一、總體目標(biāo)與具體工作指標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
降低全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦死亡，消滅新生兒破傷風(fēng);嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
(二)具體工作指標(biāo)
⑴早孕建卡率達(dá)100%
�、圃挟a(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達(dá)100%
⑶高危孕婦管理率達(dá)100%
�、茸≡悍置渎蔬_(dá)100%
⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達(dá)85%
�、矢呶和Y查率達(dá)100%，高危兒童專案管理率達(dá)100%⑺孕前傳染病檢查率達(dá)100%⑻產(chǎn)前篩查率達(dá)100%
�、蛬D科病檢查率達(dá)65%
二、采取有力措施，嚴(yán)禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡，降低兒童死亡
(一)加強(qiáng)高危孕婦的管理
在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過(guò)程中，凡是篩查出的高危孕婦，要及時(shí)跟蹤、隨訪，轉(zhuǎn)診，按規(guī)定及時(shí)向二三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
(二)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦救治工作，保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院
高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用，在11年基礎(chǔ)上，要進(jìn)一步規(guī)范和完善各項(xiàng)搶救制度和措施，如遇有孕產(chǎn)婦危重情況，隨時(shí)可取得聯(lián)系，做好搶救準(zhǔn)備。
(三)加強(qiáng)產(chǎn)科管理工作，強(qiáng)化孕產(chǎn)婦死亡的報(bào)告制度。
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作，堅(jiān)持孕產(chǎn)婦死亡的報(bào)告制度，規(guī)范和加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度和死亡報(bào)告制度，發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會(huì)的作用，定期開(kāi)展孕產(chǎn)婦保健知識(shí)宣傳活動(dòng)。
三、針對(duì)婦女兒童主要健康問(wèn)題實(shí)施干預(yù)措施
(一)全面啟動(dòng)適齡婦女婦科病檢查，重點(diǎn)規(guī)范技術(shù)操作，嚴(yán)格質(zhì)量控制，確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會(huì)宣傳力度，提倡自然分娩;推廣適宜技術(shù);嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征管理，加強(qiáng)督導(dǎo)，定期公示，逐步降低剖宮產(chǎn)率。
(三)加強(qiáng)生殖健康教育，提高育齡人群自我保護(hù)意識(shí)，逐步降低人工流產(chǎn)率，減少性病、艾滋病的傳播。
四、做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作
(一)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的管理，加大監(jiān)管力度，不定期進(jìn)行專項(xiàng)檢查，規(guī)范服務(wù)行為。
(二)貫徹執(zhí)行《常用計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)》，嚴(yán)格掌握常用計(jì)劃生育手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥，嚴(yán)禁因非醫(yī)學(xué)需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術(shù)質(zhì)量，保障受術(shù)者的安全與健康。
(三)加強(qiáng)對(duì)藥物流產(chǎn)的監(jiān)管力度。
五、做好托幼園所和學(xué)校衛(wèi)生保健工作
(一)定期對(duì)本鎮(zhèn)托幼園所保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，組織學(xué)術(shù)交流，提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。
(二)加強(qiáng)對(duì)托幼園所兒童疾病防治、膳食營(yíng)養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導(dǎo)，提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
(三)開(kāi)展兒童心理衛(wèi)生健康教育，逐步推廣入園兒童、入學(xué)兒童的心理衛(wèi)生評(píng)估工作。
六、大力開(kāi)展婦幼保健健康教育與促進(jìn)
(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃，推進(jìn)婦幼保健健康教育事業(yè)。
