今年以來,在縣委、縣政府和市衛(wèi)計委的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力關(guān)懷支持下,全縣衛(wèi)生計生工作緊緊圍繞年初敲定的工作目標(biāo),以建設(shè)健康xx為主線,全力抓好醫(yī)藥衛(wèi)生綜合體制改革、落實全面兩孩政策和健康扶貧三件大事,持續(xù)完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,夯實公共衛(wèi)生和綜合監(jiān)督基礎(chǔ),大力促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè),各項工作取得了積極的成效。現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下:
一、以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線,不斷健全完善醫(yī)療衛(wèi)生單位運(yùn)行機(jī)制
一是積極推進(jìn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化改革。在對第一批試點縣深入考察的基礎(chǔ)上,x月份縣委、政府下發(fā)了《xx縣關(guān)于開展縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革的實施意見》,并成立了醫(yī)療集團(tuán)管理委員會,制定了醫(yī)療集團(tuán)章程,xx月xx日xx縣醫(yī)療集團(tuán)正式掛牌成立。目前,縣醫(yī)管委下發(fā)了落實醫(yī)療集團(tuán)經(jīng)營自主權(quán)的相關(guān)文件;縣衛(wèi)計局出臺了醫(yī)療集團(tuán)績效考核方案;縣編辦下發(fā)了成立縣醫(yī)療集團(tuán)機(jī)構(gòu)和落實醫(yī)療集團(tuán)編制統(tǒng)一管理相關(guān)事宜的文件;縣醫(yī)療集團(tuán)組建了“x室xx部”行政職能科室和x大業(yè)務(wù)中心,并出臺下發(fā)了完善集團(tuán)內(nèi)部決策制約機(jī)制、藥品五統(tǒng)一管理、加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、分級診療、推進(jìn)醫(yī)療資源下沉、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)、重點科室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)等x個具有操作性的文件,并進(jìn)行了事業(yè)機(jī)構(gòu)法人登記,一體化改革進(jìn)入實質(zhì)性推進(jìn)階段。二是積極開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。截止目前,我縣共簽約xxxxxx人,簽約率為xx%;重點人群簽約xxxxx人,簽約率為xx%;建檔立卡貧困人口簽約xxxxx人,簽約率為xx.x%,計劃生育特殊家庭簽約xx人,簽約率xxx%。三是推進(jìn)分級診療制度的實施。確定縣級醫(yī)院xxx種、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院xx種分級診療病種。按照急慢分治的原則,實行雙向轉(zhuǎn)診,并明確了轉(zhuǎn)診程序。推行分級診療制度以來,全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)向縣級醫(yī)院轉(zhuǎn)診xxxx余人次,下轉(zhuǎn)患者xxx余人次;從縣域內(nèi)就診率來看,截止xx月底,全縣住院總?cè)舜蝬xxxx人次,其中縣內(nèi)住院xxxxx人次,縣域內(nèi)就診率xx.xx%。四是加強(qiáng)基本藥物制度實施的監(jiān)管。全年兩次對全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配送和回款情況進(jìn)行了檢查,對經(jīng)銷企業(yè)和衛(wèi)生院進(jìn)行了約談,從x月x日開始,在全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行了“兩票制”。公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材、體外診斷試劑依托省級網(wǎng)采平臺實行進(jìn)行網(wǎng)上陽光采購,網(wǎng)采率均達(dá)xx%以上。五是強(qiáng)化公立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管。x—xx月份,全縣縣級公立醫(yī)院藥占比為xx.xx%,百元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料xx.xx元,醫(yī)療服務(wù)收入占比xx.xx%,醫(yī)療費(fèi)用增長率xx.xx%,各項指標(biāo)比上年同期和省市要求均有了明顯的進(jìn)步,同時聯(lián)合人社、發(fā)改部門在全縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了打擊醫(yī)保欺詐專項治理。六是推進(jìn)衛(wèi)生計生監(jiān)督綜合執(zhí)法常態(tài)化。截止目前,共計監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)xxx戶、計劃生育服務(wù)單位xx戶,公共場所xxx戶、學(xué)校xxx 戶、集中供水單位xx戶,查處案件x起,罰款x.x萬元。