平安醫(yī)院檢查-工作匯報201*[1].5.9

發(fā)揮第三方調(diào)解機制作用努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系

—惠安縣醫(yī)療糾紛調(diào)委會工作匯報

惠安縣醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會于201*年12月23日組建、201*年1月1日開始運作。在縣委、縣政府的重視和司法、衛(wèi)生兩主管局的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)調(diào)委達到機構(gòu)、人員、場所、經(jīng)費和人民調(diào)解員“五落實”�，F(xiàn)有專職人員3名（即兩個退休老同志、一個法律本科畢業(yè)的女同志當(dāng)內(nèi)勤），并有兼職調(diào)解員17人（即醫(yī)學(xué)、法學(xué)專家10人，其余為人大代表、政協(xié)委員等社會知名人士）。場所租用縣政府舊招待所三間房，分別設(shè)辦公室、調(diào)解室、檔案室。正常經(jīng)費每年13.28萬元，列入財政預(yù)算。醫(yī)調(diào)委始終堅持讓“患方信任，為醫(yī)院服務(wù)，使政府放心，受社會認(rèn)可”的宗旨，在實踐中探索，在探索中完善，不斷提高公信力。調(diào)委會組建一年多來，共接案27起（其中201*年15起，調(diào)結(jié)13起，另2起因調(diào)解賠償額度不遂患方之意，未能達成理賠協(xié)議而訴至法院；201*年截止5月6日接案12起，調(diào)結(jié)10起，另2起剛接案，尚未進入調(diào)解程序）。

一年多來的工作實踐表明，醫(yī)調(diào)委作為第三方調(diào)解機構(gòu)，對于化解矛盾、平息醫(yī)療糾紛，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，起到了一種潤滑劑和穩(wěn)壓器的作用。其調(diào)解的“公正、便民”原則，已越來越受到社會的認(rèn)同與肯定，并逐漸成為解決醫(yī)療糾紛的一種新趨勢和有效途徑，現(xiàn)已收到患方贈送的錦旗4面。

主要做法是“三抓三促”。

一、抓隊伍把制度，促機制運行規(guī)范化。

調(diào)委會成立之初，為了盡快進入角色，專職人員專程赴泉州市醫(yī)調(diào)委取經(jīng)，學(xué)習(xí)操作程序。并立下十六字箴言，即“雙

腿要勤、屁股要正、身段要低、嘴巴要軟”，努力內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象。在制度建設(shè)上按照市、縣政府文件要求，建立健全學(xué)習(xí)例會、糾紛登記、調(diào)解責(zé)任、廉潔自律、檔案管理等五項制度，并把工作人員照片和工作任務(wù)、原則、紀(jì)律、糾紛當(dāng)事人權(quán)利義務(wù)、調(diào)委會職責(zé)、調(diào)解程序等有關(guān)規(guī)定上墻公布，接受監(jiān)督。平時注重學(xué)習(xí)，不懈抓好自身素質(zhì)的提升。堅持個人自學(xué)與集體學(xué)習(xí)相結(jié)合，堅持每周一交流情況，每月上下旬各集中學(xué)習(xí)和研究工作一次，較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)醫(yī)療糾紛相關(guān)的法律、法規(guī)以及典型案例、疑難問題解答和報刊報道的外地先進單位的調(diào)解經(jīng)驗。作風(fēng)建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，按時上下班，遇有重大節(jié)假日，輪流值班，始終處于應(yīng)急態(tài)勢。

二、抓預(yù)案把流程，促多方聯(lián)動良性化。

著重抓好三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)的良性聯(lián)動，做到應(yīng)急按預(yù)案、理賠按權(quán)限、調(diào)解按流程。

1.注重應(yīng)急第一時間介入，了解情況因勢利導(dǎo)，勸當(dāng)事人到醫(yī)調(diào)委場所調(diào)解。

每當(dāng)接到醫(yī)患糾紛報告，調(diào)委會人員均第一時間趕到現(xiàn)場，著重做好三件事，即：一是了解糾紛情況，掌握第一手資料，為調(diào)解奠定基礎(chǔ)；二是宣傳疏導(dǎo)，穩(wěn)定患方情緒，勸導(dǎo)患方依法依規(guī)維權(quán)；三是證據(jù)保全，依法封存病歷及相關(guān)藥物等，為今后可能進行的鑒定做好準(zhǔn)備。因此，醫(yī)調(diào)委所調(diào)結(jié)的案件，做到事實清楚、證據(jù)充分、定性準(zhǔn)確、處理得當(dāng)、程序合法、手續(xù)完備、歸檔規(guī)范。

