十一五盲人定向行走訓練登記表

"十一五"盲人定向行走訓練登記表

填表單位（公章）：姓名性別男□女□年齡家庭住址戶口類別農業(yè)戶口□非農業(yè)戶口□家庭人均收入低于當地城鄉(xiāng)居民最低生活保障線□家庭經濟農村領取社會救濟金□家庭經濟困難□狀況以上三個都不符合□遺傳、先天異�；虬l(fā)育障礙□

一級□二級□殘疾等級三級□四級□致殘原因疾病□外傷□中毒□其他□原因不明□行走需求戶內□戶周圍□公共場所□工作、學習地點□其它□扶貧救助□技能培訓□就業(yè)□從業(yè)□戶內□戶周圍□公共場所□工作、學習地點□其它□扶貧救助□技能培訓□就業(yè)□從業(yè)□自制□自購□免費配發(fā)□康復需求服務需求獨行范圍康復效果接受服務盲杖來源填表人：審核人：填表日期：

擴展閱讀：“十一五”盲人定向行走訓練統(tǒng)計匯總表

“十一五”盲人定向行走訓練統(tǒng)計匯總表

填表單位（公章）：持證視力殘疾人數任務數盲人定向行走訓練（名）定向行走訓練數提供服務數免費配發(fā)盲杖數填表人：審核人：填表日期：

友情提示：本文中關于《十一五盲人定向行走訓練登記表》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，十一五盲人定向行走訓練登記表：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

來源：網絡整理 免責聲明：本文僅限學習分享，如產生版權問題，請聯系我們及時刪除。

《十一五盲人定向行走訓練登記表》由互聯網用戶整理提供,轉載分享請保留原作者信息,謝謝!
鏈接地址：http://www.hmlawpc.com/gongwen/738149.html

• 上一篇：“十一五”盲人定向行走訓練統(tǒng)計匯總表
• 下一篇：盲人定向行走訓練檔案