201*年度護(hù)理不良事件總結(jié)

201*年度護(hù)理不良事件總結(jié)

重癥醫(yī)學(xué)科成立于201*年6月15日.。在這半年里，我科的工

作只能算是走上正軌，時(shí)有不良事件發(fā)生，有嚴(yán)重差錯(cuò)1例，一般差錯(cuò)共計(jì)94例，未對(duì)病人造成嚴(yán)重不良后果�，F(xiàn)總結(jié)如下:一、不良事件的類型

1、氣管切開插管拔管1例，已上報(bào)護(hù)理部2、管道記錄錯(cuò)誤1例，交接班未記錄1例。3、呼吸機(jī)濕化瓶未放無菌水1例。4、臨時(shí)醫(yī)囑未填執(zhí)行時(shí)間23例。5、鎮(zhèn)靜評(píng)分未評(píng)2例。6、未查對(duì)醫(yī)囑14例。7、CVC插管深度未記錄1例。8、胃管插管深度未記錄1例。9、危重病人搶救未記錄4例。10、有過期無菌包1例。11、未書面交班1例。12、體溫單填寫不完善13例。

13、交接班護(hù)理記錄未作皮膚評(píng)估3例。14、護(hù)理記錄完畢，護(hù)士未簽名6例。15、護(hù)理記錄無效果評(píng)價(jià)2例。

16、臨時(shí)醫(yī)囑給藥后無記錄或已記錄但無時(shí)間或記錄時(shí)間與執(zhí)行時(shí)間不相符8例。

17、輸血后未執(zhí)行二人簽名2例。18、未按醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血糖2例。19、費(fèi)用上機(jī)不完善3例。20、管道無標(biāo)識(shí)5例。二、原因分析

1、年輕護(hù)士較多，不能獨(dú)立完成本職工作，

2、對(duì)ICU的工作性質(zhì)未完全掌握，未深刻理解ICU護(hù)理的內(nèi)涵及意義，護(hù)理病人時(shí)抓不到重點(diǎn)。

3、護(hù)士安全意識(shí)不強(qiáng)，缺乏慎獨(dú)精神。

4、核心制度落實(shí)較差，特別是值班、交接班制度。5、質(zhì)量控制員監(jiān)督力不夠。

6、護(hù)士普遍缺乏溝通技巧，宣教力度不夠。7、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)，工作職責(zé)不明確。8、護(hù)士工作較粗心，不注意細(xì)節(jié)。9、護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)能力較差且缺乏學(xué)習(xí)技巧。

10、護(hù)士對(duì)�？谱o(hù)理掌握較差，特別是護(hù)理記錄和特殊項(xiàng)目的監(jiān)測(cè)及特殊監(jiān)測(cè)管道的管理。

11、護(hù)士普遍理論知識(shí)較差，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的病情變化，不能發(fā)現(xiàn)安全隱患。三、討論

1、病人較煩躁，情緒不穩(wěn)定，護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)，未做好解釋及宣教工作，患者趁護(hù)士護(hù)理其它病人時(shí)拔出氣管切開插管。2、床旁交接班不仔細(xì)，內(nèi)容不完整，管道交接不詳細(xì)，引流管名稱記錄錯(cuò)誤或未記錄，置管深度未作交接，未交接多少時(shí)間測(cè)血糖一次，接班后的護(hù)士也未查看醫(yī)囑，導(dǎo)致未按醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血糖。3、少部分護(hù)士對(duì)呼吸機(jī)使用及管道的護(hù)理掌握較差。

4、由于我科的臨時(shí)醫(yī)囑已記錄在護(hù)理記錄上，這時(shí)與以前在科室的不同之處，所以就容易忘記在電腦上填執(zhí)行時(shí)間。

5、個(gè)別護(hù)士對(duì)鎮(zhèn)靜評(píng)分未掌握，接班時(shí)評(píng)估莫疑兩可，想咨詢醫(yī)生后再評(píng)估記錄。但后來就忘記補(bǔ)評(píng)和記錄。

6、各個(gè)班次都有忘記查對(duì)醫(yī)囑或查對(duì)后未作登記并視為未查對(duì)醫(yī)囑。

7、由于危重病人搶救是用另外一個(gè)本子作記錄，與護(hù)理記錄分開寫，所以部分護(hù)士搶救危重病人后未想起還要加外用本子作記錄登記。

8、處置班未認(rèn)真清點(diǎn)無菌包，有過期包存在。9、個(gè)別護(hù)士晚班忘記作書面交班。

10、護(hù)理記錄書寫不認(rèn)真、完整、客觀、真實(shí)，體溫單常漏項(xiàng)或未畫，未及時(shí)簽名，突發(fā)病情處理后記錄無效果評(píng)價(jià)，交接班后記錄無皮膚評(píng)估。