2.注重與保險公司溝通，調(diào)賠雙方良性聯(lián)動，確保及時理賠到位案結(jié)事了。

醫(yī)調(diào)委始終注重與泉州市醫(yī)療糾紛賠償處理中心保持著良

好聯(lián)動，基本做到了“四個一起”，即一起在應(yīng)急第一時間趕赴現(xiàn)場了解情況，做好宣傳疏導(dǎo)工作；一起分析病案，共同探討醫(yī)療過錯把好責(zé)任關(guān)；一起交換理賠意見，磨合各方都能接受的最佳方案，保證了理賠款項足額按時兌現(xiàn)；一起對預(yù)防和處醫(yī)療糾紛相關(guān)問題進行調(diào)研探討，做到了下情上達、上情下達，有力地推動防范與調(diào)解工作更上一個新臺階。

3.注重與相關(guān)部門的協(xié)調(diào)，發(fā)揮聯(lián)動機制作用穩(wěn)妥處理醫(yī)鬧等疑難糾紛案。

醫(yī)療糾紛調(diào)解工作是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，不是調(diào)委會幾個人能輕易承擔(dān)得起來的，遇到重大醫(yī)療糾紛，調(diào)委會除了積極做疏導(dǎo)工作外，還及時向衛(wèi)生、司法兩個主管部門報告請示。衛(wèi)生、司法、公安、鎮(zhèn)、村、街道領(lǐng)導(dǎo)亦各施其責(zé)，共同化解矛盾，有效地平息和制止了由醫(yī)療糾紛而演變的群體性事件。例如縣醫(yī)院201*年12月底發(fā)生的一起“醫(yī)鬧”，由于縣政府的高度重視，及時介入采取措施，使事態(tài)得于平息，受到社會各界的一致?lián)碜o。

三、抓調(diào)研把準(zhǔn)脈，促整改調(diào)解優(yōu)質(zhì)化。

為了有效預(yù)防和科學(xué)、妥當(dāng)處醫(yī)療糾紛，保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，維護醫(yī)療秩序，更好地貫徹落實《侵權(quán)責(zé)任法》，縣衛(wèi)生局、司法局聯(lián)合組織縣醫(yī)調(diào)委人員并邀請市醫(yī)療糾紛賠償處理中心組成調(diào)研組，于201*年9月27日至29日對全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位貫徹實施《惠安縣醫(yī)療糾紛預(yù)防與處暫行規(guī)定》情況開展調(diào)研。

調(diào)研會上，重點由調(diào)委會的同志向與會人員宣講自201*年7月1日起實施的《侵權(quán)責(zé)任法》第七章“醫(yī)療損害責(zé)任”以及通報自調(diào)委會成立以來接案情況、糾紛中醫(yī)方存在的問題，

提醒各醫(yī)療衛(wèi)生單位從中吸取教訓(xùn)，引以為戒，避免重蹈覆轍，并對今后醫(yī)療糾紛的防范與應(yīng)對，提出一些措施及意見。供各醫(yī)療衛(wèi)生單位借鑒。

通過開展調(diào)研，有效增強了醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的自覺性，提高了醫(yī)療糾紛防范意識。

為了有效地預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生，做到調(diào)防結(jié)合、以防為主，調(diào)委會除了半年一小結(jié)，年底一總結(jié)外，還注意適時匯總醫(yī)療糾紛中醫(yī)療機構(gòu)存在的帶有普遍性和規(guī)律性的問題，報告衛(wèi)生主管部門，供其布和指導(dǎo)工作時參考。一年多來，先后撰寫專題調(diào)研文章3篇，編寫典型調(diào)解案例5篇。例如根據(jù)今年第一季度受案數(shù)上升及“醫(yī)鬧”抬頭的趨勢，撰寫了《當(dāng)前醫(yī)療糾紛情勢分析與對策》一文，中肯地分析了成因，提出了應(yīng)對的建議。對推動各醫(yī)療單位整改、推動相關(guān)部門合力化解醫(yī)療糾紛，起到一定的積極作用。

一年多來在調(diào)解工作方面雖然做了不少工作，也取得一些成效，但還存在許多差距。我們有信心學(xué)先進爭上游，努力充實自己，將今后調(diào)解工作做得更好。