七是扎實推進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游。按照做大中藥、做強(qiáng)中醫(yī)、醫(yī)旅融合的總體思路,中藥材種植面積達(dá)到x萬余畝,x家中醫(yī)民間特色枝術(shù)通過了省中醫(yī)藥特色枝術(shù)和方藥篩選中心的驗收,中醫(yī)藥文化健康旅游街正式開街,打造了x個中醫(yī)藥文化養(yǎng)生旅游示范點,中醫(yī)藥文化有機(jī)融入xx古城旅游、鄉(xiāng)村旅游發(fā)展體系。八是醫(yī)養(yǎng)融合初見成效。在縣級醫(yī)院設(shè)立了老年病科,確定段村鎮(zhèn)為醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體試點,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)x個村為村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)村老年人日間照料中心融合發(fā)展試點。九是加強(qiáng)信息化建設(shè),縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院兩所縣級公立醫(yī)院全部納入了全省的預(yù)約診療平臺。
二、以提升貧困人口健康保障水平為目標(biāo),全力實施健康扶貧七大行動
一是服務(wù)體系建設(shè)行動。按照每所x萬元的標(biāo)準(zhǔn),新建了xx個貧困行政村公有化衛(wèi)生室,實現(xiàn)了貧困村公有化衛(wèi)生室全覆蓋。按照每所x萬元的標(biāo)準(zhǔn),為xx所貧困村衛(wèi)生室配備了基本醫(yī)療設(shè)備。二是就診便捷減負(fù)行動。在全縣各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立“一站式”綜合服務(wù)窗口,對建檔立卡貧困人口就診開辟綠色通道,免除掛號費(fèi)和普通門診診療費(fèi)并在定點醫(yī)院住院實行“先診療后付費(fèi)”制度。三是對口支援幫扶行動。建立了縣鄉(xiāng)醫(yī)院結(jié)對幫扶機(jī)制,縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、計生婦幼中心采取“組團(tuán)式”精準(zhǔn)幫扶的方式,對口幫扶x個貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院站。并明確了x項具體幫扶要求。四是公共衛(wèi)生強(qiáng)化行動。為全縣所有建檔立卡貧困戶建立了健康檔案,按規(guī)范常態(tài)化落實好對因病致貧、因病返貧對象的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,促進(jìn)貧困患者公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。五是精準(zhǔn)管理服務(wù)行動。一方面,對全縣所有建檔立卡貧困人口開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),截止xx月底,簽約率達(dá)到xx.x%;另一方面,依托健康扶貧動態(tài)管理信息系統(tǒng),對核準(zhǔn)的xxxx名因病致貧、因病返貧對象一對一開展了健康扶貧“雙簽約”服務(wù)。同時,建立完善了患病貧困人口臺賬,根據(jù)病種采取針對性措施,實施大病集中救治一批,慢病簽約服務(wù)管理一批,重病兜底保障一批“三個一批”行動計劃,提高醫(yī)療救助水平。六是醫(yī)療保障提升行動。年初我局聯(lián)合人社、扶貧部門聯(lián)合出臺了包括慢性病、重大疾病、住院分娩、大病保險等方面的健康扶貧有關(guān)政策,x月x日起,實施了對貧困人口的“三保險、三救助”政策。七是就業(yè)培訓(xùn)促進(jìn)行動。出臺實施了護(hù)工培訓(xùn)就業(yè)計劃,重點利用x年時間培訓(xùn)xxx名護(hù)工,目前,xx名貧困人口在x衛(wèi)校培訓(xùn)已經(jīng)結(jié)業(yè),xx人正在介休同文職業(yè)學(xué)校參加護(hù)工培訓(xùn)。
三、以落實全面兩孩政策為重點,不斷提升計劃生育管理服務(wù)水平
繼續(xù)完善全面兩孩配套政策體系,堅持計生目標(biāo)責(zé)任管理,開展計劃生育基層基礎(chǔ)落實年活動。全縣出生人口xxxx人,出生率x.xx‰,人口自然增長率x.xx‰,符合政策生育率xx.xx%,出生人口性別比xxx。一是組織領(lǐng)導(dǎo)持續(xù)強(qiáng)化。始終把計劃生育工作當(dāng)作大事定位、要事統(tǒng)籌、難事推進(jìn),進(jìn)一步明確了各成員單位職責(zé),細(xì)化工作任務(wù),做到了工作部署、齊抓共管、督導(dǎo)落實和經(jīng)費(fèi)保障、宣傳政策五個到位,推進(jìn)了全面兩孩的政策落實。二是推進(jìn)機(jī)構(gòu)融合。將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的計生辦更名為衛(wèi)生計生辦,在xx個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院站加掛鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼計生服務(wù)站牌子。分別提高和落實了在職、離崗村級計生服務(wù)員待遇。鄉(xiāng)村兩級計生協(xié)會組織實現(xiàn)了全覆蓋。三是全面落實獎扶政策。確認(rèn)獎扶對象xxxx人(戶),總金額xxx.x萬元;為xx名市級獎扶對象發(fā)放資金x.x萬元;辦理計生家庭意外傷害保險xxxx戶,計生專干家庭國壽意外險xxx戶,為全縣xx戶計生特殊家庭的xx名家庭成員辦理計生特殊家庭住院護(hù)理保險。對全縣計生特殊家庭進(jìn)行了慰問。四是強(qiáng)化流動人口服務(wù)管理。創(chuàng)建流動人口健康促進(jìn)企業(yè)、學(xué)校x個,示范家庭xx個,跨省流動人口協(xié)作率xxx%,電子婚育證明查驗率xxx%。
