軍醫(yī)述職報(bào)告

尊敬的支隊(duì)黨委，親愛的戰(zhàn)友們：

我叫XXX，XX人，XX年XX月生，中共黨員，XX年XX月入伍，XX年X月畢業(yè)于XXX，本科學(xué)歷，XX年XX月晉升醫(yī)師。任現(xiàn)職兩年來，在支隊(duì)黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我立足于本職崗位，堅(jiān)持用黨的創(chuàng)新理論和科學(xué)發(fā)展觀武裝頭腦，始終如一地堅(jiān)持以黨員、軍人、干部、骨干的身份嚴(yán)格要求自己，圓滿完成了組織和領(lǐng)導(dǎo)賦予的各項(xiàng)任務(wù)�，F(xiàn)將自己任職以來的政治學(xué)習(xí)、醫(yī)療工作、履職盡責(zé)等情況向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下：

一、政治堅(jiān)定，品行端正。

不斷加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，用知識(shí)武裝頭腦；堅(jiān)持中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系；擁護(hù)黨的基本路線和方針政策；堅(jiān)持大是大非面前同黨中央、中央軍委和胡主席保持高度一致；堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)。尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志；品行端正，公道正派；作風(fēng)樸實(shí)，謙虛謹(jǐn)慎，表里如一，樂于助人。

二、工作踏實(shí)，盡職盡責(zé)。

我堅(jiān)持做到認(rèn)真履行職責(zé)，積極配合衛(wèi)生隊(duì)長(zhǎng)開展工作，對(duì)分管的事務(wù)一絲不茍，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)交給的其他任務(wù)，也是不打折扣，想方設(shè)法圓滿完成。特別是在來到支隊(duì)后，我長(zhǎng)期負(fù)責(zé)教導(dǎo)隊(duì)的衛(wèi)勤保障工作，在保障過程中，我堅(jiān)持以人為本，結(jié)合部隊(duì)訓(xùn)練科目多、體能消耗大、戰(zhàn)士素質(zhì)差異等實(shí)際，將自己的專業(yè)知識(shí)充分發(fā)揮出來；連續(xù)三年圓滿完成新兵集訓(xùn)、勤訓(xùn)輪換、預(yù)提士官集訓(xùn)等保障工作。201*年12月，因工作突出，被支隊(duì)黨委授予“三等功”。三、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，嚴(yán)格要求。

始終做到嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)、部隊(duì)條令條例和各項(xiàng)規(guī)章制度，生活作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，自身要求嚴(yán)格；嚴(yán)守政治紀(jì)律，保守軍事秘密，認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)決策指示。

四、刻苦鉆研，努力提高。

作為一名年輕的軍醫(yī)，我深知自身的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)能力不足，為此我積極深入執(zhí)勤、訓(xùn)練一線，結(jié)合部隊(duì)實(shí)際，了解官兵容易發(fā)生的心理生理問題，反復(fù)查閱各種資料，將理論與實(shí)踐充分結(jié)合，積極發(fā)揮我的專業(yè)技能，更好的為我們基層官兵服務(wù)。

通過任現(xiàn)職兩年的工作與學(xué)習(xí)，我取得了一定的成績(jī)，但在自身綜合素質(zhì)和個(gè)人專業(yè)能力方面仍有許多不足：

1、政治理論學(xué)習(xí)不深入、不扎實(shí)，尤其是在部隊(duì)建設(shè)方面；2、業(yè)務(wù)能力仍然處于較低水平，鉆研不夠，論文發(fā)表積極性不高，創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)，在工作中仍存在墨守成規(guī)的現(xiàn)象，同時(shí)還存有一定的等靠心理。

3、工作中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)急躁，甚至抱怨情緒。

在今后的學(xué)習(xí)工作生活中，我將主要針對(duì)以上不足進(jìn)行反思和整改。

一、加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，

堅(jiān)持把政治建設(shè)擺在首要位置，在不斷提高政治素質(zhì)上下功夫。實(shí)踐使我深深體會(huì)到，改造人生觀和世界觀是關(guān)系到一個(gè)人一生的大問題，一刻也放松不得。為此，應(yīng)該把理論學(xué)習(xí)、理論研究和思想改造作為畢生追求，用理論上的積累促成政治上的堅(jiān)定和思想道德的純潔。做到每天堅(jiān)持關(guān)心國(guó)際國(guó)內(nèi)重大事件，學(xué)習(xí)重要的政治理論和政治觀點(diǎn)，提高自身思想覺悟。

