縣農(nóng)村婦女兩癌檢查總結(201*)

盱眙縣農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作總結

(201*年)

為提高農(nóng)村婦女乳腺癌和宮頸癌的早診早治率，降低死亡率，提高廣大婦女的健康水平，我縣嚴格按《江蘇省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查管理方案》的要求，結合我縣實際，爭取得力措施，抓緊落實，深入開展了盱眙縣農(nóng)村婦女乳腺癌和宮頸癌的檢查工作�，F(xiàn)將201*年檢查工作總結如下：

一、加強領導，確�！皟砂�”檢查正常開展

成立了張曉紅副縣長為組長，衛(wèi)生局李堅局長為副組長，財政、廣電、計生、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所為成員的重大公共衛(wèi)生領導小組和技術小組。負責“兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、管理等工作。為確�！皟砂�”檢查工作高效有序開展，并達到預期目標，制定《盱眙縣農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目管理方案》。強有力的組織領導體系，切實可行的實施方案，是我縣“兩癌”檢查工作迅速啟動和順利實施的前提保障。

二、深入宣傳，確保所有適齡農(nóng)村婦女參加普查為了保證宣傳發(fā)動效果，召開了“兩癌”啟動會。會議由分管縣長張曉紅主持召開，計生、財政、廣電部門的領導，相關鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領導及衛(wèi)生院的院長參加會議，統(tǒng)一思想提高認識，層層落實。利用電視臺、廣播、報紙、網(wǎng)絡以及發(fā)放

相關宣傳資料等多種形式，對目標人群進行“兩癌”檢查重要意義及防治知識的廣泛宣傳，提高目標人群“兩癌”防治知識知曉率和“兩癌”檢查參與率，為項目順利開展營造良好的氛圍。

三加強培訓，確�！皟砂�”檢查質(zhì)量

農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作是一項實實在在的惠民工程，縣婦幼保健所高度重視，將其納入婦幼保健所中心工作。（1）成立了專業(yè)的普查隊伍。由業(yè)務所長李從娥負責，從縣醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健所精心挑選了10名醫(yī)技人員組成專業(yè)的檢查小組。（2）加強檢查技術培訓。為了保證“兩癌”檢查質(zhì)量，縣婦幼保健所十分重視對檢查技術小組專業(yè)知識培訓，先后送6名專業(yè)技術人員去省里參加“兩癌”檢查技術培訓，熟悉各項檢查流程，回來后完成了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有關人員的培訓工作，提高業(yè)務水平，規(guī)范操作流程。

四規(guī)范流程，確保檢查工作取得實效

加強業(yè)務管理和經(jīng)費管理，定期組織對“兩癌”檢查業(yè)務工作進行質(zhì)控，規(guī)范操作流程復核檢查結果，定期召開質(zhì)控工作會議，對檢查質(zhì)量進行通報并提出改進措施，保證檢查質(zhì)量，提高陽性病例檢出率，做好專項補助資金的管理、使用，確保專款專用。

五、認真負責，工作成效顯著

盱眙縣“兩癌”檢查工作在縣重大公共衛(wèi)生領導小組精

心指導下，在縣委、縣政府的高度重視下，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府和有關部門的大力支持和配合下，由于組織領導有力，宣傳發(fā)動到位，醫(yī)療衛(wèi)生部門扎實負責，廣大農(nóng)村婦女踴躍參與，整體工作進展順利。201*年在淮河、穆店、黃花塘、桂五、馬壩、鐵佛、興隆、仇集10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了“兩癌”檢查，共檢查了29277例適齡婦女，超額完成了省下達28500人的任務。查出乳腺癌15例，宮頸癌17例，宮頸癌前病變175例，均予以相應的治療和隨訪。在這次“兩癌”檢查中查出滴蟲性陰道炎，外陰陰道假絲酵母菌病，細菌性陰道病，子宮肌瘤，附件包塊，乳腺增生等陽性患者提供診斷、治療、咨詢、轉診和后續(xù)隨訪服務。“兩癌”檢查工作時間緊，工作細，任務重，婦幼保健所在羅覺純所長，李從娥副所長的帶領下，醫(yī)務人員和工作人員每天起早貪黑，盡心盡職，放

