糖尿病健康教育知識(shí)講座

糖尿病健康教育知識(shí)講座

一、糖尿病的定義及危害

糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝性疾病。它是以血漿葡萄糖水平升高為特征的代謝性疾病群。引起血糖升高的病理生理機(jī)制是胰島素分泌缺陷及或胰島素作用缺陷。血糖升高時(shí)可出現(xiàn)多尿，多飲，多食，消瘦及視物模糊等癥狀。

糖尿病的患病率非常高，隨著人民生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，近年來(lái)糖尿病發(fā)病率逐年上升，成為繼心血管，腫瘤之后排在第三位的嚴(yán)重危害人民健康的非傳染性疾病。幾乎每個(gè)人的周圍都能接觸到一些糖尿病患者有家人，同事，鄰居等。印度，中國(guó)，美國(guó)是糖尿病最多的三個(gè)國(guó)家。在1995年的時(shí)候我國(guó)的糖尿病患者有1000萬(wàn)，到201*年的時(shí)候打到了2300多萬(wàn)，當(dāng)時(shí)預(yù)測(cè)到2025年能達(dá)到4600萬(wàn)，可是在201*年的普查已經(jīng)達(dá)到了4600萬(wàn)。201*年已經(jīng)超過(guò)了6000萬(wàn)，可見(jiàn)中國(guó)的糖尿病是快速的增加。而糖耐量異常者，就是未到糖尿病標(biāo)準(zhǔn)而血糖較高者也接近6000萬(wàn)。相當(dāng)于有一個(gè)糖尿病就伴隨一個(gè)即將患上糖尿病的患者，這兩個(gè)數(shù)量加起來(lái)達(dá)到一億多。那么患病率與咱中國(guó)的人口數(shù)量的增加，人口的老齡化，平均壽命的延長(zhǎng)，城市化傾向（現(xiàn)在是越來(lái)越多的人員涌向城市），還有生活的西方化（在國(guó)外已被淘汰的垃圾食品，像肯德基，麥當(dāng)勞在我國(guó)到處都是。在一些大城市，5分鐘就能見(jiàn)到一個(gè)肯德基，而我們中國(guó)是每28秒鐘出現(xiàn)一個(gè)糖尿病患者。

1.糖尿病的危害;1經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的加重（長(zhǎng)期用藥）2生理上的危害（引起眾多的

并發(fā)癥）3心里危害。糖尿病是一種終身性疾病，它有著急慢性病發(fā)癥。在

我國(guó)只有1/3的患者能得到積極的治療，而另外2/3不能得到正規(guī)的治療或者根本得不到任何治療。糖尿病的發(fā)生率非常高，嚴(yán)重一影響患者的生活質(zhì)量。但是有些患者80多歲，患糖尿病30多年卻無(wú)明顯的并發(fā)癥，只是定期來(lái)住院調(diào)整藥物。這說(shuō)明糖尿病雖然不能得到根治，但可以控制并發(fā)癥和預(yù)防的。糖尿病患者必須打持久戰(zhàn)，用知識(shí)戰(zhàn)勝糖尿病，得了糖尿病并不可怕，可怕的是患上并發(fā)癥。它有急慢性并發(fā)癥。

2.急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒乳酸性酸中毒高滲綜合征（老年人）低血

糖合并感染。

3.慢性并發(fā)癥可以累及多個(gè)器官。

侵犯到腦.：可以引起腦梗塞。

侵犯到心血管：可引起高血壓，冠心病，心肌梗塞。而心血管疾病患者致死致殘或造成經(jīng)濟(jì)損失的主要原因。

累及到腎臟：可引起糖尿病腎病，最終可致腎功能衰竭（也就是尿毒癥大家都知道腎臟是人體的排泄器官，一旦它壞了，小便是排不出來(lái)）只能靠透析來(lái)維持生命，那不光人受罪花費(fèi)也很大。

眼睛：可引起青光眼，白內(nèi)障，視物模糊看不清東西。病程在20年以上的患者都有不同程度的視網(wǎng)膜病變，而視網(wǎng)膜病變是糖尿病失明的主要原因。

周圍神經(jīng)病變：可引起手腳麻木，刺痛感，身上有小蟲(chóng)子爬的感覺(jué)或腳上有踩棉墊的感覺(jué)。

糖尿病足：也就是爛腳。千里之行始于足下，人一旦失去了雙腳就意味著日常生活是很難自理的。對(duì)這一點(diǎn)深刻體會(huì)莫過(guò)于因糖尿病足而截肢的患者。不要小看一個(gè)針眼，一個(gè)很小的傷口，還有腳氣