二、不斷提高工作能力和業(yè)務(wù)水平。

在今后的衛(wèi)勤保障工作中應(yīng)該從以下幾方面著手：一要全心全意，為兵服務(wù)；二要親臨一線，保障有力，三要預(yù)防為主，注重宣傳，四要積極治療，心理疏導(dǎo)。俗話說，活到老學(xué)到老，特別是我們搞技術(shù)的，在醫(yī)學(xué)方面更是學(xué)無止境，我將不斷鉆研專業(yè)技術(shù)知識(shí)，特別是針對(duì)我們基層官兵常見病、多發(fā)病防治方面，多下功夫，積極探尋新方法，新思路，為有效保障支隊(duì)官兵身心健康打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。三、進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己。

一是堅(jiān)決與組織保持高度一致，保持政治純潔。二是堅(jiān)決完成本職工作，令行禁止。三是扎實(shí)提高軍事素養(yǎng)，從軍人形象、警容風(fēng)紀(jì)、體能素質(zhì)等方面下功夫。

入伍8年來，我從一名社會(huì)青年成長(zhǎng)為一名軍醫(yī)，是黨培養(yǎng)了我，教育了我。在部隊(duì)這個(gè)大熔爐中不僅鍛煉了我的精神和意志，還教給了我文化和知識(shí)。來支隊(duì)工作已有三年，今后的路還很長(zhǎng)，衛(wèi)勤保障工作任重而道遠(yuǎn)，我將繼續(xù)傾心于自己所熱愛的事業(yè)，在支隊(duì)黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)保持飽滿的熱情和昂揚(yáng)的斗志，牢固樹立為兵服務(wù)思想，爭(zhēng)做一名優(yōu)秀的軍醫(yī)，為部隊(duì)建設(shè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

以上是我的述職，不全、不準(zhǔn)的地方懇請(qǐng)首長(zhǎng)和戰(zhàn)友們批評(píng)指正。謝謝大家。

述職報(bào)告

XXXX

二零一二年八月一日

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述職報(bào)告

本人1981年自醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)至今在醫(yī)學(xué)戰(zhàn)線上已經(jīng)工作了二十二年。1987

年評(píng)為醫(yī)師職稱，1993年被評(píng)為實(shí)驗(yàn)師（醫(yī)學(xué)類中級(jí)職稱），1998年又平轉(zhuǎn)為主治醫(yī)師職稱。1995年1997年在原西安醫(yī)科大學(xué)（今西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院）讀在職研究生，主攻心血管專業(yè)，方向?yàn)樾牧λソ�。任現(xiàn)職以來，本人熱愛本職工作，將醫(yī)療衛(wèi)生工作當(dāng)作自己終生為之奮斗的事業(yè)，工作積極認(rèn)真，嚴(yán)肅負(fù)責(zé)，忠于職守，全心全意地為患者服務(wù)，恪守職業(yè)道德，具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，堅(jiān)持一心為患者服務(wù)、一心從工作出發(fā)，一切為醫(yī)院著想的原則，從不推諉患者，很好地完成了各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)�，F(xiàn)按有關(guān)要求，將自己任現(xiàn)職以來的政治思想、業(yè)務(wù)工作與科研教學(xué)等工作簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：

一、政治思想方面。自任現(xiàn)職以來，本人堅(jiān)決擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)，熱愛社會(huì)主義

祖國(guó)，努力學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平建設(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義理論、以及江澤民總書記的“三個(gè)代表”的重要理論。擁護(hù)黨的各項(xiàng)路線、方針、政策，在政治上、思想上、行動(dòng)上自覺與黨中央保持高度一致。忠誠(chéng)黨的民族教育事業(yè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，自覺維護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一與民族團(tuán)結(jié)，旗幟鮮明地反對(duì)民族分裂，充分尊重和熱愛藏族師生，熱心而又認(rèn)真負(fù)責(zé)地為廣大師生員工服務(wù)，努力開展服務(wù)育人的工作。自任現(xiàn)職以來，每年均出滿勤，恪盡職守，遵守醫(yī)療道德規(guī)范，積極報(bào)名到基層去鍛煉，數(shù)次總計(jì)達(dá)2年之久。熱心為廣大患者服務(wù)。學(xué)習(xí)上勤奮踏實(shí)、謙虛好學(xué)，醫(yī)療技術(shù)上能刻苦鉆研、精益求精，工作上兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，認(rèn)真負(fù)責(zé)，具有強(qiáng)烈的事業(yè)心與榮譽(yù)感。而且具有積極進(jìn)取、勇于開拓、求真務(wù)實(shí)的醫(yī)療工作作風(fēng)。待人誠(chéng)實(shí)，團(tuán)結(jié)同志，熱愛集體，關(guān)懷病人。具有高尚的醫(yī)療道德風(fēng)范，多年來受到了同行和廣大患者的好評(píng)。

