)區(qū)人社初審，對(duì)符合條件的申報(bào)人員進(jìn)行“二次公示”，公示地點(diǎn)為各區(qū)、縣人力資源和社會(huì)保障局服務(wù)大廳，公示期7天。公示結(jié)束后，將材料報(bào)送至市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)，過(guò)期不再受理。

8、單位經(jīng)辦人員需到查體或鑒定現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)本單位查體或鑒定人員的秩序維護(hù)。對(duì)未完全喪勞人員要做好政策解釋和思想工作。

9、各單位要組織好本單位申請(qǐng)職工，按規(guī)定時(shí)間參加查體、鑒定，對(duì)不參加體檢、鑒定的，按自動(dòng)放棄鑒定資格處理。對(duì)被鑒定人或家屬在體檢和鑒定過(guò)程中不配合的，將取消鑒定資格，申報(bào)材料不退。

10、經(jīng)醫(yī)院核實(shí)病歷并專(zhuān)家復(fù)審后，對(duì)于申報(bào)材料符合要求的，市勞動(dòng)局下發(fā)《因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表》、《因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力鑒定表附表》。由申報(bào)單位組織填寫(xiě)相關(guān)表格。填寫(xiě)鑒定表（表二）時(shí)，需注意：粘貼近期1寸半的紅底近期照片；病史及治療情況需詳寫(xiě)近期的病情。

四、申報(bào)材料

1、申報(bào)材料紙張大小統(tǒng)一使用A4紙張。2、申請(qǐng)人的申請(qǐng)書(shū)。

3、申請(qǐng)人的第二代身份證正反面復(fù)印件A4紙兩張。其中一張需裁剪后貼于材料袋的右上角，左上角統(tǒng)一貼申報(bào)病種鑒定簡(jiǎn)表（左上角小箋）。如果申報(bào)時(shí)因?yàn)闆](méi)有二代身份證或只有臨時(shí)身份證的，審核病歷之后只做登記上報(bào)名單，暫不收病歷。假如二代身份證在辦理過(guò)程中遺失，需提出變更鑒定時(shí)間的書(shū)面申請(qǐng)，并到勞動(dòng)局登記。

4、診斷證明。應(yīng)分病種開(kāi)，原發(fā)病和合并癥分別開(kāi)具。如：糖尿病合并腎病，糖尿病在門(mén)特單開(kāi)，合并癥的診斷證明在相應(yīng)科室開(kāi)具，依此類(lèi)推。各病種需注明達(dá)到71號(hào)文要求的程度，例如：腦梗，需注明肌力級(jí)別，心臟類(lèi)疾病需注明心功能級(jí)別。糖尿病合并腦病，腦病病情程度的診斷證明并注明肌力級(jí)別。依此類(lèi)推。

5、病歷材料：始發(fā)病及近期住院病歷復(fù)印件和住院、門(mén)診所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用正式票據(jù)。按71號(hào)文規(guī)定所報(bào)一年的系統(tǒng)門(mén)診病歷、診斷證明需蓋醫(yī)院醫(yī)政科公章。必須提供住院病歷。住院病歷復(fù)印件包括：首頁(yè)、手術(shù)記錄、CT等檢查報(bào)告、化驗(yàn)單、病理報(bào)告、出院記錄、醫(yī)囑單等。住院病歷的病程不得少于14天，同時(shí)要提供住院結(jié)帳單據(jù)原件。近一年的系統(tǒng)的門(mén)診病歷指的是每半個(gè)月一次的門(mén)診記錄。

6、申報(bào)材料目錄。按要求填寫(xiě)。附公示報(bào)告樣式及病退標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充說(shuō)明

公示報(bào)告（樣本）

＿＿＿＿＿人力資源和社會(huì)保障局：

按照《關(guān)于制止和糾正違反國(guó)家規(guī)定辦理企業(yè)職工提前退休有關(guān)問(wèn)題的通知》（勞社部發(fā)【1999】8號(hào)）和《職工因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》（津勞局〔201*〕71號(hào)）及《關(guān)于進(jìn)一步做好職工特崗和因病提前退休工作的通知》（津人社局發(fā)【201*】1號(hào)）規(guī)定，我單位于年月日至年月日，將達(dá)到法定因病提前退休年齡，符合申報(bào)因病提前退休條件的名職工情況進(jìn)行了公示，公示結(jié)果各部門(mén)和職工無(wú)異議。

