骨傷科重點(diǎn)專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃 201*.5

骨傷科中醫(yī)特色�？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃

骨傷科作為湖南省中醫(yī)特色�？疲瑓⒄罩嗅t(yī)特色�？平ㄔO(shè)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合我科的具體情況規(guī)劃如下：

一、繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)骨傷學(xué)科的特色和優(yōu)勢。骨折脫位的手法復(fù)位，夾板外固定，中藥薰洗，整體觀念，動靜結(jié)合，中醫(yī)導(dǎo)引。

二、組建人才梯隊，以正高(或副高)職稱為學(xué)科帶頭人，副高職稱(或中級)為學(xué)科繼承人二名，組建的技術(shù)團(tuán)隊。

三、注重人才培養(yǎng)，科內(nèi)人員定期到“三甲醫(yī)院”培訓(xùn)或進(jìn)修，參加學(xué)術(shù)交流會。

四、發(fā)展骨傷科研究室，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。研究室配備人體系統(tǒng)解剖圖譜、人體骨骼產(chǎn)物模型，�？茣�等千余本，手術(shù)器械操作、手術(shù)技術(shù)操作DVD科教帶等。

五、選擇中醫(yī)療效確切、簡便易行的優(yōu)勢病種，加以完善，提高、突出本科特色，制定常用處方。

六、加強(qiáng)科內(nèi)硬件建設(shè)，借助科技發(fā)展成果，不斷發(fā)展中醫(yī)骨傷。七、定期總結(jié)重點(diǎn)專科建設(shè)過程中的經(jīng)驗(yàn)和困難，在建設(shè)中不斷改進(jìn)。

八、創(chuàng)造兩個效益，在重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)中把科室不斷壯大，經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙豐收。

骨傷科重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)工作計劃(201*-201*年)

參照湖南省中醫(yī)重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)的標(biāo)準(zhǔn)，和我科重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)規(guī)劃，制訂骨傷科201*年至201*年工作計劃如下：

一、總結(jié)我科近20年來治療骨傷科常見病、多發(fā)病的經(jīng)驗(yàn)，篩選中醫(yī)療效確切、簡便易行，有中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的病種3-5種，常用處方5個做為科室模板。

二、以中醫(yī)骨傷三期辨證為指導(dǎo)，中藥湯劑使用率達(dá)95%以上。三、發(fā)揮中醫(yī)藥骨傷特色，加強(qiáng)骨折脫位手法復(fù)位小夾板外固定的技能培訓(xùn)，在臨床中注重中醫(yī)骨傷的整體觀念，動靜結(jié)合、中藥薰洗、中醫(yī)導(dǎo)引的應(yīng)用。

四、加強(qiáng)人才梯隊建設(shè)，爭取2年內(nèi)學(xué)科帶頭人職稱達(dá)正高級。團(tuán)隊副高職稱在5人以上。

五、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，選送2-3人到“三甲”醫(yī)院進(jìn)修，積極參與學(xué)術(shù)會議，發(fā)表學(xué)術(shù)論文2篇/年。

六、加強(qiáng)骨傷科硬件建設(shè)，改善住院環(huán)境，更換一批骨科器材。七、開展人性化服務(wù)，借助現(xiàn)代麻醉技術(shù)，減少手法復(fù)位痛苦。八、加強(qiáng)骨傷科優(yōu)勢宣傳，對口援助牛馬司鎮(zhèn)醫(yī)院、靈官殿鎮(zhèn)醫(yī)院、流光嶺鎮(zhèn)醫(yī)院、野雞坪鎮(zhèn)醫(yī)院、火廠坪鎮(zhèn)醫(yī)院。

發(fā)展骨傷科中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施

1、總結(jié)我科近20年來應(yīng)用中醫(yī)藥治療骨傷科常見病、多發(fā)病的臨床經(jīng)驗(yàn)，篩選療效確切、簡便易行，有中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的病種，如肱骨髁上骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨干骨折。

2、制定上述三個病種的診療方案及療效標(biāo)準(zhǔn)。

3、以中醫(yī)骨傷三期辨證為指導(dǎo)，制定治療上述病種的常用處方，中藥湯劑使用率達(dá)99%。

4、培訓(xùn)科內(nèi)人員，參照三個病種的診療方案，開展臨床工作。5、定期總結(jié)三個病種治療的療效觀察，及時解決臨床實(shí)際問題，加以改進(jìn)和提高。

中醫(yī)骨傷科優(yōu)勢病種臨床療效總結(jié)

通過1年來我科三個優(yōu)勢病種的162例，依據(jù)療效標(biāo)準(zhǔn)，治愈率98%。中醫(yī)優(yōu)勢明顯，療效確切，但也有些難點(diǎn)，分析如下：