二、業(yè)務(wù)工作方面。自任現(xiàn)職以來，本人不但從事了大量急診、門診病人的診治及住院病人的管理工作，還擔(dān)任內(nèi)科的二線查訪工作，主持搶救重危病人，并多次參加了院內(nèi)外大型的會(huì)診。近5年，年均門診病人3860人次，收治住院病人1760人次，搶救重危病人30人次。不僅完滿地履行了主治醫(yī)師的職責(zé)，而且圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)。1．臨床基本功：無論在學(xué)校還是走向工作崗位以后，本人都具有鍥而不舍的學(xué)習(xí)精神、頑強(qiáng)而刻苦鉆研業(yè)務(wù)的能力以及積極進(jìn)取的心態(tài)，能夠不斷地通過書本、雜志、網(wǎng)絡(luò)以及與老專家直接和間接的交流獲取信息，積累了豐厚的基礎(chǔ)理論知識(shí)，而且能及時(shí)把握醫(yī)學(xué)發(fā)展的“脈搏”，吸收了大量新知識(shí)、新理論和新技術(shù)。二十年來做讀書筆記21本，約三十萬字，積累了大量的資料。故而為臨床教學(xué)和醫(yī)療實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。對(duì)臨床現(xiàn)象、臨床問題能常能升高到深而新的理論高度去闡釋，使疾病診治的準(zhǔn)確性高，科學(xué)性強(qiáng)，更重要的是有理有據(jù)，增加了病人的信任度和服藥的依從性。另外，又經(jīng)過多年的基層臨床鍛煉，煉就了扎實(shí)熟練的體格檢查功底，積累了較為豐厚的臨床經(jīng)驗(yàn)。限于所處的醫(yī)院條件，不具備大醫(yī)院的先進(jìn)設(shè)備，加之病人經(jīng)濟(jì)條件差，僅有的常規(guī)檢查也不能進(jìn)行。但本人一直信守自己作為醫(yī)生的職責(zé)，無論什么狀況，都應(yīng)盡最大可能為病人作出正確的診斷、合理的治療。因此，本人能立足于當(dāng)?shù)氐目陀^條件，刻苦學(xué)習(xí)，反復(fù)演練，不斷地提高自己的診治水平�？梢哉f，無論在醫(yī)院外還是在醫(yī)院內(nèi)，凡經(jīng)本人接診的病人經(jīng)過初步的望、聞、問、查基本上可做出較為正確的診斷，診斷符合率可達(dá)70%以上。尤其在輔助檢查的應(yīng)用方面得心應(yīng)手，經(jīng)濟(jì)、有序，并能辯證分析，演繹推理，去偽存真，做出正確的評(píng)估。幾十年來，未曾有因體格檢查不全不準(zhǔn)和輔助檢查的分析評(píng)估錯(cuò)誤而致誤診誤治的發(fā)生。輔助檢查陽性命中率80%(化驗(yàn)室、放射科和B超室均有反映，本人也曾作過統(tǒng)計(jì))。1984年到1985年曾在西安市中心醫(yī)院進(jìn)修心電圖和B型超聲檢查技術(shù)，故本人可以準(zhǔn)確地識(shí)別心電圖、閱讀胸片和CT片。此外，由于本人有較強(qiáng)的動(dòng)手能力，故而練就了嫻熟的臨床操作技術(shù)，除可熟練進(jìn)行胸穿、腰穿、腹穿、骨穿、靜脈、氣管切開術(shù)等基本操作外。在西安醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)期間，在崔長(zhǎng)宗、馬愛群導(dǎo)師指導(dǎo)下，也掌握了心血管疾病的特殊治療技術(shù)如心包穿刺、引流術(shù)、臨時(shí)心臟起搏術(shù)、電刺激治療快速心律失常、心臟電復(fù)律除顫術(shù)，初步掌握了冠狀動(dòng)脈介入性治療技術(shù)。2.診斷方面：A.由于本人所在醫(yī)院設(shè)置是大內(nèi)科，經(jīng)過了幾十年的臨床實(shí)踐鍛煉，本人能正確地診斷各種內(nèi)科常見病和多發(fā)病。尤其對(duì)高血壓病、各型冠心病，呼吸系統(tǒng)的支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺結(jié)核等能作出準(zhǔn)確、迅速的診斷。特別是對(duì)于各種原因引起的不同時(shí)期的隱性、顯性的心力衰竭可準(zhǔn)確診斷。能熟練地分析診斷各種心律失常，還參與了張文博先生的《心律失常診斷圖譜》的編輯工作(人民衛(wèi)生出版社)。多年來，無誤診或誤治發(fā)生，診斷符合率較高。本人在診斷時(shí)也能因地制宜，即使沒有輔助檢查條件，通過體格檢查和正確的臨床思維也能得出較為正確的診斷。例1。201*年門診有一例以低熱、盜汗、間斷性咳嗽、胸痛5個(gè)月，呼吸困難1天的興平籍患者就診，望診患者呼吸困難，一側(cè)胸廓飽滿，叩兩側(cè)肺部聲音不均稱，患側(cè)為實(shí)音，本人在無放射科值班的情況下，通過體檢做出了大量胸腔積液的診斷，即刻施行了胸腔穿刺抽液術(shù)，抽出1000ml淡黃色之液體，病人的呼吸困難很快得到好轉(zhuǎn)。例2。201*年，本人在上門診時(shí)，有一18歲女孩，以突發(fā)胸痛伴氣短3小時(shí)為主訴就診，經(jīng)過體檢本人感覺該患者是液氣胸，放射科的胸片報(bào)告無明顯異常，本人反復(fù)看過片子，發(fā)現(xiàn)肺的壓縮帶被肩胛骨所遮蓋，隨后經(jīng)胸腔穿刺抽出大量氣體和1000ml的血性胸水。