惠安縣醫(yī)療糾紛調(diào)委會

二0一一年五月九日

擴展閱讀：201*年平安醫(yī)院自查工作總結(jié)

201*年地區(qū)人民醫(yī)院“平安建設(shè)”工作總結(jié)

根據(jù)高昌街道綠洲社區(qū)《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于對201*年“平安建設(shè)”工作進行復(fù)驗驗收的通知〉》精神，我院深入開展了綜合治理暨平安建設(shè)工作，形成了各科室、部門齊抓共管的協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的良好局面，切實維護了醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護理安全，保持了醫(yī)院的穩(wěn)固發(fā)展�，F(xiàn)將我院綜合治理暨平安建設(shè)工作總結(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視、組織機構(gòu)健全

我院黨委高度重視醫(yī)院治安綜合治理工作和醫(yī)院平安建設(shè)工作。醫(yī)院綜治領(lǐng)導(dǎo)小組、平安建設(shè)及辦事機構(gòu)健全，成立了醫(yī)院治安綜合治理工作和平安建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由黨政一把手擔(dān)任組長，其他院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)職能科室領(lǐng)導(dǎo)為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。院長、書記經(jīng)常帶領(lǐng)辦公室人員檢查督促科室落實治安綜合治理和平安醫(yī)院工作，把平安工作列為大事來抓，經(jīng)常在一起分析當(dāng)前社會治安形勢,并結(jié)合醫(yī)院治安形勢、醫(yī)療、護理和開展廉政建設(shè)工作情況，研究治安安全、醫(yī)療護理安全的良策。

二、制度完善、措施落實

（一）制度完善，建立長效機制。為了抓好落實，堅持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”原則，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，醫(yī)院院長與衛(wèi)生局簽訂目標(biāo)管理責(zé)任狀，醫(yī)院各個科室、部門和院長簽訂責(zé)任狀，明確規(guī)定了各自的安全職責(zé)。充分發(fā)揮職能作用，按照治安綜合治理的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合工作實際和醫(yī)院社會治安管理實際，制訂和出臺了促進醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護理安全的規(guī)定和辦法。如對領(lǐng)導(dǎo)

干部和醫(yī)務(wù)人員制訂《醫(yī)院廉潔行醫(yī)制度》等；護理人員制訂有《執(zhí)行醫(yī)囑制度》、《搶救工作制度》等，其中《劇、毒、麻、高危險藥品管理制度》規(guī)定，劇、毒、麻、高危險藥品專柜加鎖、專人負(fù)責(zé)，數(shù)目固定，班班交接并簽名；保衛(wèi)科制訂有《現(xiàn)金財產(chǎn)、大型、貴重儀器安全管理措施》、《保衛(wèi)科工作職責(zé)》等。

醫(yī)院重視加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。根據(jù)吐魯番市《創(chuàng)建平安醫(yī)院(單位)活動方案》，我院結(jié)合實際制訂了《創(chuàng)建平安醫(yī)院活動方案》，積極開展創(chuàng)建平安醫(yī)院活動。醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)相當(dāng)重視，特別注重廣泛宣傳，在醫(yī)院的顯要位掛“建設(shè)平安醫(yī)院構(gòu)建和諧社會”橫幅、出版《建設(shè)平安醫(yī)院構(gòu)建和諧社會》和醫(yī)療工作宣傳板報，把這項工作上升到“講政治”的高度來抓。黨政一把手等領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常研究，督促檢查平安醫(yī)院的安全治安工作的落實情況。

醫(yī)院制訂有處突發(fā)性事件工作預(yù)案，積極參與社會治安綜合治理。如《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《火災(zāi)應(yīng)急救援預(yù)案》等。

醫(yī)院設(shè)立有醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會、感染管理委員會、臨床輸血管理委員會、藥事委員會、病案管理委員會、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組、愛國衛(wèi)生運動委員會和學(xué)術(shù)委員會和保衛(wèi)科等，各個委員會各司其職，建立起維護醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安情況分析報告制度，如保衛(wèi)科有詳細(xì)的查崗查哨和交接班記錄，醫(yī)院感控科定期收集各個臨床科室醫(yī)院感染情況報告，還通過設(shè)立在顯要位院感報告箱收集醫(yī)院感染情況報告。保衛(wèi)科和院感科沒有因為遲報、錯報、漏報緊急的感染信息和社會安全信息而引起影響醫(yī)院和社會穩(wěn)定的事件。