二、糖尿病的預(yù)防對(duì)策

糖尿病是一種可防可治之病。有研究表明,一般從餐后血糖升高到確診

為糖尿病,需要7年左右的時(shí)間。最初的餐后血糖升高往往不用治療，只要改變飲食習(xí)慣和生活方式就可使血糖恢復(fù)正常。這足見(jiàn)糖尿病的早期預(yù)防是大有可為的，無(wú)糖尿病者完全可能不得糖尿病。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平可使糖尿病患者不因糖尿病致殘或早亡，但其治愈還是很困難。因此，預(yù)防仍然是最關(guān)健的。關(guān)于糖尿病的預(yù)防，有關(guān)專家提出了“四個(gè)要點(diǎn)”：

1．“多懂點(diǎn)兒”，即知識(shí)預(yù)防。接受健康教育，學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)。何謂“多”？就是既要知曉家庭有無(wú)糖尿病史，又要知曉防治措施，還要通過(guò)經(jīng)常檢測(cè)知道自己的血糖水平。

2．“少吃點(diǎn)兒”，即飲食預(yù)防。何謂“少”？就是進(jìn)食要留有余地，不可一味滿足食欲，七八成飽即可。飲食盡量清淡、低脂、低糖、多吃魚(yú)肉、瓜菜、黑木耳、蒜、茶等。減少脂肪的攝入量，增加膳食纖維，防止肥胖和高脂血癥等誘發(fā)因素的形成。有肥胖危險(xiǎn)因素者注意體重、腰圍、腰圍與臀圍比值的控制。日本的一項(xiàng)經(jīng)世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的研究成果認(rèn)為，用涼開(kāi)水泡茶喝，有肋于糖尿病的防治，高危人群不妨一試。

3．“勤動(dòng)點(diǎn)兒”，即運(yùn)動(dòng)預(yù)防。運(yùn)動(dòng)可以減少脂肪組織和增加細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性，降低患非依賴胰島素糖尿病的危險(xiǎn)。

適當(dāng)鍛煉還可增強(qiáng)心肺功能，降低血粘。目前公認(rèn)，經(jīng)常參加鍛煉的人比不參加運(yùn)動(dòng)的人隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)要小20%。何謂“勤”？專家認(rèn)為，那種一周爬一次山，兩周游一次泳的間斷式的抽空鍛煉實(shí)際上起不到什么作用，年輕人應(yīng)經(jīng)常參加“出點(diǎn)汗、喘點(diǎn)氣”的運(yùn)動(dòng)，最好每天半小時(shí)，每周至少5次。

4．“放松點(diǎn)兒”，即心理預(yù)防。避免精神創(chuàng)傷，提高心理應(yīng)激能力，從而保證胰島素的正常分泌。

5．戒煙限酒，保證睡眠。高血粘者必須戒煙，因?yàn)槲鼰熆墒寡�管收縮，血粘加重。

三、糖尿病的治療方法

飲食指導(dǎo)飲食控制是糖尿病的基礎(chǔ)治療措施，尤其是Ⅱ型糖尿病的重要治療手段。合理的飲食有利于減輕體重，控制血糖和防止低血糖，改善脂代謝紊亂和高血壓。教會(huì)患者根據(jù)自己的體重、身高、性別、運(yùn)動(dòng)量等情況計(jì)算飲食量，保證合理的營(yíng)養(yǎng)，嚴(yán)格控制甜食，多吃纖維素的蔬菜，如青菜、芹菜等，避免進(jìn)食高膽固醇食物，要根據(jù)血糖制定糖尿病飲食。

運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)“生命在于運(yùn)動(dòng)”任何人都需要運(yùn)動(dòng)，此病除應(yīng)用藥物和飲食療法外，運(yùn)動(dòng)也尤為重要，首先可以提高胰島素的敏感性，改善血糖控制，其次加速脂肪分解，減輕體重，改善脂代謝，有利益預(yù)防糖尿病心血管并發(fā)癥，最后可增強(qiáng)體力及免疫功能以及減輕病人壓力和緊張情緒。糖尿病運(yùn)動(dòng)應(yīng)因人而異，適可而止，循序漸進(jìn)，持之以恒，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，醫(yī)療步行是最佳方法。年青、體質(zhì)好的可采用跑步、游泳、登山、打球、騎自行車等，年老體弱者可打太極拳或慢速步行，運(yùn)動(dòng)時(shí)間為20-60分鐘，每周3-5次，運(yùn)動(dòng)最好選擇在餐后1小時(shí)左右進(jìn)行，出去運(yùn)動(dòng)要隨身攜帶糖塊，以免低血糖時(shí)備用。