B.對(duì)于內(nèi)科有些罕見病也能夠診斷，94年診斷僵人綜合征群2例均經(jīng)手術(shù)、病理均證實(shí)，并以報(bào)道形式發(fā)表，99年診斷冠狀竇瘤1例，心肌梗塞后室壁瘤1例。201*年夾層動(dòng)脈瘤1例。201*年的1例白塞氏綜合征。201*年診斷馬凡氏綜合征一例，今年6月在門診診斷了的誤診達(dá)4年的系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩例。這些病例均被西安醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院和第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院確診。在今年的3個(gè)月門診時(shí)，診斷肺癌、胰頭癌、肝癌等7例（均經(jīng)過體格檢查獲得，后經(jīng)影象學(xué)證實(shí)，余未統(tǒng)計(jì)）。C.對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的疾病也具有清醒的認(rèn)識(shí)，能較為準(zhǔn)確、迅速地掌握指征，并能得當(dāng)做出處理。如去年4月份的非典型肺炎在我國(guó)流行期間，本人牢記國(guó)家頒發(fā)的預(yù)案，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了我院第一例疑似病例，并冒著被感染的危險(xiǎn)積極處理，使病人得到了及時(shí)的治療，并在預(yù)案還未起動(dòng)的情況下，自己做出了準(zhǔn)確反應(yīng)和恰當(dāng)?shù)奶幚�，在保護(hù)了其他患者同時(shí)，也使醫(yī)院的利益未受損害。3.治療方面：本人在能夠較為妥貼、恰當(dāng)?shù)刂委焹?nèi)科常見病、多發(fā)病的同時(shí)，在對(duì)諸多臨床現(xiàn)象的處治上具有以下特點(diǎn)a.因人、因地制宜，無論過去還是現(xiàn)在本人均處在一個(gè)經(jīng)濟(jì)能力有限的地區(qū)和醫(yī)院，本人能體恤病人的困苦，權(quán)衡利弊，辯證施治，用有限的錢解決病人的疾苦，在有限的藥物種類中反復(fù)推敲掂量，精心選擇用藥，如鐵三處一高令患者，兒女都下崗無人管她，她沒有錢看病，本人用了五元錢就初步解決了病人的苦痛，病人十分感激，然后她逢人便說民院好，經(jīng)過她的宣傳使原不很相信我院的好多病人來我院就治。b本人能理論與實(shí)踐相結(jié)合，能正確認(rèn)定治療矛盾，并能進(jìn)行辯證地處理。尤其在洋地黃應(yīng)用于心力衰竭的治療中有獨(dú)到用法和見解。慢性阻塞性肺病合并心衰和呼吸衰竭時(shí)，往往病情復(fù)雜，治療上矛盾重重,但本人對(duì)此根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)結(jié)合當(dāng)前最新研究總結(jié)出了一整套治療方法，治療效果較為理想。本人在最的近5年間約收治這類病人173例（均有記錄），癥狀緩解率86%，臨床治療指標(biāo)達(dá)標(biāo)率高。如前年我收治了患慢性阻塞性肺病(COPD)達(dá)38年之久的患者，慢性阻塞性肺病，肺部感染合并心、腎功能衰竭和呼吸衰竭，上消化道出血。去年又收治學(xué)院一例患支氣管哮喘達(dá)20年患者，COPD合并心衰、呼衰、腎衰和肺性腦病，由于病情重，并發(fā)癥多，治療舉步為艱，如履薄冰。在治療中以抓改善低氧血癥為主要矛盾，辯證施治，正確地化解、妥貼地處理了治療矛盾，數(shù)次渡過了重重難關(guān)，使病人痛苦得以減輕，生命得以延續(xù)。C,本人能夠立足限有條件，因地制宜，也能通過各種渠道，利用各種方法（書信、電話、網(wǎng)絡(luò)等），使得病人得到前位的治療。凡經(jīng)我收治的疑難病人，在本院、本人不能解決的情況下，本人都自發(fā)、自費(fèi)通過電話和網(wǎng)絡(luò)向?qū)＜艺?qǐng)教，沒有一例病人因醫(yī)療條件限制和醫(yī)生醫(yī)療信息匱乏而延誤診治。如患嚴(yán)重心律失常的王成秀，有三次入院時(shí)生命垂危，當(dāng)家屬打來電話后，我們便即刻開通氧氣，準(zhǔn)備好液體，檢測(cè)儀器，病人一到即刻實(shí)施搶救。每次該患者的心率最慢30次，最快214次，常快慢交替無序，而且心臟常有達(dá)2.4秒的竇性停搏。治療矛盾重重，藥物的劑量和速度的掌握要嚴(yán)密、精確，藥物的選擇也務(wù)求得當(dāng)，我們又沒有藥物泵，藥物量、速實(shí)難掌握，其治療猶如走鋼絲。自己便將辦公用品搬到病床邊，親自調(diào)整用藥，親自監(jiān)測(cè)。一方面利用已有的治療經(jīng)驗(yàn)，另一方面通過網(wǎng)上專家會(huì)診系統(tǒng)，將病例提交與北京、西安的數(shù)位教授，及時(shí)請(qǐng)教，使病人得到了很好的治療，三次均安全渡過了危險(xiǎn)。