11、由于我科年輕護(hù)士居多，未進(jìn)行ICU相關(guān)進(jìn)修學(xué)習(xí)護(hù)士也多，護(hù)理病人時(shí)難做到責(zé)任管床，都是高年資護(hù)士帶低年資護(hù)士。習(xí)慣于一人操作一人記錄，導(dǎo)致臨時(shí)醫(yī)囑在處理、查對(duì)、執(zhí)行、記錄等過程出現(xiàn)的問題較多，且多樣化。12、輸血后未進(jìn)行二人簽字。

13、辦公班未固定人，我科費(fèi)用較高，醫(yī)保及合醫(yī)報(bào)銷盯得緊，經(jīng)常對(duì)可以打的費(fèi)用進(jìn)行修改，所以護(hù)士會(huì)出現(xiàn)費(fèi)用收取不完善。14、使用各種管道后未貼標(biāo)識(shí)，交接班時(shí)不認(rèn)真，也未發(fā)現(xiàn)。四、整改措施

1、科室將嚴(yán)重不良事件上報(bào)護(hù)理部，并組織科室討論，并給當(dāng)事人相應(yīng)的處罰。

2、爭(zhēng)對(duì)科室存在的不良事件每月進(jìn)行討論、分析原因及提出整改措施。

3、質(zhì)控人員加強(qiáng)質(zhì)控力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正，對(duì)存在的安全隱患及時(shí)排除。

4、加強(qiáng)對(duì)ICU�？乒ぷ餍再|(zhì)的培訓(xùn)，提高大家對(duì)ICU的認(rèn)識(shí)和理解，增強(qiáng)科室凝聚力，加強(qiáng)工作責(zé)任心，減少不良事件的發(fā)生。5、加強(qiáng)�？谱o(hù)理技術(shù)和專科疾病的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)士護(hù)理危重病人及搶救危重病人的能力，避免不良事件的發(fā)生。

我科的不良事件發(fā)生較多，在今后的工作中應(yīng)高度重視。只有通過對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行不斷的總結(jié)、分析、討論、整改，護(hù)士的安全意識(shí)才能得到不斷的提高，主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)才能增強(qiáng)，工作責(zé)任心也會(huì)加強(qiáng)，差錯(cuò)才能逐漸減少。在管理上，安全和質(zhì)量同樣重要，避免走入以前的誤區(qū)，加強(qiáng)安全管理，減少不良事件發(fā)生。

思南縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科201*年12月28日

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醫(yī)院201*年的護(hù)理工作總結(jié)

一年來，在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院各科室的大力支持下，護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)理人員按照有關(guān)上級(jí)文件精神及年初制定的護(hù)理工作計(jì)劃，緊緊圍繞醫(yī)院“創(chuàng)二甲”的總體工作目標(biāo)，以強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，規(guī)范護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量，提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，實(shí)現(xiàn)患者滿意為重心努力開展各項(xiàng)工作，全體護(hù)士能夠在自己平凡的護(hù)理崗位上，任勞任怨，恪盡職守，以自己的愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心認(rèn)真護(hù)理每一位病人，贏得了廣大病人的贊譽(yù)，為醫(yī)院樹立良好的社會(huì)形象做出了積極的貢獻(xiàn)，現(xiàn)具體總結(jié)如下：

一、護(hù)理工作量完成情況：截止到11月底，完成了7826例（去年5858）住院病人及230例（去年150例）住院新生兒的臨床護(hù)理任務(wù)，其中參與急診搶救237人次，輸血259人次（去年121）；手術(shù)病人護(hù)理配合1674人次（去年1060），不含96例（去年70）白內(nèi)障手術(shù)，婦產(chǎn)科完成了885例（去年700）新生兒聽力篩查、先天性疾病篩查足跟采血，新生兒沐浴約946人次，供應(yīng)室全年為臨床提供診療包約18000個(gè)。

二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，繼續(xù)倡導(dǎo)“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提高護(hù)理服務(wù)滿意率。

1、護(hù)理部及時(shí)組織護(hù)士學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)》、《201*年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》、《臨床護(hù)理實(shí)踐指南（201*版）》、《河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》等文件精神，增強(qiáng)了大家的服務(wù)意識(shí)。