（二）措施落實，扎實開展平安醫(yī)院建設(shè)

1.加強醫(yī)療技術(shù)安全。①醫(yī)療專家保安全。醫(yī)院加強對醫(yī)療技術(shù)人員進行培訓(xùn)，不斷引進高素質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人才，保證了醫(yī)療工作的順利開展。②尖端醫(yī)學(xué)儀器保安全。ct、核磁共振、生化分析儀、電子胃鏡、彩色b超、各種腔鏡設(shè)備，一大批高素質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人才和尖端醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備為廣大人民群眾提供安全的醫(yī)療環(huán)境；③領(lǐng)先技術(shù)保安全利用援疆的大好時機，湖南省衛(wèi)生廳不斷地選派各學(xué)科專家來我院進行技術(shù)援助，醫(yī)療技術(shù)水平已上了新的臺階。同時，醫(yī)院還抓好艾滋病和禽流感等重大疾病的防治工作。

2.加強護理管理安全。為提高護理安全，護理部制定了詳細(xì)的護理安全制度。制訂了執(zhí)行醫(yī)囑制度、分級護理制度、搶救工作制度、安全用藥管理制度、護理安全管理制度和劇、毒、麻、高危險藥品的管理制度，還制訂了《護理應(yīng)急預(yù)案和程序》。護理部按照綜合目標(biāo)考核細(xì)則，每天都深入科室檢查各項護理安全工作，從多方面確保醫(yī)療安全。

3.加強院內(nèi)感染安全管理。

(1)配合醫(yī)院管理年活動的實施，制定了醫(yī)院感染管理考核新辦法，每月對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實情況進行全面細(xì)致的考核評分。

(2)對照管理考評標(biāo)準(zhǔn)，加強消毒、隔離效果監(jiān)測和資料的收集整理。

(3)開展了對院內(nèi)感染病例監(jiān)控。

(4)規(guī)范全院抗菌藥物的合理使用，督促臨床醫(yī)師參照標(biāo)準(zhǔn)及使用管理規(guī)范使用抗菌藥物。每季度組織全院各科抗菌藥物使用情況，評價使用的合理性。

（5）加大一次性耗材的采購、使用和用后處理的管理。

4.加強治安安全。綜治工作經(jīng)費及人防、物防、技防、法制宣傳教育經(jīng)費列入醫(yī)院財務(wù)安排并落實到位。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作，從人力、物力上確保醫(yī)院平安，營造了穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理工作環(huán)境。

(1)我院防范機制健全。配備專職值班保衛(wèi)人員，有值班辦公設(shè)施及工作。擔(dān)負(fù)著全院治安保衛(wèi)工作和維護院內(nèi)車輛秩序及消防工作的繁重任務(wù)。全科同志經(jīng)常加班加點，全天24小時都有保衛(wèi)人員值班巡邏，深入全院臨床科室及重點部門，保證全院的安全和全體人員的正常工作

(2)高科技保醫(yī)院平安。對醫(yī)院先前使用的監(jiān)視器進行了更新，使圖像更加清晰，并在沒有安裝監(jiān)視器的位安裝了監(jiān)視器，使監(jiān)視面更加全面，為醫(yī)院的安全穩(wěn)定奠定堅實基礎(chǔ)。

(3)重視醫(yī)務(wù)人員安全思想教育。對新員工進行消防知識培訓(xùn)，并進行滅火實地操作演練。開展普法學(xué)習(xí)和考試，職工考試率達95%以上，合格率達100%。目前未發(fā)現(xiàn)有職工或家屬參與“法輪功”邪教組織活動，單位沒有人員因賣淫嫖娼、吸毒販毒種毒制毒、賭博等惡劣事件。醫(yī)院社會治安穩(wěn)定，秩序良好。人員之間，沒有尖銳的矛盾糾紛，沒有打架斗毆現(xiàn)象，沒有發(fā)現(xiàn)干部職工參與和組織封建迷信活動，沒有出現(xiàn)刑事事故。

(5)院容院貌干凈整潔。道路平整，綠化達標(biāo)，無違章搭蓋、亂停亂放、亂堆雜物、亂貼畫現(xiàn)象。

5.加強醫(yī)療器械、藥品管理安全。對檔案室、倉庫、財務(wù)室等重點要害部位按要求落實人防、物防、技防等安全防范措施。特種設(shè)備、放射源、易燃易爆、危險化學(xué)物品制定有嚴(yán)格的管理使用制度，做到專人保管，危險化學(xué)物品及毒