(二)對(duì)各村婦幼保健工作人員進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn)，逐步培育我鎮(zhèn)婦幼保健健康教育隊(duì)伍。
(三)加強(qiáng)孕期健康教育工作，推廣標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的健康教育模式，在全鎮(zhèn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。
總之20XX的婦幼工作工作量大，預(yù)期目標(biāo)高，需要我們?cè)倏偨Y(jié)20XX年工作的基礎(chǔ)上鞏固強(qiáng)項(xiàng)，改進(jìn)弱項(xiàng)，我們相信通過(guò)各科室的共同努力，我院的婦幼保健工作一定能夠達(dá)標(biāo)。篇三：20XX年婦幼保健工作計(jì)劃
20XX年婦幼保健工作計(jì)劃
1、20XX年婦幼保健工作計(jì)劃
根據(jù)省州縣的相關(guān)文件工作要求，參考《雷山縣20xx年婦幼工作目標(biāo)責(zé)任書》的內(nèi)容和20xx年婦幼衛(wèi)生工作指標(biāo)要求，為確保我院婦幼保健工作順利完成，現(xiàn)結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定20xx年婦幼保健工作計(jì)劃，具體如下：
一、組織管理
20xx年繼續(xù)貫徹落實(shí)婦幼衛(wèi)生工作方針政策，堅(jiān)持保健與臨床相結(jié)合，充分履行婦幼保健公共衛(wèi)生職能，加強(qiáng)村級(jí)督導(dǎo)，很抓降消項(xiàng)目工作開(kāi)展存在的不足，安排分管領(lǐng)導(dǎo)并熟悉分管工作，有專職的婦幼保健人員，高度重視，高效運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、針對(duì)婦女兒童主要健康問(wèn)題實(shí)施干預(yù)措施
(一)全面啟動(dòng)適齡婦女婦科病檢查，重點(diǎn)規(guī)范技術(shù)操作，嚴(yán)格質(zhì)量控制，確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會(huì)宣傳力度，提倡自然分娩;推廣適宜技術(shù);嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征管理，加強(qiáng)督導(dǎo)，定期公示，逐步降低剖宮產(chǎn)率。
(三)加強(qiáng)生殖健康教育，提高育齡人群自我保護(hù)意識(shí)，逐步降低人工流產(chǎn)率，減少性病、艾滋病的傳播。
三、做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作
(一)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的管理，加大監(jiān)管力度，不定期進(jìn)行專項(xiàng)檢查，規(guī)范服務(wù)行為。
為進(jìn)一步抓好我區(qū)20XX年的婦幼衛(wèi)生工作，根據(jù)上級(jí)有關(guān)部門的要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，擬定如下實(shí)施方案：
一、指導(dǎo)思想：
以黨的十八大精神為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深入貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》，努力完成“兩綱”各項(xiàng)指標(biāo)，堅(jiān)持以“保健為中心、以生殖健康為目的、臨床與保健相結(jié)合、面向基層、面向群體、預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針。在鞏固20XX年取得的各種成績(jī)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項(xiàng)目、“兩癌”篩查項(xiàng)目等工作力度，提高住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率，進(jìn)一步完善婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系，全面提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)水平，為婦女兒童提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)，確保我區(qū)婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)工作穩(wěn)步發(fā)展。
二、工作目標(biāo)：
(一)總目標(biāo)：
1、孕產(chǎn)婦死亡率控制在29/10萬(wàn)以下。
2、5歲以下兒童死亡率控制在13.5‰以下。
3、嬰兒死亡率控制在10.5‰以下。
4、規(guī)范監(jiān)測(cè)和管理新生兒破傷風(fēng)。
5、住院分娩率達(dá)95%以上。
6、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)100%，孕前優(yōu)生臨床實(shí)驗(yàn)室實(shí)間質(zhì)評(píng)合格率達(dá)95%以上，計(jì)劃生育術(shù)后隨訪率達(dá)95%以上，計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率控制在1%以內(nèi)，縣、
鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育服務(wù)人員取得執(zhí)業(yè)資格比例分別達(dá)80%及60%以上。