棄節(jié)假日的休息，為順利完成這項工作打下了扎實的基礎。

此次全縣農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作受到全縣廣大農(nóng)村婦女好評，贏得社會廣泛贊譽。是惠及農(nóng)村婦女健康，體現(xiàn)政府為民辦實事的一項重要的惠民工程。我們在做好普查和治療的同時，更重要的是指導婦女的健康生活方式，從生理、心理、社會等各方面考慮，改善各種不利于健康的因素，提

高

婦女健康水平和生活質(zhì)量。

盱眙縣婦幼保健所

201*-12-28

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201*年農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目管理方案

為提高農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌（以下簡稱“兩癌”）的早診早治率，降低死亡率，提高廣大農(nóng)村婦女健康水平，根據(jù)衛(wèi)生部、全國婦聯(lián)《關于印發(fā)的通知》（衛(wèi)婦社發(fā)201*61號）及系列文件，衛(wèi)生部、財政部、全國婦聯(lián)決定在201*年繼續(xù)實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目，利用中央財政專項補助經(jīng)費，在全國范圍內(nèi)廣泛開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查。

一、項目目標（一）總目標。

本項目通過宣傳、健康教育和為全國35歲-59歲農(nóng)村婦女進行“兩癌”檢查等方式，提高“兩癌”早診早治率，降低死亡率，探索建立以政府為主導、多部門協(xié)作、區(qū)域醫(yī)療資源整合、全社會參與的婦女“兩癌”防治模式和協(xié)作機制，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力，逐步提高廣大農(nóng)村婦女自我保健意識和健康水平。

（二）年度目標。

1.201*年為400萬農(nóng)村婦女開展宮頸癌檢查，為40萬農(nóng)村婦女開展乳腺癌檢查。

2.提高檢查人員的技術水平和服務質(zhì)量，201*年承擔農(nóng)村婦女“兩癌”檢查人員培訓覆蓋率達到90%以上。3.201*年項目地區(qū)婦女“兩癌”防治知識知曉率達到50%以上。

4.通過試點，總結經(jīng)驗，進一步探索適合基層的“兩癌”檢查服務模式和優(yōu)化方案，逐步形成定期為農(nóng)村婦女進行“兩癌”檢查的制度化、規(guī)范化、長效化的工作機制。

二、項目范圍和內(nèi)容（一）項目范圍。

在全國31個�。▍^(qū)、市）的221個縣（區(qū)）開展宮頸癌檢查，其中東部30個縣（區(qū)），中部78個縣（區(qū)），西部113個縣（區(qū)），各項目縣應當在201*年完成項目應查總人數(shù)20％的基礎上，201*年完成項目應查總人數(shù)的40%。在全國200個縣（區(qū)）開展乳腺癌檢查，每縣每年完成201*人。

（二）項目內(nèi)容。1.宮頸癌檢查

1.1婦科檢查：包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查。

1.2宮頸脫落細胞巴氏檢查或醋酸染色檢查/復方碘染色檢查（VIA/VILI）。

宮頸脫落細胞檢查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分級報告對宮頸細胞進行評價。

醋酸染色檢查及復方碘染色檢查（VIA/VILI）：僅限于資源匱乏、沒有宮頸脫落細胞檢查條件（包括設備、讀片人員等）的地區(qū)使用。

1.3陰道鏡檢查

對宮頸脫落細胞檢查或醋酸染色檢查/復方碘染色檢查（VIA/VILI）結果可疑者或異常者進行陰道鏡檢查。

1.4組織病理學檢查

對陰道鏡檢查結果可疑或異常者進行組織病理學檢查。2.乳腺癌檢查2.1乳腺臨床檢查

對接受檢查的婦女均進行乳腺的視診、觸診。2.2乳腺彩超檢查

對乳腺臨床檢查可疑者和高危人群進行乳腺彩超檢查。2.3鉬靶X線檢查

對乳腺彩超檢查可疑或異常者，進行鉬靶X線檢查。3.人員培訓

3.1管理人員培訓內(nèi)容

項目管理方法、項目實施方案（包括本項目的項目管理制度和具體要求等，如項目工作計劃、信息上報和相關要求，財務管理的要求等）。

3.2為保證農(nóng)村婦女“兩癌”檢查質(zhì)量，對項目地區(qū)（包括省、市、縣、鄉(xiāng)級）相關專業(yè)技術人員進行逐級培訓。

3.3醫(yī)療技術人員培訓內(nèi)容

3.3.1宮頸癌的相關專業(yè)知識（流行病學、臨床檢查方法及診斷標準等）。

3.3.2宮頸脫落細胞檢查涂片方法和要點、閱片TBS分類方法、醋酸染色檢查/復方碘染色檢查、陰道鏡等檢查的操作方法、注意事項、診斷標準及組織病理學的診斷標準、檢查報告填寫要求等。