四、以開展精細(xì)化管理為手段,不斷促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化
一是扎實開展健康促進(jìn)活動。縣政府下發(fā)了《xx縣健康促進(jìn)工程實施方案》,召開了健康xx·健康促進(jìn)工程全縣啟動會,舉辦了第二屆“萬步有約”職業(yè)人群健走激勵大獎賽和“三減三健”邁向健康專項活動。開展健康教育“十進(jìn)”活動xxx余次,印制并散發(fā)宣傳材料xxx種,播放音像資料xxx種;設(shè)置健康教育宣傳欄xxx個,舉辦健康知識講座xxx期,二級公立醫(yī)院開展健康大講堂xxx次。二是加強(qiáng)疾病防控。全縣共報告?zhèn)魅静x種xxxx例,總發(fā)病率xxx.xx /十萬;高血壓患者健康管理率xx.x%,糖尿病患者健康管理率 xx.x%,xx歲以上老年人健康管理率xx.x %,嚴(yán)重精神障礙患者管理率xx.x%;全年接診可疑結(jié)核病人xxx例,報告活動性肺結(jié)核xxx例;新報告艾滋病感染者xx例,累計管理xx例,其中接受免費(fèi)抗病毒治療病人xx例。四是提升婦幼健康服務(wù)能力。免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查xxxx對,為全縣城鄉(xiāng)婦女產(chǎn)前免費(fèi)篩查和診斷服務(wù)xxxx人,為準(zhǔn)備懷孕免費(fèi)發(fā)放葉酸x.x萬瓶;完成宮頸癌篩查xxxx人,乳腺癌篩查xxxx人;全縣產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率xx.xx%、x歲以下兒童系統(tǒng)管理率xx.xx%、x歲以下兒童系統(tǒng)管理率xx.xx%,孕產(chǎn)婦死亡率xx.xx/十萬、嬰兒死亡率x.xx‰、x歲以下兒童死亡率x.xx‰、出生缺陷率xx.xx/萬。
五、以提升基本醫(yī)療綜合服務(wù)能力為根本,著力加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?h人民醫(yī)院新院新建主體工程竣工,實施了xxx、xx村堡x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生站的改擴(kuò)建工程,實現(xiàn)了全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院站建設(shè)改造全覆蓋。二是加強(qiáng)人才培養(yǎng)培訓(xùn)。持續(xù)開展醫(yī)護(hù)崗位知識技能“大比武”,在全市的醫(yī)護(hù)技能競賽中和中醫(yī)經(jīng)典知識競賽中均榮獲“團(tuán)體二等獎”,x項成果獲市總工會、衛(wèi)計委“五小競賽”表彰;縣人民醫(yī)院與x省心血管病醫(yī)院建立了專科聯(lián)盟,開展了農(nóng)村糖尿病患者連續(xù)護(hù)理、H型高血壓精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)兩項科研課題項目,在全國首個“科技工作者日”開展的紅手環(huán)志愿者活動,受到了中國卒中學(xué)會的表彰;縣中醫(yī)院與x市醫(yī)學(xué)會聯(lián)合,在全縣開展了x次覆蓋全縣的醫(yī)衛(wèi)雙優(yōu)下基層培訓(xùn)活動,縣疾控、婦幼等部門對全縣xxx余名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了常態(tài)化業(yè)務(wù)培訓(xùn);組織xxx名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加職業(yè)中專學(xué)歷教育;全縣x名基層衛(wèi)技人員參加了上級組織的中西醫(yī)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),選拔了x名基層適宜人才,xx余人到上級醫(yī)院進(jìn)修深造,安置定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生x名,培養(yǎng)x名;申報舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目xx項,其中國家級x項,縣鄉(xiāng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率xxx%,達(dá)標(biāo)率xx.xx%。三是提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。