7、計(jì)劃生育避孕藥具發(fā)放率達(dá)95%以上，隨訪率達(dá)95%以上，群眾對(duì)計(jì)劃生育避孕藥具知識(shí)知曉率達(dá)90%以上，計(jì)劃生育避孕藥具優(yōu)質(zhì)服務(wù)滿意率達(dá)95%以上，流動(dòng)人口計(jì)劃生育避孕藥具可及率達(dá)95%以上，獲得率達(dá)95%以上。
(二)分目標(biāo)：
1、孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)95%以上，
2、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)85%以上，
3、高危孕產(chǎn)婦的管理率及住院分娩率達(dá)100%，
4、0-6歲兒童保健覆蓋率達(dá)85%以上，
5、0-3歲兒童系統(tǒng)管理率達(dá)85%以上。
1、全區(qū)100%的中心鄉(xiāng)能開(kāi)展平產(chǎn)分娩、難產(chǎn)處理、剖宮產(chǎn)和產(chǎn)科危急重癥識(shí)別與轉(zhuǎn)診，100%的普通鄉(xiāng)能開(kāi)展平產(chǎn)分娩和產(chǎn)科危重識(shí)別和轉(zhuǎn)診。
7、全區(qū)新生兒疾病篩查率60%以上，聽(tīng)力篩查率達(dá)50%以上。聽(tīng)力篩查初篩未通過(guò)召回率達(dá)90%以上，確診為苯丙酮尿癥和永久性聽(tīng)力障礙康復(fù)救助率達(dá)100%。
8、孕產(chǎn)婦艾、乙、梅的咨詢檢測(cè)率達(dá)80%以上(其中孕期檢測(cè)率達(dá)70%以上)，確保任務(wù)數(shù)的完成。
9、目標(biāo)婦女葉酸服用率達(dá)75%以上，服藥依從率達(dá)50%以上、知識(shí)知曉率達(dá)80%以上，確保任務(wù)數(shù)的完成。
三、工作措施：
(一)以“降消項(xiàng)目”、“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目”工作為龍頭，全面推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作的開(kāi)展
進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)兒科建設(shè)，不斷鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院所取得的成績(jī)，擴(kuò)大愛(ài)嬰醫(yī)院的覆蓋面，提高住院分娩率。選派駐鄉(xiāng)專家，
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展駐鄉(xiāng)蹬點(diǎn)，每季度不少于15天，負(fù)責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)項(xiàng)目工作的實(shí)施，規(guī)范各項(xiàng)產(chǎn)科技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作常規(guī)，采取傳、幫、帶的方法，培訓(xùn)當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)村醫(yī)生和婦幼保健員，協(xié)助鎮(zhèn)鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院開(kāi)展住院分娩、提高住院分娩率。與各級(jí)婦兒工委共同開(kāi)展健康教育與社會(huì)動(dòng)員工作，組織專題宣傳活動(dòng);制作固定標(biāo)語(yǔ)，倡導(dǎo)住院分娩。在縣、鄉(xiāng)開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)全面開(kāi)展產(chǎn)科出血綜合防治項(xiàng)目工作。規(guī)范產(chǎn)科出血計(jì)量方法，進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后產(chǎn)科出血高危因素篩查，加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)，減少因產(chǎn)科出血導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡率的發(fā)生。集血器配備使用率達(dá)100%，妊娠期貧血篩查發(fā)生率達(dá)90%以上，高危以上全面篩查率達(dá)85%以上
(二)抓好預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目
區(qū)級(jí)4月中旬完成鄉(xiāng)級(jí)培訓(xùn)，鄉(xiāng)級(jí)4月底完成村級(jí)衛(wèi)生員的培訓(xùn)。5月底前各檢測(cè)點(diǎn)再次完成自查自糾，對(duì)存在的問(wèn)題完成整改，對(duì)檢測(cè)點(diǎn)還未申請(qǐng)驗(yàn)收的單位要盡快完善檢測(cè)點(diǎn)的相關(guān)資料，申請(qǐng)區(qū)疾控中心6月初進(jìn)行驗(yàn)收。加大宣傳力度，爭(zhēng)取政府部門的大力支持，成立領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，落實(shí)部門職責(zé)。各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立健全“逢孕必檢”的工作機(jī)制，對(duì)孕產(chǎn)婦規(guī)范開(kāi)展艾滋病、梅毒、乙肝的檢測(cè)咨詢，確保檢測(cè)咨詢率達(dá)80%以上(孕期檢測(cè)率達(dá)70%以上)。對(duì)陽(yáng)性病例6小時(shí)內(nèi)報(bào)告區(qū)婦幼保健院，由區(qū)婦幼保健院提供技術(shù)指導(dǎo)，實(shí)施阻斷及跟蹤隨訪服務(wù)。