一、中醫(yī)優(yōu)勢顯著，表現(xiàn)在以下幾方面：1、病人痛苦少，臨床操作簡便。

2、減少手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)風(fēng)險，如術(shù)后感染、二期手術(shù)的痛苦。3、能早期活動，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)快。

4、患者經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，減少醫(yī)療費(fèi)用，不到手術(shù)治療的十分之一，符合醫(yī)改的宗旨。

5、骨折愈合時間縮短。二、難點(diǎn)表現(xiàn)在以下幾個方面：

1、股骨粗隆骨折年老病人骨牽引長期臥床易引發(fā)肺部感染、褥瘡、泌尿系感染、腦梗塞及原發(fā)疾病的發(fā)作。

2、患者及家屬要求骨折解剖對位的心理難以克服。

3、肱骨髁上骨折合并血管神經(jīng)損傷，需手術(shù)治療，骨折后期有肘內(nèi)翻畸形的可能。

三、解決方案：

1、配備多功能牽引床，讓患者在床上能進(jìn)行健肢功能鍛煉。2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。

3、加強(qiáng)骨傷科功能復(fù)位的宣傳，對強(qiáng)烈要求手術(shù)治療的患者，采用手術(shù)治療。

4、向家屬解釋日后可能出現(xiàn)肘內(nèi)翻畸形，需行肱骨髁上截骨矯形術(shù)。

發(fā)展心腦血管科中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施

1、總結(jié)我科近20年來應(yīng)用中醫(yī)藥治療心腦血管科常見病、多發(fā)病的臨床經(jīng)驗(yàn)，篩選療效確切、簡便易行，有中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的病種，如胸痹、心悸、眩暈。

2、制定上述三個病種的診療方案及療效標(biāo)準(zhǔn)。

3、以中醫(yī)內(nèi)科辨證為指導(dǎo)，制定治療上述病種的常用處方，中藥湯劑使用率達(dá)99%。

4、培訓(xùn)科內(nèi)人員，參照三個病種的診療方案，開展臨床工作。5、定期總結(jié)三個病種治療的療效觀察，及時解決臨床實(shí)際問題，加以改進(jìn)和提高。

擴(kuò)展閱讀：重點(diǎn)�？浦嗅t(yī)骨傷科三年建設(shè)發(fā)展規(guī)劃修改

重點(diǎn)專科中醫(yī)骨傷科三年建設(shè)發(fā)展規(guī)劃

根據(jù)自治區(qū)中醫(yī)藥管理局《廣西壯族自治區(qū)基層中醫(yī)民族醫(yī)重點(diǎn)�？祈椖拷ㄔO(shè)實(shí)施方案》（桂衛(wèi)中（201*）37號）以及《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)基層中醫(yī)民族重點(diǎn)�？祈椖拷ㄔO(shè)三年實(shí)施計劃考核指標(biāo)合管理目標(biāo)的通知》（桂衛(wèi)忠（201*）45號）文件精神,為了加強(qiáng)對專科建設(shè)項目的管理，確保項目建設(shè)取得實(shí)效，結(jié)合我院工作實(shí)際，特制訂中醫(yī)骨傷科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和"三個代表“重點(diǎn)思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，認(rèn)真實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，強(qiáng)化”以病人為中心“的服務(wù)理念，以人為本，以中醫(yī)理論具體指導(dǎo)下，結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)理論和技術(shù)，應(yīng)用骨傷科技術(shù)，藥物和必要的現(xiàn)代診斷技術(shù)及骨傷科手術(shù)技術(shù)開展骨傷科疾病診療工作，注重突出中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，繼承創(chuàng)新合發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，健全合完善我院中醫(yī)藥服務(wù)功能，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，在不斷提高診療水平的同時，滿足群眾對中醫(yī)藥的需求。

二、發(fā)展目標(biāo)

通過3年的建設(shè)，在專科基本條件建設(shè)、人才隊伍建設(shè)、服務(wù)技術(shù)能力建設(shè)、環(huán)境形象建設(shè)等方面取得新突破，經(jīng)濟(jì)效益和社會效益明顯提高，中醫(yī)特色更加突出，醫(yī)院綜合實(shí)力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強(qiáng)，為人民群眾提供服務(wù)完善、質(zhì)量優(yōu)良的中醫(yī)骨傷醫(yī)療保健

（一）基本條件建設(shè)1、病區(qū)床位達(dá)到≥20張。

2、完善門診，病房，手術(shù)室設(shè)置，各區(qū)域按標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)配置設(shè)施及設(shè)備。3、制定骨傷科�？圃\療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)范及技術(shù)操作規(guī)程并逐年總結(jié)、分析、優(yōu)化

（二）人員隊伍建設(shè)。

1、中醫(yī)師占醫(yī)生比例≥70%，形成結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊。