2、7月29日護(hù)理部組織召開了“201*年推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”大會(huì)，總結(jié)回顧“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)”開展一年的工作情況，制定了《201*年在我院《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作推進(jìn)實(shí)施方案》，9月1日外一科優(yōu)護(hù)病區(qū)正式啟動(dòng)運(yùn)行，同時(shí)開展了以“爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)，夯實(shí)基礎(chǔ)，為患者提供滿意護(hù)理服務(wù)”為主題的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)我先行，爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)做明星”活動(dòng)，廣大護(hù)理人員能按照以人性化護(hù)理服務(wù)活動(dòng)宗旨，熱情接待新入院患者，實(shí)施住院安全宣教，強(qiáng)化了對(duì)住院患者采取責(zé)任護(hù)士管病人的模式，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，為危重患者、一級(jí)護(hù)理及生活不能自理的患者，進(jìn)行晨晚間護(hù)理，口腔護(hù)理、翻身拍背、管道護(hù)理等，外科為特殊病情患者提供了體位墊、以保證患者治療與舒適護(hù)理的需要，內(nèi)三科病、外一科區(qū)除了為洗頭、洗足、擦浴及趾（指）甲的護(hù)理，新開展了用微波爐為病人加熱飯菜的生活護(hù)理服務(wù)等，各病區(qū)護(hù)士站繼續(xù)為住院患者免費(fèi)提供愛心吸管、水杯、針線等方便住院患者的服務(wù)。真正落實(shí)了責(zé)任護(hù)士對(duì)分管病人的治療性護(hù)理、病情觀察、健康教育、心理護(hù)理等，為患者提供全程、連續(xù)、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，保證每位病人有人管，病人的每件事有人管，力求做實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，做精�？谱o(hù)理，做好生活護(hù)理。

3、護(hù)理部為了引入社會(huì)監(jiān)督，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的推進(jìn)，組織各病區(qū)建立了常用護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格公示欄。護(hù)理部每季度發(fā)放滿意度調(diào)查

表320人次，科室每月發(fā)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，召開一次工休座談會(huì)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)新入病人實(shí)行24小時(shí)內(nèi)查房，每天深入病房了解住院患者護(hù)理服務(wù)存在問題，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，有效預(yù)防了護(hù)理投訴事件。全年平均護(hù)理服務(wù)滿意率98%，完成了大于95%的預(yù)期目標(biāo)。一年來，有相當(dāng)數(shù)量的護(hù)士良好的服務(wù)、奉獻(xiàn)精神得到了病人及家屬的認(rèn)可，如劉艷華、魏瑩瑩、王慧、孫寧、韓阿芳等十幾名在各科患者意見本、滿意度調(diào)查表上經(jīng)常被患者提名表?yè)P(yáng)，其中內(nèi)三科患者意見本上留下34位患者的感謝信。

三、繼續(xù)落實(shí)護(hù)理核心制度、完善護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)護(hù)理安全管理。1、護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的重心和核心，年初召開了全院護(hù)士大會(huì)，進(jìn)行了本年度護(hù)理工作計(jì)劃的解讀，使全體護(hù)理人員明確了全年的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及措施。護(hù)理部及科室針繼續(xù)堅(jiān)持了護(hù)理質(zhì)量管理制度、日查房制度、各種查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度等十四項(xiàng)核心制度，同時(shí)，堅(jiān)持了每周一次的護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度，全年累計(jì)夜晚護(hù)理查房46次，根據(jù)《河南護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》，護(hù)理部對(duì)危重病人開展了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，特殊情況下參與臨床搶救，每月針對(duì)3至4項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量對(duì)全院護(hù)理單元進(jìn)行檢查、督促、考評(píng)，12項(xiàng)護(hù)理檢查項(xiàng)目每季度全面檢查一遍，把檢查中存在的問題在每月二次的護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)、分析，并報(bào)質(zhì)控辦，以書面形式反饋下發(fā)到科室，并進(jìn)行了跟蹤監(jiān)控其改進(jìn)措施；同時(shí)，組織全院護(hù)士長(zhǎng)交叉查房，促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和護(hù)理管理水平的提高，真正落實(shí)用制度管人，用制度管事，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2、各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)每年完成24次護(hù)理業(yè)務(wù)查房，之外，組織病區(qū)一級(jí)質(zhì)控組每月對(duì)12項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目全面檢查，護(hù)士長(zhǎng)能參與到醫(yī)囑查對(duì)，臨床治療，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

3、為了有效預(yù)防了護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，確保安全，護(hù)理部全年組織全體護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行“護(hù)理不良事件及護(hù)理安全討論分析”6次，各病區(qū)每季度進(jìn)行“護(hù)理安全討論分析”1次，開展缺陷文化分享，結(jié)合借鑒典型案例，緊密聯(lián)系工作實(shí)際，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，達(dá)到全院護(hù)士護(hù)理安全教育的目的。