三、教學(xué)方面。

本人從83年開始就間斷性進(jìn)行教學(xué)工作，先后教授過生理學(xué)、微生物學(xué)、診

斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)。大約3800多課時(shí)。86年加入了陜西心理學(xué)會(huì)，并參加過教育心理學(xué)培訓(xùn)，自學(xué)了一些教學(xué)方法，積累了比較系統(tǒng)而扎實(shí)的教育理論功底。在教學(xué)中，能結(jié)合學(xué)生實(shí)際，因材、因人施教，尤其在教學(xué)方法上能前性地打破常規(guī)，較早地應(yīng)用模擬教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)，倡導(dǎo)教與學(xué)的互動(dòng)。-早在93年，本人就開始嘗試將模擬教學(xué)方法應(yīng)用于內(nèi)科教學(xué)。當(dāng)時(shí)，全國(guó)僅九江醫(yī)專一家學(xué)校有該方面的應(yīng)用和報(bào)道。在教學(xué)中本人能利用學(xué)生輕理論學(xué)習(xí)，重臨床實(shí)例的心理，一改理論回顧→臨床癥狀→診斷治療的教學(xué)模式為典型個(gè)例→提起懸念激發(fā)興趣→引出臨床癥狀→進(jìn)行理論闡釋的新模式，活躍了課堂氣氛，激發(fā)了學(xué)生好奇心，提高了學(xué)習(xí)興趣，收到了很好的教學(xué)效果。此外，本人能夠利用學(xué)生較熟悉的自然現(xiàn)象解釋抽象的、奧妙的、有些還處于“黑箱”階段的醫(yī)學(xué)理論，使課堂教授生動(dòng)、有趣、易于理解和吸收。本人還能夠利用廢料自制教具，如在教授循環(huán)系統(tǒng)時(shí)，自制循環(huán)模型，模擬血液動(dòng)力狀態(tài)，廣泛采用直觀教學(xué)，引發(fā)學(xué)生的形象思維，收到較好的教學(xué)效果，同時(shí)也引導(dǎo)和培養(yǎng)了學(xué)生的動(dòng)手能力。在臨床帶教中，除手把手地教學(xué)生的臨床技能操作外，能以身示教、寓醫(yī)德教育于醫(yī)學(xué)教育之中。從醫(yī)幾十年，親自帶教學(xué)生數(shù)百名，均有較高的醫(yī)療技能和很好的醫(yī)療道德。