特此報(bào)告。

經(jīng)辦人（簽字）：主管部門(mén)負(fù)責(zé)人（簽字）：企業(yè)法人（簽字）：

勞動(dòng)人事部門(mén)（章）紀(jì)檢（章）工會(huì)（章）

單位（公章）

年月日

附：公示人員名單

完全喪失勞動(dòng)能力鑒定申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充說(shuō)明

申報(bào)病退休嚴(yán)格執(zhí)行津勞局[201*]71號(hào)文件，為便于各有關(guān)單位嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn)，我區(qū)按要求對(duì)津勞局71號(hào)補(bǔ)充說(shuō)明如下：一、申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)（一）神經(jīng)系統(tǒng)疾病

（1）腦梗塞后肌力3級(jí)以下；（2）腦出血后肌力3級(jí)以下；

（3）繼發(fā)于出血、梗塞、腦瘤、血管畸形、炎癥、代謝中毒后的癲癇伴神經(jīng)功能缺失；（4）脫髓鞘�。�5）帕金森�。�6）脊髓壓迫癥術(shù)后（7）重癥肌無(wú)力（8）腦腫瘤。以上疾病經(jīng)肢體恢復(fù)期治療后遺有：

（l）單肢癱，肌力2級(jí)以下（含2級(jí)）（2）兩肢或三肢癱，肌力3級(jí)以下（含3級(jí)）（3）雙手或雙足癱，肌力2級(jí)以下（含2級(jí)）（4）完全性（感覺(jué)性、運(yùn)動(dòng)性或混合性）失語(yǔ)必備材料：

（1）診斷證明，注明肌力級(jí)別。診斷證明和出院病歷是否符合，如果不符合，需要新的門(mén)

診病歷或住院病歷及相應(yīng)的ct、mr檢查。

（2）住院病歷：首頁(yè)、手術(shù)記錄、CT報(bào)告、化驗(yàn)單、病理報(bào)告、出院記錄，醫(yī)囑單以及醫(yī)

院醫(yī)政科蓋章。確診時(shí)和近期的CT或核磁檢查材料和報(bào)告；特別注意：A首頁(yè)（入院肌力情況、ct、mr是在入院同一時(shí)期。）

B出院病歷：基本情況和肌力情況的描述。

（3）外傷史的病歷（腦病、骨�。�，要細(xì)致查看，如參加工傷鑒定，同一部位不可申報(bào)病退。（4）腦疝，為發(fā)病當(dāng)時(shí)的臨床綜合癥，只是某一特定部位的腦疝，不可能是長(zhǎng)期狀態(tài)（二）呼吸系統(tǒng)疾病

指各種原因所致肺部疾患。臨床表現(xiàn)為稍活動(dòng)（穿衣、談話）即氣短。包括：（1）慢性阻塞性肺疾病伴發(fā)呼吸衰竭；（2）肺心��；

（3）一側(cè)全肺切除并胸廓改形術(shù)伴發(fā)呼吸衰竭；（4）雙肺葉切除伴發(fā)呼吸衰竭；（5）一側(cè)或雙側(cè)胸廓嚴(yán)重畸形伴發(fā)呼吸衰竭；（6）肺纖維化伴發(fā)呼吸衰竭。說(shuō)明：

阻塞性通氣功能減退或限制性通氣功能減退，一秒鐘用力呼氣量占預(yù)計(jì)值＜49％，肺活量＜59％，血氧分壓＜70毫米汞柱，二氧化碳分壓＞40毫米汞柱。

必備材料：

（1）胸大片檢查和相關(guān)檢查材料，必要時(shí)有CT檢查（肺纖維化提供薄層CT）；（2）半年內(nèi)的血?dú)鈾z查和肺功能檢查材料；（3）住院病歷（住院病歷復(fù)印件要求同上）。（4）診斷證明

（三）心血管系統(tǒng)疾病

指各種器質(zhì)性心臟�。ㄏ忍煨缘�、后天性）的造成心臟有器質(zhì)性損害的各種疾病。包括：（1）先天性心血管病伴心功能Ⅲ級(jí)以上；

（2）冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病伴心功能Ⅲ級(jí)以上（一支以上管腔狹窄≥70）；（3）心臟瓣膜病伴心功能Ⅲ級(jí)以上；