(三)抓好增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項(xiàng)目工作
加強(qiáng)目標(biāo)婦女的摸底登記，從懷孕前3個(gè)月開(kāi)始服用至懷孕后3個(gè)月，每人服用1—6瓶，高危人群增加服藥劑量，同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)人員培訓(xùn)，抓好葉酸補(bǔ)服質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)服藥目標(biāo)人群的隨訪，加強(qiáng)宣傳，使目標(biāo)人群服藥率達(dá)70%以上，服藥依從率達(dá)
50%以上，知識(shí)知曉率達(dá)80%葉酸。加強(qiáng)庫(kù)存葉酸保管，做好葉酸發(fā)放登記，按時(shí)上報(bào)葉酸發(fā)放情況。
(四)抓好農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌篩查項(xiàng)目工作
加強(qiáng)35-64歲農(nóng)村目標(biāo)婦女的摸底，按照整鄉(xiāng)整村推進(jìn)原則，全面完成農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌項(xiàng)目工作的目標(biāo)任務(wù)。加強(qiáng)陽(yáng)性病例管理，宮頸癌陰道鏡檢查率達(dá)80%以上，乳腺癌病理學(xué)檢查達(dá)80%以上。
(五)開(kāi)展新生兒疾病的篩查工作
在城區(qū)各產(chǎn)科醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及開(kāi)展住院分娩的鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院，開(kāi)展新生兒疾病的篩查工作。只要新生兒分娩后72小時(shí)，充分哺乳八次以上均進(jìn)行采血，進(jìn)行新生兒疾病篩查，各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)篩查率達(dá)90%以上，血片制作合格率達(dá)99%以上。全區(qū)的篩查率達(dá)60%以上。在有條件的區(qū)級(jí)用以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展新生兒聽(tīng)力篩查工作，確保篩查率達(dá)50%以上。聽(tīng)力篩查初篩未通過(guò)召回率達(dá)90%以上，確診為苯丙酮尿癥和永久性聽(tīng)力障礙康復(fù)救助率達(dá)100%。
(六)將孕前優(yōu)生與婚前保健工作有機(jī)結(jié)合起來(lái)，提高婚前檢查率
1、整合政策資源，創(chuàng)新工作方式，更好服務(wù)育齡群眾。把婚前醫(yī)學(xué)檢查與國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目有機(jī)結(jié)合，與民政協(xié)調(diào)配合，開(kāi)展“一站式”服務(wù)，在婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)設(shè)立結(jié)婚登記點(diǎn)，使婚前醫(yī)學(xué)檢查、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查和結(jié)婚登記同步進(jìn)行，方便結(jié)婚對(duì)象，提高工作效率，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民目標(biāo)人群全覆蓋。婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)10%以上。
2、建立產(chǎn)前篩查網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)展二級(jí)預(yù)防，減少出生缺陷兒的出生。建立產(chǎn)前篩查點(diǎn)，縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
中心和有條件鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展產(chǎn)前篩查血樣標(biāo)本采集工作，減少出生缺陷兒的出生，提高我區(qū)出生人口素質(zhì)。血清學(xué)產(chǎn)前篩查率達(dá)20%以上。
(七)開(kāi)展兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目工作
我區(qū)為兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目新增項(xiàng)目縣，3月底前啟動(dòng)兒童營(yíng)養(yǎng)包項(xiàng)目工作，全面推行6—24個(gè)月嬰兒免費(fèi)營(yíng)養(yǎng)包發(fā)放。普及嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)與技能，改善貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)和健康狀況
(八)加強(qiáng)單獨(dú)二孩婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作