四、科研方面。

本人在進(jìn)行臨床工作和教學(xué)工作的同時(shí)，能不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，如饑似渴地從各種渠道去吸收新知識(shí)，學(xué)習(xí)新技術(shù)，及時(shí)更新診治理念，并將臨床、教學(xué)與科研相結(jié)合，以臨床、教學(xué)帶動(dòng)科研，以科研促進(jìn)臨床。本人一直比較喜歡搞科研工作，但因條件有限，關(guān)于臨床的研究，由于無資金，無儀器，病人少，樣本小，搞起來十分困難。本人便另辟蹊徑，把注視點(diǎn)放在醫(yī)學(xué)的邊緣學(xué)科醫(yī)學(xué)與哲學(xué)、醫(yī)學(xué)與社會(huì)方面。通過這方面的研究來指導(dǎo)臨床研究和臨床實(shí)踐。93年以來，本人先后發(fā)表了《心力衰竭發(fā)病學(xué)說及治療策略歷史嬗變的哲學(xué)思考》、《心力衰竭研究中的科學(xué)思維方法淺析》、《β－受體阻滯劑在心力衰竭治療中應(yīng)用的哲學(xué)思考》、《系統(tǒng)論視野下的心力衰竭與限鈉利尿》等論文26篇。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)既向器官、細(xì)胞、分子等微觀方面深入，又向個(gè)體、群體、社會(huì)的宏觀方面發(fā)展，從而形成一個(gè)縱橫交錯(cuò)的立體網(wǎng)絡(luò)體系的今天，傳統(tǒng)的思維方式和研究方法已無法適應(yīng)其需要，而顯示出唯物辯證的多維度的思維方式和系統(tǒng)論的科學(xué)研究方法的迫切性，本人通過理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐以及各種醫(yī)學(xué)媒體的接觸，深刻地意識(shí)到了思維方式和研究方法在科學(xué)研究中重要性。在前3篇文章中，本人回顧了心力衰竭發(fā)病學(xué)說的歷史嬗變過程以及有關(guān)心力衰竭研究的發(fā)展過程和心力衰竭治療的歷史轉(zhuǎn)變過程，尤其是β受體阻滯劑在心力衰竭治療中從禁忌到推廣應(yīng)用的歷史轉(zhuǎn)變，進(jìn)一步闡述了唯物辯證的多維度的思維方式和科學(xué)系統(tǒng)論的研究方法對(duì)于心力衰竭研究的重要作用，旨在于為心力衰竭的各種研究方法提供哲學(xué)依據(jù)，以指導(dǎo)臨床研究和臨床實(shí)踐，并為今后的心力衰竭研究提供一種方法。因而具有一定的臨床價(jià)值。從這也可以使人們認(rèn)識(shí)到人類對(duì)于自身疾病的認(rèn)識(shí)是發(fā)展變化的、辯證統(tǒng)一的，人類對(duì)自身生命現(xiàn)象的認(rèn)識(shí)也是無窮盡的，只有在辯證唯物論的指導(dǎo)下，用科學(xué)思維方法進(jìn)行臨床實(shí)踐和臨床研究，才能使醫(yī)學(xué)這門特殊的自然科學(xué)不斷接近真理，因而具有一定的社會(huì)價(jià)值。第二篇被《中華現(xiàn)代醫(yī)學(xué)》雜志轉(zhuǎn)載，這四篇文章均獲得了優(yōu)秀論文獎(jiǎng)和科研成果獎(jiǎng)。曾兩次被邀參加在維也納和德國(guó)召開的學(xué)術(shù)會(huì)議，該論文被收入了這兩次國(guó)際會(huì)議的論文集中。