（4）心肌疾�。ǚ屎�、擴(kuò)張、限制）伴心功能Ⅲ級(jí)以上；（5）持續(xù)Ⅱ度Ⅱ型以上房室傳導(dǎo)阻滯或持續(xù)三束支傳導(dǎo)阻滯。說(shuō)明:

（1）各種器質(zhì)性心臟病，經(jīng)適當(dāng)治療后仍存在以下2種情況：①心功能≥Ⅲ級(jí)；②心臟彩超提示左室射血分?jǐn)?shù)≤50%。

（2）冠心病冠脈造影確定為一支以上管腔狹窄≥70%，而未經(jīng)冠脈搭橋（CABG）及冠脈成形（PTCA）等介入治療或治療失敗者，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或冠脈成形及介入治療術(shù)后仍有心絞痛反復(fù)發(fā)作或心功能≥Ⅲ級(jí)。

必備材料：

（l）住院病歷：A首頁(yè)B出院志

（2）超聲心動(dòng)圖或造影，證明有心臟實(shí)質(zhì)的改變；

（3）系統(tǒng)門(mén)診病歷及最近不同時(shí)期的異常心電圖2張以上，并與鑒定病情有關(guān)；（4）診斷證明（注明心功能級(jí)別）（四）血液病

包括:（1）原發(fā)性血小板減少性紫癜伴出血（2）血友�。�3）白血�。�4）惡性組織細(xì)胞病（5）骨髓異常增生綜合癥（6）原發(fā)性骨髓纖維化癥說(shuō)明：

（1）貧血：血紅蛋白≤6g/dl，或需輸血維持生命者；（2）慢性血小板減少≤25×109/L，伴出血癥狀；（3）血友病AFVIII∶C≤1%，反復(fù)血腫，關(guān)節(jié)畸形。必備材料:

（1）血液病必須提供1年以上的可靠病史資料，并有指定醫(yī)院相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查；（2）系統(tǒng)門(mén)診病歷及近半年的各種相關(guān)化驗(yàn)，如骨髓、血液化驗(yàn)等；（3）住院病歷（住院病歷復(fù)印件要求同上）；（4）診斷證明（五）胃腸系統(tǒng)疾病

胃疾病行全胃切除術(shù)或全結(jié)腸切除或小腸切除3/4。

必備材料:診斷證明、住院病歷（復(fù)印件）及近一年病歷，手術(shù)記錄及相關(guān)檢查（如：鋇餐消化道造影、小腸造影、鋇灌腸結(jié)腸造影）（住院病歷復(fù)印件要求同上）。

胃潰瘍、胃切除5年以上沒(méi)有殘胃炎等消化道癥狀，沒(méi)有近期急性炎癥、粘連、梗阻、造瘺等不可申報(bào)。

（六）慢性重度肝功能損害肝硬化肝功能失代償期。

說(shuō)明：化驗(yàn)室指標(biāo)為，血漿白蛋白＜2.5克/分升，血清膽紅質(zhì)＞10毫克/分升，凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)（較對(duì)照組＞9秒）；臨床表現(xiàn)頑固性腹水，明顯腦癥。

必備材料:

肝硬化為基礎(chǔ)病，危險(xiǎn)的是合并癥，因此，腹水、腦癥、消化道的出血都要考慮住院病歷。（l）住院病歷及近一年病歷（住院病歷復(fù)印件要求同上）；（2）肝功能檢查一年內(nèi)不少于2次；（3）B型超聲波檢查和其它檢查。（4）診斷證明

（七）不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭

包括:（1）腎透析；（2）慢性腎功能衰竭。

說(shuō)明（1）肌酐清除率17.85mmol/L,血肌酐>442μmol/L.

