關(guān)于免費婚檢中出現(xiàn)老年病“年輕化”問題調(diào)研總結(jié)報告

　　婚前檢查是優(yōu)生優(yōu)育的第一關(guān)，它可以了解男女雙方的健康狀況，有無影響下一代生命健康的疾病。能幫助男女雙方接受系統(tǒng)的婚育和性生活保健知識，解除新婚者的恐懼與緊張心理，提高婚姻的生活質(zhì)量，有利于提高出生人口素質(zhì)，降低出生缺陷發(fā)生率。為全面了解我市免費婚檢的情況，我院對免費婚檢工作情況進行了調(diào)研，現(xiàn)將全年婚檢情況報告如下：

　　一、我市免費婚檢項目

　　婚檢必查項目包括詢問病史、體格檢查、輔助檢查等（包括血常規(guī)、尿常規(guī)、梅毒篩查、血轉(zhuǎn)氨酶和乙肝表面抗原檢測、艾滋病抗體檢測、女性陰道分泌物滴蟲、霉菌檢查）；其他備查項目包括乙肝兩對半、淋病、支原體和衣原體檢測、精液常規(guī)、b超、乳腺、染色體檢查等。必查服務項目為國家規(guī)定的免費項目，備查項目是根據(jù)需要和個人意愿確定的自費項目。

　　二、我市免費婚檢工作基本情況

　　20xx年，我院在婚前檢查方面狠抓三個方面：一是繼續(xù)與民政、婦聯(lián)、計生等部門協(xié)調(diào)配合長效機制，特別是今年x月份，市民政局婚姻登記處搬遷至我院保健大樓x樓辦公，與婚檢中心僅一墻之隔，給新人們提供了婚姻登記和免費婚檢的“一站式”服務，極大的方便了準夫婦，對增加婚檢率、提高出生人口素質(zhì)、降低出生缺陷發(fā)生率起到了積極的作用。二是牢固樹立質(zhì)量意識、服務意識、規(guī)范服務流程，應查的項目全部檢查到位如艾滋病、梅毒、乙肝項目等，力求做到方便群眾、環(huán)境溫馨，切實提高婚前保健服務水平和服務能力。三是反復宣傳、反復強化，在社會上形成良好氛圍，使群眾樹立牢固的婚前保健意識，真正使婚前保健、孕產(chǎn)期保健成為群眾的自覺行為。

　　按年初制定的工作目標，2016年全市實際婚檢完成率xx%，共實行婚前醫(yī)學檢查xx對，共檢測出各種疾病xx例，疾病檢出率xx%，指定傳染病xx例，占檢出疾病率xx%，其中性病xx例，占傳染病的xx%，嚴重遺傳病xx例，占檢出疾病率的xx%，精神病xx例，生殖系統(tǒng)疾病xx例，內(nèi)科疾病xx例，我院婚檢中心醫(yī)師已根據(jù)婚檢結(jié)論對各種疾病患者給予醫(yī)學指導意見，如暫緩結(jié)婚、暫緩生育等。

　　三、我市婚檢出現(xiàn)老年病“年輕化”的趨勢

　　根據(jù)以上數(shù)據(jù)，我市全年婚檢檢出疾病xx例，主要有：指定傳染病、嚴重傳染病、精神病、生殖系統(tǒng)病、內(nèi)科系統(tǒng)病x大類，與往年一樣，指定傳染病居5類檢出疾病之首——xx例，占檢出疾病率的xx%。除此之外，內(nèi)科系統(tǒng)病xx例（其中男xx例，女xx例），占檢出疾病率的xx%，值得重視的是，內(nèi)科系統(tǒng)病中，高血壓、糖尿病、脂肪肝等老年病正在逼近年輕夫妻。以往來我院檢測的準夫妻中很難發(fā)現(xiàn)老年病患者，而今年，每月檢測出上述老年病的就高達十幾例。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，男性內(nèi)科系統(tǒng)疾病中排在第一位的是脂肪肝，占內(nèi)科系統(tǒng)病的xx%，排在第二位的是高血壓，占內(nèi)科系統(tǒng)病的xx%；女性內(nèi)科系統(tǒng)疾病中排在第一位的是脂肪肝，占內(nèi)科系統(tǒng)病的xx%；排在第二位的是糖尿病，占xx%；其次是頸椎病，約占xx%。