4、根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》《臨床護(hù)理實(shí)踐指南（201*版）》的相關(guān)內(nèi)容，護(hù)理部今年制訂了16項(xiàng)常用《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)操作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、并重新修訂《各班、各級(jí)護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)、人員職責(zé)》，為內(nèi)三科制定了《腫瘤化學(xué)治療的職業(yè)防護(hù)及危險(xiǎn)藥品使用警示》等，規(guī)范了臨床護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)。

5、繼續(xù)落實(shí)了護(hù)理績(jī)效考核工作。護(hù)士長(zhǎng)從每位護(hù)士的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)能力、護(hù)理安全、出勤等方面開展了績(jī)效考核，護(hù)理部對(duì)護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施月考核，調(diào)控護(hù)理人員獎(jiǎng)金的分配機(jī)制，實(shí)現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得。

6、各科室落實(shí)了毒麻、精神藥品的使用登記制度、急救藥品物品的“五定”管理制度。護(hù)理部新制定了醫(yī)囑錄入、轉(zhuǎn)抄執(zhí)行流程，減少醫(yī)囑執(zhí)行環(huán)

節(jié)中的差錯(cuò)，繼續(xù)加強(qiáng)了對(duì)手術(shù)室護(hù)理、新生兒護(hù)理、助產(chǎn)、急診護(hù)理、供應(yīng)室等重點(diǎn)�？谱o(hù)理工作質(zhì)量檢查，落實(shí)手術(shù)室與病房、急診科與病房、產(chǎn)房與產(chǎn)科病房的患者護(hù)理交接流程，明確了轉(zhuǎn)運(yùn)途中得責(zé)任，降低了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中的風(fēng)險(xiǎn)。

四、加強(qiáng)護(hù)士在職教育、“三基三嚴(yán)”理論培訓(xùn)及技能訓(xùn)練考核工作，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。

1、全年護(hù)理部共組織全體護(hù)士完成了《臨床用血的護(hù)理安全管理》、《血液腫瘤患者的病情觀察及護(hù)理》、《人工氣道的管理》等13次院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，8月份新招聘護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織每月2次科內(nèi)�？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及理論考試一次；專科操作考核每?jī)蓚�(gè)月一次，考試后科室有分析評(píng)價(jià)。

2、護(hù)理部組織全員《無菌技術(shù)操作》、《經(jīng)氣管插管吸痰》、《床上洗頭技術(shù)》等12項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)考核，累計(jì)考核了190人次，今年7、8月護(hù)理部組織進(jìn)行了常用50項(xiàng)護(hù)理操作的強(qiáng)化培訓(xùn)，季度理論考試及5、12競(jìng)賽考試共9次，全體平均分85.4分。并對(duì)個(gè)人考試成績(jī)及科室平均成績(jī)排名次及時(shí)公布，不合格人員進(jìn)行了補(bǔ)考，對(duì)全院護(hù)理考試結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)。

3、全年外派護(hù)理人員短期培訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流共計(jì)32人次，其中急診�？婆嘤�(xùn)4人，重癥監(jiān)護(hù)培訓(xùn)9人次，脫產(chǎn)進(jìn)修產(chǎn)科護(hù)理、新生兒護(hù)理血液腫瘤內(nèi)科、泌尿外科護(hù)理等7人次，護(hù)理管理會(huì)議11人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)講課。

4、“512”護(hù)士節(jié)之際，院內(nèi)組織了“護(hù)理理論知識(shí)競(jìng)賽和《靜脈留置針操作技術(shù)》、《無菌操作技術(shù)》的護(hù)理操作比武”活動(dòng)；并參加縣里該項(xiàng)比賽取得了團(tuán)體綜合二等獎(jiǎng)、理論成績(jī)綜合第一的好成績(jī)。其中護(hù)理理論知識(shí)競(jìng)賽獲獎(jiǎng)護(hù)士有王想靈、張繼娟、霍麗麗、馬麗杰、高霞、王娜娜；護(hù)理技術(shù)操作比賽獲獎(jiǎng)的護(hù)士有郭霞、楊艷麗、郭艷紅，不僅為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)，也以此來帶動(dòng)了全院護(hù)理技術(shù)及綜合素質(zhì)的提高。