3.3.3乳腺癌的相關專業(yè)知識（流行病學、臨床檢查方法、病理及診斷標準等）。

3.3.4乳腺鉬靶X線、彩超檢查、操作方法、注意事項、影像標準、檢查報告填寫要求等。

4.開展多種形式的婦女“兩癌”健康教育和社會宣傳,提高健康知識知曉率。

4.1醫(yī)務人員在項目實施過程中，積極主動地向服務對象傳播核心信息，普及健康知識，倡導健康生活方式。

4.2各級婦聯(lián)配合衛(wèi)生部門做好社會宣傳工作，利用網(wǎng)絡、電視等媒體，播放公益廣告和專題片、開辟專欄，廣泛開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目相關政策和婦女健康知識宣傳，擴大活動的覆蓋面和社會影響力。通過群眾喜聞樂見的形式，如印發(fā)婦女健康知識宣傳冊、招貼畫，開展健康知識競賽，舉辦健康大講堂和千村婦女健康課堂等活動，提高婦女健康意識，幫助廣大農(nóng)村婦女樹立文明健康理念，培養(yǎng)良好的生活方式。

4.3各級婦聯(lián)充分利用婦聯(lián)網(wǎng)絡體系，深入社區(qū)、家庭，開展社會宣傳，動員婦女參加“兩癌”檢查項目。

三、項目組織實施（一）組織領導。

1.衛(wèi)生部和全國婦聯(lián)共同成立農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作領導小組，衛(wèi)生部分管副部長任組長，全國婦聯(lián)副主席任副組長，成員包括衛(wèi)生部婦社司、規(guī)財司、疾控局、農(nóng)衛(wèi)司、醫(yī)政司、醫(yī)管司、科教司及全國婦聯(lián)婦女發(fā)展部等相關司局，辦公室設在衛(wèi)生部婦社司。負責全國農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、管理等；負責組織制訂婦女“兩癌”檢查工作方案；組織成立專家技術指導組，指導項目質(zhì)控工作；對相關信息進行管理。其中乳腺癌檢查項目由衛(wèi)生部疾控局具體負責。

2.全國婦聯(lián)配合衛(wèi)生部做好項目的組織動員和宣傳工作，兩部門密切合作，建立分工負責、協(xié)調(diào)配合的工作機制，共同推進農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目的實施。

3.各級衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)婦聯(lián)等相關部門組成本地區(qū)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作領導小組，負責本地區(qū)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督指導；制訂實施方案；落實有關經(jīng)費；確定婦女“兩癌”檢查及確診機構，建立轉診機制；組織成立專家技術指導組；開展人員培訓；管理相關信息；對項目實施監(jiān)督，定期向衛(wèi)生部農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作領導小組通報進展情況。（二）相關機構職責。

1.各級婦幼保健機構、疾病預防控制機構按照領導小組的要求，分別制定轄區(qū)內(nèi)宮頸癌、乳腺癌檢查工作計劃和流程；負責提供健康教育、咨詢和“兩癌”檢查技術服務；負責相關信息的收集、匯總、分析和上報；開發(fā)制作健康教育宣傳材料；組織專家進行“兩癌”檢查技術指導及質(zhì)量控制；做好異常病例的隨訪。

2.縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對檢查出的可疑病例提供相應的診斷，并將診斷結論及時反饋至轉送病人的婦幼保健機構或疾病預防控制機構。

（三）專家技術指導組職責。

各級專家技術指導組按照國家的統(tǒng)一要求，負責對承擔婦女“兩癌”檢查工作的人員進行培訓、考核，指導完成質(zhì)量控制工作。

（四）“兩癌”檢查工作流程。1.人群選擇

街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村民委員會組織有關人員，在公安、婦聯(lián)、計生、民政等部門的配合下，登記轄區(qū)內(nèi)符合檢查條件的適齡婦女，并動員其檢查，簽署《自愿免費檢查知情同意書》，組織安排受檢對象持本人身份證或戶口簿到指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行檢查。