用藥指導(dǎo)向其講解藥物的劑量、用法及用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并介紹降糖藥的餐前餐后服用的不同類型，聯(lián)合用藥更應(yīng)小心謹(jǐn)慎。對(duì)胰島素冶療的患者應(yīng)告訴他抽取胰島素劑量必須準(zhǔn)確，應(yīng)在餐前半小時(shí)注射，必須按時(shí)進(jìn)餐。

了解胰島素的種類、作用、特點(diǎn)、儲(chǔ)存方法、注射方法及不良反應(yīng)。不管是口服降糖藥還是注射胰島素均應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖情況，由醫(yī)生調(diào)整藥物劑量。

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一、糖尿病的定義及危害

糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝性疾病。它是以血漿葡萄糖水平升高為特征的代謝性疾病群。引起血糖升高的病理生理機(jī)制是胰島素分泌缺陷及或胰島素作用缺陷。血糖升高時(shí)可出現(xiàn)多尿，多飲，多食，消瘦及視物模糊等癥狀。1.糖尿病的危害;1經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的加重（長(zhǎng)期用藥）2生理上的危害（引起眾多的

并發(fā)癥）3心里危害。糖尿病是一種終身性疾病，它有著急慢性病發(fā)癥。在我國(guó)只有1/3的患者能得到積極的治療，而另外2/3不能得到正規(guī)的治療或者根本得不到任何治療。糖尿病的發(fā)生率非常高，嚴(yán)重一影響患者的生活質(zhì)量。但是有些患者80多歲，患糖尿病30多年卻無(wú)明顯的并發(fā)癥，只是定期來(lái)住院調(diào)整藥物。這說(shuō)明糖尿病雖然不能得到根治，但可以控制并發(fā)癥和預(yù)防的。糖尿病患者必須打持久戰(zhàn)，用知識(shí)戰(zhàn)勝糖尿病，得了糖尿病并不可怕，可怕的是患上并發(fā)癥。它有急慢性并發(fā)癥。

2.急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒乳酸性酸中毒高滲綜合征（老年人）低血

糖合并感染。

3.慢性并發(fā)癥可以累及多個(gè)器官。

侵犯到腦.：可以引起腦梗塞。

侵犯到心血管：可引起高血壓，冠心病，心肌梗塞。而心血管疾病患者致死致殘或造成經(jīng)濟(jì)損失的主要原因。

累及到腎臟：可引起糖尿病腎病，最終可致腎功能衰竭（也就是尿毒癥大家都知道腎臟是人體的排泄器官，一旦它壞了，小便是排不出來(lái)）只能靠透析來(lái)維持生命，那不光人受罪花費(fèi)也很大。

眼睛：可引起青光眼，白內(nèi)障，視物模糊看不清東西。病程在20年以上的患者都有不同程度的視網(wǎng)膜病變，而視網(wǎng)膜病變是糖尿病失明的主要原因。

周圍神經(jīng)病變：可引起手腳麻木，刺痛感，身上有小蟲(chóng)子爬的感覺(jué)或腳上有踩棉墊的感覺(jué)。

糖尿病足：也就是爛腳。千里之行始于足下，人一旦失去了雙腳就意味著日常生活是很難自理的。對(duì)這一點(diǎn)深刻體會(huì)莫過(guò)于因糖尿病足而截肢的患者。不要小看一個(gè)針眼，一個(gè)很小的傷口，還有腳氣

二、糖尿病的預(yù)防對(duì)策

糖尿病是一種可防可治之病。有研究表明,一般從餐后血糖升高到確診

為糖尿病,需要7年左右的時(shí)間。最初的餐后血糖升高往往不用治療，只要改變飲食習(xí)慣和生活方式就可使血糖恢復(fù)正常。這足見(jiàn)糖尿病的早期預(yù)防是大有可為的，無(wú)糖尿病者完全可能不得糖尿病。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平可使糖尿病患者不因糖尿病致殘或早亡，但其治愈還是很困難。因此，預(yù)防仍然是最關(guān)健的。關(guān)于糖尿病的預(yù)防，有關(guān)專家提出了“四個(gè)要點(diǎn)”：