5、11月份順利進(jìn)行了全院范圍的護(hù)士輪崗，以提高新上崗護(hù)士的綜合素質(zhì)。

五、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書的書寫及質(zhì)量控制工作：根據(jù)《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)表格式護(hù)理文書書寫規(guī)范（試行）》，于6月份全面推行了表格式護(hù)理記錄單，簡(jiǎn)化了護(hù)理文件書寫，減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間，讓護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。同時(shí)繼續(xù)堅(jiān)持新入院患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理工作，對(duì)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分低于18分的高風(fēng)險(xiǎn)病人實(shí)施預(yù)防壓瘡專項(xiàng)護(hù)理及評(píng)估觀察。同時(shí)于年初又開展了所有首次入院患者墜床、跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分大于4分的高風(fēng)險(xiǎn)病人實(shí)施專項(xiàng)預(yù)防護(hù)理及評(píng)估觀察。有效的預(yù)防壓瘡、墜床、跌倒等不良事件的發(fā)生。

六、加強(qiáng)護(hù)理應(yīng)急管理，合理利用人力資源：全院各護(hù)理單元實(shí)行彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，護(hù)理部統(tǒng)一應(yīng)急調(diào)配護(hù)理人員31人次,使有

限的人力資源得到充分利用，滿足了臨床工作需要，確保了護(hù)理安全。

七、教學(xué)、新業(yè)務(wù)方面：

1、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生進(jìn)修帶教管理，今年接受實(shí)習(xí)生共21名，各科室有實(shí)習(xí)生進(jìn)修管理帶教記錄，學(xué)生參加科室培訓(xùn)，能按時(shí)組織對(duì)護(hù)生的出科理論及操作考核，使每位護(hù)生都能達(dá)到理論與實(shí)踐相結(jié)合，努力為社會(huì)培養(yǎng)合格的護(hù)理人才。

2、在兒科、內(nèi)一科開展輸液泵應(yīng)用的基礎(chǔ)上，今年又在內(nèi)二科婦產(chǎn)科又新開展輸液泵應(yīng)用技術(shù)，內(nèi)三科開展了對(duì)化療病人進(jìn)行穴位注射止吐新技術(shù)。

八、完成醫(yī)院指令性任務(wù)：護(hù)理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達(dá)工作，積極組織護(hù)理單元配合醫(yī)院做好指令性工作。如：參與醫(yī)院組織的聯(lián)歡晚會(huì)、文體活動(dòng)、演講比賽、文化廣場(chǎng)活動(dòng)，根據(jù)縣創(chuàng)建工作要求，積極搞好環(huán)境衛(wèi)生、禁煙宣傳和健康教育等各項(xiàng)工作。

九、各項(xiàng)護(hù)理管理指標(biāo)完成情況：根據(jù)《河南省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，全年完成各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)。其中，基礎(chǔ)危重護(hù)理合格率為98%；護(hù)理文書書寫合格率為97%；急救藥品物品完好率為100%；護(hù)理技術(shù)操作合格率90；健康教育覆蓋率為100%；三基考核合格率91％，三基考核評(píng)均分85.4.。7；護(hù)理差錯(cuò)、投訴發(fā)生率0．002％（小于二級(jí)醫(yī)院0．3％的標(biāo)準(zhǔn)）院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。護(hù)理部完成1篇省級(jí)論文。

十、護(hù)理工作存在的不足：優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)未廣泛鋪開；責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的病情7知道掌握不夠全面；住院病人及家屬自行取藥問題仍然存在；新護(hù)士對(duì)�？撇∏樽o(hù)理記錄重點(diǎn)不突出；護(hù)理人力資源配備不足，部分科室午間、晚夜班只有一名護(hù)士值班，在安全管理上存在隱患，護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)參差不齊，護(hù)理隊(duì)伍年輕化，低年資護(hù)士較多，學(xué)習(xí)氣氛不濃，上進(jìn)心不強(qiáng)，部分護(hù)士在溝通能力方面還需加強(qiáng)；三基三嚴(yán)有待進(jìn)一步提高，科研創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)，論文撰寫少，達(dá)不到3%的標(biāo)準(zhǔn)等問題。

總之，201*年護(hù)理工作雖然取得了一些成績(jī)，仍然存在許多的不足，尤其面臨當(dāng)前醫(yī)療改革的大局，護(hù)理工作任務(wù)繁重，新的一年里，我們一定要對(duì)照河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理的十化標(biāo)準(zhǔn)，在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新，轉(zhuǎn)變觀念，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，努力改進(jìn)不足，不斷解決新問題，扎扎實(shí)實(shí)的推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服工作，為醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)水平登上新一個(gè)臺(tái)階而共同努力。

平輿中醫(yī)院護(hù)理部201*年12月31日

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