2.檢查流程2.1宮頸癌檢查流程

2.1.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構（或指定的初檢醫(yī)療機構）負責對受檢婦女進行婦科盆腔檢查、陰道/宮頸分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查和宮頸脫落細胞檢查的取材、涂片、固定（或?qū)m頸醋酸染色檢查/復方碘染色檢查），并填寫相關個案登記表。集中將固定好的宮頸脫落細胞檢查涂片標本、宮頸細胞學檢查申請單及相關聯(lián)系卡送至指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構，進行宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報告。開展宮頸醋酸染色檢查/復方碘染色檢查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構（或指定的初檢醫(yī)療機構）將可疑者轉至指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構進行陰道鏡檢查。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構，經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門認定后，可進行宮頸脫落細胞的染色和閱片。

2.1.2縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構負責進行宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報告，并填寫宮頸細胞學檢查表格。對檢查出的可疑或異常病例進行登記，并將報告結果反饋至受檢對象所在轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構（或指定的初檢醫(yī)療機構），使其完成個案登記表相關內(nèi)容的填寫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構（或指定的初檢醫(yī)療機構）負責將檢查結果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，并通知可疑和異常者到指定醫(yī)療衛(wèi)生機構進行陰道鏡檢查。2.1.3縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構負責對宮頸細胞學檢查及宮頸醋酸染色檢查/復方碘染色檢查結果為可疑或異常的婦女提供陰道鏡檢查。對陰道鏡檢查可疑或異常者進行組織病理學檢查，并將陰道鏡和病理檢查結果進行登記，同時將檢查結果反饋至受檢對象所在轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構（或指定的初檢醫(yī)療機構），使其完成個案登記表相關內(nèi)容的填寫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構負責將檢查結果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，并督促確診患者進行進一步治療。

2.1.4鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構（或指定的初檢醫(yī)療機構）負責對可疑或確診患者進行追訪，并將追訪結果記錄在個案登記表內(nèi)。

2.2乳腺癌檢查流程

2.2.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構負責對婦女進行初篩。由專業(yè)人員對受檢對象進行登記建檔并填寫相關個案登記表，同時進行乳腺癌健康宣教、問卷調(diào)查及高危人群評估。由受訓過的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構的檢診醫(yī)師對全部受檢婦女進行乳腺的視診和觸診，記錄乳腺大小和硬度，特別應當注意乳腺出現(xiàn)的一些不被重視的輕微異常癥狀和體征，由檢診醫(yī)師填寫《乳腺臨床檢查表》，判定為高危人群及手診結果可疑或異常者需進行下一步乳腺彩超檢查。

2.2.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構負責對高危人群及手診結果可疑或異常者進行彩超檢查。彩超檢查設備要求：高頻探頭數(shù)字化彩超（中檔及以上）。如當?shù)匦l(wèi)生院不能滿足設備要求，則需將受檢對象轉至指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構進行檢查。超聲檢查醫(yī)生負責填寫《超聲檢查診斷報告書》。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構負責填寫個案登記表相關內(nèi)容并將檢查結果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，通知可疑和異常者到指定醫(yī)療機構進行乳腺鉬靶X線檢查。

2.2.3指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構負責對超聲檢查結果為可疑或異常的婦女提供乳腺鉬靶X線檢查。乳腺鉬靶X線檢查設備要求：常規(guī)乳腺X線機或數(shù)字乳腺X線機（DR）。對鉬靶X線檢查可疑或異常者進行組織病理學檢查，并將檢查結果進行登記，同時將結果反饋至受檢對象所在轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構，使其完成個案登記表相關內(nèi)容的填寫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構負責將檢查結果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，并督促確診患者進行進一步的治療。

2.2.4鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構負責對可疑或確診患者的檢查、診斷和治療情況進行追訪，并將追訪結果記錄在個案登記表內(nèi)。

（五）信息收集和管理。1.信息收集和報送途徑。

承擔農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務的醫(yī)療衛(wèi)生機構應妥善保存?zhèn)�人檢查資料，做好保密工作，將宮頸癌和乳腺癌數(shù)據(jù)按季度分別報送所在地婦幼保健機構和疾病預防控制機構。