1．“多懂點(diǎn)兒”，即知識(shí)預(yù)防。接受健康教育，學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)。何謂“多”？就是既要知曉家庭有無(wú)糖尿病史，又要知曉防治措施，還要通過(guò)經(jīng)常檢測(cè)知道自己的血糖水平。

2．“少吃點(diǎn)兒”，即飲食預(yù)防。何謂“少”？就是進(jìn)食要留有余地，不可一味滿足食欲，七八成飽即可。飲食盡量清淡、低脂、低糖、多吃魚(yú)肉、瓜菜、黑木耳、蒜、茶等。減少脂肪的攝入量，增加膳食纖維，防止肥胖和高脂血癥等誘發(fā)因素的形成。有肥胖危險(xiǎn)因素者注意體重、腰圍、腰圍與臀圍比值的控制。

日本的一項(xiàng)經(jīng)世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的研究成果認(rèn)為，用涼開(kāi)水泡茶喝，有肋于糖尿病的防治，高危人群不妨一試。

3．“勤動(dòng)點(diǎn)兒”，即運(yùn)動(dòng)預(yù)防。運(yùn)動(dòng)可以減少脂肪組織和增加細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性，降低患非依賴胰島素糖尿病的危險(xiǎn)。

適當(dāng)鍛煉還可增強(qiáng)心肺功能，降低血粘。目前公認(rèn)，經(jīng)常參加鍛煉的人比不參加運(yùn)動(dòng)的人隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)要小20%。何謂“勤”？專家認(rèn)為，那種一周爬一次山，兩周游一次泳的間斷式的抽空鍛煉實(shí)際上起不到什么作用，年輕人應(yīng)經(jīng)常參加“出點(diǎn)汗、喘點(diǎn)氣”的運(yùn)動(dòng)，最好每天半小時(shí)，每周至少5次。

4．“放松點(diǎn)兒”，即心理預(yù)防。避免精神創(chuàng)傷，提高心理應(yīng)激能力，從而保證胰島素的正常分泌。

5．戒煙限酒，保證睡眠。高血粘者必須戒煙，因?yàn)槲鼰熆墒寡�管收縮，血粘加重。

三、糖尿病的治療方法

飲食指導(dǎo)飲食控制是糖尿病的基礎(chǔ)治療措施，尤其是Ⅱ型糖尿病的重要治療手段。合理的飲食有利于減輕體重，控制血糖和防止低血糖，改善脂代謝紊亂和高血壓。教會(huì)患者根據(jù)自己的體重、身高、性別、運(yùn)動(dòng)量等情況計(jì)算飲食量，保證合理的營(yíng)養(yǎng)，嚴(yán)格控制甜食，多吃纖維素的蔬菜，如青菜、芹菜等，避免進(jìn)食高膽固醇食物，要根據(jù)血糖制定糖尿病飲食。

運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)“生命在于運(yùn)動(dòng)”任何人都需要運(yùn)動(dòng)，此病除應(yīng)用藥物和飲食療法外，運(yùn)動(dòng)也尤為重要，首先可以提高胰島素的敏感性，改善血糖控制，其次加速脂肪分解，減輕體重，改善脂代謝，有利益預(yù)防糖尿病心血管并發(fā)癥，最后可增強(qiáng)體力及免疫功能以及減輕病人壓力和緊張情緒。糖尿病運(yùn)動(dòng)應(yīng)因人而異，適可

而止，循序漸進(jìn)，持之以恒，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，醫(yī)療步行是最佳方法。年青、體質(zhì)好的可采用跑步、游泳、登山、打球、騎自行車等，年老體弱者可打太極拳或慢速步行，運(yùn)動(dòng)時(shí)間為20-60分鐘，每周3-5次，運(yùn)動(dòng)最好選擇在餐后1小時(shí)左右進(jìn)行，出去運(yùn)動(dòng)要隨身攜帶糖塊，以免低血糖時(shí)備用。

用藥指導(dǎo)向其講解藥物的劑量、用法及用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并介紹降糖藥的餐前餐后服用的不同類型，聯(lián)合用藥更應(yīng)小心謹(jǐn)慎。對(duì)胰島素冶療的患者應(yīng)告訴他抽取胰島素劑量必須準(zhǔn)確，應(yīng)在餐前半小時(shí)注射，必須按時(shí)進(jìn)餐。了解胰島素的種類、作用、特點(diǎn)、儲(chǔ)存方法、注射方法及不良反應(yīng)。不管是口服降糖藥還是注射胰島素均應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖情況，由醫(yī)生調(diào)整藥物劑量。

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