加強(qiáng)單獨(dú)二孩婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)，明確一站式的醫(yī)療保健服務(wù)機(jī)構(gòu)，為符合單獨(dú)二孩政策的孕產(chǎn)婦提供從孕前優(yōu)生咨詢、孕前優(yōu)生健康檢查、孕期保健、產(chǎn)科服務(wù)、產(chǎn)后訪視、新生兒訪視、新生兒喂養(yǎng)指導(dǎo)等全程、連續(xù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。將單獨(dú)二孩政策婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)納入目標(biāo)考核，對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)管理和指導(dǎo)，按時(shí)完成上報(bào)單獨(dú)二孩政策孕產(chǎn)婦保健和健康情況信息表。
(九)加強(qiáng)鄉(xiāng)級(jí)婦幼衛(wèi)生績(jī)效考核，促進(jìn)全面發(fā)展
以《20XX年七星關(guān)區(qū)鄉(xiāng)級(jí)婦幼衛(wèi)生績(jī)效考核實(shí)施方案》為標(biāo)準(zhǔn)，制訂鄉(xiāng)對(duì)村的績(jī)效考核實(shí)施細(xì)則，加強(qiáng)對(duì)村級(jí)的婦幼衛(wèi)生績(jī)效考核，爭(zhēng)取當(dāng)?shù)卣拇罅χС郑訌?qiáng)基層?jì)D幼衛(wèi)生工作的全面開(kāi)展。
(十)抓好婦幼保健鄉(xiāng)、村一體化管理和婦幼衛(wèi)生均等化服務(wù)工作。
完善兩個(gè)門診設(shè)置，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，嚴(yán)格按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20XX版)》和《畢節(jié)市0-6歲兒童基本保健服務(wù)內(nèi)容》、《畢節(jié)市孕產(chǎn)婦基本保健服務(wù)內(nèi)容》，統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)流程。開(kāi)展0-6歲兒童和孕產(chǎn)期保健服務(wù)，建立兒童保健
為扎實(shí)做好****區(qū)婦幼健康服務(wù)項(xiàng)目工作，督促我區(qū)項(xiàng)目工作開(kāi)展，提高項(xiàng)目管理質(zhì)量，在區(qū)衛(wèi)生局組織帶領(lǐng)下，項(xiàng)目督導(dǎo)組于xx年7月對(duì)全區(qū)婦幼健康服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行全面督導(dǎo)�，F(xiàn)將督導(dǎo)中存在的問(wèn)題及建議通報(bào)如下：
一、被督導(dǎo)單位：
二、督導(dǎo)方法和內(nèi)容
現(xiàn)場(chǎng)查閱、抽查服務(wù)對(duì)象、詢問(wèn)醫(yī)護(hù)人員等方法進(jìn)行督導(dǎo)。對(duì)各單位檢查中存在的問(wèn)題提出具體整改措施。
三、督導(dǎo)內(nèi)容
1. 農(nóng)村婦女“宮頸癌、乳腺癌”普查項(xiàng)目
2. 增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目
3. 農(nóng)村婦女住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目
4. 預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作
5. 新生兒疾病篩查
6. 新生兒出生缺陷篩查
7. 住院分娩孕產(chǎn)婦和嬰幼兒保險(xiǎn)工作
8. 出生醫(yī)學(xué)證明管理
四、存在的問(wèn)題及建議
(一)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目
主要問(wèn)題：
1、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目 __力度不夠，服務(wù)人群對(duì)相關(guān)知識(shí)知曉率較低。全區(qū)葉酸發(fā)放量較少。
2、農(nóng)村婦女“宮頸癌、乳腺癌”普查項(xiàng)目 __欠佳，普查人群“兩癌”相關(guān)知識(shí)知曉率較低。
3、“兩癌”普查陽(yáng)性檢出率較低，初篩異�；颊咦鲞M(jìn)一步檢查的人數(shù)有待提高，陽(yáng)性患者隨訪工作需進(jìn)一步加強(qiáng)。
4、“兩癌”普查檢查個(gè)案登記表填寫缺項(xiàng)、不完整。個(gè)別普查機(jī)構(gòu)“兩癌”普查缺少知情同意書，未建立“兩癌”普查陽(yáng)性隨訪登記本等問(wèn)題。
工作建議：
1、重視并加強(qiáng)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目的 __，提高服務(wù)人群對(duì)相關(guān)知識(shí)的知曉率，加大葉酸的發(fā)放量。
2、加強(qiáng)農(nóng)村婦女“宮頸癌、乳腺癌”普查項(xiàng)目的 __，提高普查人群對(duì)“兩癌”相關(guān)知識(shí)的知曉率。
3、努力提高“兩癌”普查醫(yī)務(wù)人員技術(shù)能力水平，提升我區(qū)“兩癌”普查陽(yáng)性檢出率，提高初篩異常患者進(jìn)一步檢查的檢查率，加強(qiáng)“兩癌‘普查陽(yáng)性患者的追蹤隨訪工作。
4、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整得填寫”兩癌“普查檢查個(gè)案登記表，相關(guān)資料收集完整，完善相關(guān)登記表的記錄。
(二)、《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作
主要問(wèn)題：
1、《出生醫(yī)學(xué)證明》辦理簽發(fā)資料管理、歸檔欠合理整齊。
2、《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記信息前完整。