各級婦幼保健機構和疾病預防控制機構按要求收集相應的信息數(shù)據(jù)。省級婦幼保健機構和疾病預防控制機構負責將匯總數(shù)據(jù)分別上報中國疾病預防控制中心婦幼保健中心和中國抗癌協(xié)會，經(jīng)匯總后上報衛(wèi)生部。宮頸癌檢查項目省級季度匯總統(tǒng)計表內(nèi)容見附件8。

2.報送時間。

以�。▍^(qū)、市）為單位分別報送。每年2月1日前上報上一年度第四季度報表，5月1日之前上報本年度第一季度報表，8月1日之前上報本年度第二季度報表，11月1日之前上報本年度第三季度報表。

（六）質(zhì)量控制。

1.衛(wèi)生部制定農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目技術規(guī)范。2.各級衛(wèi)生行政部門定期對轄區(qū)內(nèi)承擔“兩癌”檢查任務的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行質(zhì)控，規(guī)范操作流程，復核檢查結果；定期召開質(zhì)控工作會議，對檢查質(zhì)量進行通報并提出改進措施。

3.質(zhì)控標準及方法。

宮頸細胞學質(zhì)控：陽性涂片按20%抽查，陰性涂片按5%-10%抽查，抽取涂片全部由專家復核。

婦科質(zhì)控：檢查現(xiàn)場的消毒隔離狀況，觀察所有婦科檢查人員的操作程序及卡冊填寫情況，現(xiàn)場復核5%-10%的檢查婦女，診斷結果符合率達到80%。

乳腺手診檢查和B超檢查的質(zhì)量控制，所有的檢查人員必須經(jīng)過專門的培訓并測試合格。

乳腺彩超質(zhì)控：觀察所有超聲檢查醫(yī)生的操作，專家抽取質(zhì)控當日5%-10%的檢查婦女現(xiàn)場復核，診斷結果符合率達到80%。

可疑病例追訪：對檢查中發(fā)現(xiàn)的可疑病例進行追訪，追訪率達到90%。

數(shù)據(jù)質(zhì)控：隨機抽取上月1%-5%的各類表冊進行檢查及復核，錯漏項小于5%，完整率要達到95%。

（七）經(jīng)費管理。

1.項目實施所需經(jīng)費由中央財政和地方財政共同承擔。中央財政補助資金已下達，詳見《財政部衛(wèi)生部關于下達201*年公共衛(wèi)生補助資金的通知》（財社201*38號）。地方各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財政部門，落實相關配套資金，足額保障項目資金，制訂本�。▍^(qū)、市）項目資金管理的具體辦法，加強資金的使用和管理。地方各級衛(wèi)生行政部門要統(tǒng)籌使用各級補助資金，落實督導、培訓和宣傳動員等相關工作，保障項目順利實施。

2.承擔農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務的醫(yī)療衛(wèi)生機構定期向縣級衛(wèi)生部門報送檢查人數(shù)和檢測項目等情況，經(jīng)縣級衛(wèi)生、財政部門審核批準后，由財政部門將專項補助資金通過國庫集中支付方式按工作量直接撥付給相應醫(yī)療衛(wèi)生機構。也可委托中介機構進行審核，經(jīng)衛(wèi)生、財政部門核準后撥付。

3.專項補助資金必須�？顚Ｓ�，任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項補助資金。專項補助資金的管理、使用及受益婦女等情況應當定期向社會公布，接受群眾監(jiān)督。對故意虛報有關數(shù)字和情況騙取專項補助資金，或截留、擠占和挪用專項補助資金的，要按照有關法律法規(guī)，除責令改正、追回有關財政資金外，還要按規(guī)定追究有關單位和人員責任。

四、項目監(jiān)督和評估

（一）衛(wèi)生部制訂督導評估方案，定期組織檢查，對項目的管理、資金運轉、實施情況、質(zhì)量控制及效果進行督導和評估。

（二）省、市（地）、縣（區(qū)）項目領導小組定期組織檢查，對項目實施情況進行督導和評估，建立例會制度，發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調(diào)解決，保證此項工作順利如期完成。