　　四、老年病逼近年輕人的原因分析

　　1.環(huán)境污染。隨著社會和經(jīng)濟發(fā)展，自然環(huán)境尤其是城市的自然環(huán)境破壞明顯，人群長期處于各種環(huán)境污染中，如廢氣、廢水、輻射、噪音以及氣候惡劣和驟變等，對于人們的生活及個人身體造成潛在持續(xù)的危害。2.遺傳因素。某些疾病具有一定的遺傳性。以糖尿病為例，糖尿病具有明顯遺傳易感性，如果父母都有糖尿病，那么其子女患糖尿病的機會是普通人的15～20倍。3.生活壓力大。目前前來婚檢的以xx后、xx后為主，受到原來計劃生育政策的影響，他們大多數(shù)為獨生子女，“xxx”的家庭結(jié)構(gòu)將使年少時飽嘗寵愛的他們，成家之后背負巨大的養(yǎng)老壓力。隨著“二孩”政策的落地，開銷更大、壓力更重。此外，社會競爭形成的危機感、風險感、失落感、人際沖突造成的緊張情緒、不良精神因素的影響，以及家庭關(guān)系不和讓人們心緒起伏不定等等使人精神或體能出現(xiàn)超負荷緊張狀態(tài)，都可能造成機體機能下降，以至生理機能的改變。4.不良生活習慣。一是飲食不規(guī)律，如偏食、暴飲暴食、高鹽高脂和高熱量飲食，人體消化、吸收功能紊亂，造成營養(yǎng)不良，營養(yǎng)過�；蚍逝�。二是作息不規(guī)律，因工作和生活的節(jié)奏加快，生活不規(guī)律，使身心長期處于超負荷狀態(tài)，人體生物鐘被打亂，不良的生活習慣如：吸煙、酗酒、濫用藥物、熬夜等過渡的使用身體以及久坐不運動等都是造成患病最常見的原因。5.食品安全隱患。隨著瘦肉精、三聚氰胺、地溝油、染色饅頭、皮鞋酸奶等食品安全事件陸續(xù)曝光，從田間道餐桌，毎一個環(huán)節(jié)都可能發(fā)生食品污染，加上化學添加劑的違規(guī)使用，直接給一些疾病的發(fā)生埋下隱患；現(xiàn)在很多年輕人喜歡在街邊食用不熟不凈食物，比如麻辣燙、燒烤或者火鍋，這些食物因沒燒熟煮透，或者加工生食過程中消毒不當，很容易造成細菌污染、引發(fā)疾病。6.與行業(yè)種類、工作性質(zhì)有關(guān)。老年病的年輕化與職業(yè)性質(zhì)有一定關(guān)系。比如從事辦公室工作，需要長期久坐對著電腦，下班后又不注意運動和調(diào)理，繼續(xù)加班加點，進行大量學習研究；或者從事公關(guān)行業(yè)，需要四處奔、經(jīng)常應酬、抽煙喝酒、熬夜打牌等等。這些都容易誘發(fā)老年病。

　　五、老年病“年輕化”的危害

　　1.影響正常的生活和工作、學習質(zhì)量，甚至危及特殊作業(yè)人員的生命安全，如高空作業(yè)人員和競技體育人員等。2.影響生育。如果患有高血壓、高血糖，醫(yī)生會建議等血壓、血糖控制穩(wěn)定后再備孕；如果患有糖尿病，由于服用的藥物會對母體和孩子產(chǎn)生影響，所以醫(yī)生也不建議糖尿病患者立即備孕；如果患有脂肪肝，醫(yī)生會建議等肝功能恢復正常后再備孕。因此，如果婚檢檢測出男女有一方或雙方患有這些疾病，醫(yī)生都會建議暫緩懷孕，而且，在接下來的備孕、產(chǎn)檢、甚至孩子出世后，都要比一般家庭的父母更加小心翼翼。因為這些老年病是可能遺傳的，以糖尿病為例，如果父母都有糖尿病者，其子女患糖尿病的機會是普通人的15～20倍。3.影響夫妻感情。一些老年病不易治療且監(jiān)測維護費用高，增加了生活成本和壓力，加上對優(yōu)生優(yōu)育的考慮，疾病不僅危害身心健康，也會影響到夫妻之間的感情。4.容易誘發(fā)精神心理疾患，甚至造成自殺和家庭傷害。5.老年病可以導致一系列并發(fā)癥或者相關(guān)疾病，包括睡眠呼吸暫停，生殖系統(tǒng)疾病等，進而影響患者的壽命或者導致生活質(zhì)量下降，甚至造成英年早逝、早病和早殘。