2、每年派一至二名醫(yī)護(hù)到國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)骨傷�？苹蛉�級甲等醫(yī)院醫(yī)院骨傷科進(jìn)修半年含（半年）以上

3、護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)，掌握中醫(yī)基本知識。4、落實(shí)中醫(yī)診療技術(shù)應(yīng)用及中藥使用率績效考核制度。（三）服務(wù)技術(shù)建設(shè)

1、初步具備與�？茦I(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)的服務(wù)技術(shù)能力，較熟練開展和應(yīng)用中醫(yī)特色診療技術(shù)，特色優(yōu)勢合中醫(yī)藥文化氛圍逐步顯現(xiàn)，增強(qiáng)�？品�務(wù)能力。

2、制定重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案并每年總結(jié)分析優(yōu)化。3、完善骨傷科病種特別是重點(diǎn)病種的的診治和隨訪工作

4、進(jìn)一步提煉全國名老中醫(yī)韋貴康、李貴文的中醫(yī)正骨理論體系并應(yīng)用于臨床。整理全國名老中醫(yī)韋貴康的經(jīng)驗(yàn)，探索中醫(yī)骨傷科診治的新理論

5、爭取3年內(nèi)發(fā)表相關(guān)論文1至2篇

6、每月第一周下午組織一次病歷討論并圍繞討論病歷學(xué)習(xí)全國名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想并做好相關(guān)記錄

7、建立�？茢�(shù)據(jù)庫，建立�？迫肆�資源信息庫。（四）環(huán)境形象建設(shè)

門診走廊、候診區(qū)及住院部走廊有突出中醫(yī)藥特色的知識宣傳，介紹中醫(yī)藥防治骨傷科疾病的方法和特長，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治防治骨傷科疾病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。

（五）設(shè)備配置建設(shè)

按重點(diǎn)�？婆鋫錁�(biāo)準(zhǔn)配備醫(yī)療器械，維持高使用率，保證運(yùn)轉(zhuǎn)良好。三．具體措施

1、學(xué)習(xí)動員部署。根基自治區(qū)中醫(yī)藥管理局對基層中醫(yī)民族醫(yī)重點(diǎn)專科項目建設(shè)有關(guān)工作要求進(jìn)行部署，要求相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會有關(guān)文件精神，明確工作目標(biāo)。

2、制定實(shí)施方案，扎實(shí)開展各項工作。

3、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保項目建設(shè)順利進(jìn)行，成立以院長、副院長、項目科室主任為項目主要負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)小組，切實(shí)加強(qiáng)對基層中醫(yī)民族醫(yī)學(xué)重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)項目的領(lǐng)導(dǎo)。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)項目建設(shè)辦公室，辦公室設(shè)為醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科主任兼任辦公室主任。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：負(fù)責(zé)項目的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，出臺相關(guān)的政策，解決項目實(shí)施過程中的重大問題。在人力、物力、財力等方面為完成項目任務(wù)提供保障。

領(lǐng)導(dǎo)下組辦公室職責(zé)：負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案、績效考核和評價細(xì)則，負(fù)責(zé)全過程的項目宏觀指導(dǎo)、督查、考核和評價。

4、建設(shè)項目建設(shè)臺賬，收集整理檔案材料。領(lǐng)導(dǎo)下組辦公室、項目實(shí)施科室、財務(wù)科等要建立項目實(shí)施工作相應(yīng)的記錄本合臺賬、保存原始資料、建立項目數(shù)據(jù)檔案。

5、完善制度措施，強(qiáng)化監(jiān)督管理。

（1）制定和完善中醫(yī)藥特色建設(shè)工作制度合獎勵措施，確保各項措施落實(shí)到實(shí)處。

（2）落實(shí)責(zé)任，將各項工作內(nèi)容進(jìn)行分解，落實(shí)到個人，責(zé)任到個人，確保各項工作內(nèi)容的全面落實(shí)到位。

（3）領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室合項目科室要按照各自職責(zé)，做好項目的組織實(shí)施、監(jiān)督檢查和指導(dǎo)等工作，保證各項工作有計劃有步驟有成效開展。

6、對照管理目標(biāo)和考核指標(biāo)，要嚴(yán)格按照我院實(shí)施方案及《廣西壯族自治區(qū)基層中醫(yī)民族醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科項目建設(shè)三年實(shí)施計劃考核指標(biāo)和管理目標(biāo)》有關(guān)要求，逐條逐項對落實(shí)工作內(nèi)容、完成指標(biāo)任務(wù)的情況，定期（每季度一次）進(jìn)行考核評價，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在問題�？己私Y(jié)果與績效分配掛鉤，嚴(yán)格執(zhí)行獎懲制度，有效推進(jìn)特色重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)。

201*年9月17日

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