附件：1.宮頸癌檢查流程圖

2.乳腺癌檢查流程圖

3.農(nóng)村婦女“兩癌”自愿免費檢查知情同意書4.農(nóng)村婦女“兩癌”自愿免費檢查反饋卡5.農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目內(nèi)容及成本測算表6.201*年農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目經(jīng)費預算7.201*年農(nóng)村婦女乳腺癌檢查補助資金分配表8.農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目季度統(tǒng)計表（省級匯總

表）附件1

宮頸癌檢查流程圖

35歲-59歲婦女相關部門進行宣傳動員3年后再檢查反饋結果鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、居（村）委會知情同意、進行登記初檢醫(yī)療機構反饋結果盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查宮頸脫落細胞取材、涂片、固定或醋酸或碘染色檢查醋酸或碘染色檢查正常醋酸或碘染色檢查可疑或異�？h級及以上醫(yī)療保健機構宮頸脫落細胞涂片的染色及閱片（TBS描述性或巴氏分級報告）正常異常可疑陰道鏡檢查正常異�？梢山M織病理學診斷正常異常治療可疑隨訪附件2

乳腺癌檢查流程圖

35歲-59歲婦女分發(fā)宣教手冊并普及乳腺自檢知識1年后隨訪知情同意、問卷調(diào)查臨床體檢陽性可疑/高危陰性超聲檢查陽性可疑陰性鉬靶X線檢查陽性可疑陰性病理診斷陽性癌前病變陰性臨床治療附件3

農(nóng)村婦女“兩癌”自愿免費檢查

知情同意書

為保障婦女的生殖健康，早期發(fā)現(xiàn)危及婦女健康的常見疾病，決定為35歲-59歲農(nóng)村婦女免費進行宮頸癌、乳腺癌和生殖道感染檢查。

本次檢查只是初步檢查，不是最后的診斷。如果本次檢查未發(fā)現(xiàn)異常，請繼續(xù)定期檢查；如果有可疑異常情況，請前往指定的醫(yī)療機構做進一步檢查和治療。

如果您是農(nóng)村適齡婦女，愿意參加本次檢查，請在本知情同意書上簽名。本次檢查要耽誤您半天的時間，我們將竭誠為您提供服務，并對您的個人信息給予保密。

請于年月日到年月日時到時攜帶本人身份證前往參加免費檢查。

本人已經(jīng)完全了解檢查的有關事宜,同意參加檢查。

簽名:日期:附件4

農(nóng)村婦女“兩癌”自愿免費檢查反饋卡

宮頸癌檢查反饋卡

卡號:□□□□□□□□□□□

姓名:年齡:聯(lián)系電話:地址:

醫(yī)療衛(wèi)生機構:檢查日期:檢查結果:①未見明顯異常:

②可疑異常:

注:1.本卡個人信息由本人如實填寫，醫(yī)療衛(wèi)生機構、日期及結果由承擔宮頸癌檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機構填寫。

2.本次檢查只是初步檢查，不是最后的診斷。檢查結果可疑異常者，請攜帶本卡到指定的醫(yī)療機構做進一步檢查。

乳腺癌檢查反饋卡

卡號:□□□□□□□□□□□

姓名:年齡:聯(lián)系電話:地址:

醫(yī)療衛(wèi)生機構:檢查日期:檢查結果:①未見明顯異常:

②可疑異常:

注:1.本卡個人信息由本人如實填寫，醫(yī)療衛(wèi)生機構、日期及結果由承擔乳腺癌檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機構填寫。

2.本次檢查只是初步檢查，不是最后的診斷。檢查結果可疑異常者，請攜帶本卡到指定的醫(yī)療機構做進一步檢查。

生殖道感染檢查反饋卡

卡號:□□□□□□□□□□□

姓名:年齡:聯(lián)系電話:地址:

醫(yī)療衛(wèi)生機構:檢查日期:檢查結果:①未見明顯異常:

②可疑異常:

注:1.本卡個人信息由本人如實填寫，醫(yī)療衛(wèi)生機構、日期及結果由承擔宮頸癌檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機構填寫