（2）出現(xiàn)貧血；代謝性酸中毒；水電解質(zhì)紊亂。

注：血尿素氮水平受多種因素影響，一般不單獨(dú)作為衡量腎功能損害輕重的指標(biāo)。必備材料:

（l）住院病歷（住院病歷復(fù)印件要求同上）：

A透析的手術(shù)（動(dòng)靜脈造瘺）B化驗(yàn)檢查程度符合標(biāo)準(zhǔn)（2）近半年系統(tǒng)門(mén)診病歷及兩次以上腎功能衰竭的化驗(yàn)單；（3）其它有關(guān)檢查和化驗(yàn)材料。（4）診斷證明

（八）內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織或自身免疫系統(tǒng)疾病

包括：（1）甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲亢心（房顫、房室傳導(dǎo)阻滯）或惡性突眼征；（2）糖尿病伴腦出血、腦梗塞（參照神經(jīng)系統(tǒng)大部分喪勞鑒定標(biāo)準(zhǔn)）；（3）糖尿病合并冠心�。▍⒄招难�管系統(tǒng)大部分喪勞鑒定標(biāo)準(zhǔn)）；（4）糖尿病合并腎功能不全失代償期；

（5）糖尿病伴發(fā)增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，須至少三期以上（3/4/5/6期）

（6）系統(tǒng)性紅斑狼瘡嚴(yán)重合并癥（參照心、腦、腎、肺、肝系統(tǒng)大部分喪勞鑒定標(biāo)準(zhǔn)）。說(shuō)明：

（1）甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲亢心（房顫、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯）;（2）甲狀腺功能亢進(jìn)合并惡性突眼（突眼度大于18mm）；（3）糖尿病餐前血糖≥7.0mmol/l，餐后2h血糖≥11.1mmol/l。必備材料：

（1）關(guān)鍵看糖尿病的合并癥的程度，參照合并癥的級(jí)別。

確診時(shí)和近半年的原發(fā)病及并發(fā)癥相關(guān)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)單三份；（2）原發(fā)病住院病例及近一年住院病例（住院病歷復(fù)印件要求同上）。

（3）診斷證明應(yīng)分病種開(kāi)，原發(fā)病和合并癥分別開(kāi)據(jù)，如：糖尿病合并腎病，糖尿病在門(mén)特單開(kāi)，合并癥的診斷證明在相應(yīng)科室開(kāi)具，依此類(lèi)推。各病種需注明達(dá)到71號(hào)文要求的程度，例如：腦梗，需注明肌力級(jí)別，心臟類(lèi)疾病需注明心功能級(jí)別。糖尿病合并腦病，腦病病情程度的診斷證明并注明肌力級(jí)別。依此類(lèi)推。糖尿病伴發(fā)增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，診斷證明須注明至3/4/5/6期

（九）骨病

包括：（1）脊髓型頸椎病伴肢體肌力3級(jí)以下；

（2）胸椎管狹窄伴肢體肌力3級(jí)以下，電生理檢查予以證實(shí)的必須提供住院病歷。（3）腰椎管狹窄伴肢體肌力3級(jí)以下，電生理檢查予以證實(shí)的必須提供住院病歷。（4）強(qiáng)直性脊柱炎，實(shí)驗(yàn)室特異性指征陽(yáng)性，腰片、骨盆片、髖片檢查，系統(tǒng)門(mén)診病歷。（5）類(lèi)風(fēng)濕畸形，見(jiàn)到本人

（6）股骨頭壞死Ⅲ期以上，系統(tǒng)門(mén)診病歷，可沒(méi)住院病歷，有完整的實(shí)驗(yàn)室檢查，即ct、mr，診斷證明上須注明。

（7）截肢術(shù)后(雙腕、足、踝以上)。說(shuō)明：

（1）脊髓型頸椎病伴有壓迫的肢體功能障礙經(jīng)電生理證實(shí)肌力3級(jí)以下（含3級(jí)）者；（2）腰椎管狹窄伴肢體功能障礙（椎管狹窄經(jīng)手術(shù)治療不能恢復(fù)，造成雙肢體功能?chē)?yán)重障礙，肌力3級(jí)以下（含3級(jí)），經(jīng)電生理證實(shí)者）;

（3）強(qiáng)直性脊柱炎（實(shí)驗(yàn)室特異性指征:HLA-B27陽(yáng)性;腰片和骨盆片:脊椎關(guān)節(jié)骨性融合、生理彎曲消失，全部脊柱曲伸、旋轉(zhuǎn)功能?chē)?yán)重障礙，活動(dòng)范圍喪失>50%伴髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直）。

必備材料:

（1）原則上必須提供住院病歷及近一年病歷，標(biāo)準(zhǔn)為國(guó)標(biāo)14級(jí)，肢體、關(guān)節(jié)喪失功能。確診時(shí)和近期的CT或核磁檢查。

（2）電生理檢查

（3）特異性指標(biāo)檢查（強(qiáng)直性脊柱炎，提供HLA-B27陽(yáng)性及腰片和骨盆片）。（4）診斷證明，注明肌力。（十）眼病

一眼有或無(wú)光感，另眼矯正視力＜0.2或視野半徑≤20度；雙眼矯正視力＜0.1或視野半徑≤20度。包括：（1）高度近視合并視網(wǎng)膜脫落（2）青光眼（3）術(shù)后白內(nèi)障（4）眼底病。

說(shuō)明：

（1）高度近視：提供電生理、眼底照相、B超、視力、矯正視力；（2）青光眼：提供電生理、免散瞳的眼底照相、UBM、眼壓、視力、矯正視力；

（3）術(shù)后白內(nèi)障伴有視神經(jīng)障礙的眼��；

（4）眼底�。禾峁┭鄣谉晒庠煊�、電生理、B超、視力、矯正視力。必備材料:

（1）提供專(zhuān)科醫(yī)院診斷證明

（2）視網(wǎng)膜脫落、青光眼、術(shù)后白內(nèi)障提供住院病歷、出院時(shí)的視力復(fù)查、對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)；（3）老年性黃斑變性：眼底檢查、系統(tǒng)門(mén)診病歷、實(shí)驗(yàn)室檢查（4）原始病歷、三年以上系統(tǒng)的門(mén)診病歷以及完備的相關(guān)檢查材料。（十一）精神病指定安定、安寧、安康三所醫(yī)院（1）慢性器質(zhì)性精神障（2）精神分裂癥；

（3）偏執(zhí)性精神障礙；（4）難治性的情感障礙；（5）難治性強(qiáng)迫障礙。說(shuō)明：

（1）慢性器質(zhì)性精神障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療2年仍有下述癥狀之一，并嚴(yán)重影響職業(yè)功能者：癡呆（中度智能減退，智商＜49）;持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺(jué)，持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定及不能自控的沖動(dòng)攻擊行為，其他腦部疾病所致精神障礙（慢性酒精中毒，藥物依賴(lài)等）。

（2）精神分裂癥，經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復(fù)正常者。

（3）偏執(zhí)性精神障礙，妄想牢固持續(xù)；持續(xù)5年仍不能緩解，嚴(yán)重影響職業(yè)功能，現(xiàn)仍服用抗精神病藥物者。

（4）難治性的情感障礙，噪狂發(fā)作、雙相發(fā)作、抑郁發(fā)作、持續(xù)性心境障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復(fù)正常，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。

（5）難治性強(qiáng)迫障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復(fù)正常，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。（6）反應(yīng)性精神病、癔癥均不在申報(bào)范圍內(nèi)。必備材料:

（1）原住院病歷及近三年系統(tǒng)治療病歷。（住院病歷復(fù)印件要求同上）；材料不能體現(xiàn)系統(tǒng)治療者不在申報(bào)范圍內(nèi)。歷次門(mén)診病歷收據(jù)（門(mén)特有要求）

（2）專(zhuān)科醫(yī)療單位的診療記錄。精神病患者經(jīng)過(guò)三年以上（含三年）系統(tǒng)性康復(fù)治療的病史資料。

（3）嚴(yán)格審核抑郁癥：嚴(yán)審日期，3年以上（4）專(zhuān)用診斷證明

（十二）各種惡性腫瘤（含血液腫瘤）

經(jīng)綜合治療、放療、化療無(wú)效，且有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶。必備材料:手術(shù)、病理、報(bào)告

（1）住院病歷（復(fù)印件）（住院病歷復(fù)印件要求同上）；（2）如有轉(zhuǎn)移，應(yīng)有原發(fā)病灶的記錄材料。（3）系統(tǒng)放療、化療材料。（4）診斷證明（十三）耳病

非先天性、顱內(nèi)疾病造成的，有原發(fā)病灶引發(fā)，經(jīng)系統(tǒng)治療后雙耳聽(tīng)力損失≥91dB（腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位）。