強(qiáng)化基層中醫(yī)藥適宜人才隊伍建設(shè)和技術(shù)網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè),全縣xxx人在中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻平臺在線注冊并獲得學(xué)分;持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥健康管理項目,開展xx歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)xxxxx人,占目標(biāo)人群的xx.x%,x-xx月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)xxxxx人,占xx.x%;著力抓好全國中醫(yī)藥先進(jìn)縣成果的鞏固和延伸,順利通過了復(fù)審驗收,x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被評為中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。四是在全縣建立了醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,積極化解醫(yī)患糾紛,構(gòu)建安全穩(wěn)定的醫(yī)療環(huán)境。
六、以開展“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育為載體,不斷推進(jìn)全系統(tǒng)黨建和法治建設(shè)
一是把“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化,維護(hù)核心、見諸行動主題教育作為一項重大政治任務(wù),不斷強(qiáng)化系統(tǒng)黨員干部的理想信念和宗旨意識,著力加強(qiáng)“三基建設(shè)”,夯實了黨建基礎(chǔ)。二是始終把落實“兩個責(zé)任”作為改善系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和凈化政治生態(tài)的主要抓手,把紀(jì)律和規(guī)矩挺在前面,層層加壓、層層約談,實踐“四種形態(tài) ”,始終保持反腐的高壓態(tài)勢。三是持續(xù)開展了衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”、非法行醫(yī)、工作紀(jì)律x項專項治理,衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步深入。四是啟動了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)集中審核工作,并建立了統(tǒng)一的財務(wù)管理制度和內(nèi)審、內(nèi)控制度,實現(xiàn)了會計電算化。五是強(qiáng)化依法行政。對局審批事項進(jìn)行了全面清理,制定了單位權(quán)責(zé)清單和運(yùn)行流程圖,將審批事項受理范圍、審批依據(jù)、申請條件、申請資料、辦理時限等要求在網(wǎng)站進(jìn)行了公開;堅持法治與德治相結(jié)合持續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育;局機(jī)關(guān)和縣直x個下屬單位專門聘請了法律顧問,建立了法律顧問制度;積極開展學(xué)法教育和普法宣傳,結(jié)合憲法宣傳日、各個衛(wèi)生計生宣傳日,面向機(jī)關(guān)、農(nóng)村、學(xué)校,開展形式多樣的法治宣傳活動,結(jié)合健康扶貧、送醫(yī)送藥、大型義診等活動,把國家法律法規(guī)和政策送到群眾手中。六是以一失萬無的態(tài)度狠抓安全維穩(wěn)和信訪矛盾化解,全年未發(fā)生一起安全事故和群體性上訪事件。
縱觀全年的衛(wèi)生計生工作,在取得成績的同時,我們也清醒地看到,當(dāng)前,衛(wèi)生資源總量還不足,體制機(jī)制還不活。正面的輿論宣傳還不夠,需要在今后的工作中認(rèn)真加以解決。
xxxx年,我們將以十九大精神和習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指引,認(rèn)真貫徹全國衛(wèi)生與健康大會精神,重點做好五方面的工作。
一是全面推進(jìn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化改革。以組建醫(yī)療集團(tuán)為新的起點,著力推進(jìn)機(jī)構(gòu)融合、機(jī)制創(chuàng)新、資源優(yōu)化,實現(xiàn)人、財、物一體化管理,推動醫(yī)療資源合理配置和有序流動,建立不同級別、不同類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間職責(zé)明晰、分工協(xié)作、有序競爭的一體化管理新格局和分級診療新秩序。
二是扎實推進(jìn)中醫(yī)藥旅游綜合示范區(qū)建設(shè),深度挖掘中醫(yī)藥旅游資源優(yōu)勢,倡導(dǎo)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展新觀念,推進(jìn)中醫(yī)藥與旅游融合發(fā)展,打造中醫(yī)藥健康旅游綜合體。
三是扎實推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),擴(kuò)大簽約覆蓋面,提高簽約服務(wù)質(zhì)量,特別是要開展好家庭醫(yī)生簽約“進(jìn)萬家、送服務(wù)、保健康”專項行動,不斷提升群眾地滿意度、獲得感。
四是深入推進(jìn)健康扶貧。繼續(xù)深入推進(jìn)健康扶貧七項行動,落實好慢病簽約服務(wù)一批、大病集中救治一批、重病兜底保障一批“三個一批”行動計劃,提高醫(yī)療救助水平。
五是夯實計劃生育工作基礎(chǔ)。推進(jìn)基層衛(wèi)生計生深度融合,推行“多證合一”。落實計生家庭獎勵扶助政策,做好出生人口性別比綜合治理,嚴(yán)厲打擊“兩非”行為,促進(jìn)人口均衡發(fā)展。
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