2.本次檢查只是初步檢查，不是最后的診斷。檢查結果可疑異常者，請到醫(yī)療機構診治（費用自理）。附件5

農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目內(nèi)容及成本測算表

項目服務內(nèi)容婦科檢查宮頸脫落細脫落細胞取材、涂片、固定胞學檢查染色及閱片，TBS描述性報告費用（元/人/次）155153560宮頸癌檢查陰道鏡檢查組織病理學檢查小計宮頸脫落細胞學檢查后10%的人陰道鏡檢查后50%的人160492570201*3宮頸癌檢查人均經(jīng)費乳腺癌宣教乳腺手診乳腺癌檢查B超檢查（手診后35%的人）鉬靶檢查（超聲檢查后45%的人）乳腺癌檢查人均經(jīng)費附件8

農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目季度統(tǒng)計表（省級匯總表）

（年季度）

�。▍^(qū)、市）（蓋章）宮頸脫落細胞檢查（人數(shù)）巴氏分級序項目縣（區(qū)）號應查人數(shù)112345678910合計實查人數(shù)2正常人數(shù)3ⅡB級及以上5不典型鱗狀上皮細胞7低度鱗狀上皮內(nèi)病變8高度鱗狀上皮內(nèi)病變9TBS分類鱗狀細胞癌10不典型腺上皮細胞11不典型頸管腺細胞傾向瘤病12頸管原位腺癌13醋酸/碘染色（人數(shù)）報告人數(shù)4報告人數(shù)6腺癌14實查15異常/可疑16（未完，見續(xù)表）農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目季度統(tǒng)計表（續(xù)表）

知識知曉情況（人數(shù)）生殖道感染（人數(shù)）外陰道假絲酵母菌病22細菌子宮性陰其他肌瘤道病232425其他良性疾病26陰道鏡檢查（人數(shù)）病理檢查（人數(shù)）浸潤癌36其他37外生序殖器滴蟲項目縣（區(qū)）號知識問知曉部分尖銳性陰卷調(diào)查知曉濕疣道炎17123456789合計18192021原位微小應查實查異常實查CIN1CIN2CIN3腺癌浸潤（AIS）癌27282930313233343510

填表人：填表機構：填表日期：年月日農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目季度統(tǒng)計表填表說明

一、指標解釋

1．應查人數(shù)：指本地區(qū)在統(tǒng)計年度內(nèi)應進行宮頸癌檢查的35歲～59歲婦女人數(shù)。2．實查人數(shù)：指本地區(qū)統(tǒng)計年度內(nèi)實際進行宮頸癌檢查的婦女人數(shù)。3．正常人數(shù)：指未檢出婦科疾病的人數(shù)。

4.巴氏分級報告人數(shù)：指進行宮頸脫落細胞檢查以巴氏分類標準填寫報告的人數(shù)。6.TBS分類報告人數(shù)：指進行宮頸脫落細胞檢查以TBS分類標準填寫報告的人數(shù)。15.醋酸/碘染色實查人數(shù)：指本地區(qū)統(tǒng)計年度內(nèi)實際進行醋酸/復方碘染色后肉眼觀察檢查的人數(shù)。

16.醋酸/碘染色異常/可疑人數(shù)：指進行醋酸/復方碘染色后肉眼觀察檢查結果提示宮頸異常/可疑，需要進一步進行陰道鏡檢查的人數(shù)。

18.知識知曉人數(shù)：指填寫宮頸癌防治相關知識問卷的婦女中，回答正確率達70%以上的人數(shù)。

19.部分知曉人數(shù)：指填寫宮頸癌防治相關知識問卷的婦女中，回答正確率在40%-70%的人數(shù)。

20.外生殖器尖銳濕疣患病人數(shù)：指根據(jù)臨床表現(xiàn)及肉眼觀察結果診斷的患病人數(shù)。21-23.滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病患病人數(shù)：指根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查確診的患病人數(shù)。

24.生殖道感染其他人數(shù)：指外生殖器尖銳濕疣、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病以外的其他生殖道感染的患病人數(shù)。

25.子宮肌瘤人數(shù)：指根據(jù)臨床表現(xiàn)、超聲檢查診斷的患病人數(shù)。

26.其他良性疾�。褐赋�外婦科惡性腫瘤及本報表所列婦科疾病以外的其他婦科良性疾病。

二、邏輯關系

1≥2≥34≥5

6≥7+8+9+10+11+12+13+1415≥1617≥18+1927≥28≥29

30≥31+32+33+34+35+36+37

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