3、個(gè)別《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)機(jī)構(gòu)入庫(kù)登記不規(guī)范，證章未分開(kāi)管理。
4、個(gè)別《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)機(jī)構(gòu)廢證率偏高，以及未建立廢證登記本。
5、個(gè)別《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)機(jī)構(gòu)未張貼《出生醫(yī)學(xué)證明》辦理的宣傳材料，以及未制定相關(guān)的管理制度。
6、個(gè)別存在《出生醫(yī)學(xué)證明》存根領(lǐng)證人未簽字等問(wèn)題，預(yù)錄入率較低，首次簽發(fā)率有待提高。
工作建議：
1、規(guī)范管理《出生醫(yī)學(xué)證明》辦理資料，及時(shí)合理歸檔。
2、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整《出生醫(yī)學(xué)證明》登記首次簽發(fā)登記本。
3、規(guī)范執(zhí)行《出生醫(yī)學(xué)證明》入庫(kù)登記管理制度，嚴(yán)格證章管理。
4、真實(shí)、準(zhǔn)確簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，減少?gòu)U證的產(chǎn)生，建立廢證登記本，記錄完整。
5、張貼《出生醫(yī)學(xué)證明》辦理相關(guān)宣傳材料，并制定《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)的管理制度，嚴(yán)格管理。
6、規(guī)范填寫《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)表格，優(yōu)化流程，提高《出生醫(yī)學(xué)證明》預(yù)錄入率。
(三)、新生兒出生缺陷篩查工作
主要問(wèn)題：
1、孕婦產(chǎn)檢及住院分娩時(shí)，未告知孕婦及新生兒監(jiān)護(hù)人，未起到告知義務(wù)。
2、個(gè)別助產(chǎn)機(jī)構(gòu)篩查出疑似陽(yáng)性患兒，未建議轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。
3、個(gè)別助產(chǎn)機(jī)構(gòu)在確診出的屬于我市住院分娩嬰兒保險(xiǎn)賠付范疇的病種，未及時(shí)告知患兒家長(zhǎng)相關(guān)治療賠付政策，未起到告知義務(wù)，相關(guān)治療賠付的協(xié)助工作不夠到位，陽(yáng)性患兒的追蹤隨訪工作未及時(shí)跟進(jìn)。
工作建議：
1、孕婦產(chǎn)檢及住院分娩時(shí)，告知孕婦及新生兒監(jiān)護(hù)人，取得同意，起到告知義務(wù)。
2、當(dāng)篩查出疑似陽(yáng)性患兒，及時(shí)建議轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。
3、助產(chǎn)機(jī)構(gòu)在確診出的屬于我市住院分娩嬰兒保險(xiǎn)賠付范疇的病種，及時(shí)告知患兒家長(zhǎng)相關(guān)治療賠付政策，起到告知義務(wù)，并協(xié)助開(kāi)展相關(guān)治療賠付工作，做好陽(yáng)性患兒的追蹤隨訪工作。
(四)、新生兒疾病篩查工作
主要問(wèn)題：
1、普遍存在新生兒疾病篩查機(jī)構(gòu)對(duì)此項(xiàng)工作，未以文件形式作出全年工作計(jì)劃以及上年工作總結(jié)。
2、新生兒疾病篩查知情同意書未按規(guī)定納入病歷當(dāng)中。
3、個(gè)別新生兒疾病篩查機(jī)構(gòu)存在無(wú)初篩異常需復(fù)查患兒的追蹤隨訪記錄。
4、個(gè)別新生兒疾病篩查機(jī)構(gòu)對(duì)此項(xiàng)工作宣傳不夠，對(duì)住院分娩新生兒確診有出生缺陷或死亡的相關(guān)賠付政策，未起到告知義務(wù)。 工作建議：
1、以文件形式對(duì)新生兒疾病篩查工作做出全年工作計(jì)劃以及上年工作總結(jié)。
2、將新生兒疾病篩查知情同意書按規(guī)定納入病歷當(dāng)中。
3、準(zhǔn)確、完整做好新生兒疾病篩查工作的登記，及時(shí)做好初篩記錄，以及做好確診陽(yáng)性患兒的協(xié)助治療工作。
4、加強(qiáng)新生兒疾病篩查工作的 __，對(duì)相關(guān)新生兒出生缺陷及死亡的賠付政策，及時(shí)告知患兒家屬。
(五)、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目
主要問(wèn)題：
1、婦幼衛(wèi)生工作很多數(shù)據(jù)資料收集不完整、欠真實(shí)，婦幼工作相關(guān)報(bào)表個(gè)別醫(yī)院存在遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象以及邏輯錯(cuò)誤。
2、個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作及艾梅乙檢查登記本建立不全，登記內(nèi)容不完善分類不明確，未實(shí)行孕期和產(chǎn)時(shí)檢測(cè)分開(kāi)登記，孕產(chǎn)婦陽(yáng)性與登記本不符合有漏報(bào)現(xiàn)象。
3、個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防HIV、梅毒、乙肝母嬰傳播工作宣傳力度不夠，孕產(chǎn)婦咨詢率和檢測(cè)率很低。
4、個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)預(yù)防HIV、梅毒、乙肝母嬰傳播宣傳專欄和
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