　　六、促進健康的建議

　　婚檢的目的是希望通過檢查，讓男女雙方了解自身的健康狀況，摒棄不良的生活習慣，提高自己的健康水平。因此我們建議：

　�。ㄒ唬┱�府

　　1.加強食品安全監(jiān)管與服務體制。食品質(zhì)量安全具有公共產(chǎn)品性質(zhì)，政府要建立健全食品安全責任制，加強對企業(yè)質(zhì)量安全方面的全面監(jiān)控。首先，在食品原材料、運輸流通、加工、銷售等環(huán)節(jié)都應按照規(guī)章制度和行業(yè)標準做好食品質(zhì)量安全控制，改善食品產(chǎn)業(yè)整體的安全環(huán)境和條件。其次，政府還有提供食品安全指導服務的責任，提供更多、更全面的食品安全技術(shù)指導。2.積極鼓勵婚檢。充分利用網(wǎng)絡、廣播、電視等多種渠道宣傳免費婚檢的意義，強化社會公眾對免費婚檢的認知和理解。民政、計生、衛(wèi)生、婦聯(lián)等部門要加強對免費婚檢制度的宣傳，在發(fā)傳單、貼公告等傳統(tǒng)宣傳方式的基礎(chǔ)上，開展政策宣講、播放視頻等公眾喜聞樂見的形式進行宣傳，讓給廣大民眾，尤其是xx、xx后這一適婚群體對婚檢有足夠的了解。

　�。ǘ�）醫(yī)院

　　1.健康宣教。醫(yī)院通過免費發(fā)放健康手冊，開展健康講座，粘貼健康教育宣傳板報，在候診廳、輸液廳播放衛(wèi)生知識科普片、開展健康咨詢等形式對公眾進行婚檢知識和常見遺傳病、老年病的衛(wèi)生知識教育與宣傳，讓適婚男女調(diào)整心態(tài)、消除恐懼心理，積極婚檢。2.加強婚檢。做好婚檢服務是醫(yī)院的責任，要通過加大對婚檢的宣傳力度，使公民認識到婚檢是自我健康保護的需要，是未來家庭健康的需要，是文明進步社會的需要。同時，要提供高質(zhì)量、人性化的服務，注重對受檢個人隱私的保護，使婚檢更溫馨，消除人們對婚檢的畏懼及不必要的顧慮，促使婚檢逐漸成為公民的自覺行為。

　�。ㄈ�）公民

　　1.保持健康飲食習慣。多吃蔬菜、水果、魚類、蛋，少吃雞、鴨、肉、海鮮等各種高蛋白、高熱量、高脂肪的食物。避免刺激性的食物如濃茶、咖啡、煙酒等。

　　2.保持規(guī)律生活作息。起居有序，避免長期加班加點及過度勞累，以免積勞成疾。戒除不良嗜好，戒煙、限酒。預防感冒，有病及時治療。

　　3.加強鍛煉、增強體質(zhì)。定期進行體育鍛煉，提高身體素質(zhì)，積極參加各種體育活動。如快走、慢跑、騎自行車、打太極拳、游泳等。每次xx分鐘以上，每周不少于5次。

　　4.保持良好心態(tài)。要擁有平和的心態(tài)，遇事不爭，與人為善，提升自身修，保持情緒穩(wěn)定，心情愉快，

　　5.定期檢查。如果查出患有疾病，醫(yī)生會根據(jù)情況采取相關(guān)預防、治療措施和專業(yè)建議。要按醫(yī)囑定期監(jiān)測，尤其是在孕前和孕中，定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)問題、及早治療；沒有檢查出患病的男女雙方，也要加強自身健康監(jiān)護工作，每年進行一次全面體檢，及時發(fā)現(xiàn)疾病，及時進行保健干預和必要治療，增強自我保健意識，提高自身的健康水平。

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