麻藥物實行專柜雙鎖兩人保管制度，按規(guī)定嚴(yán)格管理和使用。高壓氧艙、x線機、放療設(shè)備等特殊設(shè)備，以及醫(yī)院鍋爐房、電梯、中心供氧等設(shè)備做到按時申請有關(guān)部門進行驗審，管理資料齊全。人員使用實行準(zhǔn)入制度。醫(yī)護人員和特殊醫(yī)療設(shè)備操作人員均做到持證上崗

6、黨團組織健全，確保醫(yī)院穩(wěn)定。

我院黨團、工會、女工委組織健全(黨委下設(shè)立3個黨支部，1個團支部)，政治思想工作扎實有效，加強管理嚴(yán)格，經(jīng)常對員工進行政治思想教育和普法教育。

(1)開展法制教育，醫(yī)療護理生活秩序良好。加強法制宣傳，積極開展安全防范教育，提高干部職工的安全防范意識，按照規(guī)定完成年度普法任務(wù)，干部職工法制觀念強，自覺遵紀(jì)守法，深入開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂活動，預(yù)防職務(wù)犯罪工作成效明顯。

(2)每年全院干部職工參加均參加“五五普法”考試，合格率達到100%；醫(yī)教科按照計劃組織臨床醫(yī)生開展醫(yī)療安全培訓(xùn)，護理部護理人員進行“三基”基本護理常識考試考核。促進醫(yī)療護理安全。對新上崗人員進行上崗前醫(yī)療安全、護理安全培訓(xùn)。

(3)家庭、員工之間所發(fā)生的輕微糾紛排查調(diào)處工作落到實處，及時化解內(nèi)部矛盾，沒有發(fā)生因為糾紛調(diào)處不及時而轉(zhuǎn)化成為刑事案件。至今也沒有發(fā)生集體上訪事件；沒有發(fā)生非法游行、罷工、集會、鬧事等影響社會政治、醫(yī)院治安穩(wěn)定的群體性事件；沒有員工參加敵對組織、“法輪功”邪教組織及非法宗教組織。

由于我院創(chuàng)建平安醫(yī)院工作得到了全面的重視。如今，我院治安狀況良好，全院上下和諧安定。實現(xiàn)了各科室無黃

賭毒、無邪教、無集體上訪、無封建迷信、無群體性械斗、無民事轉(zhuǎn)刑事案件、無因民事糾紛引起自殺和他殺、無重大火災(zāi)和安全生產(chǎn)事故的發(fā)生，真正實現(xiàn)“大事不出、中事不出、小事少出”的良好局面，醫(yī)院、科室團結(jié)協(xié)作、協(xié)調(diào)穩(wěn)定的良好局面。

我院沒有發(fā)生治安案件、刑事案件，及時整改安全隱患。我院所有職能、臨床、醫(yī)技科室，因為做到“早發(fā)現(xiàn)、早整改”，把安全隱患扼殺在萌芽狀態(tài)。所以全院沒有發(fā)生火災(zāi)、爆炸等治安安全生產(chǎn)事故。

我院沒有發(fā)生泄露國家秘密事件，干部職工日常管理、檢查、監(jiān)督措施落實，深入開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，不發(fā)生干部職工職工因違法違紀(jì)受到黨紀(jì)政紀(jì)嚴(yán)重警告以上處分。干部職工家庭和睦、鄰居團結(jié)、互助友愛，文化生活健康豐富，醫(yī)院庭院為員工及家屬提供一個休閑、娛樂、健身的好去處，不發(fā)生黃、賭、毒等社會丑惡現(xiàn)象。

“喀什、和田”發(fā)生事件后，我院在第一時間組織各科室、各部門做好人員安全部署工作，組織醫(yī)院民兵小分隊，日夜加強巡邏，并在醫(yī)院前后門安排值班人員進行開包檢查和登記，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。

總之，我院的平安建設(shè)工作在社區(qū)的有力指導(dǎo)下，在全院職工的共同努力下，雖然取得了一定的成績，但在今后的工作中，我們將進一步加強工作力度，努力把我院平安建設(shè)各項工作落到實處，為吐魯番地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和長治久安作出應(yīng)有的貢獻。

吐魯番地區(qū)人民醫(yī)院二一一年九月二十八日

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