五、努力方向和設(shè)想。

目前，我院病員的疾病種類中，心血管疾病和呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率居高，鑒于我科醫(yī)療人員之知識(shí)結(jié)構(gòu)和研究方向，研究呼吸系統(tǒng)疾病的專職醫(yī)生斷層，吾愿避輕就重，駕熟就生，刻苦鉆研，開始呼吸系統(tǒng)疾病的研究，填補(bǔ)我院這方面的空白。如支氣管哮喘、慢阻肺在我院發(fā)病率高，但這方面的診療仍久規(guī)范，尤其是哮喘的管理方面是一個(gè)空白，吾將大量復(fù)習(xí)文獻(xiàn)、查閱資料研究制定出一整套適合于我院的診治方案和管理策略來，使哮喘和COPD病人得到良好的診治。心血管疾病本人統(tǒng)計(jì)是我院病種結(jié)構(gòu)之首位，國(guó)際、國(guó)內(nèi)在這方面的研究日新月異，但由于受各種條件的限制，我們的診療手段仍很滯后。然在大的份圍里，科技迅猛發(fā)展，有了如此高尖的科技、發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)、便利的交通、浩瀚的網(wǎng)絡(luò)信息流。院內(nèi)有一批優(yōu)秀的心血管方向的研究人員，本人欲利用這一內(nèi)外優(yōu)勢(shì)，努力探索，積極工作，開展心血管疾病尤其是心力衰竭方向的臨床研究和實(shí)驗(yàn)研究工作。如果可能，在建立心血管疾病研究室后，大力開展心臟病的介入治療。并將開展自己2年前的科研項(xiàng)目“藏、漢族擴(kuò)張型心肌病人T細(xì)胞亞群的測(cè)定以及與HLA關(guān)聯(lián)性研究”。本課題以藏、漢族擴(kuò)張型心肌病人為主要研究對(duì)象，以臨床和實(shí)驗(yàn)結(jié)合的方法，采用間接免疫熒光法測(cè)定T淋巴細(xì)胞亞群，用乳酸脫氫酶釋放法測(cè)定NK細(xì)胞，用刀豆素A誘導(dǎo)法測(cè)定Ts細(xì)胞功能，用單克隆、多克隆雙抗夾心法測(cè)定IL-2、IL-2R，用間接免疫熒光技術(shù)或采用PCR－RFLP基因分型技術(shù)檢測(cè)HLA-Ⅱ類抗原HLA－DQ、DP，并各以其他心臟病及正常心肌標(biāo)本作為對(duì)照，觀察這兩種民族的擴(kuò)張型心肌病人的細(xì)胞免疫、體液免疫功能狀態(tài)以及HLA－Ⅱ類抗原的表達(dá)頻率，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和比較。本課題將通過觀測(cè)藏、漢族擴(kuò)張型心肌病患者周圍血液中T細(xì)胞亞群數(shù)目異常以及某些細(xì)胞因子的變化和兩種民族HLA－基因頻率分布，并與兩種族正常人群對(duì)照。將為擴(kuò)張型心肌病發(fā)病的免疫遺傳機(jī)制提供確定的理論依據(jù)，更重要的是將會(huì)揭示HLA與本病的關(guān)聯(lián)性，也將為藏族和漢族擴(kuò)張型心肌病發(fā)病率的差異性在免疫遺傳學(xué)上尋找一個(gè)可靠根據(jù)。同時(shí)，也為尋找這兩種民族人群中其他自身免疫疾病的易感性基因奠定了基礎(chǔ)。利用本課題可檢測(cè)到HLA基因的分布頻度與某疾病的關(guān)聯(lián)性后，便可以預(yù)測(cè)該疾病的危險(xiǎn)度，并給預(yù)以易行的干預(yù)措施，并在全民范圍內(nèi)推行，以達(dá)到預(yù)防該疾病的目的。也將為該疾病的治療開拓一個(gè)很好的前景。第二個(gè)課題“藏、漢族學(xué)生HLAⅡ類抗原多態(tài)性血清學(xué)對(duì)比研究”,目前被檢測(cè)出的眾多的HLA抗原在不同人種、不同地區(qū)、的人群中分布存在著很大的差別。而且它的分布頻率具有多態(tài)性，即同一相互交配群體中，同一基因座可編碼兩種以上的基因產(chǎn)物。目前，大量研究表明：HLA－單倍體、連鎖不平衡與多種疾病有關(guān)，尤其是自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、胰島素依賴性糖尿病、擴(kuò)張型心肌病等等。但這些研究均無連續(xù)性、均不能被證實(shí)，只是橫斷面觀察。至于HLA－Ⅱ類抗原異常表達(dá)與疾病的關(guān)聯(lián)性研究用兩個(gè)民族比較的方法和連續(xù)追蹤的方法的大范圍調(diào)查研究仍無人提及。對(duì)于我校藏、漢族學(xué)生HLA－Ⅱ類抗原分型進(jìn)行調(diào)查研究，不但為我國(guó)人類遺傳學(xué)研究可以提供有力的證據(jù)，而且通過階段性（10年、20年、30年）患病種類調(diào)查，可找到許多種疾病的易感性基因。利用本課題檢測(cè)到的HLA基因分布頻度與某疾病的關(guān)聯(lián)性后，便可以預(yù)測(cè)該疾病的危險(xiǎn)度，并可給預(yù)易行的干預(yù)措施，以達(dá)到預(yù)防該疾病的目的。也將為該疾病的治療開拓一個(gè)很好的前景。此外，近年來結(jié)核病大有“死灰復(fù)燃”之勢(shì)，在我院學(xué)生中有一種極其顯著的藏族入內(nèi)地學(xué)生的高發(fā)現(xiàn)象，而且治療復(fù)發(fā)率高。據(jù)本人不完全統(tǒng)計(jì)，我校學(xué)生中結(jié)核的發(fā)病率達(dá)168／1萬、復(fù)發(fā)率32%、住院率僅24%，80%的年齡在14－32歲。我院是民族院校，作為學(xué)校的醫(yī)院，有責(zé)任、有義務(wù)保護(hù)藏族學(xué)生的身體健康。本人開展了這方面的調(diào)查研究，目前已進(jìn)行了有關(guān)查新工作，并選擇了科研課題，前不久又得到了楊德昌教授的論證、指導(dǎo)，準(zhǔn)備申報(bào)立項(xiàng)。該課題通過對(duì)于漢族進(jìn)藏學(xué)習(xí)和藏族來內(nèi)地學(xué)習(xí)的大學(xué)生中結(jié)核病進(jìn)行流行病學(xué)及其防治措施的調(diào)查，并進(jìn)行對(duì)照研究，找尋結(jié)核病在這些人群中發(fā)生、發(fā)展的原因和分布規(guī)律及其在流行趨勢(shì)上、對(duì)防治措施的反應(yīng)上的差異，以便制定相應(yīng)的防治策略和措施，以企達(dá)到扼制結(jié)核病在我院學(xué)生中蔓延的目的。