說(shuō)明：

（1）先天性殘疾除外；

（2）聽(tīng)力障礙者不屬完全喪失勞動(dòng)能力，聽(tīng)力障礙以腦干誘發(fā)電測(cè)聽(tīng)反應(yīng)閾值為準(zhǔn)。必備材料:

（1）由原發(fā)病腫瘤引起的耳病，提供原發(fā)病住院病歷（復(fù)印件）（住院病歷復(fù)印件要求同上）

（2）提供始發(fā)時(shí)及近期的電測(cè)聽(tīng)圖。

二、對(duì)大部分喪失勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)充說(shuō)明仍按照津勞局[201*]71號(hào)文件所標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

注：凡三項(xiàng)以上符合大部分喪失勞動(dòng)能力者可以視為完全喪失勞動(dòng)能力。三、標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)問(wèn)題的說(shuō)明

1、本標(biāo)準(zhǔn)條目只列出達(dá)到完全喪失勞動(dòng)能力的起點(diǎn)條件，比此條件嚴(yán)重的傷殘疾病均屬于完全喪失勞動(dòng)能力。

2、標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)條目所指的“長(zhǎng)期”是指經(jīng)系統(tǒng)治療12個(gè)月以上（含12個(gè)月）。3、標(biāo)準(zhǔn)中所指的“系統(tǒng)治療”是指經(jīng)住院治療，或每月二次以上（含二次）到醫(yī)院進(jìn)行門(mén)診治療并堅(jiān)持服藥一個(gè)療程以上，以及惡性腫瘤在門(mén)診進(jìn)行放射或化學(xué)治療。

4、對(duì)未列出的其他傷病殘喪失勞動(dòng)能力程度的條目，可參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》（GB/T161801996）相應(yīng)條目執(zhí)行。

5、本標(biāo)準(zhǔn)中大部分喪失勞動(dòng)能力的必備材料參照完全喪失勞動(dòng)能力執(zhí)行。四、不在申報(bào)病種范圍的：

1、腦血管�。好滥釥柌。ú挥绊懠×�，只導(dǎo)致耳聾等神經(jīng)功能不好）不可報(bào)

2、腦血管意外和骨科手術(shù)患者，經(jīng)半年以上康復(fù)治療后仍遺有肢體功能障礙的，方可申請(qǐng)喪失勞動(dòng)能力鑒定。

3、膽結(jié)石、肝囊腫、酒精肝、肝囊腫、單純肝炎不可報(bào)

4、單純性糖尿病、高血壓等不能作為喪失勞動(dòng)能力鑒定的依據(jù)，其并發(fā)癥可按相應(yīng)科目申請(qǐng)鑒定

內(nèi)分泌疾�。悍珠_(kāi)開(kāi)具診斷證明始發(fā)病和合并癥的。糖尿病伴發(fā)增至性糖尿病視網(wǎng)膜病變即糖網(wǎng)病，須至少三期以上（3/4/5/6期）合并下肢病變中的“下肢動(dòng)脈硬化”不可報(bào)

只有大血管、微血管類(lèi)的比如心腦疾病、下肢壞死、腎病、視網(wǎng)膜疾病等可報(bào)5、超過(guò)5年的癌癥，即06年前的癌癥病例，如果沒(méi)有新的轉(zhuǎn)移、并發(fā)材料不可報(bào)

6、精神病中反應(yīng)性精神病和癔癥不可報(bào)，精神病年限按七一號(hào)文的要求，慢性器質(zhì)性精神障礙指的是酒精所致的精神障礙，高度的精神發(fā)育遲滯以韋氏的檢查為準(zhǔn)，智商10、小兒麻痹癥、先天性聾啞等先天性殘疾不可報(bào)

企業(yè)職工因病或非因工致殘喪失勞動(dòng)能力鑒定工作，涉及民生、關(guān)系社會(huì)穩(wěn)定，各企業(yè)經(jīng)辦部門(mén)、應(yīng)盡職盡責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行勞動(dòng)能力鑒定工作的文件精神和工作要求，做好鑒定工作。

二0一一年四月

友情提示：本文中關(guān)于《201*年勞動(dòng)能力鑒定計(jì)劃》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，201*年勞動(dòng)能力鑒定計(jì)劃：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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