尊敬的各位評(píng)委：

我是西藏民族學(xué)院醫(yī)院胡群英，1981年自醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)至今在醫(yī)療戰(zhàn)線上工

作了24年。1987年評(píng)為醫(yī)師職稱，1993年評(píng)為實(shí)驗(yàn)師（醫(yī)學(xué)類中級(jí)職稱），1998年評(píng)轉(zhuǎn)為主治醫(yī)師。1995年1997年在西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院攻讀心血管專業(yè)碩士研究生課程。任中級(jí)職稱至今12年。現(xiàn)將我任現(xiàn)職以來的工作情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：

任現(xiàn)職以來，本人能認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、以及“三

個(gè)代表”的重要理論。擁護(hù)黨的各項(xiàng)路線、方針、政策，在政治上、思想上、行動(dòng)上自覺與黨中央保持高度一致。自覺維護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一與民族團(tuán)結(jié)，旗幟鮮明地反對(duì)民族分裂。業(yè)務(wù)方面具有鍥而不舍的學(xué)習(xí)精神，能夠不斷地通過書本、雜志、網(wǎng)絡(luò)以及與老專家直接和間接的交流等各種渠道獲取信息，不斷更新醫(yī)療理念，熟練地掌握了內(nèi)科常見病多發(fā)病的診療技術(shù)，尤其對(duì)心血管疾病的診療技術(shù)能熟練地掌握。在心力衰竭和心房纖顫的治療方面能獨(dú)樹一幟，且效果良好，并積累了一些臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于內(nèi)科一些疑難病具有不斷探索精神，診治符合率較高。在教學(xué)方面，本人從83年開始就間斷性進(jìn)行過一些教學(xué)工作，先后教授過生理學(xué)、微生物學(xué)、診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)。在教學(xué)中，能結(jié)合學(xué)生實(shí)際，因材、因人施教，倡導(dǎo)教與學(xué)的互動(dòng)。從93年始開始嘗試將模擬教學(xué)方法應(yīng)用于內(nèi)科教學(xué)，使課堂講授生動(dòng)、有趣、易于理解和吸收。教學(xué)效果良好，受到師生的一致好評(píng)。此外在做好臨床工作同時(shí)，能善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，深刻進(jìn)行思考，以科研促進(jìn)臨床。任現(xiàn)職以來先后在《中華現(xiàn)代醫(yī)藥》、《中華臨床醫(yī)學(xué)新進(jìn)展》、《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》、《醫(yī)學(xué)與社會(huì)》等刊物發(fā)表論文26篇，其中6篇發(fā)表在國(guó)家級(jí)核心刊物上，2篇被收入國(guó)際交流論文集中，3篇獲中華醫(yī)學(xué)會(huì)優(yōu)秀論文，2篇獲學(xué)院優(yōu)秀科研成果獎(jiǎng)。

盡管本人各方面取得了一些成績(jī)，這與各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和幫助是分不開的，

在此表示忠心的感謝。如我這次能被尊敬的評(píng)委認(rèn)可晉升為副主任醫(yī)師，我將不驕不躁，在新的崗位上努力工作，開拓創(chuàng)新，繼續(xù)努力，為西藏的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出更大貢獻(xiàn)。

謝謝！

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